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a0*********保險觀念
保單條款問題
舊版)富邦人壽新住院醫療定期健康保險附約 (HS)被保險人因第六條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司在本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額內,按被保險人住院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之第三項各款實際支出之病房費用,按日給付「每日病房費用保險金」。被保險人係住進加護病房診療者,在加護病房住院診療期間,本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額提高為一.五倍,但提高之日數最多以七日為限。被保險人因第六條之約定而以非全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司在本附約所載其投保「每日病房費用保險金」限額內,按被保險人住院期間內所發生第三項各款實際支出病房費用的百分之七十五金額,按日給付「每日病房費用保險金」。被保險人係住進加護病房診療者,在加護病房住院診療期間,本附約所載其投保「每日病房費用保險金」之限額提高為一.五倍,提高之日數最多以七日為限。本條所稱病房費用係指下列各款費用:一、病房費。二、膳食費。三、特別護士以外之護理費。四、醫師診察費。依據第一、二項計算之第三項各款實際支出之病房費用每日總和之金額超過「每日病房費用保險金」之限額時,其超過之金額得併入第九條「住院醫療費用保險金」中計算,但最高以實際發生且依據第一、二項計算之「醫師診察費」及「特別護士以外之護理費」之和為限,且併入後之總額仍不得超過本附約所載,被保險人投保「住院醫療費用保險金」之限額。想問一下他這個的意思是說病房費用超過限額可以併入住院雜費的意思嗎?假設我的限額是2000,然後實際費用是2600,那多出的600是可以併入雜費的意思嗎?另外他又說最高以實際發生且依據第一、二項計算之「醫師診察費」及「特別護士以外之護理費」之和為限 ?可是我之前看別人住院的收據的部分好像沒有特別看到醫師診察費和護理費那些項目,那這樣要怎麼認定上限是多少
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Yong投保規劃
30歲男 三商保單調整
30歲  男性  職業等級一*目前身上的保單有1. 主約 (目前第三年)三商失能終身 (20HAD)  保額3萬 附約意外身故及失能保險金 (ADDR)  保額100萬傷害醫療保險日額 (DHIR) 保額1000大眾運輸傷害保險 (TADDR) 保額100萬骨折及脫臼手術傷害保險 (AFRR) 保額10萬2.主約 (目前第三年) 三商重大傷病終身 (20IAC)  保額80萬附約正健康住院醫療健康保險 (ZHSRD)  計畫D增正健康自負額住院醫療健康保險 (DZHSRD) 計畫D(保證續保到75歲而已)image.png 231.37 KB額外補充 : 家人有幫我保國泰的一些保險,主要保障是有重大傷病10萬 及 癌症一次性 24萬*目前三商失能終身主約我會保留,我想調整的是三商重大傷病終身及其他附約,有幾個方案(一) 把三商重大傷病終身降保額成10萬(可退款1萬初左右) 或減額繳清(保單價值剩24800) (感謝B6補充糾正)改加保全球85重大傷病定期(DCE) 20萬+(XDE) 70萬~120萬  將重大傷病保障到100萬~150萬左右(二)三商重大傷病80萬不動,額外加保全球(DCE) 20萬+(XDE) 50萬,將重大傷病保障補齊到150萬(三)三商重大傷病80萬不動,額外加保三商重大傷病定期 (GODCR) 70萬,將重大傷病保障補齊到150萬以上這三個方案不知道哪個保費比較划算且保障足夠最初想法是(一),也偏好這方案。但詢問過一些保險員經驗後,他們提出(二)及(三)給我參考*實支實付加保(雙實支)及調整想加補上一隻台壽醫療實支實付(T09I0) 10萬+ (HNRC) 計畫三   來補足門診手術雜費加保台壽時,是否要同時將三商的失能終身的附約意外險拿掉改加保台壽意外險(SPAR) 100萬 如果要選擇加保全球重大傷病定期,是否要同時把三商的醫療實支實付拿掉呢,直接改保全球的醫療實支實付 (XHB) 計畫二  比較合適? 因為都另外保全球就不要浪費主約了幾乎算是打掉三商的約只留下失能終身,其他重新調整image.png 94.15 KB附上醫療實支實付比較表image.png 66.51 KBimage.png 63.42 KB再麻煩給意見,謝謝
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jo********投保規劃
29歲女性職等一的保險規劃
(補充)29歲、女、職等一(辦公室內勤人員)、BMI=25上下(總膽固醇在最近一次健檢報告顯示異常,數值超標一點點)、預算年總繳3萬日前有大致瞭解一些規劃保險需要的先備知識,但發現保險公司網路上的資訊未必完整、主附約的連結也不易整理,爬文也暫且沒有看到理想的保單組合,希望能尋求站上保險業務的專業協助。想規劃以保證續保定期險為主的保障型保險,目前已有一張一年期意外失能醫療實支付的保單(身故500萬),此外沒有其他保單,因為收入有限,希望能綜合規劃3-5家保險公司內可以涵蓋的保單以平抑未來可能的財務風險,如果單一家保險公司可以達成那也很棒,即便保證續保在未來也會以5-10年的周期重新與業務討論保單調整規劃。自己思考現階段不足部分包含疾病醫療雙實支(門診手術、較高雜費、正副本理賠)、長照或長照扶助(參照巴氏量表或其他標準)、重大傷病、失能(11級)、癌症等,如果前述仍有不足的部分也歡迎補充,目前預算大概是年總繳3萬上下,但可能視保額有所增減。體況除過重外(BMI=25上下)應無其他問題,相對擔心的會是醫療與長照部分,這兩個項目的保額希望可以理賠範圍寬一些、且保額也相對多一些,如果這個預算基本辦不到的話也歡迎點醒我,謝謝未來任何回應與討論。在保單組合部分如有主附約間搭配的限制也希望能予以告知,如果有我認為合適的組合我會再與回應的業務聯繫投保
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