我先生於112年向婆婆認識的國泰保險業務員，為兩個孩子(15歲女兒、10歲兒子)購買了相同的保單 :
真康順手術醫療終身保險(外溢型，L66，保額500元)+真鍾心滿滿重大傷病定期保險(外溢型，ZCL，保額50萬元)
當時業務員詢問需求時，我先生僅表示以「還本+醫療」的概念為主，因此被推薦了這個搭配組合。
近期我女兒(15歲)確診左側乳房三顆纖維瘤，我們決定以自費方式執行微創手術。
但這才得知，我先生幫孩子買的保險方案，僅能給付總額1500元，並表示未來將會把【乳房相關手術】批註除外。
於是我們透過這次經驗，希望未來能為孩子的醫療保險進行調整補強。
請問若孩子術後幾年內持續追蹤並經醫師開立診斷確認【手術側乳房健康無虞，期間無再復發】，是否還有哪些保險實支實付的方案是可以將之納入承保範圍呢?
另外，我們考慮取消【國泰真康順手術醫療終身保險】，更換成其他家更完善的實支實付方案，請問是否合適?(因為國泰保險業務員一直苦勸我們不要取消，認為取消很可惜...)
非常謝謝願意撥空閱讀及提供建議的先進前輩 !
真康順手術醫療終身保險(外溢型，L66，保額500元)+真鍾心滿滿重大傷病定期保險(外溢型，ZCL，保額50萬元)
當時業務員詢問需求時，我先生僅表示以「還本+醫療」的概念為主，因此被推薦了這個搭配組合。
近期我女兒(15歲)確診左側乳房三顆纖維瘤，我們決定以自費方式執行微創手術。
但這才得知，我先生幫孩子買的保險方案，僅能給付總額1500元，並表示未來將會把【乳房相關手術】批註除外。
於是我們透過這次經驗，希望未來能為孩子的醫療保險進行調整補強。
請問若孩子術後幾年內持續追蹤並經醫師開立診斷確認【手術側乳房健康無虞，期間無再復發】，是否還有哪些保險實支實付的方案是可以將之納入承保範圍呢?
另外，我們考慮取消【國泰真康順手術醫療終身保險】，更換成其他家更完善的實支實付方案，請問是否合適?(因為國泰保險業務員一直苦勸我們不要取消，認為取消很可惜...)
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🖌️來支援了～～～～～
建議拉高實支額度不足🥺🥺
還有補上轉嫁大風險的重大傷病、癌症一次金至少百萬
以秒回、白話、阿莎力、不灌水、不話術實話實說聞名✨
舊保單先做健診，以舊保單為基礎做補強即可✔️
可以幫你上15分鐘的保險小學堂就會有初步概念了
會連同舊保單一起彙整服務陪你釐清💕
1️⃣定期方案+差額理財=完美配套
可以參考定期定額為日後退休做準備！
或參考減壓專案減輕保費壓力💰
2️⃣本科系大三實習從業至今變成32歲阿姨
資深到不會離職，且投保經驗豐富👍🏻
📌新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
嗨嗨～很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你！
有體況舊保單就不要更動了🥺
建議用補強的方式去加強
—————— ฅ՞•ﻌ•՞ฅ ฅ՞•ﻌ•՞ฅ ฅ՞•ﻌ•՞ฅ ——————
如果你願意，也可以再跟我聊聊你的狀況和想法～
我會陪你一起看看目前的保障
有需要補強的地方再一起討論 🤍
有任何問題，都可以隨時點我的頭像找到我喔～
我是錠嵂保經的靜靜 🌸
很開心有機會認識你
也希望可以陪你把保障一點一點整理清楚 🫶🏻
真康順手術醫療終身保險(外溢型，L66，保額500元)+真鍾心滿滿重大傷病定期保險(外溢型，ZCL，保額50萬元)
當時業務員詢問需求時，我先生僅表示以「還本+醫療」的概念為主，因此被推薦了這個搭配組合。
近期我女兒(15歲)確診左側乳房三顆纖維瘤，我們決定以自費方式執行微創手術。
但這才得知，我先生幫孩子買的保險方案，僅能給付總額1500元，並表示未來將會把【乳房相關手術】批註除外。
於是我們透過這次經驗，希望未來能為孩子的醫療保險進行調整補強。
請問若孩子術後幾年內持續追蹤並經醫師開立診斷確認【手術側乳房健康無虞，期間無再復發】，是否還有哪些保險實支實付的方案是可以將之納入承保範圍呢?
另外，我們考慮取消【國泰真康順手術醫療終身保險】，更換成其他家更完善的實支實付方案，請問是否合適?(因為國泰保險業務員一直苦勸我們不要取消，認為取消很可惜...)
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：● 目前是否有任何體況？● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下：建議可以把原保單的商品名稱貼上來，可以針對條款找出保障缺口
1.醫療險（保護存款）
隨著醫療環境的改變，縮短了住院的天數
增加了雜費的給付支出，醫療險是出社會首要規劃的險種之一
2.意外險（保護存款$
用少少的預算換取高保障，小到跌倒大到骨折都有相對應的應對方式，少到急診擦藥大至骨折需要鋼板固定，是小資族優先考量的險種
3.一次金（癌症/重傷）保護收入
為了辛辛苦苦累積的積蓄，不會因為一場生病而把辛苦累積的化為烏有，進而為自己的積蓄帳戶多加一層保護，再突發的疾病發生時，能夠放下手邊的工作，積極的治療
4.壽險
當有房貸/家庭責任時，不小心沒有回家，這筆錢能繼續照顧所愛的人
5.長照（保護尊嚴）➡️有預算再做
當發生需要被照顧時，每個月會有扶助金減輕家人的負擔
如果願意的話可以點擊頭像諮詢
不會亂推銷
站在客戶的立場為客戶著想
已協助客戶理賠上千萬✨
有豐富的理賠經驗
A有體況建議原保單暫時都不動
等新規劃審核過才考慮
有體況至少康復半年後送比較有空間
但如果可以接受保單調整的話建議，直接在原有的保單再做補強就可以了。
另外，我們考慮取消【國泰真康順手術醫療終身保險】，更換成其他家更完善的實支實付方案，請問是否合適?(因為國泰保險業務員一直苦勸我們不要取消，認為取消很可惜...)
A：
只賠１５００留著才可惜
換掉終身手術才是正確的
而且為什麼可以批註除外
北北基桃地區歡迎諮詢我
既然都在承保範圍，何必做此聲明？
你們實施的手術是門診手術？？
另外，現有疾病的產生基本上就不建議調整保單了，
比較建議從現有保單的缺口及不足來補強，
個人認為核保還是可能以除外來承保。
⭕ 關於原國泰保單：
1- 除非投保前就已經有就診紀錄 , 不然已經有的國泰保單 , 未來理賠不會受影響 ,
未來批註除外 , 應該是指因為 國泰已有就醫紀錄 , 所以未來 新在國泰 投保的險種
有可能會被除外的意思 , 而不是指既有保單被批註除外
2- 纖維瘤其實問題不大 , 尤其是已經切除之後就並不算已在疾病了 ,
只是太近期投保 , 若符合告知事項之時 , 就大機率會先被除外 ,
目的也是公司考量復發的可能性 ,
後續幾年無復發的話 , 基本上也可以申請取消批註除外 ,
這主要看 各家公司詢問的告知事項 來決定該甚麼時間點來投保即可
3- 基本上過一陣子投保實支實付的問題不大 , 國泰L66取消完全不可惜....
說實在多繳一年保費 , 都可以給付多少次手術的1500了.....
但還是建議後續補強先完成 , 且都過了觀察期後再來處理
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
這業務員有什麼問題啊？
有這種設計的保單誰敢買
真的完完全全沒有專業度
如果都手術完成了
基本上後續要投保也不會有什麼限制
看住院天數如何
可能最快2個月就能投保
挑選健康告知友善的保險公司投保即可
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並與金管會申請執業，並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易，但也就是如此，對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益
⭕️保險業專職從業10年，穩定度可讓你放心，訊息看到就會回不會拖過夜
✅99%以上客戶來自網路社群，只講真話、客觀積極
✅多篇文章被收錄到商業周刊，專業度、客觀性可受公評
✅專長條款分析、商品比較，讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年，全台各地皆有保戶，服務不限於單一地區
服務於🍉（原 台🌟人壽）
擁有 國家護理師執照，具備中西醫臨床經驗，專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃，能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展，住院需求降低，保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠？」
✅ 建議額度：至少 8 萬以上，才能符合醫療需求！
👉推薦：🍉實支 40-50 計畫（原台🌟）
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家、第三家 實支
✔ 可 轉換日額，病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢
👉推薦：重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如：規劃 100 萬，取得 重大傷病卡，即可一次性理賠 100 萬，讓資金運用更靈活！
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
👉意外險失能
✔一次金
✔生活扶助金36萬/年（保證15年）
✔實支3-5萬
保險規劃找安家，安心保障到你家。
用心守護長相伴，溫暖陪伴你我他。
📩 詳細內容，歡迎點擊頭像諮詢！
因為女兒的纖維瘤太大(超過4公分)，加上孩子還未成年，醫師建議我們自費安可兒微創手術(全麻住院手術)。
經過業務員計算，本次僅能給付保額500元x3倍=1500元。
(除此之外，沒有任何其他符合可理賠的項目了...)
我們得知後非常傻眼...才動了要將【國泰真康順手術醫療終身保險(外溢型，L66，保額500元) 】換掉的念頭。
然後已向保險員確認，關於本次理賠後，未來若想補強保單內容的可能性。他明確表示即使想加保其他實支實付方案，孩子的【左側乳房相關手術】依然會被排除承保範圍，僅能極力為我們爭取【右側乳房】的承保資格。(但也說無法保證成功)
如此更讓我們決定要取消每年繳4715元的這份保單，只是目前還在努力尋找能提供【即使接受手術治療，幾年後追蹤報告皆正常無復發，可納入承保範圍】的實支實付方案~
您112年投保的醫療險，現在做手術，怎麼會補除外呢??
現在的疾病，應該是未來投保才會除外喔!!
建議可以上傳完整的商品名稱及保額(含附約)，在檢視及建議上會比較準確喔!!
已經有暨往症的部分，未來投保都不在保障範圍內喔!!
所以建議既有保單的部分，在沒有被除外的情況下都會建議保留喔!!
買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!