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國泰人壽ｅ悠遊旅行平安保險
（意外身故或喪葬費用、意外殘廢保險金）
（免費申訴電話：0800-036-599）
備 查 文 號
中華民國 104 年 7 月 7 日國壽字第 104070114 號
第一條 保險契約的構成
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）的構成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人
的解釋為原則。
第二條 保險範圍
被保險人於本契約有效期間內，因遭受意外傷害事故，致其身體蒙受傷害而致成殘廢或死亡時，本公司
依照要保時投保契約的約定給付保險金。
前項所稱意外傷害事故，指非由疾病引起之外來突發事故。
第三條 保險期間
本契約的保險期間，以本契約保險單上所載日時為準。
第四條 保險期間的延長
如被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具，該交通工具之預定抵達時刻係在本契約的保險期
間內，因故延遲抵達而非被保險人所能控制者，本保險單自動延長有效期限至被保險人終止乘客身分為
止，但延長之期限不得超過二十四小時。
前項被保險人以乘客身分搭乘領有載客執照之交通工具，因遭劫持，於劫持中本契約的保險期間如已終
止，本保險單自動延長有效期間至劫持事故終了。劫持事故終了係指被保險人完全脫離被劫持的狀況。
第五條 意外身故保險金或喪葬費用保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內，遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生之日起一百八十
日以內死亡者，本公司按本契約保險單上所記載之保險金額給付｢意外身故保險金｣。
前項情形如被保險人自意外傷害事故發生之日起超過一百八十日身故，受益人若能證明被保險人之死亡
與該意外傷害事故具有因果關係者，本公司仍依前項規定給付｢意外身故保險金｣，不受前項一百八十日
之限制。
訂立本契約時，以精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保
險人，其｢意外身故保險金｣變更為喪葬費用保險金。
前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本公司），不得
超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數，其超過部分本公司不負給
付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上保險公司投保，或向同一保險公司投保數個保險契(附)約，且其
投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，依各要
保書所載之要保時間先後，依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止，如有二家以上保險
公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各該保險公司應依其喪葬費用保險金額
與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
第六條 意外殘廢保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內，遭受第二條約定的意外傷害事故，自意外傷害事故發生日起一百八十日
以內致成附表所列殘廢程度之一者，本公司給付｢意外殘廢保險金｣，其金額按本契約保險單上所記載之
保險金額，依附表所列之給付比例計算。
前項情形如被保險人自意外傷害事故發生之日起超過一百八十日致成殘廢，受益人若能證明被保險人之
殘廢與該意外傷害事故具有因果關係者，本公司仍依前項規定給付｢意外殘廢保險金｣，不受前項一百八
十日之限制。
被保險人因同一意外傷害事故致成附表所列二項以上殘廢程度時，本公司給付各該項｢意外殘廢保險金｣
之和，最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時，僅給付一項｢意外殘廢保險金｣；
若殘廢項目所屬殘廢等級不同時，給付較嚴重項目的｢意外殘廢保險金｣。
被保險人因本次意外傷害事故所致之殘廢，如合併以前（含本契約訂立前）的殘廢，可領附表所列較嚴
重項目的｢意外殘廢保險金｣者，本公司按較嚴重的項目給付｢意外殘廢保險金｣，但以前的殘廢，視同已
給付｢意外殘廢保險金｣，應扣除之。
前項情形，若被保險人扣除以前的殘廢後得領取之保險金低於單獨請領之金額者，不適用合併之約定。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故申領｢意外殘廢保險金｣時，本公司累計給付金額最高
以保險金額為限。
第七條 保險給付的限制
被保險人於本契約有效期間內因同一意外傷害事故致成殘廢後身故，並符合本契約第五條及第六條約定
之申領條件時，本公司給付「意外殘廢保險金」及「意外身故保險金或喪葬費用保險金」之總金額合計
最高以保險金額為限。
前項情形，受益人已受領「意外殘廢保險金」者，本公司僅就「意外身故保險金或喪葬費用保險金」、與
已受領金額間之差額負給付責任。
被保險人於本契約有效期間內因不同意外傷害事故致成殘廢、身故時，受益人得依第五條及第六條之約
定分別申領保險金，不適用前二項之約定。
第八條 除外責任（原因）
被保險人因下列原因致成死亡、殘廢或傷害時，本公司不負給付保險金的責任：
一、要保人、被保險人的故意行為。
二、被保險人犯罪行為。
三、被保險人飲酒後駕（騎）車，其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。
四、戰爭（不論宣戰與否）、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
五、非以乘客身分搭乘航空器具或搭乘非經當地政府登記許可之民用飛行客機者。但契約另有約定者，
不在此限。
六、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。但契約另有約定者，不在此限。
前項第一款情形（除被保險人的故意行為外），致被保險人傷害或殘廢時，本公司仍給付保險金。
第九條 不保事項
被保險人從事下列活動，致成死亡、殘廢或傷害時，除契約另有約定外，本公司不負給付保險金的責任：
一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽或表演。
二、被保險人從事汽車、機車及自由車等的競賽或表演。
第十條 契約的無效
本契約訂立時，僅要保人知保險事故已發生者，契約無效，本公司不退還所收受之保險費。
第十一條 告知義務與本契約的解除
要保人或被保險人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿
或遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，
其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅。
第十二條 保險事故的通知與保險金的申請時間
被保險人於本契約有效期間內，遭受第二條所約定的意外傷害事故時，要保人、被保險人或受益人應
於知悉意外傷害事故發生後十日內將事故狀況及被保險人的傷害程度，通知本公司。並於通知後儘速
檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給
付者，應按年利一分加計利息給付。
第十三條 失蹤處理
被保險人於本契約有效期間內，因第二條所約定的意外傷害事故失蹤，於戶籍資料所載失蹤之日起滿
一年仍未尋獲，或要保人、受益人能提出證明文件足以認為被保險人極可能因本契約所約定之意外傷
害事故而死亡者，本公司按第五條約定先行給付意外身故保險金或喪葬費用保險金，但日後發現被保
險人生還時，受益人應將該筆已領之意外身故保險金或喪葬費用保險金歸還本公司，其間有應繳而未
繳之保險費者，於要保人一次清償後，本契約自原終止日繼續有效，本公司如有應行給付其他保險金
情事者，仍依約給付。
第十四條 意外身故保險金或喪葬費用保險金的申領
受益人申請「意外身故保險金或喪葬費用保險金｣時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、相驗屍體證明書或死亡診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、被保險人的除戶戶籍謄本。
五、受益人的身分證明。
第十五條 意外殘廢保險金的申領
受益人申請「意外殘廢保險金」、時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、殘廢診斷書；但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、受益人的身分證明。
受益人申領「意外殘廢保險金」時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，必要時並得經受益人同意
調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負擔。
第十六條 受益人的指定及變更
意外殘廢保險金的受益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。
受益人之指定及變更，要保人得依下列約定辦理：
一、於訂立本契約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知本公司者，不得對抗
本公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時，本公司應即予批註或發
給批註書。
本公司為意外身故或意外殘廢給付時，應以受益人直接申領為限。
受益人同時或先於被保險人本人身故，除要保人已另行指定受益人，以被保險人之法定繼承人為本契
約受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
第十七條 受益人之受益權
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領保險金額時，其保險金額作為被保險人遺產。
如有其他受益人者，喪失受益權之受益人原應得之部份，按其他受益人原約定比例分歸其他受益人。
第十八條 時效
由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
第十九條 批註
本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第十六條另有規定外，應經要保人與本公司雙方書面同意，
並由本公司即予批註或發給批註書。
第二十條 管轄法院
因本契約涉訟者，同意以要保人住所所在地地方法院為第一審管轄法院，要保人之住所在中華民國境
外時，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民
事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
附表：殘廢程度與保險金給付表
項目
項次
殘廢程度
殘廢
等級
給付比例
１
神
經
神經障害
（註１）
1-1-1
中樞神經系統機能遺存極度障害，終身不能從事任何
工作，經常需醫療護理或專人周密照護者。
1
100%
1-1-2
中樞神經系統機能之病變，致終身不能從事任何工作
，日常生活需人扶助者。
2
90%
1-1-3
中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身不能從事任何
工作，且日常生活尚能自理者。
3
80%
1-1-4
中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕
便工作者。
7
40%
２
眼
視力障害
（註２）
2-1-1
雙目均失明者。
1
100%
2-1-2
雙目視力減退至0.06 以下者。
5
60%
2-1-3
雙目視力減退至0.1 以下者。
7
40%
2-1-4
一目失明，他目視力減退至0.06以下者。
4
70%
2-1-5
一目失明，他目視力減退至0.1以下者。
6
50%
2-1-6
一目失明者。
7
40%
３
耳
聽覺障害
（註３）
3-1-1
兩耳鼓膜全部缺損或聽覺機能喪失90 分貝以上者。
5
60%
3-1-2
兩耳聽覺機能喪失70 分貝以上者。
7
40%
４
鼻
缺損及機能
障害
（註４）
4-1-1
鼻部缺損，致其機能永久遺存顯著障害者。
9
20%
５
口
咀嚼吞嚥及
言語機能障
害（註５）
5-1-1
永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。
1
100%
5-1-2
咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害者。
5
60%
5-1-3
咀嚼、吞嚥或言語構音之機能永久遺存顯著障害者。
7
40%
６
胸
腹
部
臟
器
胸腹部臟器
機能障害
（註６）
6-1-1
胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工
作，經常需要醫療護理或專人周密照護者。
1
100%
6-1-2
胸腹部臟器機能遺存高度障害，終身不能從事任何工
作，且日常生活需人扶助。
2
90%
6-1-3
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身不能從事任何工
作，但日常生活尚可自理者。
3
80%
6-1-4
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身祇能從事輕便工
作者。
7
40%
臟器切除
6-2-1
大部分切除主要臟器者。
9
20%
膀胱
機能障害
6-3-1
膀胱機能永久完全喪失者。
3
80%
７
軀
幹
脊柱運動障
害
（註７）
7-1-1
脊柱永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
８
上
肢
上肢缺損障
害
8-1-1
兩上肢腕關節缺失者。
1
100%
8-1-2
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節以上缺失者。
5
60%
8-1-3
一上肢腕關節缺失者。
6
50%
手指缺損障
害
（註８）
8-2-1
雙手十指均缺失者。
3
80%
8-2-2
雙手兩拇指均缺失者。
7
40%
8-2-3
一手五指均缺失者。
7
40%
8-2-4
一手拇指、食指及其他任何手指共有四指缺失者。
7
40%
8-2-5
一手拇指及食指缺失者。
8
30%
8-2-6
一手拇指或食指及其他任何手指共有三指以上缺失者
。
8
30%
8-2-7
一手拇指及其他任何手指共有二指缺失者。
9
20%
8-2-8
一手拇指、一手食指或一手拇指及食指以外之任何
手指共有二指缺失者。
11
5%
上肢機能障
害
（註９）
8-3-1
兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。
2
90%
8-3-2
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久喪失機
能者。
3
80%
8-3-3
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久喪失機
能者。
6
50%
8-3-4
一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能者。
6
50%
8-3-5
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久喪失機能
者。
7
40%
8-3-6
一上肢肩、肘及腕關節中，有一大關節永久喪失機能
者。
8
30%
8-3-7
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
70%
8-3-8
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永久遺存顯
著運動障害者。
5
60%
8-3-9
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永久遺存顯
著運動障害者。
7
40%
8-3-10
一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害者。
7
40%
8-3-11
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久遺存顯著
運動障害者。
8
30%
8-3-12
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害者。
6
50%
8-3-13
一上肢肩、肘及腕關節永久遺存運動障害者。
9
20%
手指機能障
害
（註 10）
8-4-1
雙手十指均永久喪失機能者。
5
60%
8-4-2
雙手兩拇指均永久喪失機能者。
8
30%
8-4-3
一手五指均永久喪失機能者。
8
30%
8-4-4
一手拇指、食指及其他任何手指，共有四指永久喪
失機能者。
8
30%
8-4-5
一手拇指及食指永久喪失機能者。
11
5%
8-4-6
一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失
者。
9
20%
8-4-7
一手拇指或食指及其他任何手指，共有三指以上永久
喪失機能者。
10
10%
９
下
肢
下肢缺損障
害
9-1-1
兩下肢足踝關節缺失者。
1
100%
9-1-2
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節以上缺失者。
5
60%
9-1-3
一下肢足踝關節缺失者。
6
50%
縮短障害
（註 11）
9-2-1
一下肢永久縮短五公分以上者。
7
40%
足趾缺損障
害
（註 12）
9-3-1
雙足十趾均缺失者。
5
60%
9-3-2
一足五趾均缺失者。
7
40%
下肢機能障
害
（註 13）
9-4-1
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者。
2
90%
9-4-2
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久喪失
機能者。
3
80%
9-4-3
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久喪失
機能者。
6
50%
9-4-4
一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能者。
6
50%
9-4-5
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久喪失機
能者。
7
40%
9-4-6
一下肢髖、膝及足踝關節中，有一大關節永久喪失機
能者。
8
30%
9-4-7
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運動障害者。
4
70%
9-4-8
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節永久遺存
顯著運動障害者。
5
60%
9-4-9
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節永久遺存
顯著運動障害者。
7
40%
9-4-10
一下肢髖、膝及足踝關節遺存永久顯著運動障害者。
7
40%
9-4-11
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永久遺存顯
著運動障害者。
8
30%
9-4-12
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障害者。
6
50%
9-4-13
一下肢髖、膝及足踝關節永久遺存運動障害者。
9
20%
足趾機能障
害
（註 14）
9-5-1
雙足十趾均永久喪失機能者。
7
40%
9-5-2
一足五趾均永久喪失機能者。
9
20%
註 1：
1-1.「神經障害等級」之審定基本原則：綜合其病灶症狀，對於永久影響日常生活活動狀態及需他人扶助之情
況依下列各項狀況定其等級。於審定時，須有精神科、神經科、神經外科或復健科等專科醫師診斷證明資
料為依據。
（1）因重度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助者：適用第 1 級。
（2）因高度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動之一部份須他人扶助者：適用第 2 級。
（3）為維持生命必要之日常生活活動尚可自理，但因神經障害高度，終身不能從事工作者：適用第 3 級。
（4）上述「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等。
（5）有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情障害、意欲
減退、人格變化等高度障害；或者麻痺等症狀，雖為輕度，身體能力仍存，但非他人在身邊指示，無法遂
行其工作者：適用第 3 級。
（6）因中等度神經障害，精神及身體之勞動能力較一般顯明低下者：適用第 7 級。
（7）中樞神經系統障害，例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕度麻痺，依影像檢查始可證明之輕度腦
萎縮、腦波異常等屬之，此等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
（8）中樞神經系統之頹廢症狀如發生於四肢、感覺器之機能障害，按其發現部位所定等級定之，諸如因言語中
樞損傷所致之失語症，準用言語機能障害審定之。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定：因頭部損傷引起聽力障害與平衡機能障害同時併存時，須綜合
其障害狀況定其等級。
1-3.「外傷性癲癇」障害等級之審定：癲癇發作，同時應重視因反復發作致性格變化而終至失智、人格崩壞，
即成癲癇性精神病狀態者，依附註 1-1 原則審定之。癲癇症狀之固定時期，應以經專科醫師之治療，認為
不能期待醫療效果時，及因治療致症狀安定者為準，不論其發作型態，依下列標準審定之：
（1）雖經充分治療，每週仍有一次以上發作者：適用第 3 級。
（2）雖經充分治療，每月仍有一次以上發作者：適用第 7 級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定：頭部外傷後或因中樞神經系統受損引起之眩暈及平衡機能障害，不
單由於內耳障害引起，因小腦、腦幹部、額葉等中樞神經系之障害發現者亦不少，其審定標準如次：
（1）為維持生命必要之日常生活活動仍有可能，但因高度平衡機能障害，終身不能從事任何工作者：適用第 3
級。
（2）因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者：適用第 7 級。
1-5.「外傷性脊髓障害」等級之審定，依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、知覺障害、腸管障害、尿路障
害、生殖器障害等，依附註 1-1 之原則，綜合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定：一氧化碳中毒後遺症障害之審定，綜合其所遺諸症候，按照附
註說明精神、神經障害等級之審定基本原則判斷，定其等級。
註 2：
2-1.「視力」之測定，應用萬國式視力表以矯正後視力為準，但矯正不能者或依矯正後發生不等像症，因而有
影響顯著者，得以裸眼視力測定之。
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表 0.02 以下而言，並包括眼球喪失、摘出或不能辨明暗或僅能辨眼前
手動者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
註 3：
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時，應將兩耳之聽覺障害綜合審定。
3-2.聽覺障害之測定，需用精密聽力計(Audiometer)行之，其平均聽力喪失率以分貝表示之。
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定，準用神經障害所定等級，按其障害之程度審定之。
註 4：
4-1.「鼻部缺損」，係指鼻軟骨全部或大部分缺損之程度。其「機能永久遺存顯著障害」，係指兩側鼻孔閉塞、
鼻呼吸困難、不能矯治，或兩側嗅覺脫失者。
註 5：
5-1.咀嚼機能發生障害，係專指由於牙齒以外之原因（如頰、舌、軟硬口蓋、顎骨、下顎關節等之障害），所引
起者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配神經麻痺等引起之吞嚥障害，往往併發咀嚼機能障害，故兩項障害
合併定為「咀嚼、吞嚥障害」：
（1）「喪失咀嚼、吞嚥之機能」,係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼、吞嚥運動，除流質食物外，不
能攝取或吞嚥者。
（2）「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」,係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動，致除粥、糊、或類似之食物以外，不
能攝取或吞嚥者。
5-2.言語機能障害，係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲機能障害及綴音機能障害等：
（1）「喪失言語機能障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中，有三
種以上不能構音者。
（2）「言語機能遺存顯著障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語言機能中，
有二種以上不能構音者。
A.雙唇音：ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音：ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音：ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音：ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎)
E.舌面音：ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎)
F.舌尖後音：ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音：ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
5-3.因綴音機能遺存顯著障害，祇以言語表示對方不能通曉其意思者，準用「言語機能遺存顯著障害」所定等
級。
註 6：
6-1.胸腹部臟器：
（1）胸部臟器，包括心臟、心囊、主動脈、氣管及支氣管、肺臟、胸膜、食道等。
（2）腹部臟器，包括胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸及大腸、腸間膜及脾臟等。
（3）泌尿器，包括腎臟、副腎、輸尿管、膀胱及尿道等。
（4）生殖器，包括內生殖器及外生殖器等。
6-2.大部分切除主要臟器者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰臟、小腸及大腸、腎臟、副腎、
輸尿管、膀胱及尿道等。
6-3.胸腹部臟器障害等級之審定：胸腹部臟器機能遺存障害，須將症狀綜合衡量，永久影響其日常生活活動之
狀況及需他人扶助之情形，比照神經障害等級審定基本原則、綜合審定其等級。
註 7：
7-1.脊柱運動障害：
「永久遺存顯著運動障害」，係指頸柱完全強直，或在於胸椎以下前後屈、左右屈及左右迴旋三種的運動
之中，二種的運動喪失生理運動範圍二分之一以上者。
註 8：
8-1.「手指缺失」係指：
（1）在拇指者，係由指節間關節切斷者。
（2）其他各指，係指由近位指節間關節切斷者。
8-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者，視為缺失。足趾亦同。
8-3.截取拇趾接合於拇指時，若拇指原本之缺失已符合殘廢標準，接合後機能雖完全正常，拇指之部份仍視為
缺失，而拇趾之自截部份不予計入。
註 9：
9-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」，係指一上肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
9-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」，係指一上肢各關節遺存顯著運動障害，如下列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害，及該手五指均永久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
9-3.以生理運動範圍，作審定關節機能障害之標準，規定如下：
（1）「喪失機能」，係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
（2）「顯著運動障害」，係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）「運動障害」，係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
9-4.運動限制之測定：
（1）以各關節之生理運動範圍為基準。機能(運動)障害原因及程度明顯時，採用主動運動之運動範圍，如障害
程度不明確時，則須由被動運動之可能運動範圍參考決定之。
（2）經石膏固定患部者，應考慮其癒後恢復之程度，作適宜之決定。
9-5.上下肢關節名稱如說明圖。
註 10：
10-1.「手指永久喪失機能」係指：
（1）在拇指，中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（2）在其他各指，中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註 11：
11-1.下肢縮短之測定，自患側之腸骨前上棘與內踝下端之長度，與健側下肢比較測定其短縮程度。
註 12：
12-1.「足趾缺失」係指：自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註 13：
13-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」，係指一下肢完全廢用，如下列情況者：
（1）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺，以及一足五趾均喪失機能者。
（2）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
13-2.下肢之機能障害「喪失機能」、「顯著運動障害」或「運動障害」之審定，參照上肢之各該項規定。
註 14：
14-1.「足趾永久喪失機能者」係指符合下列情況者：
（1）第一趾末切斷二分之一以上者，或中足趾關節，或趾關節之運動可能範圍，喪失生理運動範圍二分之一以
上者。
（2）在第二趾，自末關節以上切斷者，或中足趾關節或第一趾關節喪失生理運動範圍二分之一上者。
（3）在第三、四、五各趾，係指末關節以上切斷或中足趾關節及第一趾關節均完全強直者。
註 15：
15-1.機能永久喪失及顯著障害之判定，以被保險人於意外傷害事故發生之日起，並經六個月治療後的結果為基
準判定。但立即可判定者不在此限。
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單位：元
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10 20 30 40 50 60 80 100 120 140 160 180 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
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間(天)
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1 2 5 8 11 12 15 20 27 31 36 42 47 53 78 105 131 158 184 210 236 263
2 2 5 8 11 14 17 23 29 34 40 46 52 58 86 115 143 171 200 229 257 286
3 3 6 9 12 15 18 25 31 37 43 49 56 62 93 124 155 186 217 248 279 310
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5 5 10 15 20 24 29 39 49 59 70 78 89 99 149 198 248 297 347 396 446 496
6 5 11 16 21 27 31 42 53 63 75 85 96 106 160 213 267 320 374 427 481 534
7 5 11 17 23 29 34 46 58 68 81 92 103 115 172 229 286 343 401 458 515 573
8 6 12 18 24 30 36 49 61 72 86 96 109 121 180 241 299 358 418 477 535 593
9 7 13 20 26 33 39 52 64 76 90 102 115 127 188 251 313 374 435 495 554 614
10 7 14 20 27 34 41 55 67 80 94 106 121 133 198 261 326 389 452 513 575 635
11 7 15 22 29 37 43 58 70 84 99 112 126 138 206 273 339 404 468 531 594 655
12 8 15 23 31 39 46 61 73 88 103 117 133 144 214 284 353 419 485 550 614 676
13 8 16 24 33 41 48 65 76 92 108 122 138 150 223 295 365 434 502 568 633 697
14 8 17 26 34 42 51 67 80 96 112 128 144 156 232 306 379 450 519 586 653 717
15 8 17 27 36 44 53 70 83 99 116 133 149 162 241 317 392 465 537 606 675 742
16 9 18 27 36 46 55 72 86 103 120 137 154 167 248 328 405 481 554 626 698 766
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18 10 20 29 39 49 59 78 92 111 128 146 165 179 264 349 431 511 589 666 742 815
19 10 20 30 41 51 61 81 95 114 133 152 170 184 273 359 444 526 608 686 764 838
20 11 21 31 42 52 63 83 98 118 137 156 175 190 281 370 457 541 625 706 786 863
21 11 21 32 43 54 65 86 102 121 141 161 180 195 290 381 469 557 643 726 807 887
22 11 22 33 44 55 67 88 103 124 144 165 184 200 295 388 479 568 655 740 823 904
23 11 23 34 45 56 68 90 106 127 147 167 188 203 301 395 488 578 667 753 838 920
24 12 23 35 46 58 70 92 109 130 150 171 191 207 307 403 497 589 679 768 853 936
25 12 24 36 48 59 71 94 111 133 153 174 195 212 313 410 506 600 691 781 868 953
26 12 24 37 49 61 73 96 113 135 156 178 199 216 318 417 515 610 704 794 883 970
27 12 25 37 50 62 74 98 116 138 159 181 203 220 324 425 524 620 715 808 898 986
28 12 26 39 51 63 76 100 118 140 163 184 207 224 329 432 533 632 727 822 913 1002
29 13 27 39 52 65 77 102 121 143 166 188 210 228 335 440 542 642 740 835 928 1019
30 13 27 40 53 66 78 105 123 146 169 191 214 232 340 447 551 652 751 849 944 1036
31 14 27 41 54 67 81 106 125 149 172 195 218 236 347 454 560 663 764 863 959 1052
32 14 28 42 55 69 82 109 128 152 174 198 222 241 353 462 570 675 777 878 976 1071
33 14 29 42 56 70 83 111 130 153 178 202 226 245 359 471 581 687 791 894 993 1090
34 15 29 43 58 71 84 112 133 156 181 205 230 249 365 479 590 699 805 910 1011 1110
35 15 30 44 58 72 86 115 134 159 184 209 234 253 371 487 601 711 819 925 1028 1129
36 15 30 45 59 74 87 116 137 162 187 212 238 257 378 496 611 723 832 941 1046 1148
37 15 31 46 60 74 89 118 139 165 190 216 242 261 384 503 620 736 847 956 1063 1166
38 15 31 46 61 76 90 120 141 167 194 219 246 266 390 512 631 747 860 972 1080 1186
39 15 31 47 62 77 92 122 144 170 196 223 250 270 397 520 641 759 874 988 1097 1205
40 16 32 48 63 78 93 124 146 172 200 226 253 275 403 528 651 771 888 1003 1115 1224
41 16 33 48 65 80 95 126 148 175 203 229 257 279 409 537 661 783 902 1018 1132 1243
42 16 33 49 65 81 96 128 150 177 206 234 261 283 415 545 671 795 916 1034 1150 1262
43 17 34 51 66 82 97 130 153 180 209 236 265 288 421 553 682 807 930 1050 1167 1282
44 17 34 51 67 83 99 132 154 182 212 241 269 292 428 561 692 819 944 1065 1184 1300
45 17 34 52 68 84 100 134 157 186 215 244 273 296 434 569 702 831 957 1081 1201 1319
46 17 35 52 69 86 102 135 159 188 219 247 277 301 440 578 712 843 971 1096 1219 1339
47 17 36 53 70 87 103 137 162 191 222 251 281 305 447 586 723 855 985 1113 1237 1358
48 18 36 53 71 88 105 140 164 194 225 254 285 310 453 594 733 868 999 1128 1254 1377
49 18 36 55 71 89 106 141 166 197 228 258 289 314 460 602 743 880 1017 1144 1272 1397
50 18 37 55 73 90 108 143 169 200 231 261 294 318 466 611 753 892 1027 1160 1289 1415
51 19 37 56 74 91 109 145 171 203 234 266 297 323 472 620 764 904 1042 1176 1307 1434
52 19 38 56 74 92 111 147 173 205 238 269 301 327 479 628 774 916 1056 1192 1324 1454
53 19 39 57 75 94 112 149 175 207 241 273 305 331 485 636 784 928 1070 1207 1342 1474
54 20 39 58 76 95 113 150 178 210 244 277 310 336 491 645 794 941 1083 1223 1359 1493
55 20 39 58 77 96 115 152 180 213 248 280 313 340 498 653 805 953 1097 1239 1377 1512
56 20 40 59 78 97 116 154 182 216 250 284 317 345 504 662 815 965 1111 1254 1395 1531
57 20 40 60 79 98 118 156 185 219 253 288 321 349 510 669 825 977 1125 1270 1412 1550
58 20 41 61 80 99 119 158 187 222 257 291 325 353 517 678 835 989 1140 1286 1430 1570
59 20 41 61 81 100 121 160 190 225 260 295 329 357 523 686 845 1001 1154 1302 1447 1588
60 21 42 62 82 102 122 162 192 228 263 298 334 362 530 695 856 1014 1168 1318 1465 1608
61 21 42 62 83 102 123 163 194 229 265 301 336 365 534 701 863 1022 1177 1328 1477 1622
62 21 42 63 83 103 124 165 195 231 267 304 339 368 538 706 870 1030 1187 1339 1489 1635
63 21 43 64 84 104 125 166 196 233 269 306 341 371 543 712 877 1039 1196 1350 1501 1648
64 21 43 64 84 105 126 167 198 235 271 308 343 374 547 718 884 1047 1206 1361 1513 1661
65 21 43 65 86 106 127 169 199 236 273 311 346 377 551 723 891 1055 1216 1372 1525 1674
66 22 44 65 86 107 128 170 200 238 275 313 349 379 556 728 898 1064 1225 1383 1537 1687
67 22 44 66 87 108 130 171 202 240 277 316 352 382 560 734 905 1072 1235 1394 1549 1701
68 22 45 66 87 109 130 172 203 242 279 318 355 385 564 740 911 1080 1244 1404 1562 1714
69 22 45 67 88 109 131 174 205 244 281 320 357 388 569 745 919 1088 1254 1415 1573 1727
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166 34 69 103 137 170 203 270 313 372 431 490 548 595 876 1149 1418 1679 1936 2186 2430 2668
167 34 69 103 137 170 203 271 314 373 432 491 550 597 877 1152 1420 1683 1939 2191 2436 2674
168 34 70 103 137 170 204 271 314 374 433 492 551 598 879 1154 1423 1686 1944 2195 2440 2680
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170 34 70 103 137 171 204 272 316 375 435 494 553 601 882 1159 1429 1693 1951 2204 2450 2691
171 34 70 104 137 171 205 273 316 376 435 495 554 601 885 1161 1432 1696 1955 2209 2456 2696
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173 35 70 104 138 172 206 274 318 377 437 497 557 604 888 1165 1438 1704 1964 2217 2466 2707
174 35 70 105 138 172 206 275 318 378 438 497 557 605 890 1168 1441 1707 1968 2222 2471 2713
175 35 70 105 138 172 207 275 318 378 439 499 559 607 892 1171 1444 1711 1972 2227 2476 2719
176 35 71 105 139 173 207 275 320 379 440 500 560 608 894 1173 1447 1714 1976 2232 2481 2724
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178 36 71 105 140 174 208 277 321 381 441 501 561 611 897 1178 1453 1721 1984 2241 2491 2735
179 36 71 105 140 174 209 277 321 381 442 503 563 611 899 1180 1456 1725 1988 2245 2496 2740
180 36 71 106 140 174 209 278 322 382 443 503 564 613 901 1183 1458 1728 1992 2249 2500 2746
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