保單大都是兒時家人幫忙保的
前陣子因意外受傷至診所看診,發現實支實付的意外醫療部分需要補強
2023年目前有保公司簡單的團體保險
想要一併整理現有保單+擴大保險完整性以涵蓋健康需求
以下是目前現有保單:
(1)LPL 安泰分紅終身壽險(繳費20年)
保險金額:新台幣1,400,000 元
契約始期:87/11/19 繳費期滿日:107/11/19 保障期滿日:終身
*AHI 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約
繳費:年繳新台幣1,160元 繳費期滿日:156/11/19 保障期滿日:156/11/19
*HSR 住院醫療定期保險附約繳費
繳費:年繳新台幣2,376元 繳費期滿日:156/11/19 保障期滿日:156/11/19
* NADD富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外身故及殘廢保險金繳費
繳費:年繳新台幣1,350元 繳費期滿日:156/11/19 保障期滿日:156/11/19保險金額:新台幣1,227,272 元
* NMR 富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型繳費
繳費:年繳新台幣536元 繳費期滿日:156/11/19 保障期滿日:156/11/19保險金額:新台幣30,000 元
*PCA 癌症醫療終身保險附約(繳費20年已期滿,終身保障 )
*PHIB日額型住院醫療終身保險附約(繳費20年已期滿,終身保障)
*PSI 定額型手術醫療終身保險附約(繳費20年已期滿,終身保障)
(2)XLJ 富邦人壽安康久久殘廢照護終身壽險(有3張)
保險金額:新台幣10,000元*3張
契約始期:105/01/28,繳費期滿日:125/01/27,保障期滿日:終身
(3)另2023年有保自費型員工團體意外保險(自己負擔保費)
因考量個人容易受傷體質,想補強醫療跟意外的實支實付
常出現的狀況像騎車跌倒摔傷至復健診所,進行復健及徒手治療
(這應該是意外實支實付?)
如果有不足的部分也想一併擴大保險完整性
大概爬文看到別人推的組合
[台灣人壽主約T09I0+附約HNRC計畫2or3+HNRD計畫2]+[全球人壽主約DCE+附約HXB]
因為對保險不熟,所以想了解推薦的搭配
規劃組合有無達到實支實付3+1的上限限制等(因為富邦要收據正本,其他只好找接受副本的)
保費預算:初估約2萬(因終身的部分已繳清) ,但不限定
體況:挫傷於復健診所治療中
近兩個月就醫紀錄:意外挫傷有至復健診所看診治療
前陣子因意外受傷至診所看診,發現實支實付的意外醫療部分需要補強
2023年目前有保公司簡單的團體保險
想要一併整理現有保單+擴大保險完整性以涵蓋健康需求
以下是目前現有保單:
(1)LPL 安泰分紅終身壽險(繳費20年)
保險金額:新台幣1,400,000 元
契約始期:87/11/19 繳費期滿日:107/11/19 保障期滿日:終身
*AHI 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約
繳費:年繳新台幣1,160元 繳費期滿日:156/11/19 保障期滿日:156/11/19
*HSR 住院醫療定期保險附約繳費
繳費:年繳新台幣2,376元 繳費期滿日:156/11/19 保障期滿日:156/11/19
* NADD富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外身故及殘廢保險金繳費
繳費:年繳新台幣1,350元 繳費期滿日:156/11/19 保障期滿日:156/11/19保險金額:新台幣1,227,272 元
* NMR 富邦人壽安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療保險金一般型繳費
繳費:年繳新台幣536元 繳費期滿日:156/11/19 保障期滿日:156/11/19保險金額:新台幣30,000 元
*PCA 癌症醫療終身保險附約(繳費20年已期滿,終身保障 )
*PHIB日額型住院醫療終身保險附約(繳費20年已期滿,終身保障)
*PSI 定額型手術醫療終身保險附約(繳費20年已期滿,終身保障)
(2)XLJ 富邦人壽安康久久殘廢照護終身壽險(有3張)
保險金額:新台幣10,000元*3張
契約始期:105/01/28,繳費期滿日:125/01/27,保障期滿日:終身
(3)另2023年有保自費型員工團體意外保險(自己負擔保費)
因考量個人容易受傷體質,想補強醫療跟意外的實支實付
常出現的狀況像騎車跌倒摔傷至復健診所,進行復健及徒手治療
(這應該是意外實支實付?)
如果有不足的部分也想一併擴大保險完整性
大概爬文看到別人推的組合
[台灣人壽主約T09I0+附約HNRC計畫2or3+HNRD計畫2]+[全球人壽主約DCE+附約HXB]
因為對保險不熟,所以想了解推薦的搭配
規劃組合有無達到實支實付3+1的上限限制等(因為富邦要收據正本,其他只好找接受副本的)
保費預算:初估約2萬(因終身的部分已繳清) ,但不限定
體況:挫傷於復健診所治療中
近兩個月就醫紀錄:意外挫傷有至復健診所看診治療
定期檢視自己的保障真的很棒喔~
一般人不太會接觸的長照險你也有規劃到
觀念真的很好
依照您目前的保單
建議增加實支實付+意外實支+意外骨折+癌症一次金+重大一次金
實支實付建議可以配到計畫三
目前理賠的經驗計畫一理賠的金額比較不足
計畫三比較足夠
我是台灣人壽Wenny
可以協助送件喔~
(1)住院醫療定期保險附約
條款寫法 列舉式:
若保單中沒有註明「可理賠超過全民健康保險給付之住院醫療費用」,也就是不理賠條款中沒有列舉到的,理賠上可能會有爭議。
給付門診手術費,無門診手術雜費。
用第二張門診手術雜費與住院雜費額度相同,且概括式、無手術2-2-7限制 的醫療實支實付來補強保障缺口。
(2)癌症醫療終身保險附約(個人型)
癌症一次金較低,再依據實際有進行的醫療方式(住院、手術、放化療...等,再向保險公司申請理賠,彈性度較低。
現在癌症治療方式改變,新式治療技術的突破,使用標靶藥物或最新式的免疫療法這些花費往往上百萬甚至數百萬元且無需住院,💥建議以一次給付的「癌症險 及 重大傷病」為主要規劃,最好要有100萬~200萬左右才會比較安全,可以轉嫁癌症初期的龐大住院外開銷,例如標靶藥物、新式療法等等..... 將住院開刀等花費交由【實支實付】轉嫁。
(3)日額型住院醫療終身保險附約
(4)定額型手術醫療終身保險附約
住院、手術保險金,是定額給付的產品 無法支付雜費支出,當手術部位確定 住院天數確定,理賠金額就可以算出來了,但不會管自費病房花了多少 動了甚麼新型手術 或是用了甚麼藥物或器材,現在很多短期住院高自費的醫療支出,"實支實付"比較合適, "雙實支實付"保障更加完整同時分散風險。
(5)安康久久殘廢照護終身壽險*3張
1-11級失能一次金 72萬 - 3.6萬
1-6及失能扶助金 3萬 / 月
失能一次金 額度較低了些,建議可以拉高失能一次金額度 ;
較高的失能一次金能讓失能事故發生後,經濟不至於突然陷入困頓,失能扶助金則是當失能風險發生時,勢必需要照顧,可能是家人也可能是專業看護員,需要錢來補貼照護費用和薪資損失,現階段需要工作能力的我們責任負擔大,可先將 失能險/一次金、扶助金 拉高保額,未來再看自身經濟責任做調整。
----------
HNRC醫療實支實付+HNRD自負額 = 單一張高額度的實支實付,並非雙實支實付。
您已有 HSR 醫療實支實付(第一張),HNRC(第二張),XHB(第三張)
把HNRD自負額費用移至規劃其他保障效益更高,💥已規劃三張醫療實支,若之後覺得額度還是不夠再去補HNRD自負額就好了。
公司團保為自費件(保費由您負擔)會算入實支實付張數計算。
公司團保為公費件(保費由要保單位全額負擔),則不算入實支實付張數計算。
您上述組合中 「無」傷害醫療,2023年有保自費型員工團體意外保險 算一張也不影響您上述的台灣人壽+全球人壽 規劃組合,但您要確認的是自費員工團體保險「有無」醫療實支實付。
建議方案如下:⬇️
30歲男建議方案
以上建議您參考看看,詳細還是得依照您的需求、預算來討論。
🔔有Finfo實際且持續成交,如需協助規劃歡迎點選↗️「傳送訊息」 諮詢 討論。🙂
不論什麼原因願意開始替自己定期檢視保障,並且上網詢問做功課,都是非常好的開始唷。
以下針對您舊保單的內容及建議補強方向分幾點說明,
1、HSR此張實支需注意「無理賠門診手術及雜費,且住院雜費為列舉式理賠」,
現行醫療進步許多手術在門診即可完成,建議補強條款完整且門診有足額保障的第二家實支。
2、PCA為療程型癌症,針對癌症住院、手術、放化療等定額給付,
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法等高額自費治療方式,建議補強『癌症一次金』,
若癌症風險不幸來臨,立即擁有一筆現金流彈性運用,讓我們能夠選擇想要使用的醫療。
3、PHIB及PSI為定額型醫療,針對住院及手術定額給付,不理賠雜費,
二代健保之後,住院天數減少甚至許多項目轉為門診手術,自費手術及醫療耗材的比例趨多,
此類型定額保險效益不大,建議補強實支實付,限額內實報實銷較能解決醫療花費問題。
4、XLJ是一張很棒的失能險,唯一需留意當初額度規劃的較低,一次金最高24萬,月扶金僅有1萬,
因為當發生失去工作能力或是被長期照顧的風險時,每月的照顧費用都要3萬以上,
如果是家中經濟支柱還有薪水損失問題,更建議再加強額度唷。
5、目前實支實付的上限為醫療實支最多3+1張,意外實支最多3張,
意外跟醫療的額度是分開計算的,團保部分因為不確定保障內容,
假設團保內涵意外實支,以您現有的保障來看,已有兩張「意外」、一張「醫療」,
是可以依照罐頭保單的台壽+全球做補強,沒有超過限制張數。
⭐️綜上所述,舊保單的內容為失能、療程型癌症、定額型醫療險、實支實付、意外,
整體的保障缺口落在癌症一次金、重大傷病、失能(額度較低),
若是特別擔心意外的花費,可以再考慮是否在增加「意外」實支。
以下是我為您設計的初步方案,詳細內容都可以再做討論修改,較能更貼近您的需求。
https://finfo.tw/assortments/89d39e7b06a5bd14(完整保整方案)
https://finfo.tw/assortments/8652a791ebef9786(基礎補強)
*上述方案差別在於是否規劃全球實支,若要補強兩張實支,可以將重傷放在全球比較便宜。
小湘服務於錠嵂保經,擅長各家商品搭配及條款比較,已在Finfo上協助數十位客戶完成個人保障。
主要從事網路開發,台北至屏東皆有服務,地區不受限,服務無距離。
如有其他疑問,歡迎點擊頭像「免費諮詢」來訊一起討論。🙂
🌟因聊聊系統若不在線上不會通知訊息,會無法注意即時的諮詢,
若方便的話再麻煩留下聯絡資訊,以利後續討論溝通唷。
📌保單內容:意外險、醫療實支、終身癌症、終身醫療、終身手術、失能險
📌保單缺口:副本實支、重大傷病、癌症一次金
🔺團保
先做確認團保的保費是版主自行負擔嗎?
還是由公司負擔呢?
若由自己負擔,即便是負擔一塊錢,也會算入三實支內唷
🔺實支實付
由於台壽實支目前只能接受最多第二家實支
您預想加強的方案是OK的,只不過要特別注意送件順序會更好
建議台壽先送,確定台壽端已通報給公會開始審核之後,再送全球實支會更好
不然全球行政相對於台壽快速,結果台壽實支就因此被擋下來了
🔺意外實支
由於現在尚未確定團保那端是否有自行負擔
保險起見,建議您可以在全球下也一同加強第三支意外實支會更好
➡️除非已確定團保全數由公司負擔
其實更建議您可以把握台壽少數保證續保且保證給付10年意外失扶金的意外失能內容
🔺重大傷病及癌症一次金
兩者險種版主在舊保單都尚未規劃上去
對於重大及癌症這塊較嚴重的病況,治療方式日新月異
更需要一大筆資金來應對新型療法、免疫療法、標靶藥物等等的高貴藥材
治療癌症已經很辛苦了,若又有資金困難,豈不是更壓力山大嗎
🔺以下連結為建議加強內容
https://finfo.tw/assortments/4345342267a5fccb
規劃內容✔️醫療雙實支✔️意外實支✔️重大傷病✔️癌症險
規劃保單不易,看懂條款更難,處理契約糾紛的業務員更少
建議您找專業又客觀的業務員協助保單優化‼
若對內容覺得不錯,想進一步做完善的溝通,歡迎點傳送訊息進行討論
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
以上資訊會影響到給您的建議唷
🔺原保障有:
富邦:終身壽險、意外險(含醫療)、實支實付、終身防癌(療程型)、終身醫療、終身手術、失能險
以下幾點建議提供您參考:
1、 終身手術PSI及終身醫療PHIB都是定額給付,針對住院天數及手術項目理賠固定額度,「無給付雜費」,因應現在住院天數減少,高額醫療雜費、新式自費手術項目(例:達文西、加馬刀等)及費用增加,實則幫助不大,建議優先補強醫療實支實付,提高保障效益
2、實支實付HSR的住院雜費較低,「無理賠門診手術與雜費」,因應現在高額醫療雜費(例:白內障手術所需的人工水晶體單眼須自費3~10萬)、門診手術比例及費用增加,建議優先補強高雜費及高門診額度的實支實付
3、PCA為療程型癌症,針對治療癌症住院、手術、放化療的花費理賠,因應現在治療癌症會使用標靶藥物、新式療法等,須自費5~10幾萬不等,建議優先補強一次金,不幸罹癌時有一筆現錢可以自由運用
綜上所述,終身險以繳費期滿擁有基本保障了
目前建議補強的保障有:實支實付、重大傷病、癌症一次金、失能險(提高保額)
🎯建議可以參考台壽+全球+安達的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/b30378899f412d28
👉🏻詳細內容再依照需求與預算來調整
若需服務人員,可協助您投保送件及提供後續服務
Yun服務於錠嵂保經,全台都有服務,已實際協助版上數十位保戶規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『傳送訊息』,留下您的line或手機號碼以利後續討論😊
功課上您也做得滿齊全的 商品選擇上沒什麼問題
補強部分可以先補上3家實支實付為主
其中可用台壽的計劃三+全球的計劃二
至於是否需要補上自付額實支做滿3+1
建議先衡量一下自身對於醫療品質的需求是否已被滿足
如果富邦保障再補上台壽全球已足夠
其實不一定要先以自付額實支為規劃主軸
補上台壽有保證續保+意外失能扶助金的意外險保障
或是從全球補上意外險方案都是一個不錯的選擇
畢竟壽險意外險的續保性還是大大優於產險方案
之後有預算再補上重大傷病險以及一次金式防癌險來補強整個保障完整度
扭挫傷部分投保上目前會需要告知
核保流程中會被要求要調閱相關病歷
極高機率被除外 建議先有心理準備
以上的經驗跟您分享希望有幫助到您
A:意外的實支的定義、『外來、突發、非疾病』
是的、這是意外可啟動意外實支理賠
Q:如果有不足的部分也想一併擴大保險完整性 ?
A:建議附加醫療實支、重大&癌症一次金、補一張產險拉高意外保障
tips:2萬的預算要做你規劃的雙實支有難度
提供規劃參考
醫療實支『24萬』+意外雙實支『5萬+10萬』+意外失能一次金『最高400萬』
https://finfo.tw/assortments/b5c28ba6d2f23e61
我是馬克、有問題歡迎點擊『傳送訊息』與我討論
建議可參考以下方案加強原有保障,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/af950004ab5f708a
歡迎傳送訊息討論諮詢
--
本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
服務年資16年多,在網路和PTT上成交的客戶超過800位
協助客戶申請超過1400件理賠,總金額超過5000萬
若購買完整保單規劃即贈送精美燙金保單夾一本,讓你保單不會沒地方放