這是附約保險
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南山人壽保險股份有限公司
（以下簡稱「本公司」）
（樣本）
南山人壽團體健康保險
放射線治療保險金暨化學治療保險金附加條款
主要給付項目：癌症放射線治療保險金、癌症化學治療保險金
本商品投保時，癌症疾病等待期間為三十日。
（本公司免付費服務及申訴電話
0800-020-060
）
中華民國 98 年 08 月 31 日(98)南壽研字第 163 號函備查
附加條款之訂定及構成
第一條
「南山人壽團體健康保險放射線治療保險金暨化學治療保險金附加條款」（以下簡稱本附加條款），
僅適用附加於「南山人壽團體一年定期癌症醫療保險」（以下簡稱本契約），且依要保人之申請並
經本公司同意承保後，始生效力。
本附加條款附加於本契約上，並構成本契約之一部分，本契約與本附加條款牴觸者，以本附加條款
為準。
本附加條款未約定者，悉依本契約之約定。
名詞定義
第二條
本附加條款所稱「癌症治療保險金額」係指依要保人投保，經本公司同意，記載於要保書上之投保
金額，倘爾後該金額有所變更，則以變更後並批註於本保險單之金額為準。
癌症放射線治療保險金
第三條
被保險人於本附加條款之有效期間內，因本契約第二條約定之「癌症疾病」經「醫師」診斷必須且
實際於「醫院」接受放射線治療者，每次治療，本公司按其投保之「癌症治療保險金額」，給付「癌
症放射線治療保險金」。
「癌症放射線治療保險金」的給付，每日以一次為限。
癌症化學治療保險金
第四條
被保險人於本附加條款之有效期間內，因本契約第二條約定之「癌症疾病」經「醫師」診斷必須且
實際於「醫院」接受抗癌化學藥物注射治療者，每次治療，本公司按其投保之「癌症治療保險金額」，
給付「癌症化學治療保險金」。
「癌症化學治療保險金」的給付，每日以一次為限。
癌症放射線治療保險金、癌症化學治療保險金的申領
GCL_RCT 第 1 頁，共 2 頁
GCL_RCT 第 2 頁，共 2 頁
第五條
受益人申領「癌症放射線治療保險金」、「癌症化學治療保險金」時，應檢具下列文件。
一、保險金申請書。
二、診斷證明書。（但被保險人為「醫師」時，不得為本人出具診斷證明書）
三、「醫院」出具之病理組織檢查報告。
四、「醫院」出具載明接受放射線或抗癌化學藥物注射治療日期之證明書。
受益人申領保險金時，本公司於必要時得經其同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司
負擔。
南山人壽團體健康保險放射線治療保險金暨化學治療保險金附加條款
◎ 被保險人數五十人以上(含)之團體，其總保費由契約雙方洽訂。
◎ 被保險人數五十人以下之團體，其總保費如下表：(每千元保險金額)
年齡 最低總保費 最高總保費 最低總保費 最高總保費
男 0-14 16.9 61.1 16.9 56.9
15-20 17.6 63.9 17.6 59.4
21-25 17.7 64.2 17.7 59.7
26-30 18.1 65.5 18.1 60.9
31-35 20.6 74.6 20.6 69.4
36-40 29.1 105.7 29.1 98.4
41-45 42.8 154.9 42.8 144.2
46-50 62.6 226.6 62.6 210.9
51-55 83.4 302.0 83.4 281.1
56-60 107.7 390.1 107.7 363.0
61-65 134.3 486.2 134.3 452.5
66-70 148.5 537.5 148.5 500.1
71-75 156.1 565.0 156.1 525.8
76-80 156.4 566.2 156.4 526.9
81-82 156.4 566.2 156.4 526.9
女 0-14 16.1 58.3 16.1 54.2
15-20 16.7 60.4 16.7 56.2
21-25 16.8 60.9 16.8 56.6
26-30 20.4 73.9 20.4 68.8
31-35 34.2 124.0 34.2 115.3
36-40 57.6 208.7 57.6 194.2
41-45 79.1 286.3 79.1 266.4
46-50 94.5 342.4 94.5 318.6
51-55 105.8 383.0 105.8 356.4
56-60 121.7 440.5 121.7 409.9
61-65 132.4 479.5 132.4 446.2
66-70 138.0 499.6 138.0 464.9
71-75 138.2 500.5 138.2 465.8
76-80 138.2 500.5 138.2 465.8
81-82 138.2 500.5 138.2 465.8
被保險人數10人以下 被保險人數10人(含)以上 50人以下
性 別
排序從新至舊
南山人壽團體健康保險放射線治療保險金暨化學治療保險金附加條款
銷售期間
109/01/01 ～ 現售中
(舊版)南山人壽團體健康保險放射線治療保險金暨化學治療保險金附加條款
銷售期間
108/01/01 ～ 108/12/31
(舊版)南山人壽團體健康保險放射線治療保險金暨化學治療保險金附加條款
銷售期間
103/05/01 ～ 107/12/31
(舊版)南山人壽團體健康保險放射線治療保險金暨化學治療保險金附加條款
銷售期間
100/07/01 ～ 103/04/30
(舊版)南山人壽團體健康保險放射線治療保險金暨化學治療保險金附加條款
銷售期間
98/08/31 ～ 100/06/30
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