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(舊版)中國人壽26級殘廢保險金附約

這是附約保險
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這是定期險
通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。
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中國人壽2至6級殘廢保險金附約 保單條款
(殘廢保險金)
※本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令,惟為確保權益,
基於保險公司與消費者衡平對等原則,消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件,審慎選擇
保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事,應由本公司及負責人依法負責。
※投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者,請慎選符合需求之保險商品。
※保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款,消費者務必詳加閱讀了解,並把握保單契約撤銷之
時效(收到保單翌日起算十日內),以避免權益受損。
免費申訴電話:0800 021200 備查文號:91.11.15 和壽商發字第 1305
網址:www.chinalife.com.tw 備查文號:93.10.13 九三中壽商發字第一一六八號
【附約的訂定及構成】
本殘廢保險金附約(以下簡稱本附約)附加於保險主契約(以下簡稱主契約),於主契約訂定時或
訂定後,依要保人之申請,經本公司同意,而附加於主契約訂定之。
本附約保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本附約的構成部分。
本附約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以作有利於被保
險人的解釋為準。
【名詞定義】
本附約所用名詞定義如下:
一、「被保險人」,係指本附約所依附的主契約保險單所載明的被保險人。
二、「意外傷害事故」,係指非由疾病所引起之外來突發事故。
【保險責任的始期】
本公司對本附約應負的責任,自本公司同意承保而要保人交付第一期保險費後與主契約保單生效之
日同時開始。
本附約如係於要保人在主契約有效期間內中途申請加保者,本公司對該加保附約應負的責任,以保
險單上所批註的日期為準。
【附約有效期間及更新續約】
本附約保險期間訂為一年,期間屆滿時,經本公司同意,並收取續約保險費,本附約得逐年更新繼
續有效。
前項續約保險費,應以續約時被保險人的職業為基礎,按當時之費率計算,並應自續約始日或主契
約保險費交付寬限期間內交付。
【第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止】
分期繳納的第二期以後保險費,應照本附約所載交付方法及日期,向本公司所在地或指定地點交付
,或由本公司派員前往收取,並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時,年
繳或半年繳者,自催告到達翌日起三十日內為寬限期間;月繳或季繳者,則自保險單所載交付日期
之翌日起三十日內為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者,本公司於知悉未能依此項約定受
領保險費時,應催告要保人交付保險費,其寬限期間依前項約定處理。
逾寬限期間仍未交付者,本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時
,本公司仍負保險責任,但應由給付保險金內扣除欠繳保險費。
若主契約豁免保險費或繳費期滿時,本附約一律按年繳方式繳付保險費。
- XY - 1 -
【保險範圍與保險給付】
被保險人於本附約有效期間內,因遭受意外傷害事故致其身體蒙受傷害,且自意外傷害事故發生之
日起一百八十日以內致成附表一「殘廢程度與保險金給付表」中所列二十一項殘廢程度之一者,本
公司給付殘廢保險金,其金額按該表所列之給付比例乘以保險金額計算。
被保險人因同一意外傷害事故,致成附表一「殘廢程度與保險金給付表」所列二項以上殘廢程度時
,本公司給付各項殘廢保險金之和,最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬於同一手或同一足時
,僅給付一項殘廢保險金;若殘廢項目所屬殘廢等級不同時,給付較嚴重項目的殘廢保險金。
被保險人因本次意外傷害事故所致之殘廢,如合併以前(含本附約訂立前)的殘廢,可領附表一「
殘廢程度與保險金給付表」所列較嚴重項目的殘廢保險金者,本公司按較嚴重的項目給付殘廢保險
金,但以前的殘廢,視同已給付殘廢保險金,應扣除之。
本附約殘廢保險金的給付,其合計最高以保險金額為限。
【除外責任(原因)】
被保險人直接因下列事由致成殘廢或傷害時,本公司不負給付保險金的責任。
一、被保險人的故意行為。
二、被保險人「犯罪行為」。
三、被保險人飲酒後駕(騎)車,其吐氣或血液所含酒精成分超過道路交通法令規定標準者。
四、戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似的武裝變亂。
五、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、輻射或污染。
【除外責任(活動)】
被保險人從事下列活動,致成殘廢或傷害時,除契約另有約定外,本公司不負給付保險金的責任。
一、被保險人從事角力、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演的競賽或表演。
二、被保險人從事汽車、機車及自由車等競賽或表演。
【附約的無效】
本附約訂立時,僅要保人已知保險事故發生者,附約無效,本公司不退還所收受之保險費。
【告知義務與本附約的解除】
要保人或被保險人在訂立本附約時,對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明,如有故意
隱匿,或因過失遺漏或為不實的說明,足以變更或減少本公司對於危險的估計者,本公司得解除本
附約,其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時,不在此限。
前項解除附約權,自本公司知有解除之原因後,經過一個月不行使而消滅;或自附約開始日起,經
過兩年不行使而消滅。
本公司通知解除本附約時,如有要保人死亡致通知不能送達於要保人時,得將該通知送達於受益人
【附約的終止】
十一
要保人得以書面通知本公司終止本附約,本公司應從當期已繳保險費扣除按短期費率計算已經過期
間之保險費後,將其未滿期保險費退還要保人。短期費率表如附件。
【職業或職務變更的通知義務】
十二
被保險人變更其職業或職務時,要保人或被保險人應即時以書面通知本公司。
被保險人所變更的職業或職務,依照本公司職業分類其危險性減低時,本公司於接到通知後,應自
職業或職務變更之日起按其差額比率退還未滿期保險費。
被保險人所變更的職業或職務,依照本公司職業分類其危險性增加時,本公司於接到通知後,應自
職業或職務變更之日起,按差額比率增收未滿期保險費。但被保險人所變更的職業或職務依照本公
司職業分類在拒保範圍內者,本公司於接到通知後得終止本附約,並按日計算退還未滿期保險費。
被保險人所變更的職業或職務,依照本公司職業分類其危險性增加,未依第一項約定通知而發生保
險事故者,本公司按其原收保險費與應收保險費的比率折算保險金給付。但被保險人所變更的職業
或職務在本公司拒保範圍內,概不負給付保險金責任。
- XY - 2 -
【保險事故的通知與保險金的申請時間】
十三
被保險人於本附約有效期間內遭受第六條約定的意外傷害事故時,要保人或被保險人應於知悉意外
傷害事故發生後十日內將事故狀況及被保險人的傷害程度,通知本公司。並於通知後儘速檢具所需
文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收其前項文件後十五日內給付之。逾期本公司應按年利一分加計利息給付。但逾期事由
可歸責於要保人或受益人者,本公司得不負擔利息。
【殘廢保險金的申領】
十四
受益人申領「殘廢保險金」時,應檢具下列文件:
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三、殘廢診斷書;但必要時本公司得要求提供意外傷害事故證明文件。
四、受益人的身分證明。
受益人申領殘廢保險金時,本公司得對被保險人的身體予以檢驗,其費用由本公司負擔。
【受益人的指定及變更】
十五
殘廢保險金的受益人,為被保險人本人,本公司不受理其指定或變更。
【時效】
十六
由本附約所生的權利,自得為請求之日起,經過兩年不行使而消滅。
【批註】
十七
本附約內容的變更,或記載事項的增刪,除第十五條另有約定外,非經要保人與本公司雙方書面同
意且批註於保險單者,不生效力。
【管轄法院】
十八
本附約涉訟時,約定以要保人住所所在地地方法院為管轄法院,但要保人的住所在中華民國境外時
,則以本公司總公司所在地地方法院為管轄法院。
【附件】短期費率表:
1. 年繳保費:
間 已經過期間月數及日數
12月 11月 10月 9月 8月 7月 6月 5月 4月 3月 2月 1月 一對年繳
保費比
100%
95% 90% 85% 80% 75% 65% 55% 45% 35% 25% 15% 5%
2. 半年繳:
間 已經過期間月數及日數
6月 5月 4月 3月 2月 1月
對半年繳
保費比
100% 90% 80% 65% 50% 30% 10%
3. 季繳:
間 已經過期間月數及日數
3月 2月 1月 對季繳保
費比
100% 85% 55% 20%
- XY - 3 -
【附表一】殘廢程度表
給 付
比 例
兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關節中之兩關節以上機能永久完全喪失者。(註1
十手指缺失者。(註2
75%
一上肢腕關節以上缺失或一上肢三大關節全部機能永久完全喪失者。
一下肢踝關節以上缺失或一下肢三大關節全部機能永久完全喪失者。
十手指機能永久完全喪失者。(註3
十足趾缺失者。(註4
50%
十一
十二
十三
十四
十五
兩耳聽力永久完全喪失者。(註5
一目視力永久完全喪失者。
脊柱永久遺留顯著運動障礙者。(註6
一上肢三大關節中之一關節或二關節之機能永久完全喪失者。
一下肢三大關節中之一關節或二關節之機能永久完全喪失者。
一下肢永久縮短五公分以上者。
一手含拇指及食指有四手指以上之缺失者。
十足趾機能永久完全喪失者。
一足五趾缺失者。
35%
十六
十七
十八
十九
一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三手指以上缺失者。
一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久完全喪失者。
一足五趾機能永久完全喪失者。
鼻缺損,且機能永久遺留顯著障礙者。(註7
15%
二十
二一
一手拇指或食指缺失,或中指、無名指、小指中有二手指以上缺失者。
一手拇指及食指機能永久完全喪失者。
5%
【註】:
1.關節機能的喪失係指關節永久完全僵硬或關節不能隨意識活動而言;上下肢關節名稱如說明圖。
2. (1) 手指缺失係指近位指間關節(拇指則為指節間關節)缺失者。
(2) 若經接指手術後機能仍永久完全喪失者,視為缺失。足趾亦同。
(3) 截取拇趾接合於拇指時,若拇指原本之缺失已符合殘廢標準,接合後機能雖完全正常,拇指之部份仍視缺失,而拇
趾之自截部份不予計入。
3.手指機能永久完全喪失,係指自遠位指節間關節缺失,或自近位指節間關節永久完全僵硬或關節不能隨意識活動而言。
4.足趾缺失係指自蹠趾關節切斷而足趾全部缺失者。
5.聽力喪失的認定
(1) 聽力的測定,依中華民國工業規格標準的聽力測定器為之。
(2) 聽力永久完全喪失係指周波數在五○○、一○○○、二○○○、四○○○赫(hertz)時的聽力喪失程度分別為ab
cd dB(強音單位)時,其(a2b 2cd)之六分之一的值在80dB以上(相當接於耳殼而不能聽懂大聲語言
)且無復原希望者。
6.脊柱顯著運動障礙係指頸柱完全強直,或在於胸椎以下前後屈、左右屈及左右迴旋三種的運動之中,二種的運動被限制
在生理範圍二分之一以下者。
7.鼻部殘廢的認定
(1) 鼻缺損係指鼻軟骨二分之一以上缺損的情況。
(2) 機能永久遺留顯著障礙係指兩側鼻子呼吸困難或嗅覺永久完全喪失而言。
※所謂機能永久完全喪失係指經六個月以後其機能仍完全喪失者。
- XY - 4 -
職業類別
1
2
3
4
5
6
中國人壽2至6級殘廢保險金附約 年繳保費表
單位每十萬元保費
年繳
4
16
5
5
8
13
中國人壽好福氣殘廢照護終身保險想要加附約
請問在2018年買的中國人壽好福氣殘廢照護終身保險(險種代碼LEGOOA) (保額/計畫5000元),現在想加附約-癌症一次金100萬,會有辦法加嗎?目前歲數是38歲,女。
· 回應 17
中國人壽主附約
如果已經有中國人壽的主約,可以直接買另一個附約嗎? 還是要重買一個主約加附約?
· 回應 6
中國人壽保單附約請益
想詢問新生兒0歲能買中國人壽人身意外傷害保險附約(110) (EPAA)這個商品嗎?因為網站可以打0歲,只是DM上寫的最低投保年齡是16歲
· 回應 10
請問中國人壽金康泰醫療限額給付健康保險附約-2單位
保單內容:每日病房費用保險金:1000元住院醫療費用保險金(每次) 100000元   - 住院90日以下者住院手術費用保險金(每次):30000元想詢問剖腹產如果住院5天~1.病房費:5*1000=50002.住院醫療費用保險金10萬元限額這項是否是用來支付剖腹的雜費項目(生產用藥,耗材,防沾黏貼片,     止痛劑的一些相關藥材呢?3.住院手術30000元保單寫乘上手術列表的對應%數,剖腹是寫54%   所以是3萬X54%去給付嗎?
· 回應 5
中國人壽終身保險疑問
因為是爸爸以前的保單,但沒有保單內文或單張,所以不大瞭解相關給付內容或金額,該保單是松全終身還本保險,保額20萬,20年期,87年12月起保,只有聽到媽媽說什麼3年領3萬,完全沒有頭緒,請問版上有大大可以協助查詢主要的權利嗎?謝謝
· 回應 6
中國人壽微型傷害保險 (MICAAI) 能掛附約嗎
有業務跟我說這不能掛 是真的嗎
· 回應 5
中國人壽主約期滿附約實支可再增加嗎?
中國人壽主約期滿 附約實支付只有500元可再增加嗎?另想再增加家人自已的實支付 可已否。
· 回應 3
想投保中國人壽安心樂高終身保險
30 歲男住板橋,想投保中國人壽安心樂高終身保險 (LEGOAE),請問有業務協助我規畫一份醫療保單嗎?想問一下,在這裡找的業務能夠協助我用「中國人壽安心樂高終身保險 (LEGOAE)  保額 100 元」的方案投保嗎?還是一定要找中國人壽的業務才能呢?再麻煩大家了,謝謝!
· 回應 16
中國人壽早期保險vs實支實付詢問
請問各位保險大大,約於民國90年,家中長輩替我買了保險,而我想請問下面三張,前兩個附約【住院健康乙型】是否只理賠手術不理賠雜費?(不清楚早期保險規定)在門診手術跟門診雜費的部分是否有理賠?1.住院健康險乙型 額度10002.中國人壽住院健康保險附約乙型 額度1000 第三張是否有理賠住院雜費但金額不高?3.中國人壽新康泰綜合住院醫療 5單位想請問若我考慮買張實支實付取代上面,是否建議,個別有什麼優缺點呢?還煩請專業的保險大大給我建議,謝謝。
· 回應 7
中國人壽意千萬終身傷害保險的問題
中國人壽意千萬終身傷害保險,是不是意外受傷不理賠?要意外造成有失能等級才理賠?謝謝
· 回應 6
第一金人壽美好安家定期保險好嗎?
據說現在已經沒有疾病失能險,僅剩意外失能,但今天發現第一金人壽美好安家定期保險(甲型) (TLMA)有給付疾病失能、疾病失能扶助金的部分。目前26歲女,有全球🌎的XAN意外失能300萬,想請問如果以第一金的定期保險買300萬來取代全球XAN,又能補上疾病失能這樣好嗎,還是有什麼我沒有注意到的細節呢~(我目前沒有房子不知道能不能買此險)
· 回應 17
中國人壽心安保本終身保險無法加到我的保單
請問中國人壽    心安保本終身保險,無法加到我的保單相關問題當初契約起始日期是2001年5月18日保險項目有主要有=>主契約如上列保險種類{壽險}要保人豁免保費附約@新重大疾病豁免保費附約提前給付附約終身型中國人壽改名凱基,目前要在系統建置無法鍵入,請問有人有經驗可以幫忙嗎?謝謝大家 
· 回應 1
已有中國人壽實支實付,適合再加一年期重大傷病健康保險附約嗎?
本人29歲女,10年前已有保龍幸福終身壽險掛中國人壽實支實付超康泰和金康泰,且未來會再規劃第二支實支實付。目前想要規劃重大傷害的部分,這支中國人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約 (MAJIEA) 適合嗎?我的預期是想保個20年就好,目的是轉移一下風險而已。10年前的龍幸福終身壽險現在能再加掛附約嗎?請問這支能直接保到200萬嗎?也有看到全球的XDE,以20年內的保費而言,是比較便宜,但需要搭配主約DCE,但我不太喜歡這張主約,有辦法拉高附約,拉低主約保額嗎?
· 回應 8
安聯人壽失能保險附約
安聯人壽享安心失能照護健康保險附約 (NDR1)安聯人壽新失能給付健康保險附約 (DR2A)這2個附約會不會因為主約壽險第二年減額繳清後,會不保證續保?
· 回應 10
對「臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)」有興趣
對「臺銀人壽金安心住院醫療健康保險附約 (1Q)」有興趣
· 回應 7
台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR)
各位好,我對於條文中的第五條不太懂條文如下【身故保險金或喪葬費用保險金的給付】第五條被保險人於本附約有效期間內遭受第三條約定的意外傷害事故,自意外傷害事故發生之日起一百八十日以內死亡者, 本公司按保險金額給付「身故保險金」。但超過一百八十日死亡者,受益人若能證明被保險人之死亡與該意外傷害事 故具有因果關係者,不在此限。訂立本附約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,其身故保險金均變更為「喪葬費用保險金」。前項被保險人於民國九十九年二月三日(含)以後所投保之喪葬費用保險金總和(不限本公司),不得超過遺產及贈與稅法第十七條有關遺產稅喪葬費扣除額之半數,其超過部分本公司不負給付責任,本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。前項情形,如要保人向二家(含)以上保險公司投保,或向同一保險公司投保數個保險契(附)約,且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所定之限額者,本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內,依各要保書所載之要保時間先後,依約給付喪葬費用保險金至前項喪葬費用保險金額上限為止。如有二家以上保險公司之保險契約要保時間相同或無法確定其要保時間之先後者,各該保險公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間在先之保險公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。被保險人於本附約有效期間內非因第一項原因身故致本附約效力終止者,本公司按日數比例退還其未滿期保險費予要保人。問題大概如下這個險種假設我保100萬,則若出意外身故可領 100萬身故保險金,但若我身故時處於監護宣告時的狀態,則我只能領喪葬保險金100萬?因為條文後段有看到如果有保兩個類似(?)的保險,則喪葬費用好像會有些限制,那想問說如果沒有監護宣告的狀態下,我保多家意外險會有身故保險金的限制嗎? (例如我保三家各100萬,則意外身故可領300萬)以上感謝各位大大幫忙解惑 !
· 回應 4
請問中國人壽新住院醫療定額型定期健康保險附約(97)計畫5
想請問這張保單剖腹住院有理賠到嗎?看了手術列表沒相關內容!住院保險金日額500元每次手術費用保險金(條款規定) 10000元每日加護病房 500元麻煩各位版大~謝謝
· 回應 2
找全球和中國人壽的保險業務員
有購買保險的需求~不知道該從何管道~謝謝
· 回應 18
安達人壽安家360一年期一至六級失能扶助保險金健康保險附約 (DIR)
請問我有安達壽險JTLE 請問可以附加子女新生兒DIR 嗎安達人壽安家360一年期一至六級失能扶助保險金健康保險附約 (DIR) 
· 回應 5
請問「中國人壽好福氣失能照護終身保險」
請問這張保險有一項「照護扶助保險金」看了條款有一段「於失能診斷確定日起一年內之每一週月日(不論被保險人生存與否),按其失能診斷確定當時之「保險金額」給付「照護扶助保險金」。前項給付期限屆滿後,被保險人於本契約有效期間內失能診斷確定日之各週年日仍生存者,本公司於該週年日起一年內之每一週月日(不論被保險人生存與否),按其失能診斷確定當時之「保險金額」給付「照護扶助保險金」。」是指如果符合失能狀況時,每個月給付「保險金額」,最高幾次保險金額的600倍,最多五年的意思嗎?條款有一句"不論被保險人生存與否"是指即使沒有生存了,還是可以繼續領到給付上限嗎?非常謝謝回覆!
· 回應 2
台灣人壽金卡安心重大傷病險附約附加主約
目前主約是台灣人壽之前的【福滿人生終身壽險10萬專案主約】不過那時候台灣人壽的"卡安心重大傷病險"有限制保額不能超過壽險主約所以只能買10萬那如果現在想加保後來出的金卡安心重大傷病險附約90萬是可以的嗎?因為這一項重大傷病險只有限制不能買超過100萬@@ 
· 回應 7
台灣人壽新住院醫療保險附約(85)
台灣人壽新住院醫療保險附約(85) 附加眷屬,主契約失效(如身故),附約還有用嗎?
· 回應 7
台灣人壽長安傷害保險附約 (SPAR)
調整到500 萬保額 有什麼其他限制嗎 ?我看他失能扶助金(每月) 還不錯
· 回應 7
安泰人壽定額型手術醫療終身保險附約 (NPSI)
安泰人壽定額型手術醫療終身保險附約 (NPSI) 乳房腫瘤 大約2.3公分 第四級外科病理   門診手術此保單單位10 請問這樣初估可以理賠多少呢   
· 回應 7
台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC
請問台灣人壽新住院醫療保險附約(85) HNRC,是否可以用台灣人壽新好易保一年定期壽險 OTL1當主約來加保?
· 回應 9

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