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GD
全球人壽一生一世長期看護終身健康保險(101A)契約條款
（給付項目：身故保險金或喪葬費用保險金、長期照顧一次保險金、長期照顧分期保險金及豁
免保險費。）
內容摘要
一、審閱期間：不得少於三日。
二、當事人資料：要保人及保險公司。
三、契約重要內容：
（一）契約撤銷權（第三條）
（二）保險責任之開始與契約效力停止、恢復及終止事由（第四條、第六條至第八條、第
十條）
（三）保險期間及給付內容（第五條、第十三條至第十五條）
（四）告知義務與契約解除權（第九條）
（五）保險事故之通知、請求保險金應備文件與協力義務（第十一條、第十八條至第二十
條）
（六）除外責任與受益權之喪失（第二十一條、第二十二條）
（七）保險金額與保險期間之變更（第二十四條）
（八）保險單借款（第二十五條）
（九）受益人之指定、變更與要保人住所變更通知義務（第二十八條、第二十九條）
（十）請求權消滅時效（第三十條）
本契約於訂立契約前已提供要保人三日之審閱期間。
本險健康險部分之費率計算已考慮脫退率，故健康險部分無解約金。
本險無減額繳清保險，無展期定期保險。
本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，
基於保險公司與消費者衡平對等原則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇
保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法負責。
投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解，並把握保單契約撤銷之
時效（收到保單翌日起算十日內）。
資訊公開說明文件可查閱本公司網站，網址：http://www.transglobe.com.tw
免費申訴電話：0800-000-662
傳真：02-2506-1719
電子信箱（E-mail）： webmaster@transglobe.com.tw
備查文號：(101)華壽商二字第 0835 號
備查日期：101 年 4 月 27 日
核准文號：金管保壽字第 10202542631 號
核准日期：102 年 3 月 20 日
修正文號：依 104.3.26 金管保壽字第 10402021660 號函修正
修正日期：104 年 7 月 1 日
保險契約的構成
第一條：
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本保險契約（以下簡稱本契約）的構成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人
的解釋為原則。
第 1 頁，共 12 頁
名詞定義
第二條：
本契約所稱名詞定義如下：
一、本契約所稱「疾病」係指被保險人自本契約生效日或復效日（含）起所發生之疾病。
二、本契約所稱「傷害」係指被保險人於本契約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。
三、本契約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。
四、本契約所稱「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及醫療法
人醫院。
五、本契約所稱「醫師」係指領有醫師證書，合法執業者。
六、本契約所稱「專科醫師」係指經醫師考試及格並完成專科醫師訓練，且經衛生福利部甄審合格，
領有復健科、神經科、精神科或主要疾病相關科別之專科醫師證書者之執業醫師。
七、「長期照顧狀態」係指被保險人經專科醫師診斷判定，符合下列之生理功能障礙或認知功能障礙二
項情形之一者。
(一) 生理功能障礙：係指被保險人經專科醫師依巴氏量表(Barthe l Index)或依其它臨床專業評量表
診斷判定達九十一日(含)以上，其進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等六項日常生
活自理能力(Activities of Daily Living, ADLs)持續存有三項(含)以上之障礙。但經專科醫師診
斷判定前述生理功能障礙為終身無法治癒者，不受九十一日之限制。
前述六項日常生活自理能力(ADLs)存有障礙之定義如下：
1.進食障礙：須別人協助才能取用食物或穿脫進食輔具。
2.移位障礙：須別人協助才能由床移位至椅子或輪椅。
3.如廁障礙：如廁過程中須別人協助才能保持平衡、整理衣物或使用衛生紙。
4.沐浴障礙：須別人協助才能完成盆浴或淋浴。
5.平地行動障礙：雖經別人扶持或使用輔具亦無法行動，且須別人協助才能操作輪椅或電
動輪椅。
6.更衣障礙：須別人完全協助才能完成穿脱衣褲鞋襪(含義肢、支架)。
(二) 認知功能障礙：係指被保險人經專科醫師診斷判定達九十一日(含)以上，仍為持續失智狀態
（係指按「國際疾病傷害及死因分類標準」第九版（ICD-9-CM）編號第二百九十號、第二百
九十四號及第三百三十一號點零所稱病症，如附表一）並有分辨上的障礙，且依臨床失智量
表（Clinical Dementia Rating Scale, CDR）評估達中度(含)以上(即 2 分以上)或簡易智能測驗
（Mini Mental State Examinatio n, MMSE）達中度(含)以上(即總分低於 18 分)者。但經專科醫
師診斷判定前述認知功能障礙為終身無法治癒者，不受九十一日之限制。
前述所稱「分辨上的障礙」係指專科醫師在被保險人意識清醒的情況下，判定有下列三項分
辨障礙中之二項（含）以上者：
1.時間的分辨障礙：經常無法分辨季節、月份、早晚時間等。
2.場所的分辨障礙：經常無法分辨自己的住居所或現在所在之場所。
3.人物的分辨障礙：經常無法分辨日常親近的家人或平常在一起的人。
八、本契約所稱「年繳化保險費總和」，於繳費期間內，係以保單年度數乘給付當時保險金額之年繳保
險費；於繳費期滿後，係以應繳保險費年度數乘給付當時保險金額之年繳保險費。
契約撤銷權
第三條：
要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面檢同保險單向本公司撤銷本契約。
要保人依前項規定行使本契約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零時起生效，
本契約自始無效，本公司應無息退還要保人所繳保險費；本契約撤銷生效後所發生的保險事故，本公司
不負保險責任。但契約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，本公司仍應依本契約規定負保險
責任。
保險責任的開始及交付保險費
第四條：
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保時溯自預
收相當於第一期保險費金額時開始。
第 2 頁，共 12 頁
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險責任。
保險範圍
第五條：
被保險人於本契約有效期間內身故，或因疾病、傷害、體質衰弱或認知障礙經醫院專科醫師診斷確定符
合第二條第七款之「長期照顧狀態」者，本公司依本契約約定給付保險金。
第二期以後保險費的交付、寬限期間及契約效力的停止
第六條：
分期繳納的第二期以後保險費，應照本契約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，或
由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，年繳或半年
繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期
之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領保
險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本契約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，本
公司仍負保險責任。
保險費的墊繳及契約效力的停止
第七條：
要保人得於要保書或繳費寬限期間終了前以書面聲明，第二期以後的分期保險費於超過寬限期間仍未交
付者，本公司應以本契約當時的保單價值準備金（如有保險單借款者，以扣除其借款本息後的餘額）自
動墊繳其應繳的保險費及利息，使本契約繼續有效。但要保人亦得於次一墊繳日前以書面通知本公司停
止保險費的自動墊繳。墊繳保險費的利息，自寬限期間終了的翌日起，按墊繳當時本公司公告的本保險
單借款利率計算，並應於墊繳日後之翌日開始償付利息；但要保人自應償付利息之日起，未付利息已逾
一年以上而經催告後仍未償付者，本公司得將其利息滾入墊繳保險費後再行計息。
前項每次墊繳保險費的本息，本公司應即出具憑證交予要保人，並於憑證上載明墊繳之本息及本契約保
單價值準備金之餘額。保單價值準備金之餘額不足墊繳一日的保險費且經催告到達後屆三十日仍不交付
時，本契約效力停止。
本契約效力的恢復
第八條：
本契約停止效力後，要保人得在停效日起二年內，申請復效。但保險期間屆滿後不得申請復效。
要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請，並經要保人清償保險費扣除停效期間的危險保險
費後之餘額，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者，本公司得於要保人之復效申請送達本公司
之日起五日內要求要保人提供被保險人之可保證明。要保人如未於十日內交齊本公司要求提供之可保證
明者，本公司得退回該次復效之申請。
被保險人之危險程度有重大變更已達拒絕承保程度者，本公司得拒絕其復效。
本公司未於第三項約定期限內要求要保人提供可保證明，或於收齊可保證明後十五日內不為拒絕者，視
為同意復效，並經要保人清償第二項所約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
要保人依第三項提出申請復效者，除有同項後段或第四項之情形外，於交齊可保證明，並清償第二項所
約定之金額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。
本契約因第七條第二項或第二十五條約定停止效力而申請復效者，除復效程序依前六項約定辦理外，要
保人清償保險單借款本息與墊繳保險費及其利息，其未償餘額合計不得逾依第二十五條第一項約定之保
險單借款可借金額上限。
第一項約定期限屆滿時，本契約效力即行終止，本契約若累積達有保單價值準備金，而要保人未申請墊
繳保險費或變更契約內容時，本公司應主動退還剩餘之保單價值準備金。
告知義務與本契約的解除
第九條：
要保人或被保險人在訂立本契約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有為隱匿或
遺漏不為說明，或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解除契約，而且
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不退還所繳保險費，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在此限。
前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或自契約訂立後，經過二年
不行使而消滅。
本公司通知解除本契約時，如要保人死亡、住所不明，通知不能送達時，本公司得將該項通知送達受益
人。
契約的終止
第十條：
要保人得隨時終止本契約。
前項契約之終止，自本公司收到要保人書面通知時，開始生效。
要保人保險費已付足達一年以上或繳費累積達有保單價值準備金而終止契約時，本公司應於接到通知後
一個月內償付解約金。逾期本公司應加計利息給付，其利息按年利率一分計算。本契約歷年解約金額例
表如保險單內頁之主要利益摘要表。
保險事故的通知、保險金的申請時間及遲延利息
第十一條：
要保人、被保險人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司，並於通知後儘速
檢具所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內為給付
者，應按年利一分加計利息給付。
本公司給付第十五條第一項第二期（含）以後之「長期照顧分期保險金」時，若因可歸責於本公司之事
由致逾應給付日未給付時，應按年利一分加計利息給付。
本公司依第十七條第三項補足保險金時，若因可歸責於本公司之事由致逾應補足日未補足時，應按年利
一分加計利息補足。
失蹤處理
第十二條：
被保險人在本契約有效期間內失蹤者，如經法院宣告死亡時，本公司根據判決內所確定死亡時日為準，
依第十三條約定給付身故保險金或喪葬費用保險金；如要保人或受益人能提出證明文件，足以認為被保
險人極可能因意外傷害事故而死亡者，本公司應依意外傷害事故發生日為準，依第十三條約定給付身故
保險金或喪葬費用保險金。
前項情形，本公司付身故保險金或喪葬費用保險金後，如發現被保險人生還時，要保人或受益人應將該
筆已領之身故保險金或喪葬費用保險金歸還本公司，其間若有應給付保險金之情事發生者，仍應予給付。
但有應繳之保險費，本公司仍得予以扣除。
身故保險金或喪葬費用保險金的給付
第十三條：
被保險人於本契約有效期間內身故，本公司依其至身故時「年繳化保險費總和」的一點零五倍給付「身
故保險金」。
「身故保險金」給付後，本契約效力即行終止。
訂立本契約時，以精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者為被保
險人，其身故保險金變更為喪葬費用保險金。
前項被保險人於民國九十九年二月三日（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本公司）， 不 得
超過訂立本契約時遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數，其超過部分本公司不負給
付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上保險公司投保，或向同一保險公司投保數個保險契（附）約，且
其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，依各
要保書所載之要保時間先後，依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用額度上限為止，如有二家以上保
險公司之保險契約要保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各該保險公司應依其喪葬費用保險金
額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
長期照顧一次保險金的給付
第十四條：
第 4 頁，共 12 頁
被保險人於本契約有效期間內，經醫院專科醫師診斷確定符合第二條約定之「長期照顧狀態」者，本公
司按診斷確定日當時之保險金額的百分之五十，給付「長期照顧一次保險金」，且本契約有效期間內以給
付一次為限。
長期照顧分期保險金的給付
第十五條：
被保險人於本契約有效期間內，經醫院專科醫師診斷確定符合第二條約定之「長期照顧狀態」者，本公
司按診斷確定日當時之保險金額乘以下表中該期間所對應之比率所得之金額，給付第一期「長期照顧分
期保險金」，並於診斷確定日後每屆滿一年之日，且被保險人仍生存並持續符合「長期照顧狀態」時，按
當時之保險金額乘以下表中該期間所對應之比率所得之金額，給付第二期（含）以後之「長期照顧分期
保險金」。
投保後符合長期照顧狀態期間
比率
投保未滿
5
年
100%
投保
5
年
(
含
)
以上但未滿
10
年
110%
投保
10
年
(
含
)
以上但未滿
15
年
120%
投保
15
年
(
含
)
以上
130%
被保險人生存期間內，本公司累計給付「長期照顧分期保險金」達四十次，或被保險人保險年齡達一百
一十歲之保單週年日者，本公司停止給付「長期照顧分期保險金」。
被保險人身故時，本契約效力即行終止。
保險費的豁免
第十六條：
被保險人於本契約有效且在繳費期間內，有下列兩種情形之一者，本公司自本契約次期繳費日起豁免未
到期之各期保險費，本契約繼續有效。
一、被保險人如依第十五條約定開始領取「長期照顧分期保險金」後，且於「長期照顧狀態」持續期
間中。但被保險人若未符合「長期照顧狀態」或未繼續領取「長期照顧分期保險金」時，本公司
即停止豁免保險費。
二、被保險人因第二條所約定之疾病或傷害，經診斷確定致成附表二所列各款完全殘廢之ㄧ時。
本契約豁免保費期間內，不得變更本契約的險種、保險金額及繳費年期。
長期照顧分期保險金給付之暫停
第十七條：
本公司依第十五條約定給付之「長期照顧分期保險金」若有下列情形之一者，本公司將暫停該期及嗣後
「長期照顧分期保險金」之給付：
一、被保險人「長期照顧狀態」已消滅。
二、受益人未依第十九條約定檢齊相關申請文件。
被保險人於本契約有效期間內發生前項第一款之情形，若被保險人嗣後於本契約有效期間內再符合第十
五條約定之給付條件時，本公司仍依第十五條約定給付「長期照顧分期保險金」。
因第一項第二款情形暫停給付「長期照顧分期保險金」者，於受益人補齊相關申請文件後，本公司就暫
停給付期間內被保險人符合「長期照顧狀態」而未給付之分期保險金部分，應於補齊文件後五日內補足
之。
身故保險金或喪葬費用保險金的申領
第十八條：
受益人申領「身故保險金」或喪葬費用保險金時應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
長期照顧保險金的申領
第十九條：
受益人依第十四條申領「長期照顧一次保險金」時，應檢具下列文件：
第 5 頁，共 12 頁
一、保險單或其謄本。
二、最近一個月內醫院所開具符合第二條約定之「長期照顧狀態」的診斷證明書及相關專科醫師開具
之巴氏量表（Bar the l I nde x ）或臨床失智評分量表（CDR）或簡易智能測驗(MMSE)或其他專業評
量表。（但要保人或被保險人為醫師時，不得為被保險人出具診斷證明書或相關診斷評量表。）
三、長期照顧狀態之相關病歷摘要。
四、保險金申請書。
受益人依第十五條申領「長期照顧分期保險金」時，除第一期保險金得併同前項約定辦理外，並應於嗣
後每一給付日的五日前檢齊前項第二款至第四款文件覆查。
受益人依第十四條及第十五條申領保險金時，本公司得派員或轉請其他醫院之專科醫師審查被保險人之
狀態，並得對被保險人的身體予以檢驗，必要時得另經被保險人同意調閱被保險人之就醫相關資料，其
一切費用由本公司負擔。但不因此延展本公司依第十一條約定應給付之期限。
完全殘廢豁免保險費的申請
第二十條：
要保人申請完全殘廢豁免保險費時，應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、殘廢診斷書。
三、豁免保險費申請書。
要保人申請完全殘廢豁免保險費時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，必要時並得經受益人同意調
閱被保險人就醫相關資料，其費用由本公司負擔。
除外責任
第二十一條：
有下列情形之一者，本公司不負給付第十三條「身故保險金或喪葬費用保險金」的責任。
一、要保人故意致被保險人於死。
二、被保險人故意自殺。但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者，本公司仍負給付身故保
險金或喪葬費用保險金之責任。
三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死。
因第一項各款情形而免給付身故保險金或喪葬費用保險金者，本契約累積達有保單價值準備金時，依照
約定給付保單價值準備金予應得之人。
被保險人因下列原因所致之「長期照顧狀態」者，本公司不負給付第十四條及第十五條保險金的責任。
一、被保險人之故意行為（包括自殺及自殺未遂）。
二、被保險人之犯罪行為。
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品。
有下列情形之一者，本公司不負第十六條「保險費的豁免」的責任。
一、要保人故意致被保險人完全殘廢或長期照顧狀態。
二、被保險人故意自成完全殘廢或長期照顧狀態。
三、被保險人因犯罪、拒捕或越獄致成完全殘廢或長期照顧狀態。
四、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱之毒品致成長期照顧狀態。
受益人受益權之喪失
第二十二條：
身故保險金或喪葬費用保險金受益人故意致被保險人於死或雖未致死者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領保險金額時，其保險金額作為被保險人遺產。
如有其他受益人者，喪失受益權之受益人原應得之部分，按其他受益人原約定比例分歸其他受益人。
欠繳保險費或未還款項的扣除
第二十三條：
本公司給付各項保險金、解約金、返還保單價值準備金時，如要保人有欠繳保險費（包括經本公司墊繳
的保險費）或保險單借款未還清者，本公司得先抵銷上述欠款及扣除其應付利息後給付其餘額。
保險金額之減少
第二十四條：
第 6 頁，共 12 頁
要保人在本契約有效期間內，得申請減少保險金額，但減額後的保險金額，不得低於本保險最低承保金
額，其減少部分依第十條契約終止之約定處理。
保險單借款及契約效力的停止
第二十五條：
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得向本公司申請保險單借款，其可借金額上限為
借款當日保單價值準備金之一定比率，因借款當日之保單年度而有不同，詳如附表三。未償還之借款本
息，超過其保單價值準備金時，本契約效力即行停止。但本公司應於效力停止日之三十日前以書面通知
要保人。
本公司未依前項規定為通知時，於本公司以書面通知要保人返還借款本息之日起三十日內要保人未返還
者，保險契約之效力自該三十日之次日起停止。
不分紅保險單
第二十六條：
本保險為不分紅保單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。
投保年齡的計算及錯誤的處理
第二十七條：
要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在要保書填明。被保險人的投保年齡，以足歲計算，但
未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者，本契約無效，其已繳保險費無息退還要
保人。
二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險事故
後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險金額，而
不退還溢繳部分的保險費。
三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，要保人得補繳短繳的保險費或按照所付的保險費與被保
險人的真實年齡比例減少保險金額。但在發生保險事故後始發覺且其錯誤不可歸責於本公司者，
要保人不得要求補繳短繳的保險費。
前項第一款、第二款前段情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按本保單
辦理保單借款之利率與民法第二百零三條法定週年利率兩者取其大之值計算。
受益人的指定及變更
第二十八條：
長期照顧一次保險金、長期照顧分期保險金的受益人，為被保險人本人，本公司不受理其指定或變更。
除前項約定外，要保人得依下列規定指定或變更受益人：
一、於訂立本契約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知保險公司者，不得對
抗保險公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時，本公司應即予批註或發給
批註書。
被保險人身故時，如長期照顧一次保險金或長期照顧分期保險金尚未給付或未完全給付，則以被保險人
之法定繼承人為受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
變更住所
第二十九條：
要保人的住所有變更時，應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本契約所載要保人之最後住所發送之。
時效
第三十條：
由本契約所生的權利，自得為請求之日起，經過二年不行使而消滅。
第 7 頁，共 12 頁
批註
第三十一條：
本契約內容的變更，或記載事項的增刪，除第二十八條規定者外，應經要保人與本公司雙方書面同意，
並由本公司即予批註或發給批註書。
管轄法院
第三十二條：
因本契約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境外時，
以本公司總公司所在地地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟法
第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
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附表一：
第二條第七款第二目所稱疾病如次：
ICD-9-CM 編碼 疾病名稱
290 老年期及初老年期器質性精神病態
Senile and presenile organic ps ychotic c onditions
290.0 無併發症之老年期失智症
Senile dementia, uncomplicated
290.1 初老年期失智症
Presenile dementia
290.10 無併發症之初老年期失智症
Presenile dementia uncomplicated
290.11 初老年期失智症併譫妄
Presenile d ementia with delirium
290.12 初老年期失智症併妄想現象
Presenile d e mentia with delusional features
290.13 初老年期失智症併憂鬱現象
Presenile dementia with depressive features
290.2 老年期失智症併憂鬱或妄想現象
Senile de me nt ia wit h delusional or depressive features
290.20 老年期失智症併妄想現象
Senile de me nt ia wit h delusional features
290.21 老年期失智症併憂鬱現象
Senile dementia with depressive features
290.3 老年期失智症併譫妄
Senile dement ia with delirium
290.4 動脈硬化性失智症
Arteriosclero tic dementia
290.40 無併發症之動脈硬化性失智症
Arteriosclero tic dementia uncomplicated
290.41 動脈硬化性失智症併譫妄
Arteriosclero tic dementia wi th delirium
290.42 動脈硬化性失智症併妄想現象
Arteriosclero tic dementia with delusional features
290.43 動脈硬化性失智症併憂鬱現象
Arteriosclero tic dementia wi th depre ssive features
290.8 其他特定之老年期精神病態
Other specified senile psychotic conditions
290.9 老年期精神病態
Unspecified senile psychotic condition
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294 其他器質性精神病態（慢性）
Other organic psychotic conditions (chronic)
294.0 失憶徵候群
Amne stic s ynd rome
294.1 其他特定之失智症
Dementia in conditions classified elsewhere
294.10 其他特定之失智症，無行為障礙
Dementia in conditions classified elsewhere without
beha vior disturbance
294.11 其他特定之失智症，有行為障礙
Dementia i n conditions classified elsewhere with
beha vior disturbance
294.8 其他器質性腦徵候群（慢性）
Other specified organic brain syndromes (chronic )
294.9 器質性腦徵候群（慢性）
Unspeci fi ed organic brain syndromes ( chr onic )
331.0 阿茲海默氏病
Alzheimer
’
s disease
註：若未來醫界採用新版分類標準（例如：國際疾病傷害及死因分類標準第十版（ICD-10-CM））， 本 公
司於判斷被保險人是否符合認知功能障礙時，應以與新版分類標準相對應之代碼作為判斷標準。
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附表二（完全殘廢項目表）：
項目 內 容
一 雙目均失明者。(註 1)
二 兩上肢腕關節缺失者或兩下肢足踝關節缺失者。
三 一上肢腕關節及一下肢足踝關節缺失者。
四 一目失明及一上肢腕關節缺失者或一目失明及一下肢足踝關節缺失者。
五 永久喪失咀嚼(註 2)或言語(註 3)之機能者。
六 四肢機能永久完全喪失者。(註 4)
七
中樞神經系統
機能遺存極度障害或胸、腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從事任何
工作，經常需醫療護理或專人周密照護者。(註 5)
註：
1.失明的認定
(1)視力的測定，依據萬國式視力表，兩眼個別依矯正視力測定之。
(2)失明係指視力永久在萬國式視力表零點零二以下而言。
(3)以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復原之情況，不在此限。
2.喪失咀嚼之機能係指因器質障害或機能障害，以致不能作咀嚼運動，除流質食物外，不能攝取者。
3.喪失言語之機能係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋音、喉頭音等之四種語音機能中，有三種以
上不能構音者。
4.所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全喪失者。
5.因重度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助者。
上述「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等。
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附表三：保險單借款金額上限表
借款當日之保單年度 保險單借款金額上限
第 1 或第 2 保單年度 保單價值準備金之 70%
第 3 或第 4 保單年度 保單價值準備金之 75%
第 5 或第 6 保單年度 保單價值準備金之 80%
第 7 或第 8 保單年度 保單價值準備金之 85%
自第 9 保單年度（含）起 保單價值準備金之 90%
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年繳費率表(男性) 單位：元／每萬保額 年繳費率表(女性) 單位：元／每萬保額
年齡\年期 10年期 15年期 20年期
年齡
\
年期
10年期 15年期 20年期
16 971 697 561 16 1,624 1,152 914
17 1,008 720 580 17 1,675 1,190 944
18 1,041 744 600 18 1,728 1,229 976
19 1,076 770 622 19 1,784 1,269 1,010
20 1,114 805 645 20 1,842 1,312 1,045
21 1,121 819 655 21 1,871 1,332 1,061
22 1,161 832 674 22 1,934 1,378 1,099
23 1,202 863 700 23 1,999 1,427 1,139
24 1,245 896 727 24 2,068 1,477 1,180
25 1,292 929 756 25 2,140 1,530 1,225
26 1,339 976 787 26 2,215 1,587 1,271
27 1,390 1,014 820 27 2,295 1,645 1,320
28 1,459 1,055 854 28 2,379 1,708 1,371
29 1,517 1,098 891 29 2,467 1,773 1,427
30 1,578 1,144 930 30 2,559 1,842 1,484
31 1,642 1,193 994 31 2,655 1,915 1,546
32 1,729 1,245 1,041 32 2,759 1,992 1,610
33 1,803 1,300 1,090 33 2,867 2,073 1,681
34 1,881 1,393 1,143 34 2,981 2,161 1,755
35 1,964 1,458 1,200 35 3,102 2,252 1,833
36 2,053 1,528 1,261 36 3,230 2,351 1,917
37 2,148 1,604 1,326 37 3,367 2,455 2,008
38 2,249 1,684 1,397 38 3,511 2,567 2,104
39 2,358 1,771 1,475 39 3,666 2,686 2,209
40 2,474 1,865 1,558 40 3,830 2,814 2,321
41 2,597 1,965 1,648 41 4,004 2,950 2,442
42 2,769 2,073 1,746 42 4,190 3,096 2,571
43 2,914 2,191 1,854 43 4,389 3,253 2,713
44 3,072 2,318 1,971 44 4,602 3,423 2,865
45 3,344 2,458 2,100 45 4,830 3,607 3,032
46 3,538 2,611 2,243 46 5,075 3,806 3,214
47 3,749 2,778 2,401 47 5,341 4,022 3,415
48 3,980 2,961 2,579 48 5,628 4,257 3,635
49 4,232 3,165 2,897 49 5,938 4,515 3,878
50 4,510 3,391 3,137 50 6,276 4,798 4,149
51 4,634 3,497 51 6,438 4,937
52 4,953 3,762 52 6,821 5,083
53 5,307 4,058 53 7,240 5,423
54 5,701 4,395 54 7,699 5,802
55 6,144 4,898 55 8,205 6,058
56 6,646 56 8,764
57 7,506 57 9,658
58 8,205 58 10,393
59 9,017 59 11,227
60 10,241 60 12,180
半年繳 = 年繳 × (保額/萬)× 0.52 月繳 = 年繳 × (保額/萬) × 0.088
季 繳 = 年繳 × (保額/萬)× 0.262
四捨五入取至元
GD
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