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南山人壽保險股份有限公司
（以下簡稱「本公司」）
南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
住院賠償保險金
保險公司免費申訴電話：
0800-020-060
中華民國 90 年 5 月 29 日台財保字第 0900704276 號函核准
中華民國一百零九年一月一日依中華民國 108 年 4 月 9 日
金 管 保 壽 字 第 1 0 8 0 4 9 0 4 9 4 1 號函修正
附加條款之訂定及構成
第一條
本「南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款」（以下簡稱本附加條款），依要保人之申請，
經本公司同意後，附加於本公司指定之團體保險契約（詳附表，以下簡稱本契約）。
本附加條款附加於本契約上，並構成本契約之一部分，本契約與本附加條款抵觸者，以本附加條款為
準。本附加條款未約定者，悉依本契約之約定。
住院賠償保險金的給付與申領
第二條
被保險人於本附加條款有效期間內，因本契約約定之意外傷害事故或疾病經醫師診斷必須住院治療，
且實際住院治療時，於其住院期間，本公司將按日依要保書所列之「每日住院賠償保險金額」，給付
「住院賠償保險金」，但同一住院期間最多以給付三百六十五日為限。
被保險人倘因發生不同之保險事故而同時住院治療時，於同時住院治療期間，視為一次保險事故，本
公司僅給付一次住院賠償保險金。
受益人申領「住院賠償保險金」時，應檢具下列文件：
一、保險金申請書。
二、診斷證明書。
三、受益人的身分證明。
受益人申領保險金時，本公司基於審核保險金之需要，得徵詢其他醫師之醫學專業意見，並得經受益
人同意調閱被保險人之就醫相關資料。因此所生之費用由本公司負擔。
年齡的計算及錯誤的處理
第三條
被保險人的投保年齡，以足歲計算，但是未滿一歲的零數超過六個月者加算一歲，要保人在申請投保
時，應將被保險人的出生年月日在被保險人名冊填明。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者，該被保險人部分之保險契約效力自始無
效，其已繳保險費無息退還要保人。
二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事故
後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金額，而
不退還溢繳部分的保險費。
(樣本)
GHI _樣本版 第 2 頁，共 2 頁
三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保
險人的真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司者，
要保人不得請求補繳短繳的保險費。
前項第一款、第二款前段情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按民法
第二百零三條法定週年利率計算。
附表
險種名稱
南山人壽醫療給付團體保險
南山人壽新醫療給付團體健康保險
南山人壽新醫療給付團體健康保險-甲型
南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
◎ 被保險人數五十人以上之團體，其總保費由契約雙方洽訂。
◎ 被保險人數未達五十人之團體，其總保費如下表：
保障內容 最低總保費 最高總保費 最低總保費 最高總保費
男 住院賠償保險金
20以下 0.4 1.3 0.4 1.2
(每元) 21-25 0.4 1.4 0.4 1.3
26-30 0.4 1.5 0.4 1.4
31-35 0.4 1.6 0.4 1.5
36-40 0.5 1.7 0.5 1.6
41-45 0.5 1.8 0.5 1.6
46-50 0.5 1.8 0.5 1.7
51-55 0.5 1.9 0.5 1.8
56-65 0.5 2.0 0.5 1.9
66以上 1.0 3.5 1.0 3.3
女
20以下 0.5 2.0 0.5 1.9
21-25 0.6 2.1 0.6 2.0
26-30 0.6 2.3 0.6 2.1
31-35 0.7 2.4 0.7 2.2
36-40 0.7 2.5 0.7 2.3
41-45 0.7 2.6 0.7 2.4
46-50 0.8 2.8 0.8 2.6
51-55 0.8 2.9 0.8 2.7
56-65 0.8 3.0 0.8 2.8
66以上 1.4 5.3 1.4 4.9
性 別
年 齡
被保險人數未達10人
被保險人數10人以上、未達50人
1
排序從新至舊
南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
109/01/01 ～ 現售中
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
104/08/04 ～ 108/12/31
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
103/09/29 ～ 104/08/03
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
103/05/01 ～ 103/09/28
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
98/08/31 ～ 103/04/30
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
97/11/14 ～ 98/08/30
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
97/09/22 ～ 97/11/13
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
97/05/26 ～ 97/09/21
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
96/09/01 ～ 97/05/25
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
95/07/01 ～ 96/08/31
(舊版)南山人壽醫療給付團體保險住院賠償給付附加條款
銷售期間
90/05/29 ～ 95/06/30
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