第一年度（初期）年繳保險費之兩倍乘以保險金額,本附約效力即行終止，且不退還當期已繳之未到期保險費。（輕度）年繳保險費之兩倍乘以保險金額,本附約效力即行終止，且不退還當期已繳之未到期保險費。（重度）年繳保險費之兩倍乘以保險金額,契約仍有效第二年度（初期）按保險金額之百分之五給付,以ㄧ次為限,契約仍有效，直到領到重度（輕度）按保險金額之百分之二十給付,以ㄧ次為限,契約仍有效，直到領到重度（重度）按保險金額給付本附約效力即行終止，且不退還當期已繳之未到期保險費。1.我想請問我上述整理是對的嗎? 2.另外我想確認第二年度後若是得（初期）、（輕度），之後惡化為重度的話，就不是初期重度嗎? 還是一樣算初期重度，且一樣會按保險金額給付?

請問全球XHR和台壽HNRB都是可副本理賠的實支嗎？新光U1可以當第三家實支嗎？有沒有什麼限制呢？U1本身就是限定正本理賠和勾選有無購買其他家保單就沒關係了吧？

各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3)，請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健，每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域，請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時，是一個病跑一次保單看哪些符合理賠，合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單，合了就賠嗎?若不是，請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單，住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病（含精神疾病）時，本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的，沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆，是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度，甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件，專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋，例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時，其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫，專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術，有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時，本公司於被保險人實際住院期間，每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付，每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療，於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時，本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數，每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 

請問我是兩個月前才保的佳實在，但前天因為後牙齦很痛，牙科檢查後建議拔除智齒，並建議使用膠原蛋白，費用四千，想請問是否可以申請理賠呢？有向保險的業務員請教，他說可以理賠，但我記得不是有卡227、3343的手術嗎？不曉得我這部分有理解錯誤嗎？

現有保單國泰如下:預計提升重大傷病、癌症一次金、補實支自負額，請問有什麼建議 謝謝預計規劃全球如下：

想請問 目前已有醫療雙實支國泰人壽（第一家） CV1 10萬全球人壽（第二家）XHB 計畫四1.如果要新增意外實支 會建議新增在國泰還是全球。2.如果想要新增XMB的附約，可以直接新增在DCE底下嗎（今年四月剛核保）3.家人有幫忙規劃國泰意外實支，有需要調整嗎？

大家好，如題，最近請富邦業務員做的規劃如下目前還不太清楚保險相關知識，想請問以下規劃做得如何，是否有需要刪減的地方，或是可以搭配其他家補強?我是第一職等體況跟BMI都正常 近十年沒有住院就醫紀錄是最近在做根管治療（但牙科似乎都會被除外所以無關？）預算希望可以壓在一年三萬以下謝謝大家!

請問大家這張保單可以理賠水平智齒嗎？業務買完保單就找不到人🥲

長輩有一筆資金想放定存南山業務推薦厚利旺3利率變動型年金保險（甲型）PISA3最低30萬，第7年就可拿想問這張有什麼缺點嗎？只考慮儲蓄險的話～～謝謝

規劃對象：女寶寶預產期：2024/12/18有意保險項目：傾向終身險的規劃*醫療實支實付*意外險*重大傷病/癌症*失能/失能長照預算：1萬元左右有勞推薦保單！

保單大都是兒時家人幫忙保的前陣子因意外受傷至診所看診，發現實支實付的意外醫療部分需要補強2023年目前有保公司簡單的團體保險想要一併整理現有保單+擴大保險完整性以涵蓋健康需求以下是目前現有保單：(1)LPL 安泰分紅終身壽險(繳費20年)保險金額：新台幣1,400,000 元契約始期：87/11/19 繳費期滿日：107/11/19 保障期滿日：終身*AHI 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約繳費：年繳新台幣1,160元 繳費期滿日：156/11/19 保障期滿日：156/11/19 *HSR 住院醫療定期保險附約繳費繳費：年繳新台幣2,376元 繳費期滿日：156/11/19 保障期滿日：156/11/19 * NADD富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外身故及殘廢保險金繳費繳費：年繳新台幣1,350元 繳費期滿日：156/11/19 保障期滿日：156/11/19保險金額：新台幣1,227,272 元 * NMR 富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型繳費繳費：年繳新台幣536元 繳費期滿日：156/11/19 保障期滿日：156/11/19保險金額：新台幣30,000 元 *PCA 癌症醫療終身保險附約(繳費20年已期滿，終身保障 )*PHIB日額型住院醫療終身保險附約(繳費20年已期滿，終身保障) *PSI 定額型手術醫療終身保險附約(繳費20年已期滿，終身保障) (2)XLJ 富邦人壽安康久久殘廢照護終身壽險(有3張)保險金額：新台幣10,000元*3張契約始期：105/01/28，繳費期滿日：125/01/27，保障期滿日：終身 (3)另2023年有保自費型員工團體意外保險(自己負擔保費) 因考量個人容易受傷體質，想補強醫療跟意外的實支實付常出現的狀況像騎車跌倒摔傷至復健診所，進行復健及徒手治療(這應該是意外實支實付?)如果有不足的部分也想一併擴大保險完整性 大概爬文看到別人推的組合[台灣人壽主約T09I0+附約HNRC計畫2or3+HNRD計畫2]+[全球人壽主約DCE+附約HXB] 因為對保險不熟，所以想了解推薦的搭配規劃組合有無達到實支實付3+1的上限限制等(因為富邦要收據正本，其他只好找接受副本的) 保費預算：初估約2萬(因終身的部分已繳清) ，但不限定體況：挫傷於復健診所治療中近兩個月就醫紀錄：意外挫傷有至復健診所看診治療

女生十歲,男生八歲,第一次投保皆無體況,預算10000~15000左右很想保齊但又預算有限之下該先投保哪些為主?1.富邦HSV跟NIR是否擇一即可?2.兒童需保豁免嗎?謝謝大家回覆!

對「南山人壽照亮幸福長期照顧保險 (1LTC)」有興趣先生39歲，已經有保失能險，壽險金額方面看保單，依年紀走向，壽險保障會從600萬最後降低至100萬(意外則是200萬)，明顯不足，目前的保險缺口是"長照、壽險不足、以及(門診)手術。以先生年紀，單純的提高一般壽險金額價位好貴，所以不考慮了，長照部分因為定義與給付過程比失能模糊和麻煩，故只求有，希望找萬元以內，沒回本也沒關係，只求過程中保障。1.因為有經濟考量，只求先補缺口，看1LTC有壽險功能+長照一次金+分期金，價位又相對便宜，請問依照我的需求，先生會適合這保單嗎??還是有類似的保單可以推薦呢?有人可經驗分享嗎??2.對於"1LTC"我的解讀是保費每年都會漲，一年一約定期險，繳幾年就保障幾年，無豁免保費，有經濟壓力時可隨時停繳，保障就隨停對嗎??3.門診手術部分是不是其實可以提高醫療實支實付的額度來補即可呢??還是有單獨可購買、價位不高的手術險可以推薦呢??4.FLTC和1LTC差異在哪??怎麼很像確保費差很多以上，希望有經驗或更了解的人幫忙解惑，謝謝

我有一份南山人壽圓滿康祥終身健康保險這份保單保留狀況下有任何高手可以給我其他投保規劃嗎?我健康狀態是沒問題的，目前是31歲想規劃有需要萬一失能,長照,未來這種需要長期支出或是本身醫療險不足地方也可以加強更新~~~PDD南山人壽圓滿康祥終身健康保險NHSA好醫療靠住院醫療健康保險附約-甲PAR新人身意外傷害保險附約

想增加第二張醫療險，原先已決定要臺銀實支實付，後來看到凱基超康泰。雖然是自付額，但保費攤下來便宜很多的樣子。想請問一下各位這兩張應該以哪種優先呢？補充目前已有的台灣人壽新住院醫療保險附約（計畫三）　１單位台灣人壽一年期手術醫療健康保險附約　６計劃台灣人壽長安傷害保險附約　保額１００００００台灣人壽新傷害醫療保險金日額附約　保額１０００台灣人壽新實支實付傷害醫療保險金附約　保額５０００台灣人壽一年期住院療日額健康保險附約（新）　２計劃以我目前狀況來看，比較適合是比較推薦雙實支還是自負額呢？

目標想要加強保障實支實付的部分希望年繳保費可以在15000~20000內不知道是否還能規畫癌症一次金跟重大疾病訴求因為未來住院機會天數較少，希望保單能著重在門診手術跟雜費能轉嫁的保障單看實支實付的三家比較的話費率跟平均月費都是新光<國泰<三商 但門診手術費國泰比新光跟三商多5000塊 國泰跟新光~62前的總繳費的話差1萬4 是否會覺得國泰比新光保障多? 還是總理培75萬根無上限比真的是硬傷?還是國泰實支實付有什麼缺點 計畫30也是國泰跟新光住院雜費比三商多 可以增加到30萬雜費 門診費用增加到2.5萬 國泰比兩家多1萬 但跟計劃20比 ~62前總繳費用差 132,675 方案A保三商優點是一家搞定如果選三商自負額的必要性? 雖然門診手術費可以拉高到5萬 但他要自付額1萬5 自負額是不是代表 我只能理賠3萬5的意思 還是國泰有自負額附約去加比較好? 還是留全心BG住院手術這張補強? 方案B復效國泰保單國泰這張在思考是否保可以增加到30萬雜費 門診費用增加到2.5萬，但跟計劃20比 ~62前總繳費用差 132,675。 缺點還是要另外買癌症跟重大傷病那重大傷病這塊一樣推國泰嗎? 因為看比較多人推全球重大傷病有比較好嗎? 因為我想說國泰保主約+實支 那是否癌症就放棄規劃?但還是缺癌症跟重大傷病 我的國泰好像還有一張防癌的功能 但聽說療程型 是否還是要補一次金比較100萬比較比較好我在想如果主約復校減少保額再加上附約BG手術險是不是比較好?還是附約就算了?只保實支實付呢?復效國泰主約減少保額500 繳完8年這張主約可以直接加保實支實付嗎?附約全心住院日額是否有復效的必要性?以下是有詢問保經的建議優點是舊時代保費便宜、不限227、住院、門診都有賠、急診留觀有賠。>因為附約是每年調漲，請問這張費率有比較便宜嗎?之前問過保險員說這張如果理賠白內障手術能賠3萬。住院現在的單人房越來越難排>>想問單人房難排跟買這張附約保單有什麼影響?在主約期滿期間，我可以底下直接加意外險(平安附約死殘這張)嗎?還有需要加意外實支嗎?但實支實付不是就可以有保障?難道意外的實支實付 買實支實付不理賠嗎?如果我主約減少保額還能在加實支實付嗎?因為工作主要搭公車跟內勤意外險比較不考慮。Q國泰實支跟三商比有什麼缺點嗎?Q請問我選的實支實付保單，是否有包含門診雜費像是開白內障的材料費大約2.6 ～9萬三商跟新光的實支實付都可以理賠嗎?Q重大傷病跟癌症哪個比較需要先保?爬完文看到以下建議是否比較建議保重大傷病不打折嗎?重大傷病險和癌症險都重要 癌症理賠重大傷病險>癌症一次給付原位癌癌症一次金也是打折理賠 >>不是保癌症險一次金100萬可以直接理賠嗎? 為什麼會打折重大傷病險除了原位癌外是直接理賠保額總結 以我的情況會比較建議保三商還是國泰加保較好呢 謝謝各位版上的建議

DEF為現有保單 G 定期壽險忘記繳錢被停了。 H 意外險停賣。富邦有另推十全大補，可以副本理賠醫療實支。考量自身需求覺得副本理賠沒有太大吸引力，倒是十全大補費用是原本的2倍，所以我想問問有沒有其他產品可推薦   背景 35歲女，文書內勤，主要以機車通勤，假日活動以爬山、越野跑等戶外運動為主   需求 1 意外險500-1000萬，主要是用來補足意外死亡與意外失能，希望搭配意外醫療實支。會建議拆兩張意外險買嗎? 一張純意外，一張有搭配意外醫療。 請問目前有什麼產品能推薦? 2 定期壽險500萬，主要是用來補足疾病死亡與疾病失能。請問會建議繼續投保台銀一年期或是有其他推薦嗎? 3 重大疾病(重大傷病)，因為法巴費率變貴且涵蓋範圍較小，想問問有無其他產品可以推薦。請問額度會建議多少? 4 癌症險 200萬。請問有推薦? 5 關於醫療實支實付，因為現在規定不能副本理賠，如果我覺得目前國泰M20額度不夠想增加，只能解約再重買嗎? 那是不是就會遇到體況的問題? 以上

感謝各位高手賜教原本只看到安達失能險，但看到有人推薦安達(每個月2000元就能有壽險200萬，每月2+2萬的失能月扶金 )。請問二者的差異為何呢？Q1:二者的保費漲幅(或額外收費)、保障範圍(如1-6及失能或1-11及失能)、保障年齡到幾歲截止Q2:有關是否保證續保、是否保證給付Q3:若投保15年失能，保費是按照比例支付，還是直接給付一筆錢？Q4:請賜教您的貴見，萬分感激********** 是看到這段內容，因此好奇->安聯失能也很不錯～年輕保費低但是只續保到75歲！一樣的條件我更推薦安達，本身有送失能險(標準體)還可以自己附加保證續保的失能險 等於有雙重保障每個月2000元就能有壽險200萬，每月2+2萬的失能月扶金身體不健康照顧我們用，身體健康拿出來用 都是規劃失能險，安達還可以幫自己累積未來要繳的保費 *********

目前已經有台壽的HNRC及自付額，透過保經想要投保全球的實支。但全球表示只能當第二張實支實付，台壽的HNRC以及自付額被認定為兩張實支實付，所以較難承保。想請問這樣還有機會嗎？還是一定需要解約台壽的自付額才能保呢？另外，再詢問一下其他間保險公司是否也是這樣認定的？有沒有其他建議投保的實支？有中部地區的業務員協助投保嗎~謝謝。

我住宜蘭壯圍，想幫剛出生的小孩買一個可接受副本理賠的實支實付，聽說現在已經有很多家保險公司都只能接受正本理賠實支實付，希望有保險業務員能幫忙，順便打個建議書給我看！感恩（小孩剛出生男寶寶）