J投保規劃
[徵求女性保經] 32歲女 雙北面簽 醫療/重大傷病/癌症 方案微調與急件處理
我目前正在規劃個人的醫療保障。經過初步研究與精算,目前比較屬意「新光+全球+遠雄」的組合(如附圖,預算約 3.2 萬內)。雖然大方向已定,但因為了解保險商品時常更新,希望能在送件前,聽聽第一線專業保經的建議。我的訴求如下:1. 【限雙北地區、由您本人面簽】:我居住在雙北,為了後續理賠服務的品質,限「雙北地區」的業務員留言。並且要求「由洽談的業務員本人親自面簽與後續服務」,謝絕跨區承接或委託北部同事代為簽約。 2. 【限女性業務員】:因考量未來若有婦科相關理賠,希望能有同性別的業務員協助,溝通上比較自在沒有壓力。男性業務員請勿留言,謝謝體諒。 3. 【開放微調與討論】:醫療實支(新光+全球自負額)與重大傷病(全球)的架構不變。但歡迎針對「癌症一次金」或「意外骨折補強(如增加產險意外險)」提出 2026 年最新且 CP 值更高的微調方案。請在留言時直接說明建議替換的商品與原因。 4. 【謝絕推銷其他險種】:我個人已經具備非常完善的壽險與完全失能保障規劃,請將重點完全放在醫療實支與癌症/重大傷病的討論。請在現有的預算與定期險架構下進行優化,謝絕大幅度推翻現有規劃,或推銷不符合預算的高額終身醫療險、理財型保單。 【後續流程與聯絡方式:請您留下 Line ID】因為近期個人行程安排,希望能在確認方案後的「這幾天內」就盡速完成簽約送件手續。為注重個人隱私,我不便於網路上公開聯絡方式。若您隸屬於大型保經公司、對保單條款夠熟悉,且能完全配合上述條件,請直接在下方留言區留下: 1.您所屬的保經公司與服務據點2.您的 Line ID3.針對我的方案,您初步的微調建議(一句話即可,或同意維持原案)⚠️【防罐頭文聲明】⚠️為節省彼此寶貴的時間,請務必針對上述第 3 點提出具體看法。若留言僅是複製貼上的千篇一律自薦文、無具體回覆或未詳閱內文條件者,我將直接略過,恕不主動聯繫。 只要符合條件與需求,我會主動加您的 Line 與您聯繫。謝謝配合! 
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錠嵂保險經紀人
錠嵂保險經紀人
sh******投保規劃
請問新光人壽新意外傷害醫療保險附約 (L1D)
這條規定,看了好幾版都有:自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內,經登記合格醫院或診所治療者,本公司就其實際醫療費用,超過全民健康保險給付部分,給付實支實付「傷害醫療保險金」。但同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次傷害醫療保險金限額」。但超過一百八十日繼續治療者,受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害事故具有因果關係者,不在此限。前項同一次傷害的給付總額不得超過保險單所記載的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。以上我的理解是:「每次」計算額度,額度是針對每一次不同的意外事故獨立計算,並非年度總上限。如果在同一次意外的 180 天內進行治療,都算在同一次額度中。若事故日期為 2025 年 7 月,而於 2026 年 3 月提出申請時已達給付上限,則無論是否已超過 180 天,都無法再就同一次事故申請後續費用,因為該事故的理賠額度已經用盡。以本例來說,事故發生於 2025 年 7 月,即使之後經過半年(2026 年 1 月)或更久如2026月8月,再提出相關費用申請,仍不會獲得核准,因為同次事故已達理賠上限。除非日後同一部位再次發生新的事故,且經認定與前次事故無關,才會視為另一獨立事故,並重新計算可申請的理賠額度。
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錠嵂保險經紀人
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錠嵂保險經紀人
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