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這是終身險
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台灣人壽新活力 23 特定傷病終身保險內容摘要
一、審閱期間：不得少於三日。
二、當事人資料：要保人及保險公司。
三、契約重要內容
（一）契約撤銷權(第 3 條)
（二）保險責任之開始與契約效力停止、恢復及終止事由(第 4 條、第 6 條至第 8 條、第 10 條、第
26 條)
（三）保險期間及給付內容(第 5 條、第 13 條至第 15 條)
（四）告知義務與契約解除權(第 9 條)
（五）保險事故之通知、請求保險金應備文件與協力義務(第 11 條、第 12 條、第 16 條至第 18 條)
（六）除外責任及受益權之喪失(第 19 條至第 21 條)
（七）保險金額與保險期間之變更(第 23 條至第 25 條)
（八）保險單借款(第 26 條)
（九）受益人之指定、變更與要保人住所變更通知義務(第 29 條、第 30 條)
（十）請求權消滅時效(第 31 條)
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台灣人壽新活力 23 特定傷病終身保險
保險單條款(5N1)
（本契約審閱期間三日。）
（身故保險金、全殘廢保險金、特定傷病保險金）
本商品之特定傷病等待期間除癌症外為生效日起持續有效滿三十天以內。
本商品特定傷病之癌症等待期間為生效日起持續有效滿九十天以內。
（本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目）
（免費申訴電話：0800-099850；傳真：（02）2331-4730；
電子信箱（E-mail）：webservice@twlife.com.tw）
１、本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於
保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。
本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
２、投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
３、保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解，並把握保單契約撤銷之時效
（收到保單翌日起算十日內）。
歡迎至台灣人壽網頁：「www.twlife.com.tw」了解本公司經營資訊（資訊公開說明文件），亦可電洽
24 小時保戶服務專線：0800-099850 或各分公司專線。
備查文號：99 年 02 月 10 日 99 台壽數字第 00002 號
修訂文號：99 年 09月01日依99年 06 月 03 日
金管保品字第 09902077400 號函修正
修訂文號：100 年 07 月 01 日依 100 年 04 月 11 日
金管保品字第 10002523040 號函修正
備查文號：101 年 07 月 17 日 101 台壽數二字第 00034 號
【保險契約的構成】
第 一 條：本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）的
構成部分。
本契約的解釋，應探求
契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利
於被保險人的解釋為原則。
【名詞定義】
第 二 條：本契約所稱名詞定義如下：
一、本契約所稱「基本保額」，係指本契約訂立時保險單面頁所載之保險金額。如該保險金額
有所變更時，以變更後之保險金額為準。
二、本契約所稱「年繳化保險費」，係指依基本保額乘以本契約訂立時保險費率表所載之年繳
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保險費計算而得之金額。其保險費率表如附表一。
三、本契約所稱「繳費年期」，係指本契約訂立時保險單面頁所載之繳費年期，該年期有所變
更時，以變更後之繳費年期為準。
四、本契約所稱「已繳年繳化保險費總和」，於繳費期間內係指依「年繳化保險費」乘以當年
度保單年度數之金額；於繳費期滿後係指依「年繳化保險費」乘以繳費年期之金額。
五、本契約所稱「當年度保險金額」，係指「已繳年繳化保險費總和」乘以一點零五倍方式計
算所得之金額。
六、本契約所稱「意外傷害事故」，係指非由疾病引起之外來突發事故。
七、本契約所稱「特定傷病」，除本款第五目所稱癌症係指被保險人自本契約生效日起持續有
效滿九十日後或復效日（含）起經診斷符合本款第五目定義之傷病外，其餘係指被保險
人自本契約生效日起持續有效滿三十日後或復效日（含）起經診斷符合下列定義之傷病；
但因意外傷害事故致成本款第六目、第七目及第二十一目者，不受三十日的限制：
(一)心肌梗塞：係指因冠狀動脈阻塞而導致部分心肌壞死，其診斷必須同時具備下列三條
件：
1.典型之胸痛症狀
。
2.最近心電圖的異常變化，顯示有心肌梗塞者。
3.心肌酶的異常增高。
(二)冠狀動脈繞道手術：係指治療冠狀動脈疾病之血管繞道手術，須經心臟內科心導管檢
查，患者有持續性心肌缺氧造成心絞痛並證實冠狀動脈有狹窄或阻塞情形，必須接受
冠狀動脈繞道手術者。其他手術不包括在內。
(三)中風：係指因腦血管的突發病變導致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經機能障礙
者。所謂永久性神經機能障礙者係指事故發生六個月後，經腦神經專科醫師認定仍遺
留下列殘障之一者：
1.植物人狀態。
2.一肢以上機能完全喪失者。所謂機能完全喪失是指三大關節中之兩關節以上完全僵
硬或關節不能隨意識活動。
3.兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活者，係指
食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己為之，經
常需要他人加以扶助之狀態。
4.喪失言語或咀嚼機能者。言語機能的喪失，係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失
語症者。咀嚼機能的喪失，係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙，以致不
能做咀嚼運動，除流質食物以外不能攝取之狀態。
(四)慢性腎衰竭(尿毒症)：係指二個腎臟慢性且不可復原的衰竭而必須接受定期透析治療
者。
(五)癌症：係指組織細胞異常增生且有移轉特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症，經病
理
檢驗確定符合行政院衛生署最近刊印之「國際疾病傷害及死因分類標準」歸屬於惡性
腫瘤之疾病，但下列除外：
1.第一期何杰金氏病。
2.慢性淋巴性白血病。
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3.原位癌症。
4.惡性黑色素瘤以外之皮膚癌。
(六)癱瘓：係指肢體機能永久完全喪失，包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各
有三大關節中之兩關節以上機能永久完全喪失者。所謂機能永久完全喪失係指經六個
月以後其機能仍完全喪失者。關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不能隨意
識活動超過六個月以上。上肢三大關節包括肩、肘、腕關節，下肢三大關節包括股、
膝、踝關節。
(七)重大器官移植手術：係指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟、及骨髓移植。
(八)肌肉營養不良症：係指基因遺傳引起的肌肉變性，導致軟弱無力和與神經無關的肌肉
萎縮，經肌電圖檢查、肌肉切片檢查及教學醫院神經內科專科醫師確診，合併無法自
理三項或以上的日常生活活動者。所謂無法自理日常生活活動者，係指食物攝取、大
小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等日常生活不能自己為之，經常需要他人加
以扶助之狀態。
(九)運動神經元疾病：係指原因不明的運動神經元病變，在皮質脊徑和前角細胞或延髓傳
出神經產生漸進性退化性變化導致脊柱肌肉萎縮，進行性延髓癱瘓，肌肉萎縮性側索
硬化和原發性側索硬化。經教學醫院神經科專科醫師以相關檢查確認並治療六個月以
上，證實有進行性和無法恢復的神經系統損害者。
(十)再生不良性貧血：係指因慢性永久完全性的骨髓造血功能衰竭而導致紅血球、白血球
及血小板減少，經骨髓檢查確認及教學醫院血液專科醫師確診，並曾接受下列一項以
上之治療者：
1.經輸血治療達九十天以上，仍需定期輸血。
2.經骨髓刺激性藥物治療達九十天以上。
3.經免疫抑制劑治療達九十天以上。
4.骨髓移植。
(十一)心臟瓣膜手術：係指心臟瓣膜病變，經開心手術以矯正或更換瓣膜的手術。
不包括瓣
膜切開術、心導管、鎖眼刺穿術或類似治療手術。
(十二)主動脈外科置換術：係指主動脈疾病而已施行主動脈切除和置換手術，以矯正胸主動
脈或腹主動脈的病變，但不包括主動脈之分枝血管手術。
(十三)原發性肺動脈高血壓症：係指原因不明的肺動脈血壓過高，經臨床檢驗包括心導管檢
查證實，肺動脈收縮壓超過 90 毫米水銀柱（mmHg），及教學醫院心臟科專科醫師確診
者。
(十四)克隆氏病及潰瘍性結腸炎：至少結合下列兩種情況下之嚴重克隆氏病或嚴重潰瘍性結
腸炎:
1.接受全結腸切除術。
2.於不同住院期間，接受多次部分腸切除手術。
3.有自體免疫慢性活動性肝炎併肝硬化。但藥物性肝炎除外。
4.伴有結腸之原位癌。
(十五)肝硬化症：係指肝臟瀰漫性纖維化，經教學醫院胃腸科專科醫師診斷確定，同時合併
有下列情形者：
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1.腹水。
2.食道或胃靜脈曲張。
3.有肝性腦病變臨床症狀，且經驗血證實確有此病變。
因酒精、藥物濫用及誤用所致的續發性肝病變除外。
(十六)良性腦腫瘤：係指經開顱手術切除及經病理切片檢查證實之良性腦腫瘤，或經腦斷層
掃描或核磁共振檢查證實為良性腦腫瘤，合併下列四項永久神經機能障礙之一，經教
學醫院神經科專科醫師確診者：
1.植物人狀態。
2.一肢以上機能完全喪失者。所謂機能完全喪失是指三大關節中之兩關節以上完全僵
硬或關節不能隨意識活動。
3.兩肢以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活者，係指
食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己為之，經
常需要他人加以扶助之狀態。
4.喪失言語或咀嚼機能者。
言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症。咀嚼機能的喪失係指
由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙，以致不能做咀嚼運動，除流質食物以外
不能攝取之狀態。
所謂永久是指經過六個月治療仍有神經障礙者。
本目所稱之良性腦腫瘤不包括：腦下垂體腺瘤、腦囊腫、肉芽腫、腦血腫、腦動靜脈
畸形、血管瘤和脊髓腫瘤。
(十七)多發性硬化症：係指中樞神經系統內二個以上脫髓鞘病灶及至少有兩次以上神經缺損
發作，如視力受損、構音障礙、眼球震顫、共濟失調、單肢或多肢體無力或癱瘓、痙
攣和膀胱功能障礙等，經脊髓液檢查、聽覺及視覺誘發反應試驗、電腦斷層攝影或核
磁共振等檢查證實，以及教學醫院神經科專科醫師確診者。
(十八)帕金森氏症：係指因腦幹神經內黑質的黑色素消失或減少而造成中樞神經漸進性退行
性的一種疾病，經教學醫院神經科專科醫師確診，其診斷需同時具有下列情況，但因
藥物或是毒性所引起者除外：
1.藥物治療一年以上無法控制病情。
2.有進行性機能障礙的臨床表現。
3.患者無法自理三項或以上的日常生活活動者。所謂無法自理日常生活活動者，係指
食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己為之，經
常需要他人加以扶助之狀態。
(十九)阿爾茲海默氏症：係指慢性進行性腦變性所致的失智，導致無法自理三項或以上的日
常生活活動者。
阿爾茲海默氏病須有精神科或神經科專科醫師確診，並經腦斷層掃描或核磁共振檢查
確認有廣泛的腦皮質萎縮，但神經官能症及精神病除外。
所謂無法自理日常生活活動者，係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、
入浴等，皆不能自己為之，經常需要他人加以扶助之狀態。
(二十)脊髓灰質炎：係指脊髓灰質炎病毒感染所導致的痲痺性疾病，合併肢體運動功能障礙
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或呼吸功能障礙，經教學醫院神經科專科醫師確診及治療六個月以上仍殘留下列合併
症之一者：
1.需長期使用呼吸器者。
2.一肢以上機能完全喪失者。所謂機能完全喪失是指三大關節中之兩關節以上完全僵
硬或關節不能隨意識活動。
(二十一)嚴重燒燙傷：係指第三度燒燙傷，至少百分之二十的身體表面積受損，經教學醫院確
診者。其計算方法如附表二。
(二十二)系統紅斑性狼瘡：係指一種自體抗體對抗多種自體抗原的自體免疫性疾病合併腎病
變，經腎臟病理切片之檢查證實符合世界衛生組織 WHO 所定義之下列狼瘡性腎炎第三
級至第六級的病理分類，合併持續之蛋白尿（++以上），經教學醫院免疫科專科醫師
診斷確定者：
1.第三級：局部增生性之狼瘡腎絲球腎炎（focal segmental）。
2.第四級：廣泛增生性之狼瘡腎絲球腎炎（diffuse）。
3.第五級：膜性之狼瘡腎絲球腎炎（membranous）。
4.第六級：腎小球硬化或末期狼瘡腎絲球腎炎（glomerulosclerosis or end stage）。
(二十三)急性腦炎：係指由病毒或是細菌感染所致腦部（大腦、腦幹、小腦）急性發炎，經治
療六個月以上仍殘留下列神經障礙之一，經教學醫院神經科專科醫師確診者：
1.兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢、各有三大關節中之兩關節以上機能完全喪
失者。
關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不能隨意識活動。
2.一眼失明（矯正視力在萬國視力表 0.02 以下）。
3.雙耳聽力喪失。
聽力喪失認定：
(1)聽力的測定，依中華民國工業規格標準的聽力測定器為之。
(2)聽力喪失係指周波數在 a.500、b.1000、c.2000、d.4000 赫（Hertz）時的聽
力，喪失程度分別為 a、b、c、d dB（強音單位）時，其 1/6（a+2b+2c+d）的
值在 80dB 以上（相當接於耳殼而不能聽懂大聲語言）且無復原希望者。
4.喪失言語機能（因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症）。因愛滋病所致之腦炎不
在本保單保障範圍之內。
八、本契約所稱「醫院」，係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立
及財團法人醫院。
九、本契約所稱「教學醫院」，係指依照醫療法規定，其教學、研究、訓練設施，經依法評鑑
可供醫師或其他醫事人員之訓練及醫學院、校學生臨床見習、實習之醫療機構。
十、本契約所稱「醫師」，係指領有醫師證書而合法執業者，且非要保人或被保險人本人。
十一、本契約所稱「專科醫師」，係指經醫師考試及格完成專科醫師訓練，並經中央主管機關甄
審合格，領有專科醫師證書者。
【契約撤銷權】
第 三 條：要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面檢同保險單向本公司撤銷本契約。
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要保人依前項規定行使本契約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零
時起生效，本契約自始無效，本公司應無息退還要保人所繳保險費；本契約撤銷生效後所發
生的保險事故，本公司不負保險責任。但契約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，
本公司仍應依本契約規定負保險責任。
【保險責任的開始及交付保險費】
第 四 條：本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承
保時溯自預收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負
保險責任。
【保險範圍】
第 五 條：被保險人於本契約有效期間內身故、全殘廢或經醫院診斷確定初次罹患本契約第二條約定之
特定傷病者，本公司依照本契約約定給付保險金。
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止】
第 六 條：分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地
點交付，或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期
未交付時，年繳或半年繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不
另行催告，自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項
約定受領保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險
事故時，本公司仍負保險責任。
本公司依約定催告要保人交付保險費時，其通知應送達於要保人，或負有交付保險費義務之
人之最後住所或居所，保險費經催告後，應於本公司營業所交付之。
【保險費的墊繳及契約效力的停止】
第 七 條：要保人得於要保書或繳費寬限期間終了前以書面聲明，第二期以後的分期保險費於超過寬限
期間仍未交付者，本公司應以本契約及其附加契約當時的保單價值準備金（如有保險單借款
者，以扣除其借款本息後的餘額）自動墊繳本契約及其附加契約應繳的保險費及利息，使本
契約繼續有效。但要保人亦得於次一墊繳日前以書面通知本公司停止保險費的自動墊繳。墊
繳保險費的利息，自寬限期間終了的翌日起，按墊繳當時本公司公告的保險費自動墊繳利率
且不超過本保單辦理保險單借款的利率計算，並應於墊繳日後之翌日起開始償付利息；但要
保人自應償付利息之日起，未付利息已逾一年以上而經催告後仍未償付者，本公司得將其利
息滾入墊繳保險費後再行計息。
前項每次墊繳保險費的本息，本公司應即出具憑證交予要保人，並於憑證上載明墊繳之本息
與本契約及其附加契約保單價值準備金之餘額。保單價值準備金之餘額不足墊繳一日的保險
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費且經催告到達後屆三十日仍不交付時，本契約效力停止。
第一項所稱分期保險費係指本契約及其附加契約保險費之合計金額。
【本契約效力的恢復】
第 八 條：本契約停止效力後，要保人得在停效日起二年內申請復效。但保險期間屆滿後不得申請復效
。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請，並經要保人清償保險費扣除停效期間
的危險保險費後之餘額及按本契約辦理保險單借款之利率計算之利息後，自翌日上午零時
起，開始恢復其效力。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者，本公司得於要保人之復效申請
送達本公司之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本
公司要求提供之可保證明者，本公司得退回該次復效之申請。
被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者，本公司得拒絕其復效。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明，或於收齊可保證明後十五日內不為
拒絕者，視為同意復效，並經要保人清償第二項所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始
恢復其效力。
要保人依第三項提出申請復效者，除有同項後段或第四項之情形外，於交齊可保證明，並清
償第二項所約定之金額後，自翌日上午零
時起，開始恢復其效力。
本契約因第七條第二項或第二十六條約定停止效力而申請復效者，除復效程序依前六項約定
辦理外，要保人清償保險單借款本息與墊繳保險費及其利息，其未償餘額合計不得逾依第二
十六條第一項約定之保險單借款可借金額上限。
第一項約定期限屆滿時，本契約效力即行終止，本契約若累積達有保單價值準備金，而要保
人未申請墊繳保險費或變更契約內容時，本公司應主動退還剩餘之保單價值準備金。
【告知義務與本契約的解除】
第 九 條：要保人或被保險人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如
有故意隱匿，或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本
公司得解除契約，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，
不在此限。
前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或自契約訂立後，
經過二年不行使而消滅。
本公司通知解除本契約時，如要保人身故、居住所不明，通知不能送達時，本公司得將該項
通知送達受益人。
【契約的終止】
第 十 條：要保人得隨時終止本契約。
前項契約之終止，自本公司收到要保人書面通知時，開始生效。
要保人保險費已付足達一年以上或繳費累積達有保單價值準備金而終止契約時，本公司應於
接到通知後一個月內償付解約金。逾期本公司應按年利一分加計利息給付。本契約歷年解約
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金額如保險單面頁附表。
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
第十一條：要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司，並於通知後儘速
檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期
限內為給付者，應按年利一分加計利息給付。
【失蹤處理】
第十二條：被保險人在本契約有效期間內失蹤者，如經法院宣告死亡時，本公司根據判決內所確定死亡
時日為準，依第十三條約定給付身故保險金；如要保人或受益人能提出證明文件，足以認為
被保險人極可能因意外傷害事故而死亡者，本公司應依意外傷害事故發生日為準，依第十三
條約定給付身故保險金。
前項情形，本公司給付身故保險金後，如發現被保險人生還時，受益人應將該筆已領之身故
保險金歸還本公司，其間若有應給付保險金之情事發生者，仍應予給付。但有應繳之保險費
，本公司仍得予以扣除。
【身故保險金的給付】
第十三條：被保險人於本契約有效期間內身故時，本公司依保險事故發生時下列二款方式計算所得金額
之最高者給付「身故保險金」；但被保險人依第十四條或第十五條領取「全殘廢保險金」或
「特定傷病保險金」者，不得申領「身故保險金」。本公司依約定給付「身故保險金」後，
本契約效力即行終止。
一、保單價值準備金。
二、「已繳年繳化保險費總和」之一點零五倍。
【全殘廢保險金的給付】
第十四條：被保險人於本契約有效期間內，致成附表三所列全殘廢項目之一，並經醫院診斷確定者，本
公司按診斷確定時依下列
二款方式計算所得金額之最高者給付「全殘廢保險金」；但被保險
人依第十五條領取「特定傷病保險金」者，不得申領「全殘廢保險金」。本公司依約定給付
「全殘廢保險金」後，本契約效力即行終止。
一、保單價值準備金。
二、「已繳年繳化保險費總和」之一點零五倍。
【特定傷病保險金的給付】
第十五條：被保險人於本契約有效期間內經醫院診斷確定初次罹患本契約第二條約定之特定傷病者，本
公司依下列二款方式計算所得金額之最高者給付「特定傷病保險金」；但被保險人依第十四
條領取「全殘廢保險金」者，不得申領「特定傷病保險金」。本公司依約定給付「特定傷病
保險金」後，本契約效力即行終止。
一、基本保額。
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二、「已繳年繳化保險費總和」之一點一倍。
【身故保險金的申領】
第十六條：受益人申領「身故保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、被保險人死亡證明書或相驗屍體證明書，及除戶戶籍謄本。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
【全殘廢保險金的申領】
第十七條：受益人申領「全殘廢保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、殘廢診斷書。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
受益人申領全殘廢之保險金時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，必要時並得另經受益
人同意調閱被保險人之就醫相關資料，其一切費用由本公司負擔。但不得因此延展保險公司
依第十一條約定應給付之期限。
【特定傷病保險金的申領】
第十八條：受益人申領「特定傷病保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、保險金申請書。
三、醫師診斷書及證明特定傷病之相關檢驗或病理切片報告，如有接受外科手術者，請檢具
外科手術證明文件。
要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具各項診斷書及證明書。
受益人申領特定傷病之保險金時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，必要時並得另經受
益人同意調閱被保險人之就醫相關資料，其一切費用由本公司負擔。但不
得因此延展保險公
司依第十一條約定應給付之期限。
【身故保險金及全殘廢保險金之除外責任】
第十九條：有下列情形之一者，本公司不負給付第十三條及第十四條保險金的責任。
一、要保人故意致被保險人於死。
二、被保險人故意自殺或自成全殘廢。但自本契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者，
本公司仍負給付身故保險金之責任。
三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或全殘廢。
前項第一款及第二十一條情形致被保險人全殘廢時，本公司按第十四條的約定給付全殘廢保
險金。
因第一項各款情形而免給付保險金者，本契約累積達有保單價值準備金時，依照約定給付保
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單價值準備金予應得之人。
【特定傷病保險金之除外責任】
第二十條：被保險人因下列原因所致之特定傷病者，本公司不負給付「特定傷病保險金」的責任。
一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
【受益人受益權之喪失】
第二十一條：受益人故意致被保險人於死或雖未致死者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領保險金額時，其保險金額作為被
保險人遺產。如有其他受益人者，喪失受益權之受益人原應得之部份，按其他受益人原約
定比例分歸其他受益人。
【欠繳保險費或未還款項的扣除】
第二十二條：本公司給付各項保險金、解約金或返還保單價值準備金時，如要保人有欠繳保險費（包括
經本公司墊繳的保險費）或保險單借款未還清者，本公司得先抵銷上述欠款及扣除其應付
利息後給付其餘額。
【基本保額之減少】
第二十三條：要保人在本契約有效期間內，得申請減少基本保額，但是減額後的基本保額，不得低於本
保險最低承保金額，其減少部分依第十條契約終止之約定處理。
【減額繳清保險】
第二十四條：要保人於繳費期間內繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得以當時保單價值準
備金扣除營業費用後的數額作為一次繳清的躉繳保險費，向本公司申請改保同類保險的「
減額繳清保險」，其基本保額如附表（保險單面頁）。要保人變
更為「減額繳清保險」後
，不必再繼續繳保險費，本契約繼續有效。其保險範圍與原契約同，但基本保額以減額繳
清保險金額為準，其「年繳化保險費」則依減額繳清後之基本保額所對應保險費計算之。
要保人選擇改為「減額繳清保險」當時，倘有保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形，本公
司將以保單價值準備金扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息及營業費用後的淨額
辦理。
本條營業費用以原基本保額之百分之一或以其保單價值準備金與其解約金之差額，兩者較
小者為限。
【展期定期保險】
第二十五條：要保人於繳費期間內繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得以當時保單價值準
備金扣除營業費用後的數額作為一次繳清的躉繳保險費，向本公司申請改為「展期定期保
險」，其變更後之保險金額為申請當時之「當年度保險金額」扣除保險單借款本息或墊繳
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保險費本息後之餘額。要保人不必再繼續繳保險費，其展延期間如保險單面頁附表，但不
得超過被保險人保險年齡達一一一歲之前一日。
要保人依前項約定辦理展期定期保險後，本契約第十五條即不再適用，被保險人於展延期
間內發生第十三條或第十四條之保險事故時，其身故保險金或全殘廢保險金依計算所得金
額取最高者之方式不再適用，本公司按前項變更後之保險金額給付保險金後，本契約即行
終止。
如當時保單價值準備金扣除營業費用後的數額超過展期定期保險至被保險人保險年齡達一
一一歲之前一日所需的躉繳保險費時，要保人得以其超過款額作為一次躉繳保險費，購買
於本契約繳費期滿時給付的「繳清生存保險」，其保險金額如保險單面頁附表。
要保人選擇改為「展期定期保險」當時，倘有保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形，本公
司將以保單價值準備金扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息及營業費用後的淨額
辦理。
本條營業費用以原基本保額之百分之一或以其保單價值準備金與其解約金之差額，兩者較
小者為限。
【保險單借款及契約效力的停止】
第二十六條：要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得向本公司申請保險單借款，其可
借金額上限為借款當日保單價值準備金之八十％，惟繳費期滿後為九十％。本公司於接到
要保人借款通知後，於一個月內貸給可得質借之金額。未償還之借款本息，超過其保單價
值準備金時，本契約效力即行停止。但本公司應於效力停止日之三十日前以書面通知要保
人。
本公司未依前項規定為通知時，於本公司以書面通知要保人返還借款本息之日起三十日內
要保人未返還者，本契約之效力自該三十日之次日起停止。
本契約因前二項約定停止效
力時，其恢復效力之申請依本契約第八條約定辦理。
【不分紅保險單】
第二十七條：本保險為不分紅保單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。
【投保年齡的計算及錯誤的處理】
第二十八條：要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在要保書填明。被保險人的投保年齡，以
足歲計算，但未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
一、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發
生保險事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的
比例提高基本保額，而不退還溢繳部分的保險費。
二、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，應補足其差額。但在發生保險事故後始發覺
且其錯誤並非發生在本公司者，本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少基本
保額，而不得請求補足差額。
前項第一款前段情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按退
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還保險費當時本保單辦理保單借款之利率與民法第二百零三條法定週年利率兩者取其大者
計算。
【受益人的指定及變更】
第二十九條：全殘廢保險金及特定傷病保險金的受益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更
。但被保險人身故時，如有未給付予被保險人之保險金，則以本契約身故保險金受益人為
本契約之受益人，如本契約無身故保險金受益人者，則以被保險人之法定繼承人為受益人
。
除前項約定外，要保人得依下列規定指定或變更受益人：
一、於訂立本契約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知本公司者，
不得對抗本公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時，本公司應即
予批註或發給批註書。
受益人同時或先於被保險人本人身故，除要保人已另行指定受益人外，以被保險人之法定
繼承人為本契約受益人。
法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
【變更住所】
第 三十 條：要保人的住所有變更
時，應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
【時 效】
第三十一條：由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
【批 註】
第三十二條：本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第二十九條規定者外，應經要保人與本公司雙
方書面同意，並由本公司即予批註或發給批註書。
【管轄法院】
第三十三條：因本契約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華
民國境外時，以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護
法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
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附表一：保險費率表
台灣人壽新活力 23 特定傷病終身保險－保險費率表
單位：元/每十萬元保額
男性 女性
年齡
10 年期 15 年期 20 年期 10 年期 15 年期 20 年期
15
5,186 3,631 2,840 5,006 3,477 2,737
16
5,298 3,710 2,903 5,113 3,553 2,797
17
5,412 3,791 2,967 5,225 3,630 2,858
18
5,529 3,873 3,032 5,336 3,710 2,922
19
5,647 3,957 3,100 5,451 3,789 2,986
20
5,768 4,045 3,170 5,568 3,873 3,054
21
5,892 4,131 3,242 5,688 3,958 3,123
22
6,018 4,223 3,316 5,810 4,044 3,194
23
6,147 4,316 3,391 5,935 4,134 3,268
24
6,280 4,413 3,471 6,062 4,225 3,342
25
6,416 4,513 3,525 6,193 4,320 3,389
26
6,557 4,615 3,581 6,327 4,416 3,440
27
6,700 4,722 3,638 6,463 4,515 3,492
28
6,848 4,832 3,699 6,604 4,618 3,546
29
7,001 4,948 3,762 6,746 4,722 3,600
30
7,158 5,022 3,827 6,893 4,801 3,655
31
7,319 5,101 3,894 7,042 4,883 3,713
32
7,483 5,182 3,965 7,192 4,966 3,772
33
7,654 5,265 4,039 7,347 5,051 3,832
34
7,828 5,351 4,115 7,505 5,138 3,894
35
8,007 5,438 4,211 7,610 5,227 3,970
36
8,194 5,530 4,309 7,717 5,318 4,050
37
8,386 5,625 4,412 7,824 5,410 4,132
38
8,531 5,722 4,517 7,932 5,506 4,218
39
8,666 5,821 4,759 8,043 5,604 4,306
40
8,804 5,945 5,068 8,155 5,703 4,397
41
8,943 6,039 8,268 5,806
42
9,042 6,317 8,382 5,910
43
9,127 6,589 8,496 6,013
44
9,551 6,992 8,612 6,274
45
9,969 7,401 8,731 6,681
46
10,412 8,850
47
10,750 8,971
48
11,155 9,092
49
11,790 9,709
50
12,818 10,382
註：本保險費率表之保險費率係為年繳保險費費率。
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附表二：嚴重燒燙傷計算方法
嚴重燒燙傷計算方法
15 歲 16 歲以上
頭部 9% 7%
頸部 1% 1%
驅體 26% 26%
上臂(雙側) 8% 8%
下臂(雙側) 6% 6%
手 (雙側) 6% 6%
臀部(雙側) 5% 5%
生殖器 1% 1%
大腿(雙側) 18% 19%
小腿(雙側) 13% 14%
腳 (雙側) 7% 7%
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附表三：全殘廢項目表
一、雙目均失明者。（註一）
二、兩上肢腕關節缺失者或兩下肢足踝關節缺失者。
三、一上肢腕關節及一下肢足踝關節缺失者。
四、一目失明及一上肢腕關節缺失者或一目失明及一下肢足踝關節缺失者。
五、永久喪失咀嚼（註二）或言語（註三）之機能者。
六、四肢機能永久完全喪失者。（註四）
七、中樞神經系統機能遺存極度障害或胸、腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何工作，經常
需醫療護理或專人周密照護者。（註五）
註一：失明的認定
（1）視力的測定，依據萬國式視力表，兩眼個別依矯正視力測定之。
（2）失明係指視力永久在萬國式視力表零點零二以下而言。
（3）以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
註二：喪失咀嚼之機能係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼運動，除流質食物外，不能攝取者。
註三：喪失言語之機能係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中，有
三種以上不能構音者。
註四：所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全喪失者。
註五：因重度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助者。
上述「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、
入浴等。
單位：新台幣元/每十萬基本保額
年齡10年期15年期20年期 年齡10年期15年期20年期
15 5,186 3,631 2,840 15 5,006 3,477 2,737
16 5,298 3,710 2,903 16 5,113 3,553 2,797
17 5,412 3,791 2,967 17 5,225 3,630 2,858
18 5,529 3,873 3,032 18 5,336 3,710 2,922
19 5,647 3,957 3,100 19 5,451 3,789 2,986
20 5,768 4,045 3,170 20 5,568 3,873 3,054
21 5,892 4,131 3,242 21 5,688 3,958 3,123
22 6,018 4,223 3,316 22 5,810 4,044 3,194
23 6,147 4,316 3,391 23 5,935 4,134 3,268
24 6,280 4,413 3,471 24 6,062 4,225 3,342
25 6,416 4,513 3,525 25 6,193 4,320 3,389
26 6,557 4,615 3,581 26 6,327 4,416 3,440
27 6,700 4,722 3,638 27 6,463 4,515 3,492
28 6,848 4,832 3,699 28 6,604 4,618 3,546
29 7,001 4,948 3,762 29 6,746 4,722 3,600
30 7,158 5,022 3,827 30 6,893 4,801 3,655
31 7,319 5,101 3,894 31 7,042 4,883 3,713
32 7,483 5,182 3,965 32 7,192 4,966 3,772
33 7,654 5,265 4,039 33 7,347 5,051 3,832
34 7,828 5,351 4,115 34 7,505 5,138 3,894
35 8,007 5,438 4,211 35 7,610 5,227 3,970
36 8,194 5,530 4,309 36 7,717 5,318 4,050
37 8,386 5,625 4,412 37 7,824 5,410 4,132
38 8,531 5,722 4,517 38 7,932 5,506 4,218
39 8,666 5,821 4,759 39 8,043 5,604 4,306
40 8,804 5,945 5,068 40 8,155 5,703 4,397
41 8,943 6,039 41 8,268 5,806
42 9,042 6,317 42 8,382 5,910
43 9,127 6,589 43 8,496 6,013
44 9,551 6,992 44 8,612 6,274
45 9,969 7,401 45 8,731 6,681
46 10,412 46 8,850
47 10,750 47 8,971
48 11,155 48 9,092
49 11,790 49 9,709
50 12,818 50 10,382
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