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(舊版)大都會國際人壽人身意外傷害保險

這是主約保險
這張保險可以單獨購買,也可以搭配其他附約保險一起購買。
這是定期險
通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。
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大都會國際人壽人身意外傷害保險-AD&D
大都會國際人壽保險股份有限公司
(以下簡稱「本公司」)
大都會國際人壽人身意外傷害保險
(意外傷害身故、殘廢、重大燒燙傷、醫療給付)
中華民國780424
台財融第780845244號函核准
中華民國870718
台財保第871847444號函核准修正
中華民國870807
台財保第872440208號函核准修正
中華民國880317
88大法字第033號函備查修正
中華民國 92 01 27
台財保字第0920700285號函核准修正
中華民國 92 06 11
台財保字第 0920017096 號函核准
中華民國 93 9 14
93 大法遵字第 056 號函備查
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基於
保險公司與消費者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱讀保險單條款相關文件審慎選擇保險商
本商品如有虛偽不實或違情事應由本公司及負責負責。
後解約或不繼續繳可能不利於消費者,請慎選符合需求之保險商品
◎保險契約各項利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀瞭解,以避免權益受損。
第一條 【保險契約的構成】
本保險條款附著之要批註及其他約定書為本保單契約(以下簡稱本
的構成部份。
契約的解釋應探求契約當事的真意,不得拘泥所用的文;如有疑義時,以
有利保險人的解釋準。
第二條 【保險範圍】
保險人於本契約有效期間內,因遭受意外傷害故,其身體蒙傷害殘廢、重
大燒燙傷死亡契約的約定,給付保險
項所稱意外傷害故,指非疾病引起來突發
第三條 【保險期間之始日與終日】
契約的保險期間保險期間的午夜十二起至終午夜十二
契約有約定者,約定。
第四條 【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止】
期繳保險費,契約所載交法及日本公司在地
地點交付,或由本公司前往收取並交付本公司開發憑證
險費未交者,自催告到達翌起三十日內為寬限期間;繳或
者,則保險單所載交付日期之起三十日為寬限期間。
約定轉帳方式交付第後的保險費者,本公司於知悉未能依
項約定受保險費催告保人付保險費,其寬限期間依項約定處理
逾寬限期間仍未交付者,本契約自寬限期間終了翌起停止。如在寬限期間發生
保險,本公司仍負保險應由給付保險扣除欠保險費
第五條 【契約的保險期間及續保】
契約的保險期間為一年保險期間屆滿兩週前保人與本公司雙方
作不續通知保人條之約定繳保險費者,則本契約視為
以原契約屆滿準。
第六條 【續保後保險費的繳付】
保人轉帳卡轉帳保年保險費者,起七
本公司納該保年保險費,逾七者,視為不續。如被保險人
前述七日內發生保險故,本公司仍負保險應由給付保險扣除欠保險
保人以轉帳卡轉帳保年保險費者,則於其與本公司間之
約定所定之期本公司保年保險費,付者,視為不續
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大都會國際人壽人身意外傷害保險-AD&D
。如被保險人在前述發生保險故,本公司仍負保險應由付保
扣除欠保險費
保險費應依續當時契約主管核准率計之。
第七條 【續保的保險金額】
保險期間屆滿二週前保人本公司面通知變更保保險,本契約
,以保險保保險
每次變更的續保保險不得保險不得於本公司最低承
第八條 【續保保險年齡的限制】
契約續時被保險人最高保年七十
第九條 【身故保險金的給付】
保險人於本契約有效期間遭受條約定的意外傷害故,意外傷害發生
百八日以內死亡者,本公司保險給付身故保險
第十條 【殘廢保險金的給付】
保險人於本契約有效期間遭受條約定的意外傷害故,意外傷害發生
百八日以內致成附所列二十殘廢一者,本公司給付殘廢保險
,其按該所列之給付比例計
保險人一意外傷害致成附所列殘廢,本公司給付
殘廢保險最高以保險殘廢目屬
付一殘廢保險殘廢殘廢,給付較嚴殘廢保險
保險人意外傷害所致之殘廢,(契約訂立)殘廢,
所列較嚴殘廢保險者,本公司較嚴的項給付殘廢保險
殘廢,視已給付殘廢保險扣除之。
第十一條 【重大燒燙傷保險金的給付】
保險人於本契約有效期間遭受條約定的意外傷害故,致成附所列重大
燒燙傷」情事之一,且自意外傷害發生起十者,本公司保險
二十給付重大燒燙傷保險
本公司給付重大燒燙傷保險及殘廢保險,合計最高以保險保險人
保本公司之所有有效傷害險附約所得重大燒燙傷保險計最高
百五萬元以一本公司得依當時之醫療費調高前述最高
第十二條 【傷害醫療保險金的給付】
傷害醫療保險給付契約當事意,以附加條款方式附加於本契約。
第十三條 【保險給付的限制】
契約殘廢與重大燒燙傷保險給付,身故保險給付,其合別最高保險
第十四條 【除外責任(原因)】
保險人直接列事由致成死亡、殘廢、傷害重大燒燙傷,本公司不負給付保險
的責
一、益人故意為,他受益人仍得保險
保人、保險人故意
保險人「犯罪行為」
保險人飲酒,其吐氣血液含酒成份超過道路交通法令
戰爭論宣戰)、內及其類似武裝變亂契約約有約定
此限
裝置引起爆炸灼熱輻射污染契約約有約定
在此限
第一、款情保險人故意為外),致被保險人傷害殘廢重大燒燙
,本公司給付殘廢保險重大燒燙傷保險
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第十五條 【除外責任(期間)】
保險人活動期間致成死亡、殘廢、傷害重大燒燙傷契約約定
外,本公司不負給付保險的責
一、保險人摔跤柔道空手道馬術拳擊特技等的
競賽期間。
保險人等的競賽期間。
第十六條 【契約的無效】
契約訂立保人已保險發生者,契約,本公司退還保險
第十七條 【告知義務與本契約的解除】
保人或被保險人訂立契約時於本公司書書詢問告知事項應
如有故意隱匿或因失遺漏不實的說明變更減少本公司
者,本公司得解契約,其保險發生亦同發生未基於其說明
說明之事實時在此限
項契約解權,本公司有解因後,經使
本公司通知契約時如要保人死亡居住所不通知保人本人者,本公
契約之通知益人
第十八條 【契約的終止】
保人面通知本公司終止契約,本公司當期保險費扣除按例計
算已經期間之保險費未滿保險費退還保人
第十九條 【職業變更的通知義務】
保險人變更務時保人或被保險人面通知本公司
保險人變更本公司性減,本公司於到通
變更起按額比率退還未滿保險費
保險人變更本公司性增加時,本公司於到通
變更額比率收未滿保險費保險人變更
務依本公司範圍內者,本公司於到通知後得終止契約
退還未滿保險費
保險人變更本公司性增加;第一項約定
知而發生保險故者,本公司其原保險費與保險費比率算保險給付
保險人變更本公司範圍內,不負給付保險的責
第廿條 【保險發生的通知義務】
保險人於本契約有效期間遭受條約定的意外傷害保人、保險人
益人知悉意外傷害發生日內狀況保險人傷害通知
公司通知儘速所需文件本公司給付保險
本公司項文件後日內給付之。本公司給付
但逾期事由可保人或受益人者,本公司得不負
第廿一條 失蹤處理
保險人契約有效期條所約定的意外失蹤,於戶籍資料失蹤
起滿一年尋獲或要保人、益人提出文件保險人可能因
契約所約定之意外傷害而死亡者,本公司條約定給付身故保險
保險人益人身故保險於一月內歸還本公司
第廿二條 【身故保險金的申領
益人「身故保險時應列文件
一、保險請書。
、保險單或
驗屍體證書或死亡診斷書;必要時本公司得要求提供意外傷害
件。
保險人戶戶籍謄
益人分證
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第廿三條 【殘廢保險金的申領
益人「殘廢保險時應列文件
一、保險請書。
、保險單或
、殘廢診斷書;必要時本公司得要求提供意外傷害文件。
益人分證
益人殘廢保險,本公司得對被保險人以檢,其費用由本公司
第廿四條 【重大燒燙傷保險金的申領
益人「重大燒燙傷保險時應列文件
一、保險請書。
、保險單或
、重大燒燙傷診斷書;必要時本公司得要求提供意外傷害文件。
益人
益人重大燒燙傷保險,本公司得對被保險人以檢,其費用由本公
第廿五條 受益人的指定及變更】
保人於訂立契約時或保險發生前定或變更益人未指身故保險
益人者,其保險保險人遺產
項受益人變更,於保人檢請書保險人本公司本公
批註於本保險單。受益人變更發生糾紛,本公司不負責
殘廢重大燒燙傷保險的受益人,為保險人本人,本公司不受理另定或變更
益人時或保險人本人身故,保人已定受益人,以保險人
人為本契約受益人
定繼順序應得保險比例民法相關定。
第廿六條 【變更住所
保人所有變更面通知本公司
保人通知,本公司契約所所所通知,視為已
保人
第廿七條 效】
契約所請求之,經使
第廿八條 批註
契約內容變更事項的增刪廿外,保人與本公司
雙方批註於保險者,
第廿九條 管轄法院
契約涉訟約定保人所所在地地方保人中華
民國,則以台地方
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附表殘廢程度與保險金給付
給付比例
第一
失明 1
節缺節缺
及一節缺
失明及一節缺失明及一節缺
永久喪言語 2咀嚼 3
永久完
樞神系統能或臟器害,不能
,為維持必要之活活動扶助 4
100%
兩上及一下各有
上機永久完 5
6
75%
永久完
一下肢踝一下永久完
十二 指機永久完 7
十三 趾缺 8
50%
四級
耳聽永久完 9
永久完
十六 脊柱永久留顯障礙 10
十七 永久完
一下永久完
一下肢永久縮短
二十 手含四手
永久完
二二 足五趾缺
35%
五級
二三
手含永久完
足五永久完
二六 鼻缺且機永久留顯障礙 11
15%
二七
指機永久完
5%
1.失明
1)視正視定之。
2失明永久0.0以下
3)以傷害療為原則,眼球摘之情
此限
2.言語能的一者
1構成語言口唇音齒舌音口蓋音喉頭音等之種語言中,不能
2聲帶
3言語樞神的損語症
3.咀嚼能的牙齒以外因所引起障礙,以致不能咀嚼運流質
食物以外不能
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4.維持必要之活活動需他扶助食物攝、大小便穿脫衣服
入浴皆不能,經需要他扶助
5.能的節永久完僵硬或關不能活動節名說明
6.(1近位間關則為間關
2能仍永久完者,視為亦同
3拇趾合於原本已符合殘廢
之部份仍視為拇趾部份不
7.指機永久完指自間關節缺近位間關節永久完僵硬
不能活動
8.趾缺指自
9.
1中華民國準的之。
2永久完周波00、一000000000hertz
度分 abcddB,其(a+2b+2c+d六分
80dB 相當不能聲語言希望
10.脊柱顯障礙係柱完以下左右屈左右迴旋
中,在生理範圍二分一以下者
11.殘廢
1鼻缺軟骨二分一以損的情
2永久留顯障礙係指兩呼吸困難嗅覺永久完
12.永久完月以能仍
下肢關節名稱說明圖
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附表
「重大燒燙傷」據現行全健康保險重大傷範圍中,中疾病定義二度
燙傷大於二十三度燒燙傷大於燒燙傷合併五官功障礙
範圍國際疾病分類標
國際疾病
疾病
疾病
949.2
(
)
二度燒傷者應註燒燙傷
(
)
三度燒傷
948.1
1.
10~19%
燒傷三度
燒傷
(948.10
)
BURN OF 10~19% OF BODY
SURFACE
948.2
2.
20~29%
燒傷三度
燒傷
(948.20
)
BURN OF 20~29% OF BODY
SURFACE
948.3
3.
30~39%
燒傷三度
燒傷
(948.30
)
BURN OF 30~39% OF BODY
SURFACE
948.4
4.
40~49%
燒傷三度
燒傷
(948.40
)
BURN OF 40~49% OF BODY
SURFACE
948.5
5.
50~59%
燒傷三度
燒傷
(948.50
)
BURN OF 50~59% OF BODY
SURFACE
948.6
6.
60~69%
燒傷三度
燒傷
(948.60
)
BURN OF 60~69% OF BODY
SURFACE
948.7
7.
70~79%
燒傷三度
燒傷
(948.70
)
BURN OF 70~79% OF BODY
SURFACE
948.8
8.
80~89%
燒傷三度
燒傷
(948.80
)
BURN OF 80~89% OF BODY
SURFACE
948.9
9.
90~99%
燒傷三度
燒傷
(948.90
)
BURN OF 90~99% OF BODY
SURFACE
(
)
燒燙傷
940
1.
及其燒傷
BURN CONFINED TO EYE AND
ADNEXA
941.5
2.
燒傷,組織壞
(
三度
)
BURN OF FACE AND HEAD,
DEEP NECROSIS OF UNDER-
LYING TISSUE (DEEP THIRD
DEGREE) WITH LOSS OF A
BODY PART
單位:新台幣元
一二三四五六
AD&D
(每萬元)
單位:新台幣元
職業類別 一二三四五六
甲型
(每萬元)
171 214 257 385 599 770
乙型
(每萬元)
121 152 182 273 424 545
丙型
(每佰元)
73 91 109 164 255 327
丁型
(每佰元)
80 100 120 181 281 361
職業分類例表:
第一類:一般機關團體公司行號之內勤人員等
第二類:機關團體行號之外勤人員,關務人員,家電業技師等
第三類:建築工程師,稽查人員,室內裝璜人員,送報員等
第四類:電子業製造工,電梯維修人員,交通警察,沿海養殖工人等
第五類:鐵工廠工人,瓦斯分裝工,武打演員,刑警等
第六類:森林鋸木工人,機上服務員,消防隊隊員等
   丁型(MRD)--日額含特別病房三倍給付型
意外傷害醫療保險附約(MR)
備註:甲型(MRA)--實支實付一般型
   乙型(MRB)--實支實付全民健保補助型
   丙型(MRC)--日額型
人身意外傷害保險(AD&D)
保險內容
職業類別
12.5 15.6 18.7 28.1 43.7 56.2
大都會(現台壽)保險詢問
保本終身壽險20年(20YRL)-50萬居家療養終身健康保險附約甲型20年(20YHRA)-1500元請問這兩個保險的保障及細項有哪些?(網路上都找不到相關的資訊@@)謝謝🙏
· 回應 1
「新光人壽人身意外保險(傷害死殘) (20) 主約詢問
「新光人壽人身意外保險(傷害死殘) (20) 請問這張保險可以當新光L6D和R1D的主約嗎?都是一年一約非保證續保?
· 回應 12
大都會人壽保險(現台灣人壽)手術理賠問題
請問板上各位大神,因家中長輩跌倒受傷需要手術治療,目前看條款(HNRB02)手術是依照百分比理賠,想請教手術名稱比較接近哪一個手術名稱,以及理賠流程會很困難嗎?(先發問到時候心裡有底才不會慌)謝謝!
· 回應 8
台灣人壽-醫療險/ 意外傷害失能
請問這些保險若是在海外發生意外和就醫也會給付嗎?謝謝
· 回應 5
台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR)
各位好,我對於條文中的第五條不太懂條文如下【身故保險金或喪葬費用保險金的給付】第五條被保險人於本附約有效期間內遭受第三條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者, 本公司按保險金額給付「身故保險金」。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事 故具有因果關係者,不在此限。訂立本附約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其身故保險金均變更為「喪葬費用保險金」。前項被保險人於民國九十九年二月三日(含)以後所投保之喪葬費用保險金總和(不限本公司),不得超過遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公司不負給付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附)約,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用保險金額上限為止。如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法確定其要保時間之先後者,各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。被保險人於本附約有效期間內非因第一項原因身故致本附約效力終止者,本公司按日數比例退還其未滿期保險費予要保人。問題大概如下這個險種假設我保100萬,則若出意外身故可領 100萬身故保險金,但若我身故時處於監護宣告時的狀態,則我只能領喪葬保險金100萬?因為條文後段有看到如果有保兩個類似(?)的保險,則喪葬費用好像會有些限制,那想問說如果沒有監護宣告的狀態下,我保多家意外險會有身故保險金的限制嗎? (例如我保三家各100萬,則意外身故可領300萬)以上感謝各位大大幫忙解惑 !
· 回應 4
中國人壽意千萬終身傷害保險的問題
中國人壽意千萬終身傷害保險,是不是意外受傷不理賠?要意外造成有失能等級才理賠?謝謝
· 回應 6
全球人壽意定罩傷害保險(APB)
請問全球這張保單是什麼意思? 如果最低依保額100萬來算 特定意外加值 跟生活扶助金會怎麼賠? 要乘於幾倍這類的嗎? 因為目錄沒看到保單的賠法 不太懂   意定罩 3重防護罩  第1重 意外四大保障 第2重 特定意外加值給付 第3重 守護安全罩得住 商品特色 (完整商品內容與給付限制請參閱保單條款) 第1重  意外四大保障 意外身故保險金 意外失能保險金 意外失能生活扶助保險金 意外失能豁免保險費 第2重  特定意外加值給付 特定意外傷害事故身故加值給付 特定意外傷害事故失能加值給付 特定意外傷害事故失能生活扶助加值給付 第3重  守護安全罩得住 配戴安全設備意外身故保險金
· 回應 5
安聯人壽新意外傷害醫療保險附約(限額實支實付型) (NAMR)
不好意思可以問一下安聯意外實支可以接受第二家那可以問一下他有規定NADR意外險保多少才可以保多少意外實支嗎?我可以保意外險10萬然後意外實支保10萬嗎?還是建議買全球人壽e直安心傷害醫療保險附加條款
· 回應 5
台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR)
調整到500 萬保額 有什麼其他限制嗎 ?我看他失能扶助金(每月) 還不錯
· 回應 7
有關「富邦人壽平安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 (ADE)」問題
對「富邦人壽平安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約 (ADE)」有興趣網站下方有寫其他意外事故(最高)2,000,000 元 其他意外事故 是指什麼?以及保單內提及「左列意外傷害身故保險金-搭乘空中大眾運輸交通工具、搭乘陸上 或水上大眾運輸交通工具、公共建築物火災、電梯意外均尚未加計 一般意外傷害身故保險金之金額」是指什麼意思?還想問富邦意外三寶 為什麼需要保到3個意外險呢?如果已有保失能險還需要再保ADE 嗎? ADE 主要是理賠什麼呢?
· 回應 3
詢問-全球人壽意定罩傷害保險(APB)
想請問專業人員年紀:49(男)...家庭主要經濟支柱職業等級 : 1 (內勤)已有保的保險: 終身壽險+終身失能險+定期雙實支醫療+定期癌險+產險的意外+意外實支(一家)以上都是基本保額~現在想加人壽的意外險...(把產險的意外險做為補強)想了解...全球的APB終身意外這張值得購買嗎(繳費20年)??原本是詢問定期意外(XAN-100萬)..結果業務報了這張終身的給我...說可以保障到85歲.還有意外失險保障.....PS: 1. 有全球的舊有保單.....(可能是意外定期加在舊有保單沒什麼佣金吧...才會報終身的意外給我(個人猜測)2. 若是全球"定期"意外險的話...會比較推哪一張呢?謝謝!!
· 回應 9
全球人壽意定罩傷害保險 (APB)
請問,本人今年60歲,想保一條「實支實付」。本來是想要全球LCD+XHB,但發現保費負擔不起,所以想把主約換成APB但我問了全球業務,這是他的回答 : 「意外」不能搭實支實付。我在finfo網站明明可以這樣選擇搭配,為何他說不能?另外想請問,若想保實支實付還有其他家可以選擇嗎?(保費相對便宜)
· 回應 9
請益「遠雄人壽意路發終身傷害保險 (XL1)」
請益「遠雄人壽意路發終身傷害保險 (XL1)」是否為平準費率?
· 回應 14
對「遠雄人壽平安傷害保險附約 (RHR)」有興趣
對「遠雄人壽平安傷害保險附約 (RHR)」有興趣這保費會變動嗎?跟產險的意外險比較哪個划算啊?
· 回應 15
全球人壽傷害醫療保險附約 (XMB) 投保規則問題!!
我查詢(XMB) 的投保規則,發現上面顯示必須要傷害保險主附約『累積保額』要到500萬, (XMB)計畫才能到4萬,我這樣的理解是對的嗎🤨 這樣規劃是可以的嗎!
· 回應 11
請問:全球人壽御守傷害暨兒童傷害失能保險附約 (XAB) 一定要投保xtk嗎?
全球人壽御守傷害暨兒童傷害失能保險附約 (XAB) 一定要先投保xtk嗎?
· 回應 28
中國人壽微型傷害保險 (MICAAI) 能掛附約嗎
有業務跟我說這不能掛 是真的嗎
· 回應 5
全球人壽青春無距傷害保險 (APC) 投保內容
是投保之後 保障到85歲嗎? 
· 回應 3
請問各位大神們!中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 (MT)可以副本理賠嗎?原本有已經有南山的意外實支了。謝謝
請問各位大神們!中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 (MT)可以副本理賠嗎?原本有已經有南山的意外實支了。謝謝
· 回應 8
台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(甲型) SMR2A 及台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(丁型) SMR2D
請問這兩項保費會隨著年齡增加嗎?
· 回應 10
台灣人壽好易保一年定期傷害保險(OADDM/NTPA3902)到底是停賣了?還是還有銷售喔?
對「台灣人壽好易保一年定期傷害保險 (OADDM/NTPA3902)」有興趣如題,在台壽官網,還查得到,然後Finfo這裡也沒有寫停賣,請問實際情形是?如果真還有銷售,官網說得【限本公司特定通路銷售】 ,是有哪些通路喔?謝謝。 
· 回應 10
台灣人壽好易保一年定期傷害保險(OADDM/NTPA3902)到底是停賣了?還是還有銷售喔?
如題,在台壽官網,還查得到,然後Finfo這裡也沒有寫停賣,請問實際情形是?如果真還有銷售,官網說得【限本公司特定通路銷售】 ,是有哪些通路喔?謝謝。
· 回應 9
10歲男童 三商AMRR保額三萬和全球人壽傷害保額醫療保險金附加條款3萬,請問那一種保障比較好,三商DHIR保額1000和全球人壽個人傷害住院日額保險給付附加條款1000,這兩種哪一個理賠方案比較好?
以上選擇留其中一個。先感謝回答😊
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已經有新光、台灣人壽舊保單,要在補強防癌及實支實付醫療,目前希望用既有的舊約附加附約。目前有的保單有台灣人壽安心120(已經繳了10年)、新光人壽 97年投保健康久久終身醫療健康保險保額(10百)、89年投保新長安終身壽險100萬、平安意外傷害附約、綜合保障附約、傷害住院日額附約、89年投保防癌健康終身保險50萬。若以安心120為主加愛滿溢的癌症附約、新光壽險為主加實支實付的附約ok嗎?或者有更好的選擇嗎?預算希望在2-2.5萬
對「新光人壽新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)」有興趣
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