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(舊版)台灣人壽團體一年期初次罹患癌症保險金附加條款

這是附約保險
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這是一年期險
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台灣人壽團體一年期初次罹患癌症保險金附加條款
保險單條款
(初次罹患癌症保險金)
本商品之癌症等待期間為被保險人投保生效日起持續有效三十日以內
(免費申訴電話:0800-213-269)
1、本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,基於
保險公司與消費者衡平對等原則消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件審慎選擇保險商品。
本商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
2、投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
3、保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解。
歡迎至台灣人壽網頁:「www.taiwanlife.com」了解本公司經營資訊(資訊公開說明文件),亦可電洽
24 小時保戶服務專線:0800-099-850 或(02)8170-5156。
備查文號:102 01 04 101 台壽數二字第 00110
備查文號:103 01 27 103 台壽數二字第 1030000073
修訂文號:103 05 01 日依 103 01 22
金管保壽字第 10202131810 號函修正
備查文號:104 01 16 日台壽數二字第 1040000104
中華民國104年11月20日金管保壽字第10402548850號函核准
中華民國105年1月1日台壽字第1052000001號函備查修正
【附加條款之訂定及構成】
第一條:本台灣人壽團體一年期初次罹患癌症保險金附加條款(以下簡稱本附加條款)依要保人之申請
,經本公司同意附加於「台灣人壽新團體一年期防癌健康保險」(以下簡稱本契約)後始生效
力。
本附加條款附加於本契約上,並構成本契約之一部分。本附加條款未約定者,悉依本契約之約
定。
【名詞定義】
第二條:一、本附加條款所稱「癌症」,係指被保險人投保生效日起持續有效三十日以後或續保日(含
)起,經醫院醫師藉由病理檢驗診斷確定人體組織細胞有惡性細胞不斷生長、擴張及對組
織侵害的特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症,且確定符合行政院衛生署最新刊印之「國
際疾病傷害及死因分類標準」(以下簡稱「分類標準」)歸類於惡性腫瘤或原位癌之疾病(詳
如附表)。
二、本附加條款所稱「低侵襲性癌症」,係指「分類標準」所載之下列疾病:
(一)原位癌(「分類標準」編碼第二三O號至第二三四號)。
(二)第一期前列腺癌。
(三)甲狀腺微乳頭狀癌。
2
(四)皮膚癌,但第二期(含)以上惡性黑色素瘤除外。
三、本附加條款所稱「侵襲性癌症」,係指前款「低侵襲性癌症」以外之其他癌症。
四、本附加條款所稱「診斷確定初次罹患」,係指被保險人投保前未曾罹患惡性腫瘤或原位癌
,並於投保生效日起持續有效三十日以後或續保日(含)起,經醫院醫師診斷確定第一次
罹患癌症者。
五、本附加條款所稱「醫院」,係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、
私立及醫療法人醫院。
六、本附加條款所稱「醫師」,係指領有醫師證書而合法執業者,且非要保人、被保險人或受
益人本人。
【保險範圍】
第三條:被保險人於投保生效日前,從未經診斷確定罹患惡性腫瘤或原位癌,並於投保生效日起持續有
效三十日以後或續保日(含)起,經醫院醫師診斷確定第一次罹患癌症者,本公司依照本附加
條款約定給付保險金。
【初次罹患癌症保險金的給付】
第四條:被保險人符合第三條之約定,並於本附加條款有效期間內,經醫院醫師診斷確定初次罹患癌症
,本公司按下列方式給付,且各以給付一次為限:
一、罹患「低侵襲性癌症」者,本公司按保險單上所記載被保險人保險金額的百分之二十給付
「初次罹患癌症保險金」。
二、罹患「侵襲性癌症」者,本公司按保險單上所記載被保險人保險金額給付「初次罹患癌症
保險金」。
【初次罹患癌症保險金的申領】
第五條:受益人申領初次罹患癌症保險金時,應檢具下列文件:
一、附有病理顯微鏡檢查、血液學檢驗等科學方法檢驗報告之癌症診斷證明書。(但要保人或
被保險人為醫師時,不得為被保險人出具診斷書。)
二、保險金申請書。
【受益人的指定與變更】
第六條:初次罹患癌症保險金的受益人為被保險人本人,本公司不受理其指定或變更。
被保險人身故時,如本附加條款保險金尚未給付或未完全給付,則以被保險人之法定繼承人為
該保險金之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定
3
附表國際疾病傷害及死因分類標準」歸類為惡性腫瘤或原位癌之疾病
「國際疾病傷害及
死因分類標準」編碼
分類項目
140 149
150 159
160 165
170 175
179 189
190 199
200 208
230 234
唇、口腔及咽喉之惡性腫瘤
消化器及腹膜之惡性腫瘤
呼吸及胸內器官之惡性腫瘤
骨、結締組織、皮膚及乳房之惡性腫
泌尿生殖器官之惡性腫瘤
其他及未明示位置之惡性腫瘤
淋巴及造血組織之惡性腫瘤
原位癌
【註】本表係參考行政院衛生署最新刊印之「國際疾病傷害及死因分類標準」訂定。
單位:元/每千元保險金額
男性 女性 男性 女性 男性 女性
0~14歲 0.45 0.35 0.42 0.32 0.19 0.14
15~19歲 0.37 0.37 0.35 0.35 0.15 0.15
20~24歲 0.52 0.61 0.48 0.56 0.21 0.25
25~29歲 0.70 1.08 0.65 1.00 0.29 0.45
30~34歲 1.38 2.04 1.29 1.90 0.57 0.85
35~39歲 2.68 3.34 2.50 3.11 1.11 1.39
40~44歲 4.56 5.59 4.24 5.21 1.89 2.32
45~49歲 6.52 7.59 6.07 7.07 2.70 3.15
50~54歲 9.54 9.48 8.88 8.82 3.95 3.93
55~59歲 13.88 11.48 12.91 10.69 5.75 4.76
60~64歲 20.62 14.39 19.19 13.39 8.55 5.96
65~69歲 26.70 17.22 24.84 16.02 11.06 7.14
70~74歲 35.70 20.67 33.22 19.23 14.80 8.57
75~79歲 43.10 23.11 40.10 21.50 17.86 9.58
80~84歲 42.64 26.79 39.68 24.93 17.67 11.10
85~89歲 40.93 26.53 38.08 24.69 16.96 10.99
90~94歲 37.46 27.01 34.86 25.14 15.53 11.20
95~100歲 36.34 26.60 33.81 24.75 15.06 11.02
男性 女性 男性 女性 男性 女性
0~14歲 0.49 0.38 0.45 0.35 0.20 0.16
15~19歲 0.41 0.41 0.38 0.38 0.17 0.17
20~24歲 0.56 0.66 0.52 0.62 0.23 0.27
25~29歲 0.76 1.17 0.71 1.09 0.32 0.49
30~34歲 1.51 2.23 1.40 2.07 0.62 0.92
35~39歲 2.93 3.65 2.72 3.39 1.21 1.51
40~44歲 4.97 6.10 4.62 5.68 2.06 2.53
45~49歲 7.11 8.28 6.61 7.70 2.95 3.43
50~54歲 10.40 10.34 9.68 9.62 4.31 4.28
55~59歲 15.13 12.52 14.08 11.65 6.27 5.19
60~64歲 22.48 15.69 20.92 14.60 9.32 6.50
65~69歲 29.11 18.77 27.09 17.47 12.06 7.78
70~74歲 38.93 22.54 36.22 20.97 16.13 9.34
75~79歲 46.99 25.20 43.73 23.45 19.47 10.44
80~84歲 46.49 29.22 43.26 27.19 19.27 12.11
85~89歲 44.62 28.92 41.52 26.92 18.49 11.99
90~94歲 40.85 29.45 38.01 27.41 16.93 12.21
95~100歲 39.62 29.00 36.87 26.99 16.42 12.02
年齡組
年齡組
上限總保險費
5~9人 10~49人
台灣人壽團體一年期初次罹患癌症保險金附加條款-費率表
(首年度)
台灣人壽團體一年期初次罹患癌症保險金附加條款-費率表
(續年度)
下限總保險費
上限總保險費
下限總保險費
5~9人 10~49人
被保險人數為五十人以上(含),其費率由契約雙方洽訂。

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