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富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
內容摘要：
一、當事人資料：要保人及保險公司。
二、契約重要內容：
（一） 保險責任之開始與契約效力停止、恢復及終止事由(第三條、第五條、第六條、第
九條、第三十六條)
（二） 保險期間及給付內容(第四條、第八條、第十二條、第十三條、第十七條至第十九
條及第二十二條至第二十八條)
（三） 告知義務與契約解除權(第七條)
（四） 保險事故之通知、請求保險金應備文件與協力義務(第十條、第十一條、第十四條、
第十五條、第二十條、第二十九條至第三十二條)
（五） 除外責任及受益權之喪失(第十六條、第二十一條、第三十三條、第三十四條、第
三十八條)
（六） 受益人之指定、變更與要保人住所變更通知義務(第三十七條、第四十二條)
（七） 請求權消滅時效(第四十三條)
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商品代號：MGG
本契約於訂立契約前已提供要保人不低於三日之審閱期間。
富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
【給付項目：身故保險金或喪葬費用保險金、完全失能保險金、初次罹患癌症保險金、癌症住
院醫療保險金、癌症出院療養保險金、癌症手術治療保險金、癌症放射線治療保險金、癌症化
學治療保險金、實支實付型醫療保險金(每日病房費、每日加護病房費、每次住院手術費或門診
手術費、每次住院醫療費或門診手術醫療費)或住院醫療日額保險金，二者擇一給付、重大燒燙
傷保險金、意外傷害住院醫療保險金、意外傷害加護病房住院醫療保險金、意外傷害門診手術
醫療保險金、意外傷害醫療保險金、一般意外身故保險金或喪葬費用保險金、大眾運輸工具意
外身故保險金或喪葬費用保險金、公共建築物火災意外身故保險金或喪葬費用保險金、電梯意
外身故保險金或喪葬費用保險金、一般意外失能保險金、大眾運輸工具意外失能保險金、公共
建築物火災意外失能保險金、電梯意外失能保險金】
【本保險為不分紅保單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目】
【本保險為非保證續保之保險商品】
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，
基於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇
保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解。
102.04.01 富壽商精字第 1020000382 號函備查
103.05.01 富壽商精字第 1030000889 號函備查
104.08.04 依 104.05.19 金管保壽字第 10402543750 號函修正
104.08.04 依 104.06.24 金管保壽字第 10402049830 號函修正
107.04.30 依 107.04.09 金管保壽字第 10704540701 號令修正
107.09.14 依 107.06.07 金管保壽字第 10704158370 號函修正
108.01.01 依 107.09.17 金管保壽字第 10704937510 號函修正
109.01.01 依 108.04.09 金管保壽字第 10804904941 號函修正
109.01.01 依 108.06.13 金管保壽字第 10804933330 號函修正
109.01.01 依 108.06.21 金管保壽字第 10804920500 號函修正
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電子信箱（E-mail）：ho531.life@fubon.com
第 一 章 總 則
【保險契約的構成】
第 一 條 本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）的構成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險
人的解釋為原則。
本契約保障內容分二十個計畫別，各計畫別之給付內容詳附表一，由要保人於要保書上擇一投保，並
記載於保單首頁。本契約有效期間內，本公司不受理其變更，本公司將依要保人投保計畫別負給付之
責。
【名詞定義】
第 二 條 本契約所使用之名詞，定義如下：
一、「疾病」：係指被保險人自本契約生效日（或復效日）起所發生的疾病。
二、「癌症」：係指被保險人自本契約生效日（或復效日) 起所發生組織細胞有惡性細胞不斷生長、擴
張及對組織侵害的特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症，經病理檢驗確定符合最近採用之「國際
疾病傷害及死因分類標準」版本歸屬於惡性腫瘤或原位癌之疾病。分為下列三種：
（一）癌症(初期)：
1.原位癌或零期癌。
2.第一期惡性類癌。
3.第二期（含）以下且非惡性黑色素瘤之皮膚癌（包括皮膚附屬器癌及皮纖維肉瘤）。
（二）癌症(輕度)：
1.慢性淋巴性白血病第一期及第二期（按 Rai 氏的分期系統）。
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2.10 公分（含）以下之第一期何杰金氏病。
3.第一期前列腺癌。
4.第一期膀胱乳頭狀癌。
5.甲狀腺微乳頭狀癌（微乳頭狀癌是指在甲狀腺內 1 公分（含）以下之乳頭狀癌）。
6.邊緣性卵巢癌。
7.第一期黑色素瘤。
8.第一期乳癌。
9.第一期子宮頸癌。
10.第一期大腸直腸癌。
（三）癌症(重度)：癌症(初期)和癌症(輕度)以外之癌症。
三、「外科手術治療」：係指以治療癌症為目的，由外科專科醫師或其他依法施行外科手術之合格醫師
所進行的外科切除手術療法。
四、「放射線治療」：係指以治療癌症為目的，由放射線治療專科醫師或其他依法施行放射線治療之合
格醫療專業人員所進行的放射線治療法，包含電腦刀、X 光刀、海扶刀、光子刀、伽瑪刀及其他放
射刀。
五、「化學治療」：係指以治療癌症為目的，由腫瘤專科醫師或其他依法施行化學治療之合格醫療專業
人員，以經衛生署核准之抗癌藥物，經由注射方式，將癌細胞摧毀或抑制其生長之療法。
六、「傷害」：係指被保險人於本契約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。
七、「意外傷害事故」：係指非由疾病引起之外來突發事故。
八、「醫院」：係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法人醫院。
九、「醫師」：係指依法令取得醫師資格並經核准執業者。
十、「住院」：係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在醫
院接受診療者，包含精神衛生法第三十五條所稱之日間留院。
十一、「同一次住院」：係指被保險人於本契約有效期間，因同一疾病或傷害，或因此引起之併發症，
於出院後十四日內於同一醫院再次住院時，其各種保險金給付，均視為一次住院。但被保險人
係於本契約有效期間屆滿後出院者，本公司就再次住院部分不予給付保險金。
十二、「乘客」：係指有購票行為並持有可得證明搭乘大眾運輸工具之票根或紀錄，且非該大眾運輸工
具之駕駛員、受僱服務人員或維修員等基於工作因素搭乘之人。
十三、「搭乘」：係指被保險人以前款乘客身分進入至完全離開大眾運輸工具之期間。
十四、「大眾運輸工具」：係指領有合法營業執照，提供旅客運送服務，且具有固定路（航）線、固定
班（航）次（含加班班次）、固定場站及固定費率，對大眾開放且提供旅客運送之交通運輸工具，
不包含出租僅供公私立特定機構、團體或個人專用之車輛、飛行器具或船舶。
十五、「空中大眾運輸工具」：泛指空中飛行器且飛行高度可高於海平面一百公尺之空中大眾運輸工具，
但不包含空中纜車及從事休閒娛樂活動的商業型航空飛行器具。
十六、「水上大眾運輸工具」：泛指在水上運行之水上大眾運輸工具。
十七、「陸地大眾運輸工具」：泛指在陸上、地下或高架運行之陸地大眾運輸工具。
十八、「公共建築物」：係指不特定人得以隨時進出之建築物，但不包含集合住宅。
十九、「電梯」：係指設計專為載運人員之升降電梯（含電扶梯），但不包括貨梯、汽車升降梯、礦場或
任何營建工地升降機、其他升降器具及未經完工驗收之電梯。
二十、「保險年齡」：係指按投保時被保險人之足歲計算，但未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲，
以後每經過一個保單年度並加算一歲之年齡。
【保險責任的開始及交付保險費】
第 三 條 本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保時溯自
預收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險責任。
【保險範圍】
第 四 條 於本契約有效期間內，本公司依第十二條、第十三條、第十七條至第十九條及第二十二條至第二十七
條約定給付保險金。
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止】
第 五 條 分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，
並由本公司交付所開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，半年繳者，自催告到達翌日起
三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限
期間。
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約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領
保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，
本公司仍負保險責任。
【本契約效力的恢復】
第 六 條 本契約停止效力後，要保人得在保險期間屆滿前，申請復效。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請，並經要保人清償保險費扣除停效期間的保險費
後之餘額，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者，本公司得於要保人之復效申請送達本公
司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本公司要求提供之可
保證明者，本公司得退回該次復效之申請。
被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者，本公司得拒絕其復效。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明，或於收齊可保證明後十五日內不為拒絕者，
視為同意復效，並經要保人清償第二項所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
要保人依第三項提出申請復效者，除有同項後段或第四項之情形外，於交齊可保證明，並清償第二項
所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
基於保戶服務，本公司於保險契約停止效力後至得申請復效之期限屆滿前三個月，將以書面、電子郵
件、簡訊或其他約定方式擇一通知要保人有行使第一項申請復效之權利，並載明要保人未於第一項約
定期限屆滿前恢復保單效力者，契約效力將自第一項約定期限屆滿之日翌日上午零時起終止，以提醒
要保人注意。
本公司已依要保人最後留於本公司之前項聯絡資料發出通知，視為已完成前項之通知。
【告知義務與本契約的解除】
第 七 條 要保人及被保險人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿
或遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，
且無須返還已收受之保險費，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，
不在此限。
前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後經過一個月不行使而消滅；或自契約訂立後，經過二年
不行使而消滅。
本公司通知解除契約時，如要保人死亡、失蹤或住所不明，通知不能送達時，本公司得將該項通知送
達身故保險金受益人。
【契約有效期間】
第 八 條 本契約保險期間為一年，以本契約保險單上所載期間為準，且不保證續保。保險期間屆滿時，經本公
司同意續保後，要保人得交付保險費，以使本契約繼續有效。
本契約續保時，按續保生效當時依規定陳報主管機關之費率及被保險人年齡、職業類別重新計算保險
費。倘要保人未交付續保契約之第一期保險費，本契約自保險期間屆滿後即行終止。
本契約最高可續保至被保險人保險年齡六十五歲時之該保險期間屆滿。
【契約的終止】
第 九 條 要保人得隨時終止本契約。
前項契約之終止，自本公司收到要保人書面通知時，開始生效。
要保人依第一項約定終止本契約時，本公司應從當期已繳保險費扣除按短期費率計算已經過期間之保
險費後，將其未滿期保險費退還要保人。短期費率如附表六。
本契約非因約定之健康險或傷害險保險事故而致效力終止時，不論是否已給付過保險金，本公司應退
還本契約健康險或傷害險部分之未到期保險費予要保人。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
第 十 條 要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後五日內通知本公司，並於通知後儘速檢具所需
文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給
付者，應按年利一分加計利息給付。
【失蹤處理】
第十一條 被保險人在本契約有效期間內失蹤者，如經法院宣告死亡時，本公司根據判決內所確定死亡時日為準，
依第十二條約定給付身故保險金或喪葬費用保險金；如要保人或受益人能提出證明文件，足以認為被
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保險人極可能因意外傷害事故而死亡者，本公司應依意外傷害事故發生日為準，依第十二條及第二十
六條約定給付保險金。
前項情形，本公司給付身故保險金或喪葬費用保險金後，如發現被保險人生還時，受益人應將該筆已
領之身故保險金或喪葬費用保險金歸還本公司，其間若有應給付保險金之情事發生者，仍應予給付。
但有應繳之保險費，本公司仍得予以扣除。
第 二 章 壽 險
第 一 節 保險範圍
【保險範圍：身故保險金或喪葬費用保險金的給付】
第十二條 被保險人於本契約有效期間內身故者，本公司按要保人投保計畫別對照附表一所載之金額給付身故保
險金或喪葬費用保險金後，本契約效力即行終止。
訂立本契約時，以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人，其身故保險金變更為喪葬費用保險金。
前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本公司），不
得超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數，其超過部分本公司不
負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上保險公司投保，或向同一保險公司投保數個保險契（附）約，
且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，
依各要保書所載之要保時間先後，依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止，如有二家
以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各該保險公司應依其喪葬費
用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
【保險範圍：完全失能保險金的給付】
第十三條 被保險人於本契約有效期間內致成附表二所列完全失能程度之一者，本公司按要保人投保計畫別對照
附表一所載之金額給付完全失能保險金後，本契約效力即行終止。
被保險人致成完全失能後身故者，本公司僅就本條及第十二條約定中之一項負給付保險金之責。
第 二 節 保險金的申領及除外責任
【身故保險金或喪葬費用保險金的申領】
第十四條 受益人申領「身故保險金或喪葬費用保險金」時應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
【完全失能保險金的申領】
第十五條 受益人申領「完全失能保險金」時應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、完全失能診斷書。但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷書或證明文件。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
受益人申領完全失能之保險金時，本公司基於審核保險金之需要，得對被保險人的身體予以檢驗，另
得徵詢其他醫師之醫學專業意見，並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料，因此所生之費用
由本公司負擔。但不因此延展本公司依第十條約定應給付之期限。
【除外責任】
第十六條 有下列情形之一者，本公司不負給付本章各項保險金的責任：
一、要保人故意致被保險人於死。
二、被保險人故意自殺或自成完全失能。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者，本公司
仍負給付身故保險金或喪葬費用保險金之責任。
三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或完全失能。
前項第一款及第三十八條情形致被保險人完全失能時，本公司按第十三條的約定給付完全失能保險金。
因第一項各款情形致死而免給付保險金者，本公司退還未到期保險費予應得之人。
第 三 章 健康險
第 一 節 保險範圍
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【保險範圍：癌症保險金的給付】
第十七條 被保險人自本契約生效日（或復效日)起之有效期間內，始經病理檢驗確定罹患第二條所約定之癌症
者，本公司依下列約定給付各項癌症保險金：
一、初次罹患癌症保險金：被保險人於本契約生效前未曾罹患癌症，而於本契約有效期間內經初次診
斷罹患癌症(初期)、癌症(輕度)或癌症(重度)者，本公司按要保人投保計畫別對照附表一所載金
額分別給付初次罹患癌症保險金。本契約有效期間內（含續保契約），被保險人初次罹患「癌症(初
期)」或「癌症(輕度)或癌症(重度)」者，本公司給付初次罹患癌症保險金之責任，各以一次為限。
二、癌症住院醫療保險金：被保險人以治療癌症或因癌症所引起之併發症為直接目的而住院治療者，
本公司按附表一所載癌症住院醫療保險金之日額乘以實際住院日數（含出院及入院當日）給付癌
症住院醫療保險金。被保險人出院後，又因診療癌症於同一日入院時，該日不得重複計入住院醫
療日數。
三、癌症出院療養保險金：前款情形，被保險人出院後本公司按附表一所載癌症出院療養保險金之日
額乘以實際住院日數給付癌症出院療養保險金。被保險人每一次住院之給付日數，最高以二十一
日為限。
四、癌症手術治療保險金：被保險人以治療癌症或因癌症所引起之併發症為直接目的而接受外科手術
治療者，每次手術本公司按要保人投保計畫別對照附表一所載癌症手術治療保險金之金額給付癌
症手術治療保險金。
五、癌症放射線治療保險金：被保險人以治療癌症為直接目的而接受放射線治療（不論住院或門診）
者，本公司自第一個放射線療程起，按附表一所載癌症放射線治療保險金之日額乘以其實際接受
放射線治療之日數（不論其每日治療次數為一次或多次，均以一日計）給付癌症放射線治療保險
金，同一保單年度其最高給付日數以六十日為限。
六、癌症化學治療保險金：被保險人以治療癌症為直接目的而接受化學治療（不論住院或門診）者，
本公司自第一個化學療程起，按附表一所載癌症化學治療保險金之日額乘以其實際接受化學治療
之日數（不論其每日治療次數為一次或多次，均以一日計）給付癌症化學治療保險金，同一保單
年度其最高給付日數以六十日為限。
【保險範圍：實支實付型醫療保險金的給付】
第十八條 被保險人於本契約有效期間內，因疾病或傷害必需住院治療，或接受門診手術時，其醫療費用，本公
司依下列約定給付醫療保險金：
一、每日病房費：
被保險人住院診療時，本公司於附表一所載每日病房費之限額內，按被保險人住院期間內所發生
且實際支出之病房費用，按日給付每日病房費用保險金。
病房費用係指下列各項費用：
1.病房費。
2.膳食費。
3.特別護士以外之護理費。
4.醫師診察費。
依據上列各項實際支出之病房費用每日總和之金額超過每日病房費之限額時，其超過之金額得併
入每次住院醫療費中計算，但最高以其發生且實際支出之特別護士以外之護理費及醫師診察費之
和為限，且併入後之總額仍不得超過本契約所載之被保險人投保每次住院醫療費限額。
被保險人於同一次住院期間之給付日數，以三百六十五日為限。
二、每日加護病房費：
前款情形，被保險人係住進加護病房診療者，在加護病房住院診療期間內，所發生且實際支出之
每日病房費用超過前款每日病房費用限額時，就其超過部份，本公司另於附表一所載每日加護病
房費之限額內，按日給付加護病房費用保險金，但同一次住院期間給付日數最高以七日為限。
三、每次住院手術費或門診手術費：
被保險人每次住院手術或門診手術時，本公司按住院手術期間或門診手術期間內被保險人所發生
且實際支出之手術費金額，給付每次住院手術費用或門診手術費用保險金，但以不超過附表一所
載每次住院手術費限額乘以附表五所載各項百分率所得之數額為限。
被保險人同一次住院手術期間或門診手術期間接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分
別計算。但同一次手術中於同一手術位置接受二項器官以上手術時，按附表五所載百分率最高一
項計算。
被保險人所接受的手術，若不在附表五所載項目內時，由本公司與被保險人協議比照該表內程度
相當的手術項目給付比率，核算給付金額。
四、每次住院醫療費或門診手術醫療費：
被保險人每次住院或門診手術，本公司在附表一所載每次住院醫療費之限額內，按被保險人住院
期間或門診手術期間內所發生且實際支出之醫療費用，給付每次住院醫療費或門診手術醫療費保
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險金。
醫療費係指下列各項費用:
1.醫師指示用藥。
2.敷料，挾板及石膏整形，但不包括特別支架。
3.化驗室檢驗及心電圖。
4.掛號費及證明文件。
5.基礎代謝率檢查。
6.物理治療。
7.X 光檢查、X 光治療、鐳治療或同位素等治療。
8.血液(非緊急傷病必要之輸血)、針劑、氧氣及其應用。
9.來往醫院之救護車費。
10.義齒贋復費：
被保險人因意外傷害事故住院治療，且因同一事故致牙齒斷落必須裝置義齒，所發生且實際支
出之義齒贋復及贋復時所需之牙橋費用，其裝置之相關費用，亦在給付範圍內。但每顆義齒最
高給付以新臺幣五仟元為限。
11.住院前後門診費：
被保險人於其住院治療之前一週內及出院後之一週內，因同一事故為直接目的而需接受門診醫
療時，其所發生且實際支出之門診費用。但每日以新臺幣五佰元為限。被保險人於住院期間曾
經接受手術治療者，其門診費用之給付延長為出院後兩週內。
12.意外傷害事故急診醫療費：
被保險人於本契約有效期間內，因外來突發之意外傷害事故急診就醫，發生於辦理住院手續前
之急診費用，納入該次住院之各項給付項目內。
被保險人倘因外來突發之意外傷害事故急診就醫，雖未住院治療，就其所發生且實際支出之急
診費用，本公司於新臺幣五仟元之範圍內給付。本項意外傷害事故急診醫療費併入每次住院醫
療費之限額。
前項情形，對於被保險人已獲得全民健康保險給付的部分，本公司不予給付。
第一項及第五項本文情形，被保險人以全民健康保險被保險人之身分就診，則附表一所載之第一項各
款醫療保險金的限額提高為 1.35 倍。但每日加護病房費、義齒贋復費、住院前後門診費及意外傷害事
故急診醫療費無本項約定之適用。
被保險人之同一次住院天數超過三十日時，則第一項第四款之每次住院醫療費限額改按除以三十後再
乘以實際住院天數所得之金額計算。
被保險人於本契約有效期間內，因疾病或傷害而日間留院診療時，本公司於附表一所載每日病房費之
限額內，按其實際日間留院費用金額給付，但被保險人於投保時已投保其他商業實支實付型醫療保險
而未通知本公司者，本公司改以日額方式給付，且同一次住院最高給付日數以三百六十五日為限。
【保險範圍：住院醫療日額保險金選擇權的行使】
第十九條 被保險人於同一次住院，僅得就第十八條所約定各項實支實付保險金，或本條約定之住院醫療日額保
險金選擇一類申請給付。
被保險人於本契約有效期間內，因疾病或傷害必需住院(含日間留院)治療而選擇申領住院醫療日額保
險金者，其金額為附表一所載每日病房費乘以實際住院天數所得之金額。但同一次住院期間之給付日
數，最高以三百六十五日為限。
前項情形，被保險人住進加護病房診療而選擇申領住院醫療日額保險金者，在加護病房住院診療期間，
本公司另按本契約約定每日病房費之一倍給付加護病房費用保險金。但同一次住院期間之給付之日數
最高以七日為限。
第十八條及前二項情形如被保險人出院或轉出加護病房後，又因同一疾病或傷害於同一日入院或轉入
加護病房時，該日不得重複計入住院醫療日數。
第 二 節 保險金的申領及除外責任
【保險金的申領】
第二十條 受益人申領本章各項保險金時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明。須列明入出醫院或加護病房日期。如係申領手術費用保險金者，應列明
手術日期、名稱及部位。
四、依第十八條申領醫療保險金時，應檢附醫療費用收據正本及醫療費用明細。
五、依第十七條申領各項癌症保險金者，應另檢具下列文件：
1.病理組織檢查報告或病理組織切片報告。
MGG1090101 8/30
商品代號：MGG
2.診斷證明書應詳載癌症手術治療的名稱、部位及日期，或被保險人接受放射線治療之日期，或
接受化學治療之日期、給藥方式及途徑。
六、受益人的身分證明。
要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具前項相關之醫療診斷書或證明文件。
受益人申領本章各項保險金時，本公司基於審核保險金之需要，得徵詢其他醫師之醫學專業意見，並
得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料。因此所生之費用由本公司負擔。但不因此延展本公司
依第十條約定應給付之期限。
【除外責任】
第二十一條 被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而診療者，本公司不負給付本章各項保險金的責任：
一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
被保險人因下列事故而診療者，本公司不負給付本章各項保險金的責任：
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功能所作之必要整型，不在此限。
二、外觀可見之天生畸形。
三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故而住院診療者，
不在此限，且其裝設以一次為限。
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。
六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情形不在此限：
(一)懷孕相關疾病：
1.子宮外孕。
2.葡萄胎。
3.前置胎盤。
4.胎盤早期剝離。
5.產後大出血。
6.子癲前症。
7.子癇症。
8.萎縮性胚胎。
9.胎兒染色體異常之手術。
(二)因醫療行為所必要之流產，包含：
1.因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳染性疾病或精神疾病。
2.因本人或其配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳性疾病。
3.有醫學上理由，足以認定懷孕或分娩有招致生命危險或危害身體或精神健康。
4.有醫學上理由，足以認定胎兒有畸型發育之虞。
5.因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者相姦而受孕者。
(三)醫療行為必要之剖腹產，並符合下列情況者：
1.產程遲滯：已進行充足引產，但第一產程之潛伏期過長（經產婦超過 14 小時、初產婦超
過 20 小時），或第一產程之活動期子宮口超過 2 小時仍無進一步擴張，或第二產程超過 2
小時胎頭仍無下降。
2.胎兒窘迫，係指下列情形之一者：
a.在子宮無收縮情況下，胎心音圖顯示每分鐘大於 160 次或少於 100 次且呈持續性者，
或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘 30 次且持續 60 秒以上者。
b.胎兒頭皮酸鹼度檢查 PH 值少於 7.20 者。
3.胎頭骨盆不對稱，係指下列情形之一者：
a.胎頭過大（胎兒頭圍 37 公分以上）。
b.胎兒超音波檢查顯示巨嬰（胎兒體重 4000 公克以上）。
c.骨盆變形、狹窄（骨盆內口 10 公分以下或中骨盆 9.5 公分以下）並經骨盆腔攝影確定
者。
d.骨盆腔腫瘤（包括子宮下段之腫瘤，子宮頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔腫
瘤）致影響生產者。
4.胎位不正。
5.多胞胎。
6.子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7.兩次（含）以上的死產（懷孕 24 周以上，胎兒體重 560 公克以上）。
8.分娩相關疾病：
MGG1090101 9/30
商品代號：MGG
a.前置胎盤。
b.子癲前症及子癇症。
c.胎盤早期剝離。
d.早期破水超過 24 小時合併感染現象。
e.母體心肺疾病：
(a)嚴重心律不整，並附心臟科專科醫師診斷證明或心電圖檢查認定須剖腹產者。
(b)經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三或第四級心臟病，並附診斷證明。
(c)嚴重肺氣腫，並附胸腔科專科醫師診斷證明。
七、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
第 四 章 傷害險
第 一 節 保險範圍
【保險範圍：重大燒燙傷保險金的給付】
第二十二條 被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，致其身體蒙受二度燒燙傷面積大於
全身面積百分之二十、三度燒燙傷面積大於全身面積百分之十或顏面燒燙傷合併五官功能障礙（範
圍列於附表四），經醫師診斷確定並治療，且自意外傷害事故發生之日起屆滿十五日仍生存者，本公
司按要保人投保計畫別對照附表一所載之金額給付重大燒燙傷保險金。
被保險人以乘客身分搭乘大眾運輸工具，因遭劫持，於劫持中本契約的保險期間如已終止，本公司
於劫持事故終了前仍負本條約定給付之責。劫持事故終了係指被保險人完全脫離被劫持的狀況。
【保險範圍：住院醫療保險金的給付】
第二十三條 被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，致其身體蒙受傷害，自意外傷害事
故發生之日起一百八十日以內，經登記合格的醫院住院接受治療者，本公司依下列各款約定給付各
項住院醫療保險金。但超過一百八十日繼續治療者，受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷害
事故具有因果關係者，不在此限。
一、意外傷害住院醫療保險金：被保險人經醫師診斷確定必須且經住院治療時，本公司按要保人投
保計畫別對照附表一所載意外傷害住院醫療保險金之日額，乘以其實際住院日數（含出院及入
院當日）計算所得之金額給付。前述被保險人同一次意外傷害給付日數不得超過三百六十五日。
被保險人因前述意外傷害蒙受骨折未住院治療者，或已住院但未達下列骨折別所定日數表，其
未住院部分本公司按下列骨折別所定日數乘以前述意外傷害住院醫療保險金日額的二分之一給
付。合計給付日數以按骨折別所定日數為上限。
前述骨折是指骨骼完全折斷而言。如係不完全骨折，按完全骨折日數二分之一給付；如係骨骼
龜裂者按完全骨折日數四分之一給付。如同時蒙受下列二項以上骨折時，僅給付一項較高等級
的醫療保險金。
骨折部分
完全骨折日數
１鼻骨、眶骨〈含顴骨〉
14 天
２掌骨、指骨
14 天
３蹠骨、趾骨
14 天
４下顎（齒槽醫療除外）
20 天
５肋骨
20 天
６鎖骨
28 天
７橈骨或尺骨
28 天
８膝蓋骨
28 天
９肩胛骨
34 天
１０椎骨（包括胸椎、腰椎及尾骨）
40 天
１１骨盤（包括腸骨、恥骨、坐骨、薦骨）
40 天
１２頭蓋骨
50 天
１３臂骨
40 天
１４橈骨與尺骨
40 天
１５腕骨（一手或雙手）
40 天
１６脛骨或腓骨
40 天
１７踝骨（一足或雙足）
40 天
１８股骨
50 天
１９脛骨及腓骨
50 天
２０大腿骨頸
60 天
MGG1090101 10/30
商品代號：MGG
二、意外傷害加護病房住院醫療保險金：被保險人經醫師診斷確定必須且於加護病房住院診療者，本
公司除按第一款約定給付意外傷害住院醫療保險金外，另按要保人投保計畫別對照附表一所載意
外傷害加護病房住院醫療保險金日額，乘以其實際入住加護病房日數，給付意外傷害加護病房住
院醫療保險金。但被保險人同一次意外傷害事故住院已逾第一款約定之意外傷害住院醫療保險金
給付日數上限者，超過日數之住院期間，本公司亦不給付意外傷害加護病房住院醫療保險金。
前項情形如被保險人出院或轉出加護病房後，又因同一傷害於同一日入院或轉入加護病房住院診療
時，該日不得重複計入住院醫療日數。
【保險範圍：意外傷害門診手術醫療保險金的給付】
第二十四條 被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，致其身體蒙受傷害，經醫師診斷須
進行門診手術者，本公司按要保人投保計畫別對照附表一所載意外傷害門診手術醫療保險金之金額
給付意外傷害門診手術醫療保險金。被保險人每次意外傷害得申領之意外傷害門診手術醫療保險金
以一次為限。
【保險範圍：意外傷害醫療保險金的給付】
第二十五條 被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，致其身體蒙受傷害，自意外傷害事
故發生之日起一百八十日以內，經登記合格的醫院或診所治療者，本公司按要保人投保計畫別對照
附表一所載意外傷害醫療保險金之限額內，就其實際醫療費用，超過全民健康保險給付部分，給付
意外傷害醫療保險金。但超過一百八十日繼續治療者，受益人若能證明被保險人之治療與該意外傷
害事故具有因果關係者，不在此限。
被保險人以全民健康保險身分接受治療者，則附表一所載意外傷害醫療保險金之限額提高為1.35倍。
除前項情形外，同一次傷害的給付總額不得超過附表一所載意外傷害醫療保險金之限額。
【保險範圍：意外身故保險金或喪葬費用保險金的給付】
第二十六條 本契約各項意外身故保險金約定如下：
一、一般意外身故保險金：被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，致其身
體蒙受傷害，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內身故者，本公司按要保人投保計畫別
對照附表一所載之金額給付一般意外身故保險金。但超過一百八十日身故者，受益人若能證明
被保險人之身故與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
二、大眾運輸工具意外身故保險金：被保險人於本契約有效期間內，以乘客身分搭乘大眾運輸工具
而遭受第二條約定的意外傷害事故，致其身體蒙受傷害，並自意外傷害事故發生之日起一百八
十日以內致成身故者，本公司除按第一款約定給付一般意外身故保險金外，另按要保人投保計
畫別對照附表一所載金額給付各項大眾運輸工具意外身故保險金。但超過一百八十日身故者，
受益人若能證明被保險人之身故與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
同時符合二項以上大眾運輸工具意外傷害事故者，本公司之保險責任以給付最高一項為限。
三、公共建築物火災意外身故保險金：本契約有效期間內，被保險人於戲院、旅館或其它公共建築
物中遭受火災意外傷害事故（須火災發生前已進入該公共建築物中），致其身體蒙受傷害，並自
火災意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成身故者，本公司除按第一款約定給付一般意
外身故保險金外，另按要保人投保計畫別對照附表一所載金額給付公共建築物火災意外身故保
險金。但超過一百八十日身故者，受益人若能證明被保險人之身故與該意外傷害事故具有因果
關係者，不在此限。
四、電梯意外身故保險金：被保險人於本契約有效期間內，因乘坐電梯而遭受第二條約定的意外傷
害事故，致其身體蒙受傷害，並自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成身故者，本公
司除按第一款約定給付一般意外身故保險金外，另按要保人投保計畫別對照附表一所載金額給
付電梯意外身故保險金。但超過一百八十日身故者，受益人若能證明被保險人之身故與該意外
傷害事故具有因果關係者，不在此限。
訂立本契約時，以未滿十五足歲之未成年人為被保險人，其身故保險金之給付於被保險人滿十五足
歲之日起發生效力。
訂立本契約時，以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人，其意外身故保險金變更為喪葬費用保險金。
前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本公司），
不得超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數，其超過部分本公
司不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上保險公司投保，或向同一保險公司投保數個保險契(附)約，
且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍
內，依各要保書所載之要保時間先後，依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止，如
有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各該保險公司應依
其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
MGG1090101 11/30
商品代號：MGG
被保險人以乘客身分搭乘大眾運輸工具，因遭劫持，於劫持中本契約的保險期間如已終止，本公司
於劫持事故終了前仍負本條約定給付之責。劫持事故終了係指被保險人完全脫離被劫持的狀況。
本公司依本條約定給付各項意外身故保險金或喪葬費用保險金後，本契約效力即行終止。
【保險範圍：意外失能保險金的給付】
第二十七條 本契約各項意外失能保險金約定如下：
一、一般意外失能保險金：被保險人於本契約有效期間內遭受第二條約定的意外傷害事故，致其身
體蒙受傷害，自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表三所列失能程度之一者，經
醫師診斷確定，本公司以失能診斷確定日為準，按要保人投保計畫別對照附表一計算所得之金
額給付一般意外失能保險金。但超過一百八十日致成失能程度之一者，受益人若能證明被保險
人之失能與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
二、大眾運輸工具意外失能保險金：被保險人於本契約有效期間內，以乘客身分搭乘大眾運輸工具
而遭受第二條約定的意外傷害事故，致其身體蒙受傷害，並自意外傷害事故發生之日起一百八
十日以內致成附表三所列失能程度之一者，本公司除按第一款約定給付一般意外失能保險金
外，另按要保人投保計畫別對照附表一計算所得之金額給付各項大眾運輸工具意外失能保險
金。但超過一百八十日致成失能者，受益人若能證明被保險人之失能與該意外傷害事故具有因
果關係者，不在此限。
同時符合二項以上大眾運輸工具意外傷害事故者，本公司之保險責任以給付最高一項為限。
三、公共建築物火災意外失能保險金：本契約有效期間內，被保險人於戲院、旅館或其它公共建築
物中遭受火災意外傷害事故（須火災發生前已進入該公共建築物中），致其身體蒙受傷害，並自
意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表三所列失能程度之一者，本公司除按第一款
約定給付一般意外失能保險金外，另按要保人投保計畫別對照附表一計算所得之金額給付公共
建築物火災意外失能保險金。但超過一百八十日致成失能者，受益人若能證明被保險人之失能
與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
四、電梯意外失能保險金：被保險人於本契約有效期間內，因乘坐電梯而遭受第二條約定的意外傷
害事故，致其身體蒙受傷害，並自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內致成附表三所列失
能程度之一者，本公司除按第一款約定給付一般意外失能保險金外，另按要保人投保計畫別對
照附表一計算所得之金額給付電梯意外失能保險金。但超過一百八十日致成失能者，受益人若
能證明被保險人之失能與該意外傷害事故具有因果關係者，不在此限。
被保險人以乘客身分搭乘大眾運輸工具，因遭劫持，於劫持中本契約的保險期間如已終止，本公司
於劫持事故終了前仍負本條約定給付之責。劫持事故終了係指被保險人完全脫離被劫持的狀況。
第一項情形被保險人之失能如係附表三所列失能等級第一級者，本公司依本條約定給付各項意外失
能保險金後，本契約之效力即行終止。
被保險人因同一意外傷害事故致成附表三所列二項以上失能程度時，本公司給付各該項意外失能保
險金之總和，最高以依要保人所投保之計畫別及意外傷害事故類型按附表一所列之最高給付金額為
限。但不同失能項目屬於同一手或同一足時，僅給付一項意外失能保險金；若失能項目所屬失能等
級不同時，給付較嚴重項目的意外失能保險金。
被保險人因本次意外傷害事故所致之失能，如合併以前（含本契約訂立前）的失能，符合附表三所
列較嚴重項目的失能等級者，本公司按較嚴重的項目及第一項各款約定給付各項意外失能保險金，
但以前的失能，視同已給付保險金，應扣除之。
前項情形，若被保險人扣除以前的失能後得領取之保險金低於本次意外傷害事故失能所致，得請領
之金額者，不適用合併之約定。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領失能保險金時，本公司累計給付各該項失能
保險金之和，同第四項約定辦理。
【意外身故保險金及意外失能保險金給付的限制】
第二十八條 被保險人於本契約有效期間內因同一意外傷害事故致成失能後身故，並符合本契約第二十六條及第
二十七條約定之申領條件時，本公司之給付總金額合計最高以依第二十六條約定計算所應給付之保
險金額為限。
前項情形，受益人已受領各項意外傷害失能保險金者，本公司僅就依第二十六條約定計算所應給付
之金額與已受領金額間之差額負給付責任。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故致成失能、身故時，受益人得依第二十六條及第
二十七條之約定分別申領保險金，不適用第一項之約定。
第 二 節 保險金的申領、除外責任及不保事項
【重大燒燙傷保險金的申領】
第二十九條 受益人申領「重大燒燙傷保險金」時應檢具下列文件：
MGG1090101 12/30
商品代號：MGG
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、重大燒燙傷診斷書（須載明燒燙傷程度及佔體表面積之比例）；但必要時本公司得要求提供意外
傷害事故證明文件。
四、受益人之身分證明。
要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具前項相關之醫療診斷書或證明文件。
受益人申領「重大燒燙傷保險金」時，本公司基於審核保險金之需要，得徵詢其他醫師之醫學專業
意見，並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料。因此所生之費用由本公司負擔。但不因此
延展本公司依第十條約定應給付之期限。
【意外醫療保險金之申領】
第三十條 受益人申領第二十三條至第二十五條約定之各項意外醫療保險金時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明。申領意外傷害住院醫療保險金或意外傷害加護病房醫療保險金者，另須
額外列明入出醫院或加護病房之日期；申領意外傷害門診手術醫療保險金者，須列明手術名稱、
手術方式及部位；因骨折申領醫療保險金者，另須檢附載有被保險人姓名及拍攝時間之骨折 X 光
片；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、依第二十五條申領醫療保險金時，應檢附醫療費用收據正本。
要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具上述相關之醫療診斷或證明文件。
受益人依前項約定申領各項保險金時，本公司基於審核保險金之需要，得徵詢其他醫師之醫學專業意
見，並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料。因此所生之費用由本公司負擔。但不因此延展
本公司依第十條約定應給付之期限。
【意外身故保險金或喪葬費用保險金的申領】
第三十一條 受益人申領第二十六條約定之各項意外身故保險金或喪葬費用保險金時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、相驗屍體證明書或死亡診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、被保險人除戶戶籍謄本。
五、受益人的身分證明。
【意外失能保險金的申領】
第三十二條 受益人申領第二十七條約定之各項意外失能保險金時應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、失能診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、受益人之身分證明。
要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具上述相關之醫療診斷或證明文件。
受益人申領失能保險金時，本公司基於審核保險金之需要，得對被保險人的身體予以檢驗，另得徵
詢其他醫師之醫學專業意見，並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料。因此所生之費用由
本公司負擔。但不因此延展本公司依第十條約定應給付之期限。
【除外責任（原因）】
第三十三條 被保險人因下列原因致成身故、失能、傷害或住院、門診手術、重大燒燙傷時，本公司不負給付本
章各項保險金的責任：
一、要保人、被保險人的故意行為。
二、被保險人犯罪行為。
三、被保險人飲酒後駕（騎）車，其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。
四、戰爭（不論宣戰與否）、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
五、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。但契約另有約定者不在此限。
前項第一款情形（除被保險人的故意行為外），致被保險人傷害、失能或住院、門診手術、重大燒燙
傷時，本公司仍給付保險金。
【不保事項】
第三十四條 被保險人從事下列活動，致成身故、失能、傷害或住院、門診手術、重大燒燙傷時，除契約另有約
定外，本公司不負給付本章各項保險金的責任：
MGG1090101 13/30
商品代號：MGG
一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表演。
二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演。
第 三 節 約定無效及通知義務
【本章約定的無效】
第三十五條 本契約訂立時，僅要保人知保險事故已發生者，本章約定無效。本公司不退還所收受之保險費。
【職業或職務變更的通知義務】
第三十六條 被保險人於投保時之職業或職務，以依照本公司職業分類評定為一至四類者為限。
被保險人變更其職業或職務時，要保人或被保險人應即時以書面通知本公司。
被保險人所變更的職業或職務，依照本公司職業分類其危險性減低時，本公司於接到通知後，應自
職業或職務變更之日起按其費率差額退還未滿期保險費。
被保險人所變更的職業或職務，依照本公司職業分類其危險性增加時，本公司於接到通知後，自職
業或職務變更之日起，按費率差額增收未滿期保險費。但被保險人所變更的職業或職務依照本公司
職業分類評定為第五至第六類或在拒保範圍內者，於本公司接到通知後本章約定即行終止，並按日
計算退還本章部分未滿期保險費。
被保險人所變更的職業或職務，依照本公司職業分類其危險性增加，未依第二項約定通知而發生保
險事故者，本公司按其原收保險費與應收保險費的比率折算保險金給付。
前項被保險人於意外傷害事故發生當時之職業類別為第五至第六類或在拒保範圍內者，本章約定即
行終止，如保險事故之發生非基於變更後之職業或職務者，本公司依約給付保險金。但保險事故之
發生係基於變更後之職業或職務者，本公司按日計算退還本章部分未滿期保險費，且不負給付保險
金之責任。
第 五 章 其他事項
【受益人的指定及變更】
第三十七條 本契約除第十二條及第二十六條約定之各項身故保險金或喪葬費用保險金外，其他各項保險金的受
益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。倘被保險人身故前尚有未受領之保險金(不論
已否申請)，本公司將給付予身故保險金或喪葬費用保險金受益人。
受益人之指定及變更，要保人得依下列約定辦理：
一、於訂立本契約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知本公司者，不得對
抗本公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時，本公司應即予批註或
發給批註書。
本公司給付各項保險金時，應以受益人直接申領為限。
本契約第十二條及第二十六條約定之各項身故保險金或喪葬費用保險金受益人未指定或同時或先於
被保險人本人身故，除要保人已另行指定受益人外，以被保險人之法定繼承人為本契約受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
【受益人之受益權】
第三十八條 受益人故意致被保險人於死或雖未致死者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領保險金額時，其保險金額作為被保險人遺
產。如有其他受益人者，喪失受益權之受益人原應得之部份，按其他受益人原約定比例分歸其他受
益人。
【欠繳保險費或未還款項的扣除】
第三十九條 本公司給付各項保險金時，如要保人有欠繳保險費或受益人有溢領保險金之情形者，本公司得先抵
銷上述欠款後給付其餘額。
【不分紅保險單】
第四十條 本保險為不分紅保單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。
【年齡的計算及錯誤的處理】
第四十一條 要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在要保書填明。被保險人的投保年齡，以足歲計算，
但未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
MGG1090101 14/30
商品代號：MGG
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者，本契約無效，其已繳保險費無息退還
要保人。
二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。
三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被
保險人的真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司
者，要保人不得要求補繳短繳的保險費。
前項第一款、第二款情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按民法第
二百零三條法定週年利率計算。
【變更住所】
第四十二條 要保人的住所有變更時，應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
【時效】
第四十三條 由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
【批註】
第四十四條 本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第三十七條另有約定外，應經要保人與本公司雙方書面
同意，並由本公司即予批註或發給批註書。
【管轄法院】
第四十五條 因本契約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境外
時，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民
事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
MGG1090101 15/30
商品代號：MGG
附表一：
計畫別
保險金項目
計畫一
計畫二
計畫三
計畫四
計畫五
身故保險金或喪葬費用保險金
無
無
無
100 萬
100 萬
完全失能保險金
無
無
無
100 萬
100 萬
初次罹患癌症保
險金(給付次數各
以一次為限)
癌症(初期)
無
無
無
5,000 元
5,000 元
癌症(輕度)或癌症(重
度)
無
無
無
50,000 元
50,000 元
重大燒燙傷保險金
25 萬
50 萬
75 萬
25 萬
50 萬
一般意外身故保險金或喪葬費用保險金
100 萬
200 萬
300 萬
100 萬
200 萬
大眾運輸工具意
外身故保險金或
喪葬費用保險金
「空中大眾運輸工具」
無
「水上大眾運輸工具」或
「陸地大眾運輸工具」
無
公共建築物火災意外身故保險金或喪葬費
用保險金
無
電梯意外身故保險金或喪葬費用保險金
無
一般意外失能保
險金
致成失能等級之一
100 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
100 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
100 萬
200 萬
300 萬
100 萬
200 萬
大眾運輸工具意
外失能保險金
「空中大眾
運輸工具」
致成失能
等級之一
無
最高給付
金額
無
「水上大眾
運輸工具」或
「陸地大眾
運輸工具」
致成失能
等級之一
無
最高給付
金額
無
公共建築物火災
意外失能保險金
致成失能等級之一
無
最高給付金額
無
電梯意外失能保
險金
致成失能等級之一
無
最高給付金額
無
癌症手術治療保險金
1 萬/次
1 萬/次
1 萬/次
3 萬/次
3 萬/次
癌症住院醫療保險金
1,000 元/日
癌症出院療養保險金
1,000 元/日
癌症放射線治療保險金
1,000 元/日
癌症化學治療保險金
1,000 元/日
意外傷害住院醫療保險金
1,000 元/日
意外傷害加護病房住院醫療保險金
1,000 元/日
意外傷害門診手術醫療保險金
2,000 元/次
意外傷害醫療保險金
3 萬
實支實付型醫療
保險金
每日病房費
1,500 元
每日加護病房費
1,500 元
每次住院手術費
36,000 元
每次住院醫療費
84,168 元
MGG1090101 16/30
商品代號：MGG
附表一：
計畫別
保險金項目
計畫六
計畫七
計畫八
計畫九
計畫十
身故保險金或喪葬費用保險金
100 萬
200 萬
200 萬
200 萬
200 萬
完全失能保險金
100 萬
200 萬
200 萬
200 萬
200 萬
初次罹患癌症保
險金(給付次數各
以一次為限)
癌症(初期)
5,000 元
5,000 元
5,000 元
5,000 元
5,000 元
癌症(輕度)或癌症(重
度)
50,000 元
50,000 元
50,000 元
50,000 元
50,000 元
重大燒燙傷保險金
75 萬
50 萬
75 萬
50 萬
75 萬
一般意外身故保險金或喪葬費用保險金
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
大眾運輸工具意
外身故保險金或
喪葬費用保險金
「空中大眾運輸工具」
無
「水上大眾運輸工具」或
「陸地大眾運輸工具」
無
公共建築物火災意外身故保險金或喪葬費
用保險金
無
電梯意外身故保險金或喪葬費用保險金
無
一般意外失能保
險金
致成失能等級之一
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
大眾運輸工具意
外失能保險金
「空中大眾
運輸工具」
致成失能
等級之一
無
最高給付
金額
無
「水上大眾
運輸工具」或
「陸地大眾
運輸工具」
致成失能
等級之一
無
最高給付
金額
無
公共建築物火災
意外失能保險金
致成失能等級之一
無
最高給付金額
無
電梯意外失能保
險金
致成失能等級之一
無
最高給付金額
無
癌症手術治療保險金
3 萬/次
3 萬/次
3 萬/次
3 萬/次
3 萬/次
癌症住院醫療保險金
1,000 元/日
癌症出院療養保險金
1,000 元/日
癌症放射線治療保險金
1,000 元/日
癌症化學治療保險金
1,000 元/日
意外傷害住院醫療保險金
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
1,500 元/日
1,500 元/日
意外傷害加護病房住院醫療保險金
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
1,500 元/日
1,500 元/日
意外傷害門診手術醫療保險金
2,000 元/次
2,000 元/次
2,000 元/次
3,000 元/次
3,000 元/次
意外傷害醫療保險金
3 萬
3 萬
3 萬
3 萬
3 萬
實支實付型醫療
保險金
每日病房費
1,500 元
每日加護病房費
1,500 元
每次住院手術費
36,000 元
每次住院醫療費
84,168 元
MGG1090101 17/30
商品代號：MGG
附表一：
計畫別
保險金項目
計畫十一
計畫十二
計畫十三
計畫十四
計畫十五
身故保險金或喪葬費用保險金
無
無
無
100 萬
100 萬
完全失能保險金
無
無
無
100 萬
100 萬
初次罹患癌症保
險金(給付次數各
以一次為限)
癌症(初期)
無
無
無
5,000 元
5,000 元
癌症(輕度)或癌症(重
度)
無
無
無
50,000 元
50,000 元
重大燒燙傷保險金
40 萬
80 萬
120 萬
40 萬
80 萬
一般意外身故保險金或喪葬費用保險金
100 萬
200 萬
300 萬
100 萬
200 萬
大眾運輸工具意
外身故保險金或
喪葬費用保險金
「空中大眾運輸工具」
無
無
無
200 萬
400 萬
「水上大眾運輸工具」或
「陸地大眾運輸工具」
無
無
無
100 萬
200 萬
公共建築物火災意外身故保險金或喪葬費
用保險金
無
無
無
100 萬
200 萬
電梯意外身故保險金或喪葬費用保險金
無
無
無
100 萬
200 萬
一般意外失能保
險金
致成失能等級之一
100 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
100 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
100 萬
200 萬
300 萬
100 萬
200 萬
大眾運輸工具意
外失能保險金
「空中大
眾運輸工
具」
致成失能等級
之一
無
無
無
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
400 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
無
無
無
200 萬
400 萬
「水上大
眾運輸工
具」或「陸
地大眾運
輸工具」
致成失能等級
之一
無
無
無
100 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
無
無
無
100 萬
200 萬
公共建築物火災
意外失能保險金
致成失能等級之一
無
無
無
100 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
無
無
無
100 萬
200 萬
電梯意外失能保
險金
致成失能等級之一
無
無
無
100 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
無
無
無
100 萬
200 萬
癌症手術治療保險金
1 萬/次
1 萬/次
1 萬/次
3 萬/次
3 萬/次
癌症住院醫療保險金
1,000 元/日
癌症出院療養保險金
1,000 元/日
癌症放射線治療保險金
1,000 元/日
癌症化學治療保險金
1,000 元/日
意外傷害住院醫療保險金
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
意外傷害加護病房住院醫療保險金
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
意外傷害門診手術醫療保險金
2,000 元/次
2,000 元/次
2,000 元/次
2,000 元/次
2,000 元/次
意外傷害醫療保險金
無
無
無
無
無
實支實付型醫療
保險金
每日病房費
1,500 元
每日加護病房費
1,500 元
每次住院手術費
36,000 元
每次住院醫療費
84,168 元
MGG1090101 18/30
商品代號：MGG
附表一：
計畫別
保險金項目
計畫十六
計畫十七
計畫十八
計畫十九
計畫二十
身故保險金或喪葬費用保險金
100 萬
200 萬
200 萬
200 萬
200 萬
完全失能保險金
100 萬
200 萬
200 萬
200 萬
200 萬
初次罹患癌症保
險金(給付次數各
以一次為限)
癌症(初期)
5,000 元
5,000 元
5,000 元
5,000 元
5,000 元
癌症(輕度)或癌症(重
度)
50,000 元
50,000 元
50,000 元
50,000 元
50,000 元
重大燒燙傷保險金
120 萬
80 萬
120 萬
80 萬
120 萬
一般意外身故保險金或喪葬費用保險金
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
大眾運輸工具意
外身故保險金或
喪葬費用保險金
「空中大眾運輸工具」
600 萬
400 萬
600 萬
400 萬
600 萬
「水上大眾運輸工具」或
「陸地大眾運輸工具」
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
公共建築物火災意外身故保險金或喪葬費
用保險金
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
電梯意外身故保險金或喪葬費用保險金
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
一般意外失
能保險金
致成失能等級之一
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
大眾運輸工
具意外失能
保險金
「空中大眾
運輸工具」
致成失能等級之
一
600 萬乘以附
表三所列給付
比例
400 萬乘以附
表三所列給付
比例
600 萬乘以附
表三所列給付
比例
400 萬乘以附
表三所列給付
比例
600 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
600 萬
400 萬
600 萬
400 萬
600 萬
「水上大眾
運輸工具」
或「陸地大
眾 運 輸 工
具」
致成失能等級之
一
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
公共建築物
火災意外失
能保險金
致成失能等級之一
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
電梯意外失
能保險金
致成失能等級之一
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
200 萬乘以附
表三所列給付
比例
300 萬乘以附
表三所列給付
比例
最高給付金額
300 萬
200 萬
300 萬
200 萬
300 萬
癌症手術治療保險金
3 萬/次
3 萬/次
3 萬/次
3 萬/次
3 萬/次
癌症住院醫療保險金
1,000 元/日
癌症出院療養保險金
1,000 元/日
癌症放射線治療保險金
1,000 元/日
癌症化學治療保險金
1,000 元/日
意外傷害住院醫療保險金
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
1,500 元/日
1,500 元/日
意外傷害加護病房住院醫療保險金
1,000 元/日
1,000 元/日
1,000 元/日
1,500 元/日
1,500 元/日
意外傷害門診手術醫療保險金
2,000 元/次
2,000 元/次
2,000 元/次
3,000 元/次
3,000 元/次
意外傷害醫療保險金
無
無
無
無
無
實支實付型醫療
保險金
每日病房費
1,500 元
每日加護病房費
1,500 元
每次住院手術費
36,000 元
每次住院醫療費
84,168 元
MGG1090101 19/30
商品代號：MGG
附表二：完全失能程度表
完全失能指下列七項完全失能程度之一：
項目
完 全 失 能 程 度
1.
雙目均失明者。（註１）
2.
兩上肢腕關節缺失者或兩下肢足踝關節缺失者。
3.
一上肢腕關節及一下肢足踝關節缺失者。
4.
一目失明及一上肢腕關節缺失者或一目失明及一下肢足踝關節缺失者。
5.
永久喪失咀嚼(註 2)或言語（註 3）之機能者。
6.
四肢機能永久完全喪失者。(註 4)
7.
中樞神經系統機能遺存極度障害或胸、腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事
任何工作，經常需醫療護理或專人周密照護者。(註 5)
註1、失明的認定
(1)視力的測定，依據萬國式視力表，兩眼個別依矯正視力測定之。
(2)失明係指視力永久在萬國式視力表零點零二以下而言。
(3)以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
註2、喪失咀嚼之機能係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼運動，除流質食物外，不能攝取者。
註3、喪失言語之機能係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中，有
三種以上不能構音者。
註4、所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全喪失者。
註5、因重度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助者。上述「為維持生命必要之
日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等。
MGG1090101 20/30
商品代號：MGG
附表三：失能程度表
失能程度與保險金給付表
項目
項次
失能程度
失能
等級
給付比
例
１
神經
神經障害
（註 1）
1-1-1
中樞神經系統機能遺存極度障害，包括植物人狀態或氣切呼吸器輔助，終
身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助，經常需
醫療護理或專人周密照護者。
1
100%
1-1-2
中樞神經系統機能遺存高度障害，須長期臥床或無法自行翻身，終身無工
作能力，為維持生命必要之日常生活活動之一部分須他人扶助者。
2
90%
1-1-3
中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身無工作能力，為維持生命必要之日
常生活活動尚可自理者。
3
80%
1-1-4
中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神經症狀，且
勞動能力較一般顯明低下者。
7
40%
1-1-5
中樞神經系統機能遺存障害，由醫學上可證明局部遺存頑固神經症狀，但
通常無礙勞動。
11
5%
２
眼
視力障害
（註 2）
2-1-1
雙目均失明者。
1
100%
2-1-2
雙目視力減退至0.06以下者。
5
60%
2-1-3
雙目視力減退至0.1 以下者。
7
40%
2-1-4
一目失明，他目視力減退至0.06 以下者。
4
70%
2-1-5
一目失明，他目視力減退至0.1以下者。
6
50%
2-1-6
一目失明者。
7
40%
３
耳
聽覺障害
（註 3）
3-1-1
兩耳鼓膜全部缺損或兩耳聽覺機能均喪失90 分貝以上者。
5
60%
3-1-2
兩耳聽覺機能均喪失70 分貝以上者。
7
40%
４
鼻
缺損及機能障害
（註 4）
4-1-1
鼻部缺損，致其機能永久遺存顯著障害者。
9
20%
4-1-2
鼻未缺損，而鼻機能永久遺存顯著障害者。
11
5%
５
口
咀嚼吞嚥及言語
機能障害（註 5）
5-1-1
永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。
1
100%
5-1-2
咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。
5
60%
5-1-3
咀嚼、吞嚥或言語構音之機能永久遺存顯著障害者。
7
40%
６
胸腹
部臟
器
胸腹部臟器機能
障害（註 6）
6-1-1
胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，經常需要醫療護
理或專人周密照護者。
1
100%
6-1-2
胸腹部臟器機能遺存高度障害，終身不能從事任何工作，且日常生活需人
扶助。
2
90%
6-1-3
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身不能從事任何工作，但日常生活尚可
自理者。
3
80%
6-1-4
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕便工作者。
7
40%
臟器切除
6-2-1
任一主要臟器切除二分之一以上者。
9
20%
6-2-2
脾臟切除者。
11
5%
膀胱機能障害
6-3-1
膀胱機能完全喪失且無裝置人工膀胱者。
3
80%
７
軀幹
脊柱運動障害
（註 7）
7-1-1
脊柱永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
7-1-2
脊柱永久遺存運動障害者。
9
20%
８
上肢
上肢缺損障害
8-1-1
兩上肢腕關節缺失者。
1
100%
8-1-2
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節以上缺失者。
5
60%
8-1-3
一上肢腕關節缺失者。
6
50%
手指缺損障害
（註 8）
8-2-1
雙手十指均缺失者。
3
80%
8-2-2
雙手兩拇指均缺失者。
7
40%
8-2-3
一手五指均缺失者。
7
40%
8-2-4
一手包含拇指及食指在內，共有四指缺失者。
7
40%
MGG1090101 21/30
商品代號：MGG
項目
項次
失能程度
失能
等級
給付比
例
8-2-5
一手拇指及食指缺失者。
8
30%
8-2-6
一手包含拇指或食指在內，共有三指以上缺失者。
8
30%
8-2-7
一手包含拇指在內，共有二指缺失者。
9
20%
8-2-8
一手拇指缺失或一手食指缺失者。
11
5%
8-2-9
一手拇指及食指以外之任何手指，共有二指以上缺失者。
11
5%
上肢機能障害
（註 9）
8-3-1
兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
2
90%
8-3-2
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久喪失機能者。
3
80%
8-3-3
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久喪失機能者。
6
50%
8-3-4
一上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
6
50%
8-3-5
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久喪失機能者。
7
40%
8-3-6
一上肢肩、肘及腕關節中，有一大關節永久喪失機能者。
8
30%
8-3-7
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
70%
8-3-8
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久遺存顯著運動障害者。
5
60%
8-3-9
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
8-3-10
一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
8-3-11
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久遺存顯著運動障害者。
8
30%
8-3-12
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
6
50%
8-3-13
一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
9
20%
手指機能障害
（註 10）
8-4-1
雙手十指均永久喪失機能者。
5
60%
8-4-2
雙手兩拇指均永久喪失機能者。
8
30%
8-4-3
一手五指均永久喪失機能者。
8
30%
8-4-4
一手包含拇指及食指在內，共有四指永久喪失機能者。
8
30%
8-4-5
一手拇指及食指永久喪失機能者。
11
5%
8-4-6
一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失者。
9
20%
8-4-7
一手拇指或食指及其他任何手指，共有三指以上永久喪失機能者。
10
10%
９
下肢
下肢缺損障害
9-1-1
兩下肢足踝關節缺失者。
1
100%
9-1-2
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節以上缺失者。
5
60%
9-1-3
一下肢足踝關節缺失者。
6
50%
縮短障害
（註 11）
9-2-1
一下肢永久縮短五公分以上者。
7
40%
足趾缺損障害
（註 12）
9-3-1
雙足十趾均缺失者。
5
60%
9-3-2
一足五趾均缺失者。
7
40%
下肢機能障害
（註 13）
9-4-1
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。
2
90%
9-4-2
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久喪失機能者。
3
80%
9-4-3
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久喪失機能者。
6
50%
9-4-4
一下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。
6
50%
9-4-5
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久喪失機能者。
7
40%
9-4-6
一下肢髖、膝及足踝關節中，有一大關節永久喪失機能者。
8
30%
9-4-7
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
70%
9-4-8
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久遺存顯著運動障害者。
5
60%
9-4-9
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
9-4-10
一下肢髖、膝及足踝關節均遺存永久顯著運動障害者。
7
40%
9-4-11
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久遺存顯著運動障害者。
8
30%
9-4-12
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
6
50%
9-4-13
一下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
9
20%
MGG1090101 22/30
商品代號：MGG
項目
項次
失能程度
失能
等級
給付比
例
足趾機能障害
（註 14）
9-5-1
雙足十趾均永久喪失機能者。
7
40%
9-5-2
一足五趾均永久喪失機能者。
9
20%
註 1：
1-1.於審定「神經障害等級」時，須有精神科、神經科、神經外科或復健科專科醫師診斷證明及相關檢驗報告（如
簡式智能評估表(MMSE)、失能評估表(modified Rankin Scale, mRS)、臨床失智評估量表(CDR)、神經電生理
檢查報告、神經系統影像檢查報告及相符之診斷檢查報告等）資料為依據，必要時保險人得另行指定專科醫
師會同認定。
（1）「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等。
（2）有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情障害、意
欲減退、人格變化等顯著障害；或者麻痺等症狀，雖為輕度，身體能力仍存，但非他人在身邊指示，無
法遂行其工作者：適用第 3 級。
（3）中樞神經系統障害，例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺，依影像檢查始可證明之輕度
腦萎縮、腦波異常等屬之，此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
（4）中樞神經系統之頹廢症狀如發生於中樞神經系統以外之機能障害，應按其發現部位所定等級定之，如障
害同時併存時，應綜合其全部症狀擇一等級定之，等級不同者，應按其中較重者定其等級。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定：因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併存時，須綜合其
障害狀況定其等級。
1-3.「外傷性癲癇」障害等級之審定：癲癇發作，同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、人格崩壞，即
成癲癇性精神病狀態者，依附註 1-1 原則審定之。癲癇症狀之固定時期，應以經專科醫師之治療，認為不能
期待醫療效果時，及因治療致症狀安定者為準，不論其發作型態，依下列標準審定之：
（1）雖經充分治療，每週仍有一次以上發作者：適用第 3 級。
（2）雖經充分治療，每月仍有一次以上發作者：適用第 7 級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定：頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡機能障害，不單
由於內耳障害引起，因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系之障害發現者亦不少，其審定標準如次：
（1）為維持生命必要之日常生活活動仍有可能，但因高度平衡機能障害，終身不能從事任何工作者：適用第
3 級。
（2）因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者：適用第 7 級。
1-5.「外傷性脊髓障害」等級之審定，依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、知覺障害、腸管障害、尿路障害、
生殖器障害等，依附註 1-1 之原則，綜合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定：一氧化碳中毒後遺症障害之審定，綜合其所遺諸症候，按照附註
說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷，定其等級。
註 2：
2-1.「視力」之測定：
（1）應用萬國式視力表以矯正後視力為準，但矯正不能者，得以裸眼視力測定之。
（2）視力障害之測定，必要時須通過「測盲(Malingering)」檢查。
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表 0.02 以下而言，並包括眼球喪失、摘出、僅能辨明暗或辨眼前一公尺
以內手動或辨眼前五公分以內指數者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
註 3：
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時，應依優耳之聽覺障害審定之。
3-2.聽覺障害之測定，需用精密聽力計(Audiometer)行之，其平均聽力喪失率以分貝表示之。
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定，準用神經障害所定等級，按其障害之程度審定之。
註 4：
4-1.「鼻部缺損」，係指鼻軟骨二分之一以上缺損之程度。
4-2.「機能永久遺存顯著障害」，係指兩側鼻孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治，或兩側嗅覺完全喪失者。
註 5：
5-1.咀嚼機能發生障害，係專指由於牙齒以外之原因（如頰、舌、軟硬口蓋、顎骨、下顎關節等之障害），所引起
者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害，往往併發咀嚼機能障害，故兩項障害合併
定為「咀嚼、吞嚥障害」：
（1）「喪失咀嚼、吞嚥之機能」,係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼、吞嚥運動，除流質食物外，
不能攝取或吞嚥者。
MGG1090101 23/30
商品代號：MGG
（2）「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」,係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動，致除粥、糊、或類似之食物以外，
不能攝取或吞嚥者。
5-2.言語機能障害，係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲機能障害及綴音機能障害等：
（1）「喪失言語機能障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中，有
三種以上不能構音者。
（2）「言語機能遺存顯著障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語言機能中，
有二種以上不能構音者。
A.雙唇音：ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音：ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音：ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音：ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎)
E.舌面音：ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎)
F.舌尖後音：ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音：ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
5-3.因綴音機能遺存顯著障害，祇以言語表示對方不能通曉其意思者，準用「言語機能遺存顯著障害」所定等級。
註 6：
6-1.胸腹部臟器：
（1）胸部臟器，係指心臟、心囊、主動脈、氣管、支氣管、肺臟、胸膜及食道。
（2）腹部臟器，係指胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸、大腸、腸間膜、脾臟及腎上腺。
（3）泌尿器官，係指腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。
（4）生殖器官，係指內生殖器及外生殖器。
6-2.
1.任一主要臟器切除二分之一以上者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸、大腸、腎
臟、腎上腺、輸尿管、膀胱及尿道。
2.前述「二分之一以上」之認定標準於對稱器官以切除一側，肺臟以切除二葉為準。
6-3.胸腹部臟器障害等級之審定：胸腹部臟器機能遺存障害，須將症狀綜合衡量，永久影響其日常生活活動之狀
況及需他人扶助之情形，比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
6-4.膀胱機能完全喪失，係指必須永久性自腹表排尿或長期導尿者(包括永久性迴腸導管、寇克氏囊與輸尿管造口
術)。
註 7：
7-1.脊柱遺存障害者，若併存神經障害時，應綜合其全部症狀擇一等級定之，等級不同者，應按其中較重者定其
等級。
7-2.脊柱運動障害須經 X 光照片檢查始可診斷，如經診斷有明顯骨折、脫位或變形者，應依下列規定審定：
（1）「遺存顯著運動障害」，係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤（含）以上，且喪失生理運動範圍二分
之一以上者。
（2）「遺存運動障害」，係指脊柱連續固定四個椎體及三個椎間盤（含）以上，且喪失生理運動範圍三分之一
以上者。
（3）脊柱運動限制不明顯或脊柱固定三個椎體及二個椎間盤（含）以下者，不在給付範圍。
註 8：
8-1.「手指缺失」係指：
（1）在拇指者，係由指節間關節切斷者。
（2）其他各指，係指由近位指節間關節切斷者。
8-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者，視為缺失。足趾亦同。
8-3.截取拇趾接合於拇指時，若拇指原本之缺失已符合失能標準，接合後機能雖完全正常，拇指之部份仍視為缺
失，而拇趾之自截部份不予計入。
註 9：
9-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」，係指一上肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
9-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」，係指一上肢各關節遺存顯著運動障害，如下列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
9-3.以生理運動範圍，作審定關節機能障害之標準，規定如下：
MGG1090101 24/30
商品代號：MGG
（1）「喪失機能」，係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
（2）「顯著運動障害」，係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）「運動障害」，係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
9-4.運動限制之測定：
（1）以各關節之生理運動範圍為基準。機能(運動)障害原因及程度明顯時，採用主動運動之運動範圍，如障
害程度不明確時，則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
（2）經石膏固定患部者，應考慮其癒後恢復之程度，作適宜之決定。
9-5.上下肢關節名稱及生理運動範圍如說明圖表。
註 10：
10-1.「手指永久喪失機能」係指：
（1）在拇指，中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（2）在其他各指，中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註 11：
11-1.下肢縮短之測定，自患側之腸骨前上棘與內踝下端之長度，與健側下肢比較測定其短縮程度。
註 12：
12-1.「足趾缺失」係指：自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註 13：
13-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」，係指一下肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺，以及一足五趾均喪失機能者。
（2）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
13-2.下肢之機能障害「喪失機能」、「顯著運動障害」或「運動障害」之審定，參照上肢之各該項規定。
註 14：
14-1.「足趾永久喪失機能者」係指符合下列情況者：
（1）第一趾末切斷二分之一以上者，或中足趾關節，或趾關節之運動可能範圍，喪失生理運動範圍二分之一
以上者。
（2）在第二趾，自末關節以上切斷者，或中足趾關節或第一趾關節喪失生理運動範圍二分之一上者。
（3）在第三、四、五各趾，係指末關節以上切斷或中足趾關節及第一趾關節均完全強直者。
註 15：
15-1.機能永久喪失及遺存各級障害之判定，以被保險人於意外傷害事故發生之日起，並經六個月治療後症狀固
定，再行治療仍不能期待治療效果的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。
MGG1090101 25/30
商品代號：MGG
上、下肢關節生理運動範圍一覽表
上肢：
下肢：
左肩關節
前舉
後舉
關節活動度
左髖關節
屈曲
伸展
關節活動度
(正常 180 度)
(正常 60 度)
（正常 240
度）
(正常 125 度)
(正常 10 度)
（正常 135
度）
右肩關節
前舉
後舉
關節活動度
右髖關節
屈曲
伸展
關節活動度
(正常 180 度)
(正常 60 度)
（正常 240
度）
(正常 125 度)
(正常 10 度)
（正常 135
度）
左肘關節
屈曲
伸展
關節活動度
左膝關節
屈曲
伸展
關節活動度
(正常 145 度)
(正常 0 度)
（正常 145
度）
(正常 140 度)
(正常 0 度)
（正常 140
度）
右肘關節
屈曲
伸展
關節活動度
右膝關節
屈曲
伸展
關節活動度
(正常 145 度)
(正常 0 度)
（正常 145
度）
(正常 140 度)
(正常 0 度)
（正常 140
度）
左腕關節
掌屈
背屈
關節活動度
左踝關節
蹠曲
背屈
關節活動度
(正常 80 度)
(正常 70 度)
（正常 150
度）
(正常 45 度)
(正常 20 度)
（正常 65
度）
右腕關節
掌屈
背屈
關節活動度
右踝關節
蹠曲
背屈
關節活動度
(正常 80 度)
(正常 70 度)
（正常 150
度）
(正常 45 度)
(正常 20 度)
（正常 65
度）
若被保險人可證明其另一正常側之肢體關節活動度大於上述表定關節活動度時，則依其正常側之肢體關節活動度
作為生理運動範圍之測定標準。
MGG1090101 26/30
商品代號：MGG
附表四 ：「重大燒燙傷」係指依據現行全民健康保險重大傷病範圍一覽表中，中文疾病名稱定義第九項：燒燙傷
面積達二度燒燙傷面積大於全身的百分之二十；三度燒燙傷面積大於全身的百分之十；顏面燒燙傷合併五官功能
障礙者。
燒燙傷範圍依國際疾病分類標準，如下表：
範圍
國際疾病分類編
碼
分類項目
備註
二度燒燙傷面積大
於全身的百分之二
十
941.2
942.2
943.2
944.2
945.2
946.2
臉、頭及頸之燒傷之水疱，表皮脫
落
軀幹燒傷之水疱，表皮脫落
上肢燒傷（腕及手除外）之水疱，
表皮脫落
腕及手之燒傷之水疱，表皮脫落
下肢燒傷之水疱，表皮脫落
多處燒傷，明示位置者之水疱，表
皮脫落
按國際疾病
分類標準，同
時須符合燒
燙傷面積大
於全身百分
之二十
三度燒燙傷面積大
於全身的百分之十
948.1（1）
948.2（1-2）
948.3（1-3）
948.4（1-4）
948.5（1-5）
948.6（1-6）
948.7（1-7）
948.8（1-8）
948.9（1-9）
體表面積10~19%之燒燙傷包含體表
面積10~19%之三度燒燙傷
體表面積20~29%之燒燙傷包含體表
面積10~29%之三度燒燙傷
體表面積30~39%之燒燙傷包含體表
面積10~39%之三度燒燙傷
體表面積40~49%之燒燙傷包含體表
面積10~49%之三度燒燙傷
體表面積50~59%之燒燙傷包含體表
面積10~59%之三度燒燙傷
體表面積60~69%之燒燙傷包含體表
面積10~69%之三度燒燙傷
體表面積70~79%之燒燙傷包含體表
面積10~79%之三度燒燙傷
體表面積80~89%之燒燙傷包含體表
面積10~89%之三度燒燙傷
體表面積90~99%之燒燙傷包含體表
面積10~99%之三度燒燙傷
國際疾病分
類編碼948分
類項目之第
五位分類
碼，係指三度
燒燙傷面積
所占體表面
積之百分
比，其有效數
字標示該分
類項目下方
括號內：
(1) 10~19%
(2) 20~29%
(3) 30~39%
(4) 40~49%
(5) 50~59%
(6) 60~69%
(7) 70~79%
(8) 80~89%
(9) 90~99%
顏面燒燙傷合併五
官功能障礙
940.0
940.1
940.2
940.3
940.4
940.5
941.5
眼瞼及眼周區之化學燒傷
眼瞼及眼周區之其他燒傷
角膜及結膜囊之鹼性化學燒傷
角膜及結膜囊之酸性化學燒傷
角膜及結膜囊之其他燒傷
引起眼球破裂或損壞之燒傷
深部組織壞死（深三度）伴隨身體
部份損傷
按國際疾病
分類標準，同
時須合併五
官功能障礙
五官功能障礙表
一
一目失明（註一）
二
永久喪失言語或咀嚼機能者（註二）
三
兩耳聽力永久完全喪失者（註三）
四
鼻缺損，且其機能永久遺存顯著障害者。（註四）
MGG1090101 27/30
商品代號：MGG
註：1.失明的認定：
(1)視力的測定，係兩眼個別依矯正視力測定之。
(2)失明指視力永久在萬國視力表 0.02 以下。
(3)以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則。
2.(1)言語機能的喪失，係指構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語言機能
中，有三種以上不能發出者。
(2)咀嚼機能的喪失，係指因火災之原因所引起的機能障害，以致不能做咀嚼運動，除流質
食物以外不能攝取之狀態。
3. 聽力喪失的認定：
(1)聽力的測定，依中華民國工業規格標準的聽力測定器為之。
(2)聽力永久完全喪失係指周波數在 500，1000，2000，4000 赫（Hertz）時的聽力，喪失
程度分別為 a，b，c，d；dB（強音單位）時，其 1/6（a+2b+2c+d）的值在 80dB 以上
（相當接於耳殼而不能聽懂大聲語言）且無復原希望者。
4. (1)鼻缺損係指鼻軟骨二分之一以上缺損。
(2)機能永久遺存顯著障害，係指兩側鼻孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治，或兩側嗅覺完
全喪失者。
MGG1090101 28/30
商品代號：MGG
附表五：
手術名稱及費用表
手 術 名 稱
最高補償額
手 術 名 稱
最高補償額
給付百分率
給付百分率
A、腹部和消化系統
剖腹探查術、結腸切開術…………… 65%
腹膜腔膿瘍引流術 ………………… 68%
闌尾膿瘍切開引流術 ……………… 45%
闌尾切除術 ………………………… 58%
總膽管切開或總膽管造口術，伴有無合併
膽囊切開…………………………… 101%
膽囊切除術…………………………… 82%
膽囊切開術或膽囊切開引流術 …… 74%
內視鏡:
肛門鏡，合併組織切片……………… 4%
食道鏡，合併組織切片 ……………23%
胃鏡，合併組織切片 ………………22%
食道鏡及胃鏡，合併組織切片………27%
經皮下穿刺，肝組織切片之病理檢查． 9%
單純外傷性，肝臟傷口縫合 …………92%
胰病變割除 ………………………… 110%
胰切除，伴胰管空腸造口術 ……… 140%
胰切除，Whipple 氏手術 ………… 220%
扁桃腺切除術，合併增殖腺切除術 … 27%
深部提肛肌、直腸附近或後直腸膿瘍切開
引流術 ……………………………… 31%
小腸或大腸單一或多發病灶的單一剖腸切
除術 ……………………………… 92%
經由腹部與會陰的全直腸肛門切除術155%
迷走神經切斷和幽門整形，併有無胃造口
術………………………………………110%
剖腹探查術合併胃造口術及移除異物 78%
全胃切除術，伴小腸移殖修復………200%
B、截肢和關節切斷
手指或大姆指任何單一關節截除…．…25%
趾、蹠骨、附骨關節截除術 ……………20%
踝關節截除術 …………………………73%
腕部截除術 ……………………………53%
前臂截除術 ……………………………60%
小腿截除術 ……………………………80%
股骨截除術 ……………………………87%
肱骨截除術 ……………………………80%
髖部、骨盤腹部間截除術……………330%
C、大腦、神經系統
顱骨鑽孔術，無合併其他後續手術……48%
顱骨鑽孔術合併顱內膿瘍或囊腫引流術
…………………………………………135%
開顱探查術，併有無合併顱骨整復…195%
開顱術，合併小腦天幕上或天幕下探查
………………………………………‥230%
天幕上腦瘤切除術……………………230%
天幕下或後顱窩的腦瘤切除術………240%
頸椎或胸椎椎板切開合併脊管探查術 180%
椎板切開術:
因單側頸椎椎間盤突出壓迫神經根而行
………………………………………145%
因雙側頸椎椎間盤突出壓迫神經根而行
………………………………………180%
因單側腰椎椎間盤突出壓迫神經根而行
………………………………………135%
因雙側腰椎椎間盤突出壓迫神經根而行
………………………………………170%
D、脫臼
踝關節復位術 …………………………17%
肘關節復位術 …………………………17%
指骨、掌復位術 ………………………17%
顳、下頷關節復位術 …………………12%
膝蓋骨復位術 …………………………17%
胸、鎖骨復位術 ………………………18%
距骨、附骨、蹠骨復位術 ……………13%
腕關節復位術 …………………………17%
E、耳
針刺式鼓膜穿刺術…………………．9.5%
鼓室整形術合併乳突切除……………155%
鼓室整形術合併三個聽小骨重建術…175%
割除耳息肉……………………………5.5%
F、內分泌系統
甲狀腺舌咽部囊腫，切開和引流………4%
甲狀腺全部切除術 ……………………97%
甲狀腺全或次全切除術合併頸部根除術
…………………………………………185%
G、眼部
眼眶內容物全剜除術，合併義眼植入 62%
表淺性結膜異物移除……………………1%
深埋性、或結膜下、或鞏膜上異物移除 3%
眼外肌創口修復 ………………………22%
MGG1090101 29/30
商品代號：MGG
手術名稱及費用表
手 術 名 稱
最高補償額
手 術 名 稱
最高補償額
給付百分率
給付百分率
因青光眼而行鞏膜造瘻術及虹膜切除
術 ……………………………………78%
白內障或膜性白內障後水晶體摘除
術 ……………………………………78%
抽吸式水晶體摘除術…………………110%
H、骨折
指骨 ……………………………………11%
掌骨 ……………………………………16%
蹠骨 ……………………………………15%
跗骨 ……………………………………13%
橈骨 ……………………………………29%
尺骨 …………………………………‥27%
尺骨和橈骨 …………………………‥40%
腓骨 ……………………………………25%
脛骨 ……………………………………40%
脛骨和腓骨 ……………………………58%
肱骨 ……………………………………33%
股骨 ……………………………………53%
鎖骨 ……………………………………18%
肩胛骨 …………………………………19%
膝蓋骨 …………………………………27%
肋骨 ……………………………………10%
I、生殖系統
男性:
睪丸切除術 ……………………………35%
複雜性攝護腺切除，膿瘍外部引流術
…………‥…………………………… 80%
女性:
陰道黏膜活體組織切片病理檢查………4%
子宮頸切開、子宮頸切除、子宮頸截除
………………………………………… 35%
診斷性子宮內膜擴刮術 ………………27%
經腹腔子宮全體切除術……………100%
經腹腔單一或多個子宮肌瘤摘除術 …87%
單側或雙側輸卵管截斷 ………………56%
單側、雙側、部分、全部輸卵管、卵巢切
除術…………………………………… 71%
卵巢切除術，合併全網膜切除術 ……83%
經由腹腔行子宮切開移除葡萄胎 ……83%
以擴張和刮除術移除葡萄胎 …………37%
輸卵管性子宮外孕，由腹腔或陰道切進
………………………………………… 83%
J、血液和淋巴系統
脾臟切除術……………………………100%
K、心臟和循環系統
心臟切開術和異物移除………………200%
心肌切除術……………………………250%
心肌梗塞後造成心室中隔缺損修補術300%
單一瓣膜置換術……………………‥290%
二個瓣膜置換術………………………330%
三個瓣膜置換術………………………400%
L、呼吸系統
肺切除，伴胸廓整形術，或切除重建胸壁
…………………………………………180%
氣胸………………………………………7%
鼻息肉切除 ……………………………10%
部分或完全鼻甲切除 …………………13%
鼻竇切開 ………………………………26%
聲帶切除術……………………………105%
氣管和支氣管切開造口術 ……………31%
M、皮膚、被膜、乳部
膿瘍:癰或癤切開和引流或穿刺術 …2.5%
皮膚及皮下組織惡性病灶，組織切片病
理檢查合併初縫合於
0.5 公分以下…………………………．11%
0.5~1 公分以下 ………………………16%
1~2 公分 ………………………………23%
囊腫第一次發炎或非發炎性病變切開和引
流…………… ………………………2.5%
乳房切除:
單側完全切除………………………．52%
雙側完全切除 ………………………65%
單側部份切除 ………………………39%
乳房根除術，含乳房組織、胸肌及腋窩下
淋巴節摘除……………………………120%
N、泌尿系統
腎周圍或腎膿瘍引流 ………………‥83%
腎截石術(結石移除) ………………103%
腎切除含部份尿管切除………………115%
腎固定術:腎的固定或懸掛……………92%
膀胱切開或膀胱造口術伴電療燒法…83%
膀胱切開伴隨尿道導管插入 …………63%
註:如手術項目未包括於上表時，本公司將參照上表及依該項手術之相對比例，核付合理之補償金。
MGG1090101 30/30
商品代號：MGG
附表六：短期費率表
年繳短期費率表：
期
間
12
個
月
11
個
月
10
個
月
9
個
月
8
個
月
7
個
月
6
個
月
5
個
月
4
個
月
3
個
月
2
個
月
1
個
月
1
日
對年繳
保費比
100%
95%
90%
85%
80%
75%
65%
55%
45%
35%
25%
15%
5%
半年繳短期費率表：
期
間
6
個
月
5
個
月
4
個
月
3
個
月
2
個
月
1
個
月
1
日
對半年繳
保 費 比
100%
90%
80%
65%
50%
30%
10%
季繳之短期費率表：
期
間
3
個
月
2
個
月
1
個
月
1
日
對季繳
保費比
100%
85%
55%
20%
富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
費率表: (幣別/單位:新台幣/元)
※女性(職業等級1級)
年齡 計劃1 計劃2 計劃3 計劃4 計劃5 計劃6 計劃7 計劃8 計劃9 計劃10 計劃11 計劃12 計劃13 計劃14 計劃15 計劃16 計劃17 計劃18 計劃19 計劃20
1～3 4362 4542 - - - - - - - - 4059 4319 - - - - - - - -
4～7 4360 4540 - - - - - - - - 4057 4317 - - - - - - - -
8～14 3099 3279 - - - - - - - - 2796 3056 - - - - - - - -
15～19
3656 4376 5096 4119 4839 5559 5289 6009 5544 6264 3273 3993 4713 3896 4776 5656 5226 6106 5481 6361
20～24
4178 4898 5618 4741 5461 6181 6011 6731 6266 6986 3795 4515 5235 4518 5398 6278 5948 6828 6203 7083
25～29
4368 5088 5808 4930 5650 6370 6190 6910 6445 7165 3985 4705 5425 4707 5587 6467 6127 7007 6382 7262
30～34
4551 5271 5991 5306 6026 6746 6756 7476 7011 7731 4168 4888 5608 5083 5963 6843 6693 7573 6948 7828
35～39
4772 5492 6212 5868 6588 7308 7648 8368 7903 8623 4389 5109 5829 5645 6525 7405 7585 8465 7840 8720
40～44
5080 5800 6520 6668 7388 8108 8928 9648 9183 9903 4697 5417 6137 6445 7325 8205 8865 9745 9120 10000
45～49
5462 6182 6902 7944 8664 9384 11074 11794 11329 12049 5079 5799 6519 7721 8601 9481 11011 11891 11266 12146
50～54
5917 6637 7357 9780 10500 11220 14270 14990 14525 15245 5534 6254 6974 9557 10437 11317 14207 15087 14462 15342
55～59
6390 7110 7830 12230 12950 13670 18670 19390 18925 19645 6007 6727 7447 12007 12887 13767 18607 19487 18862 19742
60～64
6905 7625 8345 16579 17299 18019 26819 27539 27074 27794 6522 7242 7962 16356 17236 18116 26756 27636 27011 27891
65 7997 8717 9437 20776 21496 22216 34106 34826 34361 35081 7614 8334 9054 20553 21433 22313 34043 34923 34298 35178
※女性(職業等級2級)
年齡 計劃1 計劃2 計劃3 計劃4 計劃5 計劃6 計劃7 計劃8 計劃9 計劃10 計劃11 計劃12 計劃13 計劃14 計劃15 計劃16 計劃17 計劃18 計劃19 計劃20
1～3 4586 4766 - - - - - - - - 4187 4447 - - - - - - - -
4～7 4584 4764 - - - - - - - - 4185 4445 - - - - - - - -
8～14 3323 3503 - - - - - - - - 2924 3184 - - - - - - - -
15～19
3880 4600 5320 4343 5063 5783 5513 6233 5831 6551 3401 4121 4841 4024 4904 5784 5354 6234 5672 6552
20～24
4402 5122 5842 4965 5685 6405 6235 6955 6553 7273 3923 4643 5363 4646 5526 6406 6076 6956 6394 7274
25～29
4592 5312 6032 5154 5874 6594 6414 7134 6732 7452 4113 4833 5553 4835 5715 6595 6255 7135 6573 7453
30～34
4775 5495 6215 5530 6250 6970 6980 7700 7298 8018 4296 5016 5736 5211 6091 6971 6821 7701 7139 8019
35～39
4996 5716 6436 6092 6812 7532 7872 8592 8190 8910 4517 5237 5957 5773 6653 7533 7713 8593 8031 8911
40～44
5304 6024 6744 6892 7612 8332 9152 9872 9470 10190 4825 5545 6265 6573 7453 8333 8993 9873 9311 10191
45～49
5686 6406 7126 8168 8888 9608 11298 12018 11616 12336 5207 5927 6647 7849 8729 9609 11139 12019 11457 12337
50～54
6141 6861 7581 10004 10724 11444 14494 15214 14812 15532 5662 6382 7102 9685 10565 11445 14335 15215 14653 15533
55～59
6614 7334 8054 12454 13174 13894 18894 19614 19212 19932 6135 6855 7575 12135 13015 13895 18735 19615 19053 19933
60～64
7129 7849 8569 16803 17523 18243 27043 27763 27361 28081 6650 7370 8090 16484 17364 18244 26884 27764 27202 28082
65 8221 8941 9661 21000 21720 22440 34330 35050 34648 35368 7742 8462 9182 20681 21561 22441 34171 35051 34489 35369
※女性(職業等級3級)
年齡 計劃1 計劃2 計劃3 計劃4 計劃5 計劃6 計劃7 計劃8 計劃9 計劃10 計劃11 計劃12 計劃13 計劃14 計劃15 計劃16 計劃17 計劃18 計劃19 計劃20
1～3 5199 5379 - - - - - - - - 4704 4964 - - - - - - - -
4～7 5197 5377 - - - - - - - - 4702 4962 - - - - - - - -
8～14 3784 3964 - - - - - - - - 3289 3549 - - - - - - - -
15～19
4341 5061 5781 4804 5524 6244 5974 6694 6357 7077 3766 4486 5206 4389 5269 6149 5719 6599 6102 6982
20～24
4926 5646 6366 5489 6209 6929 6759 7479 7142 7862 4351 5071 5791 5074 5954 6834 6504 7384 6887 7767
25～29
5133 5853 6573 5695 6415 7135 6955 7675 7338 8058 4558 5278 5998 5280 6160 7040 6700 7580 7083 7963
30～34
5334 6054 6774 6089 6809 7529 7539 8259 7922 8642 4759 5479 6199 5674 6554 7434 7284 8164 7667 8547
35～39
5573 6293 7013 6669 7389 8109 8449 9169 8832 9552 4998 5718 6438 6254 7134 8014 8194 9074 8577 9457
40～44
5905 6625 7345 7493 8213 8933 9753 10473 10136 10856 5330 6050 6770 7078 7958 8838 9498 10378 9881 10761
45～49
6312 7032 7752 8794 9514 10234 11924 12644 12307 13027 5737 6457 7177 8379 9259 10139 11669 12549 12052 12932
50～54
6799 7519 8239 10662 11382 12102 15152 15872 15535 16255 6224 6944 7664 10247 11127 12007 14897 15777 15280 16160
55～59
7300 8020 8740 13140 13860 14580 19580 20300 19963 20683 6725 7445 8165 12725 13605 14485 19325 20205 19708 20588
60～64
7847 8567 9287 17521 18241 18961 27761 28481 28144 28864 7272 7992 8712 17106 17986 18866 27506 28386 27889 28769
65 9045 9765 10485 21824 22544 23264 35154 35874 35537 36257 8470 9190 9910 21409 22289 23169 34899 35779 35282 36162
※女性(職業等級4級)
年齡 計劃1 計劃2 計劃3 計劃4 計劃5 計劃6 計劃7 計劃8 計劃9 計劃10 計劃11 計劃12 計劃13 計劃14 計劃15 計劃16 計劃17 計劃18 計劃19 計劃20
15～19
7030 9510 11990 7493 9973 12453 10423 12903 10996 13476 6168 8648 11128 6991 9831 12671 10281 13121 10854 13694
20～24
7681 10161 12641 8244 10724 13204 11274 13754 11847 14327 6819 9299 11779 7742 10582 13422 11132 13972 11705 14545
25～29
7908 10388 12868 8470 10950 13430 11490 13970 12063 14543 7046 9526 12006 7968 10808 13648 11348 14188 11921 14761
30～34
8128 10608 13088 8883 11363 13843 12093 14573 12666 15146 7266 9746 12226 8381 11221 14061 11951 14791 12524 15364
35～39
8386 10866 13346 9482 11962 14442 13022 15502 13595 16075 7524 10004 12484 8980 11820 14660 12880 15720 13453 16293
40～44
8746 11226 13706 10334 12814 15294 14354 16834 14927 17407 7884 10364 12844 9832 12672 15512 14212 17052 14785 17625
45～49
9179 11659 14139 11661 14141 16621 16551 19031 17124 19604 8317 10797 13277 11159 13999 16839 16409 19249 16982 19822
50～54
9700 12180 14660 13563 16043 18523 19813 22293 20386 22866 8838 11318 13798 13061 15901 18741 19671 22511 20244 23084
55～59
10233 12713 15193 16073 18553 21033 24273 26753 24846 27326 9371 11851 14331 15571 18411 21251 24131 26971 24704 27544
60～64
10814 13294 15774 20488 22968 25448 32488 34968 33061 35541 9952 12432 14912 19986 22826 25666 32346 35186 32919 35759
65 12127 14607 17087 24906 27386 29866 39996 42476 40569 43049 11265 13745 16225 24404 27244 30084 39854 42694 40427 43267
8
富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
費率表: (幣別/單位:新台幣/元)
※男性(職業等級1級)
年齡 計劃1 計劃2 計劃3 計劃4 計劃5 計劃6 計劃7 計劃8 計劃9 計劃10 計劃11 計劃12 計劃13 計劃14 計劃15 計劃16 計劃17 計劃18 計劃19 計劃20
1～3 4373 4553 - - - - - - - - 4070 4330 - - - - - - - -
4～7 4364 4544 - - - - - - - - 4061 4321 - - - - - - - -
8～14 3103 3283 - - - - - - - - 2800 3060 - - - - - - - -
15～19
4029 5129 6229 5220 6320 7420 7500 8600 7755 8855 3646 4746 5846 4997 6257 7517 7437 8697 7692 8952
20～24
4414 5514 6614 5805 6905 8005 8285 9385 8540 9640 4031 5131 6231 5582 6842 8102 8222 9482 8477 9737
25～29
4577 5677 6777 5978 7078 8178 8468 9568 8723 9823 4194 5294 6394 5755 7015 8275 8405 9665 8660 9920
30～34
4792 5892 6992 6432 7532 8632 9162 10262 9417 10517 4409 5509 6609 6209 7469 8729 9099 10359 9354 10614
35～39
5094 6194 7294 7441 8541 9641 10871 11971 11126 12226 4711 5811 6911 7218 8478 9738 10808 12068 11063 12323
40～44
5450 6550 7650 8897 9997 11097 13417 14517 13672 14772 5067 6167 7267 8674 9934 11194 13354 14614 13609 14869
45～49
6011 7111 8211 11140 12240 13340 17320 18420 17575 18675 5628 6728 7828 10917 12177 13437 17257 18517 17512 18772
50～54
6702 7802 8902 14344 15444 16544 23004 24104 23259 24359 6319 7419 8519 14121 15381 16641 22941 24201 23196 24456
55～59
7598 8698 9798 19280 20380 21480 31930 33030 32185 33285 7215 8315 9415 19057 20317 21577 31867 33127 32122 33382
60～64
8724 9824 10924 26943 28043 29143 46073 47173 46328 47428 8341 9441 10541 26720 27980 29240 46010 47270 46265 47525
65 10429 11529 12629 34093 35193 36293 58593 59693 58848 59948 10046 11146 12246 33870 35130 36390 58530 59790 58785 60045
※男性(職業等級2級)
年齡 計劃1 計劃2 計劃3 計劃4 計劃5 計劃6 計劃7 計劃8 計劃9 計劃10 計劃11 計劃12 計劃13 計劃14 計劃15 計劃16 計劃17 計劃18 計劃19 計劃20
1～3 4877 5337 - - - - - - - - 4198 4458 - - - - - - - -
4～7 4868 5328 - - - - - - - - 4189 4449 - - - - - - - -
8～14 3607 4067 - - - - - - - - 2928 3188 - - - - - - - -
15～19
4533 5913 7293 5724 7104 8484 8284 9664 8602 9982 4054 5434 6814 5445 7025 8605 8205 9785 8523 10103
20～24
4918 6298 7678 6309 7689 9069 9069 10449 9387 10767 4439 5819 7199 6030 7610 9190 8990 10570 9308 10888
25～29
5081 6461 7841 6482 7862 9242 9252 10632 9570 10950 4602 5982 7362 6203 7783 9363 9173 10753 9491 11071
30～34
5296 6676 8056 6936 8316 9696 9946 11326 10264 11644 4817 6197 7577 6657 8237 9817 9867 11447 10185 11765
35～39
5598 6978 8358 7945 9325 10705 11655 13035 11973 13353 5119 6499 7879 7666 9246 10826 11576 13156 11894 13474
40～44
5954 7334 8714 9401 10781 12161 14201 15581 14519 15899 5475 6855 8235 9122 10702 12282 14122 15702 14440 16020
45～49
6515 7895 9275 11644 13024 14404 18104 19484 18422 19802 6036 7416 8796 11365 12945 14525 18025 19605 18343 19923
50～54
7206 8586 9966 14848 16228 17608 23788 25168 24106 25486 6727 8107 9487 14569 16149 17729 23709 25289 24027 25607
55～59
8102 9482 10862 19784 21164 22544 32714 34094 33032 34412 7623 9003 10383 19505 21085 22665 32635 34215 32953 34533
60～64
9228 10608 11988 27447 28827 30207 46857 48237 47175 48555 8749 10129 11509 27168 28748 30328 46778 48358 47096 48676
65 10933 12313 13693 34597 35977 37357 59377 60757 59695 61075 10454 11834 13214 34318 35898 37478 59298 60878 59616 61196
※男性(職業等級3級)
年齡 計劃1 計劃2 計劃3 計劃4 計劃5 計劃6 計劃7 計劃8 計劃9 計劃10 計劃11 計劃12 計劃13 計劃14 計劃15 計劃16 計劃17 計劃18 計劃19 計劃20
1～3 5760 6490 - - - - - - - - 4715 4975 - - - - - - - -
4～7 5751 6481 - - - - - - - - 4706 4966 - - - - - - - -
8～14 4338 5068 - - - - - - - - 3293 3553 - - - - - - - -
15～19
5264 6914 8564 6455 8105 9755 9285 10935 9668 11318 4689 6339 7989 6120 8010 9900 9190 11080 9573 11463
20～24
5695 7345 8995 7086 8736 10386 10116 11766 10499 12149 5120 6770 8420 6751 8641 10531 10021 11911 10404 12294
25～29
5876 7526 9176 7277 8927 10577 10317 11967 10700 12350 5301 6951 8601 6942 8832 10722 10222 12112 10605 12495
30～34
6116 7766 9416 7756 9406 11056 11036 12686 11419 13069 5541 7191 8841 7421 9311 11201 10941 12831 11324 13214
35～39
6446 8096 9746 8793 10443 12093 12773 14423 13156 14806 5871 7521 9171 8458 10348 12238 12678 14568 13061 14951
40～44
6834 8484 10134 10281 11931 13581 15351 17001 15734 17384 6259 7909 9559 9946 11836 13726 15256 17146 15639 17529
45～49
7445 9095 10745 12574 14224 15874 19304 20954 19687 21337 6870 8520 10170 12239 14129 16019 19209 21099 19592 21482
50～54
8189 9839 11489 15831 17481 19131 25041 26691 25424 27074 7614 9264 10914 15496 17386 19276 24946 26836 25329 27219
55～59
9149 10799 12449 20831 22481 24131 34031 35681 34414 36064 8574 10224 11874 20496 22386 24276 33936 35826 34319 36209
60～64
10356 12006 13656 28575 30225 31875 48255 49905 48638 50288 9781 11431 13081 28240 30130 32020 48160 50050 48543 50433
65 12193 13843 15493 35857 37507 39157 60907 62557 61290 62940 11618 13268 14918 35522 37412 39302 60812 62702 61195 63085
※男性(職業等級4級)
年齡 計劃1 計劃2 計劃3 計劃4 計劃5 計劃6 計劃7 計劃8 計劃9 計劃10 計劃11 計劃12 計劃13 計劃14 計劃15 計劃16 計劃17 計劃18 計劃19 計劃20
15～19
7023 9503 11983 8214 10694 13174 11874 14354 12447 14927 6161 8641 11121 7712 10552 13392 11732 14572 12305 15145
20～24
7503 9983 12463 8894 11374 13854 12754 15234 13327 15807 6641 9121 11601 8392 11232 14072 12612 15452 13185 16025
25～29
7703 10183 12663 9104 11584 14064 12974 15454 13547 16027 6841 9321 11801 8602 11442 14282 12832 15672 13405 16245
30～34
7969 10449 12929 9609 12089 14569 13719 16199 14292 16772 7107 9587 12067 9107 11947 14787 13577 16417 14150 16990
35～39
8331 10811 13291 10678 13158 15638 15488 17968 16061 18541 7469 9949 12429 10176 13016 15856 15346 18186 15919 18759
40～44
8753 11233 13713 12200 14680 17160 18100 20580 18673 21153 7891 10371 12851 11698 14538 17378 17958 20798 18531 21371
45～49
9418 11898 14378 14547 17027 19507 22107 24587 22680 25160 8556 11036 13516 14045 16885 19725 21965 24805 22538 25378
50～54
10220 12700 15180 17862 20342 22822 27902 30382 28475 30955 9358 11838 14318 17360 20200 23040 27760 30600 28333 31173
55～59
11249 13729 16209 22931 25411 27891 36961 39441 37534 40014 10387 12867 15347 22429 25269 28109 36819 39659 37392 40232
60～64
12545 15025 17505 30764 33244 35724 51274 53754 51847 54327 11683 14163 16643 30262 33102 35942 51132 53972 51705 54545
65 14524 17004 19484 38188 40668 43148 64068 66548 64641 67121 13662 16142 18622 37686 40526 43366 63926 66766 64499 67339
9
排序從新至舊
富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
銷售期間
109/09/01 ～ 現售中
(舊版)富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
銷售期間
109/01/01 ～ 109/08/31
(舊版)富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
銷售期間
108/01/01 ～ 108/12/31
(舊版)富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
銷售期間
107/09/14 ～ 107/12/31
(舊版)富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
銷售期間
107/04/30 ～ 107/09/13
(舊版)富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
銷售期間
104/08/04 ～ 107/04/29
(舊版)富邦人壽新圓滿傷害暨健康一年定期保險
銷售期間
103/05/01 ～ 104/08/03
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銷售期間
102/04/01 ～ 103/04/30
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