依小兒專 科 醫 師 之診 療 顯示 ,其 最 大的 尖 峰呼氣 流速低於同 年 齡 、 同性 別 、同 身高 兒 童之 預
測值的8 0 % ; 並且 在 過去 十二 個 月中 , 上述診 斷記錄至少 要 有 四 次以 上 ,每 次記 錄 間隔 不
少於一個 月 。
2.嚴重 燒 燙 傷 :係 指 二度 燒 燙傷 面 積大 於 全身百 分之二十, 或 顏 面 燒燙 傷 合併 五官 功 能障 礙 者
。其範圍 依 「 國 際疾 病 傷害 及死 因 分類 標 準」, 詳見附表一 。
3.骨髓 移 植 : 經醫 師 診斷 必 須以 骨 髓移 植 手術治 療,並確實 接 受 移 植骨 髓 之手 術。 ( 係指 使 用
造血幹細 胞 取 代 原有全部骨 髓 , 其 他幹 細 胞移 植 術不 在本保 障範圍)。
4.風濕 性 心 瓣 疾病:由小兒專科醫 師 依 照 Jones 修正 標準(The revised Jones criteria)診斷為 急
性風濕熱 , 且 由 心臟 專 科醫 師透 過 心瓣 功 能定量 調查( Quantitative investigation of the valve
function)確認 至 少 有 一個 或 多個 因 風濕 熱 引起 之 輕度心臟瓣 膜 閉 鎖 不全 之 症狀 。
5.完全 依 賴 胰 島素 糖 尿病 : 由內 分 泌專 科 醫師診 斷,必須完 全 持 續 依賴 外 來胰 島素 以 維持 生 命
。且其依 賴 外 來 胰島 素 情形 至少 持 續達 六 個月以 上。
6.白血 病:白血病, 又 稱 血 癌, 是 一種 造 血組 織 的惡 性疾 病 。製造 血液的骨髓 或 淋 巴 腺有 惡 性
的轉變, 引 致 白 血球 無 限制 的增 殖 。白 血 病之明 確診斷,必 須 依 化 學治 療 或放 射線 治 療紀 錄
來確認。
7.史底 耳 氏 病 :由 風 濕病 專 科醫 師 診斷 為 青少年 慢性關節炎 之 嚴 重 狀態 , 在下 列部 位 中有 三 項
以上,其 關 節 遭 到破 壞 並造 成臨 床 檢查 之 嚴重畸 形:手、腕 、 肘 、 膝、 髖 、腳 踝、 頸 椎或 蹠
骨(腳掌 骨 ) 關 節。關 節炎症狀必 須 持 續 至少 一 年。
8.川崎 病 : 由 小兒 專 科或 心 臟專 科 醫師 診 斷,必 須有心臟超 音 波 檢 查並 顯 示其 冠狀 動 脈有 擴 張
或有動脈 瘤 之 情 形, 且 該情 形於 初 次診 斷 之後至 少 持續存在六個月 以 上 。
9.急性 腦 炎 : 係指 由 病毒 或 是細 菌 感染 所 致腦部 (大腦、腦 幹 、 小 腦) 急 性發 炎, 經 治療 六 個
月以上仍 殘 留 下 列神 經 障礙 之一 , 經教 學 醫院神 經科、神經 兒 科 專 科醫 師 或感 染科 專 科醫 師
確診者。
(1)兩上 肢、或兩 下肢、或一 上 肢 及一 下 肢,各有三 大 關 節 中之 兩 關節 以 上機 能完 全 喪失或
肌力低於 2/5(含) 以 下 者 。 關節 機 能的 喪 失係 指 關節 永久完 全僵硬或關節 不 能 隨意 識
活動。
(2)一 眼失明 (矯正 視力 在 萬國 視 力表 0.02 以下)。
(3)雙 耳聽力 喪失。
聽力喪失 認 定 :
A.聽 力的 測定 , 依中 華 民國 工業規 格標準的聽力 測 定 器為 之 。
B.聽力喪失係指 周 波 數 在 a.500、b.1000、 c.2000、d.4000 赫(Hertz)時的 聽 力 , 喪失
程度分別 為 a,b,c,d dB(強音 單 位 )時, 其 1/6(a+2b+2c+d)的值在 80 dB 以上
(相當接 於 耳 殼 而不 能 聽懂 大聲 語 言) 且 無復原 希望者。
(4)喪 失言語 機能( 因腦 部 言語 中 樞神 經 的損 傷 而患 失語 症 )。
因愛滋病 所 致 之 腦炎 不 在本 保單 保 障範 圍 之內。
10.再生 不良 性 貧血:係 指 因 慢性 永 久完 全 性的骨 髓造血功能 衰 竭 而 導致 紅 血球、白 血 球 及 血小
板減少,經骨 髓 穿刺或 切片檢查確 認 及 教 學醫 院 血液 專科 醫 師確 診,並曾 接 受 下列 一 項以 上
之治療者 :
(1)經 輸 血治 療達 九 十天 以 上, 仍 需定 期 輸血 。
(2)經 骨 髓刺 激性 藥 物治 療 達九 十 天以 上 。
(3)經 免 疫抑 制劑 治 療達 九 十天 以 上。
(4)骨 髓移植 。
11.肌肉 營養 不 良症:係指基因遺傳 引 起 的 肌肉 變 性,導致軟弱無力 和 與神 經無 關的 肌 肉 萎 縮 ,
經肌電圖 檢 查、肌肉切 片檢 查及 教 學醫 院 神經 內 科專 科醫 師 或神 經 兒科 專 科醫師確診,合併
無法自理 三 項 或 以上 的 日常 生活 活 動者。
所謂無法 自 理 日 常生 活 活動 者,係指食物 攝 取、大小 便 始 末、穿脫 衣 服、起居、步 行、入 浴
等日常生 活 不 能 自己 為 之, 經常 需 要他 人 加以扶 助之狀態。
12.脊髓 灰質 炎:係 指 脊 髓灰 質炎 病 毒感 染 所導 致 的麻痺性疾 病,合併 肢 體運動 功能障 礙或 呼 吸
功能障礙 , 經 教 學醫 院 神經 科專 科 醫師 確 診及治 療六個月以 上 仍 殘 留下 列 合併 症之 一 者。
(1)需 長期使 用呼吸 器者 。
(2)一 肢 以上 機能 完 全喪 失 者。 所 謂機 能 完全 喪 失是 指三大 關節中之兩關 節 以 上完 全 僵硬
或關節不 能 隨 意 識活 動 。