請問南山人壽照亮幸福長期照顧保險 (1LTC)適合我嗎

Question

對「南山人壽照亮幸福長期照顧保險 (1LTC)」有興趣先生39歲，已經有保失能險，壽險金額方面看保單，依年紀走向，壽險保障會從600萬最後降低至100萬(意外則是200萬)，明顯不足，目前的保險缺口是"長照、壽險不足、以及(門診)手術。以先生年紀，單純的提高一般壽險金額價位好貴，所以不考慮了，長照部分因為定義與給付過程比失能模糊和麻煩，故只求有，希望找萬元以內，沒回本也沒關係，只求過程中保障。1.因為有經濟考量，只求先補缺口，看1LTC有壽險功能+長照一次金+分期金，價位又相對便宜，請問依照我的需求，先生會適合這保單嗎??還是有類似的保單可以推薦呢?有人可經驗分享嗎??2.對於"1LTC"我的解讀是保費每年都會漲，一年一約定期險，繳幾年就保障幾年，無豁免保費，有經濟壓力時可隨時停繳，保障就隨停對嗎??3.門診手術部分是不是其實可以提高醫療實支實付的額度來補即可呢??還是有單獨可購買、價位不高的手術險可以推薦呢??4.FLTC和1LTC差異在哪??怎麼很像確保費差很多以上，希望有經驗或更了解的人幫忙解惑，謝謝

小P · Answer

你好，建議把目前有的保單內容上傳上來，這樣比較能確定保單缺口及保障額度喔！謝謝

買保險要做功課 · Answer

在還有失能險可以買的情況下根本不用考慮長照險這險種理賠之難，自己google一下就知道了沒有到完全不能自主行走、臥床等等狀態，根本很難啟動理賠我自己經手的案例青光眼一眼失明尿毒症開始每週四次洗腎這樣的狀況都還只有失能7級而已，失能扶助金沒辦法啟動、只能理賠一次金但長照險呢？抱歉一毛錢都拿不到想要送業績給業務的話買這個可以想要買好保障給自己的話買失能險+重大傷病吧醫療實支實付目前不好補強先看看既有是什麼實支實付商品再來決定看是要怎麼處理有需要協助的話可以來訊討論✨關於我我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並非一般保險業務員全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人因經紀人考試類科有保險法學及申論題撰寫，會相對於一般業務員考試來的有鑑別度⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃曾協助過的案例：新生兒黃疸、卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染、高血壓、高血脂、甲狀腺結節、甲狀腺亢進、頭部外傷、膽結石、消化系統疾病、B肝帶原、僵直性脊髓炎、貧血、青光眼、白內障…等等，歡迎來訊討論⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益智齒、阻生齒拒賠、意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、剖腹產除疤凝膠理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、車禍失能2級理賠爭議、車禍失能5級理賠爭議、腦中風失能3級理賠爭議🔺既有保戶：免費提供相關專業協助🔻非既有保戶：依個案收費，可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極✅專長條款分析、商品比較，讓你每分錢都花在刀口上✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區

快樂業務陳陳 · Answer

版主你好現在市面上還有失能險的情況下會建議可以直接針對失能險這塊去做加強哦有失能險就絕對輪不到長照險版主你可能會想說其他保險公司的還是很推長照阿(很現實的是因為他們只能賣長照)(所以對他們來說長照就是好商品)許多保經代失能和長照都可以賣但都還是只賣失能因為失能在各種方面真的大大大大過於長照太多如果是人情保單買這個沒問題但如果是真的為了保障希望可以給我機會讓我為您提供更詳細的諮詢與服務

Yunyun · Answer

王傻妞 您好定期檢視保單並補強是很好的習慣喔想先請問目前是否有任何體況？最近2個月內有就醫紀錄嗎？舊保單有理賠紀錄嗎？以上資訊會影響到給您的建議喔🔹舊保單建議可以把所有主+附約的保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議喔♦️這兩個險種的認定標準不太一樣長照險：用巴氏量表來認定，須符合日常生活中六項狀態中的三項須他人協助：食、衣、住、行、浴、廁，須每年重新評估。失能險：依照失能等級表11級80項來認定，1-11級會啟動一次金，情況嚴重者1-6級會啟動年/月扶助金，不須每年重新評估。以下回覆您的問題：Q1:因為有經濟考量，只求先補缺口，看1LTC有壽險功能+長照一次金+分期金，價位又相對便宜，請問依照我的需求，先生會適合這保單嗎??還是有類似的保單可以推薦呢?有人可經驗分享嗎??🔸目前在有失能險的商品下，建議優先規劃失能險為主，因長照險符合的條件較嚴苛，建議可以先passQ2:對於"1LTC"我的解讀是保費每年都會漲，一年一約定期險，繳幾年就保障幾年，無豁免保費，有經濟壓力時可隨時停繳，保障就隨停對嗎??🔸是的Q3:門診手術部分是不是其實可以提高醫療實支實付的額度來補即可呢??還是有單獨可購買、價位不高的手術險可以推薦呢??🔸目前需要先看您的舊保單，基本上已經停售的醫療實支無法再提高保額，手術險是針對病房費及手術費定額理賠，醫療雜費也很重要喔Q4:FLTC和1LTC差異在哪??怎麼很像確保費差很多🔸FLTC是繳費20/30年，保費固定，保障到95歲1LTC是一年一約，保費隨著年齡增長而增加，最高續保到75歲綜上所述，目前醫療實支實付能當第二家只有安聯、台銀的規劃，在還有失能險的商品下，長照險先不用規劃喔🎯建議可以參考安聯、友邦的規劃初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/be3ed46fc71411ff👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊

小鵬 · Answer

Q:對「南山人壽照亮幸福長期照顧保險 (1LTC)」有興趣先生39歲，已經有保失能險，壽險金額方面看保單，依年紀走向，壽險保障會從600萬最後降低至100萬(意外則是200萬)，明顯不足，目前的保險缺口是"長照、壽險不足、以及(門診)手術。以先生年紀，單純的提高一般壽險金額價位好貴，所以不考慮了，長照部分因為定義與給付過程比失能模糊和麻煩，故只求有，希望找萬元以內，沒回本也沒關係，只求過程中保障。1.因為有經濟考量，只求先補缺口，看1LTC有壽險功能+長照一次金+分期金，價位又相對便宜，請問依照我的需求，先生會適合這保單嗎??還是有類似的保單可以推薦呢?有人可經驗分享嗎??2.對於"1LTC"我的解讀是保費每年都會漲，一年一約定期險，繳幾年就保障幾年，無豁免保費，有經濟壓力時可隨時停繳，保障就隨停對嗎??3.門診手術部分是不是其實可以提高醫療實支實付的額度來補即可呢??還是有單獨可購買、價位不高的手術險可以推薦呢??4.FLTC和1LTC差異在哪??怎麼很像確保費差很多以上，希望有經驗或更了解的人幫忙解惑，謝謝 A:長照部分建議還是以失能為主做補強可規劃同時有壽險的失能(友邦)門診可參考台銀去做補強以上建議希望可以幫助到你～📌目前服務於錠嵂保經📌已協助爭取100萬(+)的理賠📌已在網路上協助131位客戶完成規劃有需要歡迎點選『 放大鏡聯絡資訊』 加賴討論屬於您的客製化建議

湯尼 · Answer

Ｑ：先生39歲，已經有保失能險，壽險金額方面看保單，依年紀走向，壽險保障會從600萬最後降低至100萬(意外則是200萬)，明顯不足，目前的保險缺口是"長照、壽險不足、以及(門診)手術。以先生年紀，單純的提高一般壽險金額價位好貴，所以不考慮了，長照部分因為定義與給付過程比失能模糊和麻煩，故只求有，希望找萬元以內，沒回本也沒關係，只求過程中保障。 Ａ：建議直接買投資型保單定期定額拉高壽險需求還能再提高失能的額度兩個願望就能一次滿足再來拉高門診手術額度就靠自負額跟純手術險北北基地區可以諮詢我

保險大獅 · Answer

您好 #我是錠嵂人#各大社團好評推薦業務#專業護理團隊目前市面還有失能險會建議先以失能為優先規劃長照條款比較嚴苛細看條款就會發現一些問題門診手術另外用手術險補強即可ˋ保險買對不買貴#可以先了解你的預算需求再進一步提供建議規劃相關問題都可以討論😊#買保險社團#銅板價錢高級保障

高小諺 · Answer

30歲男主約加附約年繳不用2000元⭐意外實支5萬額度⭐有興趣可以點我的頭像私訊我喔—————————————————————📍車險｜房貸｜旅平險｜醫療險｜儲蓄險💡可用1萬元壽險主約出單💡意外實支可副本｜第二第三家出單💡月繳2000元保障600萬高CP值📍累積服務客戶900位

小羊排 · Answer

您好若有失能險的保障的話，真的不要浪費錢去買長照險兩者理賠差異長照：按照1.生理功能障礙:按照並對應到巴氏量表(分數愈低愈嚴重) 認定，根據病患的食衣住行浴廁評估，6項達3項不能自理才符合理賠標準，且巴氏量表每年都要回診給醫師評估(之前在醫院上班看太多重新評估後無法申請看護的，試想巴氏量表出來的分數都無法申請看護了，長照險照理來說也賠不到)2.認知功能障礙:經診斷為持續失智狀態，且按照臨床失智評估量表CDR達中度(含)以上(該分數需要大於等於2才符合) 失能：分為失能一次金(1-11級失能)和失能月給付金(1-6級)按照各身體部位的失能嚴重程度對應到失能等級表理賠，在理賠認定上相對寬鬆1.因為有經濟考量，只求先補缺口，看1LTC有壽險功能+長照一次金+分期金，價位又相對便宜，請問依照我的需求，先生會適合這保單嗎??還是有類似的保單可以推薦呢?有人可經驗分享嗎?? 如果是這樣的需求，可以直接規劃平準型的定期壽險或者透過投資型保單的保障部位拉高保障就可以了，長照如上所述，規畫完絕對會後悔2.對於"1LTC"我的解讀是保費每年都會漲，一年一約定期險，繳幾年就保障幾年，無豁免保費，有經濟壓力時可隨時停繳，保障就隨停對嗎?? 是的3.門診手術部分是不是其實可以提高醫療實支實付的額度來補即可呢??還是有單獨可購買、價位不高的手術險可以推薦呢?? 主要還是要看您原本投保的實支實付是哪家，若目前停售也無法增加額度，不然就是只能透過自負額拉高原有保障手術險可以，但額度沒有到很高，另外也有卡健保支付標準2-2-7手術篇的問題存在4.FLTC和1LTC差異在哪??怎麼很像確保費差很多 保費差很多得原因是FLTC：為終身型，繳費可以選擇繳10年、20年或30年，每年繳費固定，保障到95歲1LTC ：為定期型，一年期，保費會隨著年紀增加而變高，最高可以續保到75歲若有其他問題都歡迎來訊討論關於我✅台中在地人✅任職於信安保經✅90%以上客戶為網路經營而來，遍及北、中、南部 ✅善於處理體況件，曾處理體況有：乳房纖維囊腫、B肝帶原、肝功能異常、膽囊息肉、膽固醇異常、血液相關疾病、眼科相關疾病、皮膚相關疾病、免疫系統相關疾病、婦科相關疾病、新生兒卵圓孔未閉合等等體況 ✅投保前做保單健診，適時做相對應的調整並補足缺口 ✅善於保單條款分析，做到投保前的把關💯 ✅提供低保費高保障之商品，讓預算真正花在刀口上👍 ✅進行客觀建議並不會強迫推銷，討論完有符合需求再購買 ✨若有想進一步了解歡迎點擊「頭像圖片」(裡面有聯絡方式) 一起討論喔   !!  謝謝您

Lilian · Answer

長照跟失能算不同險種 都有優缺~長照險優勢比如失智症的狀況、完全失能需要長期照顧的時候可以獲得保險的理賠照顧，其實不僅是病人本身很辛苦，照顧者也是非常煎熬， 保險金就可以在這個時候發揮大幫助 ，要不要加長照險，回歸就是還是看個人需求。1LTC是一年一約定期險， 有經濟壓力可以隨時停，保障就停是還蠻彈性你原本的實支實付也是南山人壽的話，可以靠加自負額來拉高保障。FLTC和1LTC差異前者是終身型每年繳費固定，保障到95歲，後面是定期險隨著年紀增加而變高，可以續保到75歲~你可以請業務幫你估計一下費用再決定囉。

王傻妞 · Answer

謝謝大家的用心回饋!!結合大家回覆和一些身邊的親友回饋，一樣都說先保失能好先生是經濟主軸，看到身邊先生的保險有缺口，不免會擔心做功課後發現長照比起失能真的是......麻煩的但自己的父親目前就是有啟動到保險的長照所以才會更加顧慮是否要補齊這區塊想在有預算的考量下看能否補齊短缺的保險看大家回覆也看到一些我不懂得名詞觀念例如自負額??....健保支付標準2-2-7手術篇 ??我再來做做功課再一次感謝大家

小羊排 · Answer

王傻妞您好是阿~ 我是覺得若已有失能了，真的把錢省下來做更有效益的運用想請問您父親本身有保險嗎? 或者是他目前是啟動政府長照2.0的相關資源嗎?所謂的自負額是指被保險人在保險事故中需自行負擔的金額那會用自負額拉高原有實支實付的額度意思是，原有實支實付若都理賠完了還不夠支應相關醫療費用支出，這時候就會出動自負額的部分理賠另外健保支付標準2-2-7手術篇的部分是指我們去醫院所做的任何醫療行為，醫師需要根據健保署制定的支付標準做相關費用的申報，健保署會根據醫院的申報內容作審查，並給付相關費用給醫院(以前在病歷室待過也做過西醫門診醫療費用申報)支付標準區分第一部 總則第二部 西醫第三部 牙醫第四部 中醫第五部 居家照護及精神疾病患者社區復健 第六部 論病例計酬 第七部 全民健康保險住院診斷關聯群 第八部 品質支付服務 第九部 護理人員投入為主之診療項目表 2-2-7是在 第二部西醫裡面的一個列項，第一個2是指第二部 西醫、第二個2是指第二章 特定診療 第三個7是指第七節 手術所以有限制2-2-7的手術項目理賠的的意思是，今天醫師選用的手術項目名稱(或術式)需要跟2-2-7的內容相符合才會理賠，若某項手術名稱(或術式)不在2-2-7的內容，就不會賠付(就算那個名稱有xx手術也是一樣)希望有回答到您的問題

蓉蓉媽 · Answer

凱基有適合您的需求建議書喔您好...我是在凱基人壽的服務人員如果有保險預算考量與需求可以一起討論給予建議書如果需要參考可以跟我說唷希望有機會能為您服務

王傻妞 · Answer

謝謝以上大家幫我解惑，原來還有自負額這東西可以這樣用，看來把實支實付的額度拉高些，預算考量，若暫時沒有專門的手術險，至少還可以靠實支實付來補。

父親是有運用政府資源，但保險也有喔，每半年還是一年我不大記得，都會給扶助金，然後保險公司一年會來家裡一次評估父親狀況，就算我覺得父親明明一直退化了不可復，但如大家說的，真的一年得評估一次😅