各位好,我是第一次規劃保單,已經自己做過功課,想找保經協助報價和送件。
【基本資料】
・性別/年齡:女,34 歲 (12月生)
・職業:內勤工程師,坐辦公室,偶爾出差到客戶辦公室(預期職業第 1 類)
・既有保單:無(只有公司團保)
・家庭狀況:未婚,與父母同住,沒有房貸或扶養責任
・年繳預算:約 3.5 ~ 4 萬
・常用交通工具:大眾交通工具、機車
【健康告知】
・最近 2 個月內有無就醫或用藥:【有】
・過去 2 年健檢有無異常被建議追蹤:【否】
・過去 5 年內有無住院超過 7 天:【否】
・BMI 是否在 16.5~28 之間:【是】
【想報價的方案】
必要:
・全球 DCE 20 萬(30 年期)+ XDE 100 萬
・全球 XHD 計畫 4
・遠雄 FI5 10 萬(20 年期)+ CJ2 100 萬
・遠雄 XHP 意外 100 萬 + MRE 意外實支 10 萬
建議:
・全球 MIR(請建議計畫)
・遠雄 XCD 6 單位
・遠雄 RHG 意外日額 1,000
選配(請分開報價):
・全球 XHP 自負額實支 計畫 4X
・遠雄 RQ1 100~200 萬
・產險意外專案(意外死殘 300~500 萬+重大燒燙傷)
不考慮:長照險、終身醫療、儲蓄險、投資型保單、高額壽險
【想請教的問題】
1. 以上必要+建議合計大約多少?超過預算的話建議怎麼刪減?
2. MIR 建議哪個計畫?搭配 XHD 後病房費和手術費合計能到多少?
3. 在實支實付損失填補新制下,有沒有必要加 XHP 自負額?
4. DCE 第一年確診或慢性精神病領卡,會不會打折理賠?
5. CJ2 第一年和第二年後,初期癌症各賠幾 %?
6. 方案有沒有需要調整的地方?
【徵求保經】
・希望由女性保經服務,年齡相近佳
・需代理全球人壽與遠雄人壽
・全程線上溝通即可(文字或視訊)
・請附上保經公司名稱、從業年資、業務員登錄字號
・請提供正式試算,選配項目分開列
・不需要推薦儲蓄、投資型或其他清單外商品,謝謝
感謝大家!
【基本資料】
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・既有保單:無(只有公司團保)
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・過去 2 年健檢有無異常被建議追蹤:【否】
・過去 5 年內有無住院超過 7 天:【否】
・BMI 是否在 16.5~28 之間:【是】
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我可以協助您規劃醫療保障🙋🏻♂️
1.MIR有多的預算再加
2.醫療實支搭配齊全沒必要加上
3.DCE針對精神疾病沒有打折理賠
4.第一年CJ2啟動理賠只會退還保費
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住院雜費最高可以規劃至40萬
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🐻癌症保障高 針對併發症理賠
癌症一次金最高可以規劃360萬
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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希望這些資訊都有幫助到你!
請問近兩個月的就醫紀錄是因為什麼呢?
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如果你願意,也可以再跟我聊聊你的狀況和想法~
我會陪你一起看看目前的保障
有需要補強的地方再一起討論 🤍
有任何問題,都可以隨時點我的頭像找到我喔~
我是錠嵂保經的靜靜 🌸
很開心有機會認識你
也希望可以陪你把保障一點一點整理清楚 🫶🏻
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:● 目前是否有任何體況?● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
📋 回覆與整體建議如下:
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為自己規劃保單真的很有觀念喔
想先請問最近2個月內有就醫的疾病名稱是什麼?
須服藥治療嗎?多久定期回診追蹤一次?
BMI數值是多少呢?
團保是公司福利還是有自行付費?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(1家雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、長照險(一次金+扶助金)、壽險(家庭責任)
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q1:以上必要+建議合計大約多少?超過預算的話建議怎麼刪減?
🅰️保費大約在4萬初
預算考量下可以先調整全球MIR、產險意外險(刪減)
Q2:MIR 建議哪個計畫?搭配 XHD 後病房費和手術費合計能到多少?
🅰️可以規劃計劃一~三
因卡到投保規定,病房費上限6000元,手術費有分住院跟門診不同額度
Q3:在實支實付損失填補新制下,有沒有必要加 XHP 自負額?
🅰️醫療實支XHD已經規劃到計劃4,自負額XHP無法銜接差額,自負額XHO可以先不用規劃
Q4:DCE 第一年確診或慢性精神病領卡,會不會打折理賠?
🅰️不會
Q5:CJ2 第一年和第二年後,初期癌症各賠幾 %?
🅰️第一年度只理賠所繳保費的2倍,第二年度起是5%
Q6方案有沒有需要調整的地方?
【想報價的方案】
必要:
・全球 DCE 20 萬(30 年期)+ XDE 100 萬
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・遠雄 XHP 意外 100 萬 + MRE 意外實支 10 萬
建議:
・全球 MIR(請建議計畫)
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2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病一次金
(有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金先緩衝、療程型長期抗戰
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5️⃣定額醫療:彌補醫療實支227的問題
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⭕ 關於問題之回覆:
1- 35歲應該可以控制在3萬出頭
2- MIR完全不建議規劃 , 雖沒有健保227條款但定額給付無法因應自費療程 ,
就算規劃MIR也無法解決門診處置的問題 , 大多數自身繳的保費還會超過理賠金
3- 無必要加XHP
4- 並不會打折 , 但需要先過觀察期之後
5- CJ2第一年只有返還保費的2倍 , 因此第一年視作空窗期 ,
第二年起:
初期5%保額 , 輕度20%保額 , 重度100%保額
6- 會用XCD只是為了第一年CJ2的空窗 , 也不會規劃到6單位那麼高 ,
其重要度在RQ1之後 , 主要是XCD不貼近現今癌症治療環境 ,
屬於接近邊緣化的險種 , 且重要度還會再往下走 ,
若能接受一年的空窗期 , 甚至可以不規劃
⭕ 關於35歲女生之方向 , 可參考以下之方向:
https://finfo.tw/assortments/c8979c895a3313b9
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處, 可點頭像連結來訊詢問或討論
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用原台🌟 醫療實支、重大傷病,來做搭配規劃
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
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💫意外身故/完全失能一次給付
💫1-11級失能,保額*(5~100%)
💫1-6級生活扶助金保額36%/年(給付15年)
💫意外實支3~5萬
💫1-6級失能狀況,豁免保費
若是首次規劃的保險小白還是針對既有保障補強,都建議依循這三個原則讓您投保不踩雷
1️⃣保大再保小(以未來無法承擔之大風險為優先轉嫁對象)
2️⃣保近再保遠(以近期可能發生之風險作為優先轉嫁對象)
3️⃣低保費高保障(以較低可付出的保費換取較高的保障額度)
的觀念進行投保
以全球+遠雄規劃來說,大方向皆有符合上述三個觀念,而以您必要規劃的險種來說
・全球 DCE 20 萬(30 年期)+ XDE 100 萬➡️沒問題
・全球 XHD 計畫 4➡️沒問題
・遠雄 FI5 10 萬(20 年期)+ CJ2 100 萬➡️沒問題
・遠雄 XHP 意外 100 萬 + MRE 意外實支 10 萬➡️沒問題
另外
・全球 MIR(請建議計畫)
是否要加MIR端看您目前的預算是否足夠,若足夠再補就行了,畢竟現在台灣整體醫療環境缺乏護理人力,能夠遇到長時間住院的機會真的比以往少很多,通常無法住進單人房或二人房的狀況都會安排健保房
若不是太嚴重的病症基本上住個1-2天就會安排出院,就我之前在醫院上班的經歷
以
✔️鼻中膈彎曲手術
✔️痔瘡手術
✔️白內障手術
這些通常住院天數不會太長(而且有些反而根本不用住院,就算住院也有可能遇到必要性住院問題),但反而可能產生健保不給付的自費項目,所以其實XHD拉高額度還比較重要
另外MIR手術為定額給付,非實支實付,所以同樣一個手術,可能XHD賠得比較漂亮,但MIR就未必,當然若擔心門診手術部分,未符合健保支付標準2-2-7 or 3-3-4-3的狀況,選擇用MIR cover也行,但就得留意不足額理賠問題(建議這塊多少風險自留比較不會有不甘心的感覺)
・遠雄 XCD 6 單位
會規劃到XCD主要是避免因為若真的第一年就罹癌,CJ2僅理賠保額*2倍的問題而產生沒有治療費用得窘境
當然他的優勢在於對於癌症治療引起之併發症有理賠,雖然也有理賠一次給付最高60萬額度,是否要規劃建議有預算再當補強就好,其理由也是跟現行台灣治療癌症的方式有關
目前癌症慢慢都採『精準醫療』方式治療癌症,實際會住到醫院的狀況真的少之又少,除非可能對某項標靶藥或化療要有副作用,才有可能安排住院治療,不然現行動不動就百萬起跳,甚至千萬都有,與其著重定額給付,倒不如把一次金額拉高,這樣不管遇到什麼樣的治療狀況其實就不用擔心費用的問題
・遠雄 RHG 意外日額 1,000
可選擇規劃,對整體的保費影響不太大
選配
・全球 XHP 自負額實支 計畫 4X
建議可選擇XHO,這樣跟原本XHD比較能在額度上做銜接,另外若打算規劃XHO,建議可選
✔️計劃1+4A
✔️計劃2+3B
✔️計劃3+2C
這三種在住院雜費上街可以完美銜接,不過門診雜費就會有被吃掉的感覺
・遠雄 RQ1 100~200 萬
可選擇規劃,雖然第一年保費真的很便宜,但第二年保費就飆上去了,且後期保費漲幅也比CJ2來得貴很多,故若在意可選配,不一定要規劃
・產險意外專案(意外死殘 300~500 萬+重大燒燙傷)
建議還有預算再來考慮,畢竟就契約穩定度而言,雖然不管壽險端還是產先端的意外險都是不保證續保,不過還是可優先規劃在壽險端,產險端當作輔助
畢竟產險端的意外險會因為
✔️商品改版
✔️該商品不打算再賣
✔️體況問題
✔️出險機率太頻繁
等狀況而未來又不續保的可能性,壽險端的意外險比較不會遇到上述狀況而有斷保的可能
最後針對您的問題一一答覆
1. 以上必要+建議合計大約多少?超過預算的話建議怎麼刪減?
➡️35歲的話,規劃在3萬內沒什麼問題,若超過預算,建議刪減像是住院日額&手術險、療程型癌險等險種,畢竟保大不保小才是投保保險的真諦
2. MIR 建議哪個計畫?搭配 XHD 後病房費和手術費合計能到多少?
➡️上述以詳述是否要投保MIR,我是覺得有預算再考慮就好,細部內容可再討論
3. 在實支實付損失填補新制下,有沒有必要加 XHP 自負額?
➡️若都規劃到計劃4,其實不太需要規劃到自負額
4. DCE 第一年確診或慢性精神病領卡,會不會打折理賠?
➡️不會打折理賠
5. CJ2 第一年和第二年後,初期癌症各賠幾 %?
➡️第一年,不管是初期/輕度/重度,皆理賠總繳保費的2倍,保單即終止
第二年則按照%數給付,初期:理賠保額5%、輕度:理賠保額20%、重度:理賠保額100%
6. 方案有沒有需要調整的地方?
➡️其實必要的險種基本上即可出單,有多餘預算可再往上加,方案不用調整
以上說明
細部內容可以再討論(畢竟全部打出來會太長又太多,可能問題會失焦)
另外也不曉得您的體況是如何?(您提到2個月內有就診的狀況)不過本人在處理體況件的經驗非常豐富(女性常遇到的乳房疾病或婦科疾病都處理過,最後都有滿意的結果)也協助不少未有體況客戶投保成功
但就得看整體狀況和後續配合度決定過件與否
以上說明
本人醫療保險起家,專精成人和新生兒保險規劃,熟悉各家商品搭配和保單條款分析
有豐富的核保和體況件處理經驗,以及些許理賠經驗
可協助建立投保觀念跟各險種的規劃邏輯,不用擔心話術問題
歡迎討論~
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、高血壓、糖尿病、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
✅善於保單條款分析,做到投保前的把關💯
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✅進行客觀建議並不會強迫推銷,討論完有符合需求再購買
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❶ 請問兩個月內是因為什麼原因看診呢?
【想報價的方案】
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我有幫你把建議的方案一起提供
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【建議】
❶ MIR有預算再規劃
❷ XCD會建議先把RQ1癌症一次金拉高(有幫你先拉費率)
有多的預算再來考慮癌症療程型
❸ RHG意外日額可以規劃上去
【想請教的問題】
❶ 成人保險四大保障
醫療實支、意外實支+身故(月扶金)
重大傷病、癌症一次金
已這四個項目為主,剩下的依照預算調整額度。
❷ 醫療實支XHD、定額醫療MIR 兩者是不同商品
XHD 一個是限額理賠 (看收據理賠)
MIR 一個是定額理賠 (看手術比例)
❸ 實支實付拉高到計劃4其實就蠻不錯的了
XHP、XHO
都是拿來拉高原本「醫療實支」
要規劃不是不可以,但建議剛好銜接
就直接拉滿XHD,不然浪費錢
❹ 慢性精神疾病不會打折
❺ 第一年罹癌:初輕重理賠所繳保費的兩倍
第二年罹癌:初5%、輕20%、重100% (不會扣除已理賠金額)
❻ 盡量不要規劃產險端意外險
雖然跟壽險都是非保證續保,但壽險端相對不容易斷保
XHP 有月扶金,月扶金是1-6級失能時
每個月會給一筆錢,這是休養or請看護的理賠金
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台中在地,女性和泰保經業務,年紀31y
兩間人壽都可以一起協助處理
全程線上溝通OK合適再約見面即可
歡迎點我頭像私訊我討論,謝謝。