這是主約保險
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這是定期險
通常繳費期間等於保障期間，假設選擇20年期，代表繳費20年保障20年，每年保費都不會變，20年到了就沒有保障；有些會保障到固定年齡，如繳費10年保障到65歲。
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JBM3 第 三 版 - 1
三 商 美 邦 人 壽 保 險 股 份 有 限 公 司
（以下稱本公司）
三商美邦人壽珍愛寶貝 婦嬰保險
內容摘要
一 、 審 閱期 間 ： 不得 少 於三 日。
二 、 當 事人 資 料 ：要 保 人及 保險 公司 。
三 、 契 約重 要 內 容
（ 一 ） 契約 撤銷 權 （第 ３條 ）
（ 二 ） 保險 責任 之 開 始 與契 約效 力恢 復及 終 止事 由 （ 第 ４ 條、 第 ６條、
第 ８ 條 ）
（ 三 ） 保險 期間 及 給 付 內容 （ 第 ５ 條 、第 １１條 、 第 １２ 條、 第１５ 條
、 第 １ ７條 、第 １９ 條 、第 ２１條 ）
（ 四 ） 告知 義務 與 契 約 解除 權 （ 第 ７ 條）
（ 五 ） 保險 事故 之 通 知 、請 求保 險金 應備 文 件與 協力 義 務 （ 第 ９ 條、 第
１０條 、 第 １ ３ 條、 第 １４ 條、 第１ ６條 、 第 １ ８ 條、 第 ２０條
、 第 ２ ２條 ）
（ 六 ） 除外 責任 及 受 益 權之 喪失 （ 第２３ 條 、 第 ２ ４ 條）
（ 七 ） 保險 金額 之 變 更 （ 第２６ 條 ）
（ 八 ） 保險 單借 款 （第２７ 條 ）
（ 九 ） 受益 人之 指 定 、 變更 與要 保人 住所 變 更通 知義 務 （ 第 ３０條 、 第
３ １ 條 ）
（ 十 ） 請求 權消 滅 時 效 （ 第 ３２條 ）
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JBM3 第 三 版 - 2
三商美邦人壽珍愛寶貝婦嬰保險
主 要 給 付 項 目 ：
身 故 保 險 金
喪 葬 費 用 保 險 金
退 還 已 繳 保 險 費
完 全 殘 廢 保 險 金
嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 保 險 金
孕 婦 關 懷 保 險 金
懷 孕 及 生 產 期 間 身 故 保 險 金
102年 01月 24日三品字第00001號函備查
104年09月25日依104年06月24 日金管保壽字第10402049830號函修正
※ 本 保 險 為 不 分 紅 保 單 ， 不 參 加 紅 利 分 配 ， 並 無 紅 利 給 付 項 目 。
※ 本 商 品 經 本 公 司 合 格 簽 署 人 員 檢 視 其 內 容 業 已 符 合 一 般 精 算 原 則 及 保 險 法 令 ， 惟 為 確 保 權 益， 基
於 保 險 公 司 與 消 費 者 衡 平 對 等 原 則，消 費 者 仍 應 詳 加 閱 讀 保 險 單 條 款 與 相 關 文 件，審 慎 選 擇 保 險
商 品 。 本 商 品 如 有 虛 偽 不 實 或 違 法 情 事 ， 應 由 本 公 司 及 負 責 人 依 法 負 責 。
※ 投 保 後 解 約 可 能 不 利 消 費 者 ， 請 慎 選 符 合 需 求 之 保 險 商 品 。
※ 保 險 契 約 各 項 權 利 義 務 皆 詳 列 於 保 單 條 款 ， 消 費 者 務 必 詳 加 閱 讀 了 解，並 把 握 保 單 契 約 撤 銷 之 時
效 （ 收 到 保 單 翌 日 起 算 十 日 內 ） 。
※ 保 險 公 司 免 費 申 訴 電 話 ： 0800-022-258
傳 真 ： 02-2 51633 59
電 子 信 箱 （ E- mail） ： callc ente r@mai l.mli.c om .t w
第 一 條 【 保 險 契 約 的 構 成 】
本 保 險 單 條 款 、 附 著 之 要 保 書 、 批 註 及 其 他 約 定 書 ， 均 為 本 保 險 契 約 （ 以 下 簡 稱 本 契 約 ） 的 構
成 部 分 。
本 契 約 的 解 釋 ， 應 探 求 契 約 當 事 人 的 真 意 ， 不 得 拘 泥 於 所 用 的 文 字 ； 如 有 疑 義 時 ， 以 作 有 利 於
被 保 險 人 的 解 釋 為 原 則 。
第 二 條 【 名 詞 定 義 】
本 契 約 所 稱 「 保 險 年 齡 」 係 指 按 投 保 時 被 保 險 人 之 足 歲 計 算 ， 但 未 滿 一 歲 的 零 數 超 過 六 個 月 者
加 算 一 歲 ， 以 後 每 經 過 一 個 保 單 年 度 加 算 一 歲 ， 且 同 一 保 單 年 度 內 保 險 年 齡 不 變 。
本 契 約 所 稱 「 被 保 險 人 」 係 指 投 保 時 已 經 懷 孕 之 女 性 （ 以 下 簡 稱 被 保 險 女 性 ） 及 該 次 妊 娠 所 分
娩 之 活 產 嬰 兒 （ 以 下 簡 稱 被 保 險 嬰 兒 ） 。
本 契 約 所 稱 「 活 產 嬰 兒 」 係 指 被 保 險 女 性 於 投 保 時 已 經 懷 孕 及 該 次 妊 娠 所 分 娩 產 出 或 取 出 之 胎
兒 ， 不 論 懷 孕 期 之 長 短 ， 在 與 產 婦 分 離 後 ， 能 呼 吸 或 顯 示 任 何 生 命 現 象 ， 如 心 跳 、 臍 帶 搏 動 或
明 顯 之 隨 意 肌 活 動 ， 不 論 臍 帶 是 否 已 切 斷 或 胎 盤 是 否 仍 附 著 ， 皆 視 為 活 產 嬰 兒 。
本 契 約 所 稱 「 疾 病 」 係 指 被 保 險 人 自 本 契 約 生 效 日 起 或 復 效 日 起 所 發 生 之 疾 病 。
本 契 約 所 稱 「 傷 害 」 係 指 被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 ， 遭 受 意 外 傷 害 事 故 ， 因 而 蒙 受 之 傷 害
。
本 契 約 所 稱 「 意 外 傷 害 事 故 」 係 指 非 由 疾 病 引 起 之 外 來 突 發 事 故 。
本 契 約 所 稱 「 醫 院 」 係 指 依 照 醫 療 法 規 定 領 有 開 業 執 照 並 設 有 病 房 收 治 病 人 之 公 、 私 立 及 醫療
法 人 醫 院 。
本 契 約 所 稱 「 教 學 醫 院 」 係 指 教 學 、 研 究 、 訓 練 設 施 經 依 法 評 鑑 可 供 醫 師 或 其 他 醫 事 人 員 接 受
訓 練 及 醫 事 院 、 校 學 生 臨 床 見 習 、 實 習 之 醫 療 機 構 。
本 契 約 所 稱 「 醫 師 」 係 指 符 合 醫 療 相 關 法 律 規 章 規 範 ， 領 有 醫 師 執 照 並 合 法 執 業 ， 且 非 被 保 險
女 性 或 要 保 人 本 人 者 。
本 契 約 所 稱 「 專 科 醫 師 」 係 指 經 醫 師 考 試 及 格 完 成 專 科 醫 師 訓 練 ， 並 經 中 央 衛 生 主 管 機 關 甄 審
合 格 ， 領 有 專 科 醫 師 證 書 者 ， 且 非 被 保 險 女 性 或 要 保 人 本 人 者 。
本契約所稱「嬰兒先天性重大殘缺」係指經診斷確定符合下列定義之疾病：
一、特定三染色體症：係指經教學醫院染色體檢查，診斷確定為下列三種疾病之一者：
1.巴陶氏症：第十三對染色體異常，出現三個染色體。
2.愛德華氏症：第十八對染色體異常，出現三個染色體。
3.唐氏症：第二十一對染色體異常，出現三個染色體。
二、特定神經管缺陷：係指經教學醫院腦神經科專科醫師診斷確定為下列三種疾病之一者：
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JBM3 第 三 版 - 3
1.脊柱裂：脊椎圓柱關閉的缺陷，以致於有不同程度的組織自骨裂開處凸出來。
2.腦膨出：腦部組織疝脫，膨出至顱外。
3.脊髓或脊髓膜膨出：因脊柱缺陷，造成腦脊髓膜或脊髓凸出。
三、特定先天性代謝異常：係指經教學醫院血液檢查，診斷確定為下列三種疾病之一者：
1.苯酮尿症：係苯丙胺酸代謝途徑中特定酵素的活性不足導致該胺基酸代謝異常。
2.高胱胺酸尿症：係高胱胺酸及甲硫胺酸代謝途徑中特定酵素的缺損導致該胺基酸代謝異
常。
3.半乳糖症：屬於一種碳水化合物代謝異常，因其特定酵素不足或缺乏，無法將半乳糖轉
化而造成血中半乳糖之上昇。
四、重症 β 地中海型貧血（又稱庫利氏貧血）：係指因血紅素合成異常，導致紅血球破裂，造
成溶血性貧血，經教學醫院血液檢查並經教學醫院血液科專科醫師診斷確定者。
五、特定先天性心臟病：係指經教學醫院心臟超音波或心導管檢查並經教學醫院小兒心臟科專
科醫師診斷確定為下列九種疾病之一者：
1.心室中隔缺損：分隔左右心室的心室中隔在出生後仍殘留孔道並因而接受手術治療者。
2.開放性動脈管：嬰兒出生後，連接肺動脈及主動脈 的動脈導管無法關閉並因而接受手術
治療者。
3.心房中隔缺損：分隔左右心房的心房中隔在出生後仍殘留孔道並因而接受手術治療者。
4.肺動脈瓣膜狹窄：右心室與肺動脈交接處之瓣膜（肺動脈瓣）狹窄，造成血液自右心室
流出障礙。
5.主動脈瓣狹窄：左心室與主動脈交接處之瓣膜（主動脈瓣）狹窄，造成血液自左心室流
出障礙。
6.法洛氏四合症：合併心室中隔缺損，肺動脈瓣膜狹窄，主動脈右移及右心室肥大四種畸
型。
7.大動脈轉位：肺動脈及主動脈血管相互移位。
8.三尖瓣閉鎖：分隔右心房及右心室之瓣膜發育不全，造成血流由右心房流至右心室阻滯
。
9.主動脈弓縮窄：主動脈血管在主動脈弓處發生狹窄，影響血流循環。
六、纖維性囊腫：係指因全面性的外分泌腺體功能不足，導致黏膜分泌物的黏度增加，造成外
分泌腺管纖維化及囊狀化，常侵犯胰臟、肺臟、肝臟並影響其功能，且汗液中氯含量增加
，經教學醫院新陳代謝科或小兒科專科醫師診斷確定者。
七、唇顎裂：係指上唇及顎部（軟顎或硬顎）癒合不全，經教學醫院整形外科專科醫師診斷確
定者，但不包含單純唇裂。
八、先天性食道閉鎖合併有或無氣管食道廔管：先天性食道閉鎖，合併有或無氣管食道廔管。
九、先天性無肛症：係指先天直腸發育不全，糞便無法由肛門排出。
第 三 條 【 契 約 撤 銷 權 】
要 保 人 於 保 險 單 送 達 的 翌 日 起 算 十 日 內 ， 得 以 書 面 或 其 他 約 定 方 式 檢 同 保 險 單 向 本 公 司 撤 銷 本
契 約 。
要 保 人 依 前 項 規 定 行 使 本 契 約 撤 銷 權 者 ， 撤 銷 的 效 力 應 自 要 保 人 書 面 或 其 他 約 定 方 式 之 意 思 表
示 到 達 翌 日 零 時 起 生 效 ， 本 契 約 自 始 無 效 ， 本 公 司 應 無 息 退 還 要 保 人 所 繳 保 險 費 ； 本 契 約 撤 銷
生 效 後 所 發 生 的 保 險 事 故 ， 本 公 司 不 負 保 險 責 任 。 但 契 約 撤 銷 生 效 前 ， 若 發 生 保 險 事 故 者 ， 視
為 未 撤 銷 ， 本 公 司 仍 應 依 本 契 約 規 定 負 保 險 責 任 。
第 四 條 【 保 險 責 任 的 開 始 及 交 付 保 險 費 】
本 契 約 的 保 險 期 間 為 二 年 ， 本 公 司 應 自 同 意 承 保 並 收 取 躉繳保 險 費 後 負 保 險 責 任 ， 並 應 發 給 保
險 單 作 為 承 保 的 憑 證 。
本 公 司 如 於 同 意 承 保 前 ， 預 收 相 當 於 本 契 約 應 交 付 的 躉繳保 險 費 之 金 額 時 ， 其 應 負 之 保 險 責 任
， 以 同 意 承 保 時 溯 自 預 收 相 當 於 本 契 約 應 交 付 的 躉繳保 險 費 金 額 時 開 始 。
前 項 情 形 ， 在 本 公 司 為 同 意 承 保 與 否 之 意 思 表 示 前 發 生 應 予 給 付 之 保 險 事 故 時 ， 本 公 司 仍 負 保
險 責 任 。
第 五 條 【 保 險 範 圍 】
被 保 險 人 於 本 契 約 有 效 期 間 內 ， 符 合 第 十 一 條 、 第 十 二 條 、 第 十 五 條 、 第 十 七 條 、 第 十 九 條或
第 二十一條 者 ， 本 公 司 依 該 條 款 之 約 定 給 付 保 險 金 。
第 六 條 【 本 契 約 效 力 的 恢 復 】
本 契 約 停 止 效 力 後 ， 要 保 人 得 在 停 效 日 起 二 年 內 ， 申 請 復 效 。 但 保 險 期 間 屆 滿 後 不 得 申 請 復 效
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JBM3 第 三 版 - 4
。
要 保 人 因 第 二 十 七 條 約 定 停 止 效 力 且 於 停 止 效 力 之 日 起 六 個 月 內 提 出 前 項 復 效 申 請 ， 並 於 清償
保 險 單 借 款 本 息 （ 未 償 餘 額 合 計 不 得 逾 依 第 二 十 七 條 第 一 項 約 定 之 保 險 單 借 款 可 借 金 額 上 限 ）
扣 除 停 效 期 間 的 危 險 保 險 費 之 餘 額 後 ， 自 翌 日 上 午 零 時 起 ， 開 始 恢 復 其 效 力 。
要 保 人 因 第 二 十 七 條 約 定 停 止 效 力 且 於 停 止 效 力 之 日 起 六 個 月 後 提 出 第 一 項 之 復 效 申 請 者 ， 本
公 司 得 於 要 保 人 之 復 效 申 請 送 達 本 公 司 之 日 起 五 日 內 要 求 要 保 人 提 供 被 保 險 人 之 可 保 證 明 。 要
保 人 如 未 於 十 日 內 交 齊 本 公 司 要 求 提 供 之 可 保 證 明 者 ， 本 公 司 得 退 回 該 次 復 效 之 申 請 。
被 保 險 人 之 危 險 程 度 有 重 大 變 更 已 達 拒 絕 承 保 程 度 者 ， 本 公 司 得 拒 絕 其 復 效 。
本 公 司 未 於 第 三 項 約 定 期 限 內 要 求 要 保 人 提 供 可 保 證 明 ， 或 於 收 齊 可 保 證 明 後 十 五 日 內 不 為 拒
絕 者 ， 視 為 同 意 復 效 ， 並 經 要 保 人 清 償 第 二 項 所 約 定 之 金 額 後 ， 自 翌 日 上 午 零 時 起 ， 開 始 恢 復
其 效 力 。
要 保 人 依 第 三 項 提 出 申 請 復 效 者 ， 除 有 同 項 後 段 或 第 四 項 之 情 形 外 ， 於 交 齊 可 保 證 明 ， 並 清 償
第 二 項 所 約 定 之 金 額 後 ， 自 翌 日 上 午 零 時 起 ， 開 始 恢 復 其 效 力 。
第 一 項 約 定 期 限 屆 滿 時 ， 本 契 約 效 力 即 行 終 止 ， 本 契 約 若 累 積 達 有 保 單 價 值 準 備 金 ， 而 要 保 人
未 申 請 變 更 契 約 內 容 時 ， 本 公 司 應 主 動 退 還 剩 餘 之 保 單 價 值 準 備 金 。
第 七 條 【 告 知 義 務 與 本 契 約 的 解 除 】
要 保 人 或 被 保 險 女 性 在 訂 立 本 契 約 時 ， 對 於 本 公 司 要 保 書 書 面 （ 或 投 保 網 頁 ） 詢 問 的 告 知 事 項
應 據 實 說 明 ， 如 有 為 隱 匿 或 遺漏不 為 說 明 ， 或 為 不 實 的 說 明 ， 足 以 變 更 或 減 少 本 公 司 對 於 危 險
的 估 計 者 ， 本 公 司 得 解 除 契 約 ， 而 且 不 退 還 所 繳 保 險 費 ， 其 保 險 事 故 發 生 後 亦 同 。 但 危 險 的 發
生 未 基 於 其 說 明 或 未 說 明 的 事 實 時 ， 不 在 此 限 。
前 項 解 除 契 約 權 ， 自 本 公 司 知 有 解 除 之 原 因 後 ， 經 過 一 個 月 不 行 使 而 消 滅 ； 或 自 契 約 訂 立 後 ，
經 過 二 年 不 行 使 而 消 滅 。
本 公 司 通 知 解 除 契 約 時 ， 如 要 保 人 死 亡 、 居 住 所 不 明 ， 致 通 知 不 能 送 達 時 ， 本 公 司 得 將 該 通 知
送 達 被 保 險 女 性 或 受 益 人 。
第 八 條 【 契 約 的 終 止 】
要 保 人 得 隨 時 終 止 本 契 約 。
前 項 契 約 之 終 止 ， 自 本 公 司 收 到 要 保 人 書 面 或 其 他 約 定 方 式 通 知 時 ， 開 始 生 效 。
要 保 人 保 險 費 已 付 足 達 一 年 以 上 或 繳 費 累 積 達 有 保 單 價 值 準 備 金 而 終 止 契 約 時 ， 本 公 司 應 於 接
到 通 知 後 一 個 月 內 償 付 解 約 金 。 逾 期 本 公 司 應 加 計 利 息 給 付 ， 其 利 息 按 年 利 率 一 分 計 算 。
本 契 約 歷 年 解 約 金 額 例 表 ， 本 公 司 將 附 著 於 保 險 單 保 單 面 頁 後 之 「 解 約 金 暨 各 項 保 險 金 額 表 」
中。
第 九 條 【 保 險 事 故 的 通 知 與 保 險 金 的 申 請 時 間 】
要 保 人 或 受 益 人 應 於 知 悉 本 公 司 應 負 保 險 責 任 之 事 故 後 十 日 內 通 知 本 公 司 ， 並 於 通 知 後 儘 速 檢
具 所 需 文 件 向 本 公 司 申 請 給 付 保 險 金 。
本 公 司 應 於 收 齊 前 項 文 件 後 十 五 日 內 給 付 之 。 但 因 可 歸 責 於 本 公 司 之 事 由 致 未 在 前 述 約 定 期 限
內 為 給 付 者 ， 應 按 年 利 率 一 分 加 計 利 息 給 付 。
第 十 條 【 失 蹤 處 理 】
被 保 險 人 在 本 契 約 有 效 期 間 內 失 蹤 者 ， 如 經 法 院 宣 告 死 亡 時 ， 本 公 司 根 據 判 決 內 所 確 定 死 亡 時
日 為 準 ， 依 第 十 一 條 約 定 給 付 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 ， 或 依 第十二 條 約 定 退 還 已 繳 保 險
費 ； 如 要 保 人 或 受 益 人 能 提 出 證 明 文 件 ， 足 以 認 為 被 保 險 人 極 可 能 因 意 外 傷 害 事 故 而 死 亡 者 ，
本 公 司 應 依 意 外 傷 害 事 故 發 生 日 為 準 ， 依 第 十 一 條 約 定 給 付 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 ， 或
依 第十二 條 約 定 退 還 已 繳 保 險 費 。
前 項 情 形 ， 本 公 司 退 還 已 繳 保 險 費 或 給 付 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 後 ， 如 發 現 被 保 險 人 生
還 時 ， 要 保 人 或 受 益 人 應 將 該 筆 已 領 之 已 繳 保 險 費 或 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 歸 還 本 公 司
， 其 間 若 有 應 給 付 保 險 金 之 情 事 發 生 者 ， 仍 應 予 給 付 。
第十一 條 【 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 的 給 付 】
被 保 險 女 性 於 本 契 約 保 險 期 間 內 身 故 者 ， 本 公 司 按 本 契 約 已 繳 保 險 費 給 付 「 身 故 保 險 金 」 ， 本
契 約 就 被 保 險 女 性 之 效 力 終 止 。
訂 立 本 契 約 時 ， 以 精 神 障 礙 或 其 他 心 智 缺 陷 ， 致 不 能 辨 識 其 行 為 或 欠 缺 依 其 辨 識 而 行 為 之 能 力
者 為 被 保 險 女性， 其 身 故 保 險 金 變 更 為 喪 葬 費 用 保 險 金 。
前 項 被 保 險 女性於 民 國 九 十 九 年 二 月 三 日 （ 含 ） 以 後 所 投 保 之 喪 葬 費 用 保 險 金 額 總 和 （ 不 限 本
公 司 ） ， 不 得 超 過 訂 立 本 契 約 時 遺 產 及 贈 與 稅 法 第 十 七 條 有 關 遺 產 稅 喪 葬 費 扣 除 額 之 半 數 ， 其
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超 過 部 分 本 公 司 不 負 給 付 責 任 ， 本 公 司 並 應 無 息 退 還 該 超 過 部 分 之 已 繳 保 險 費 。
前 項 情 形 ， 如 要 保 人 向 二 家 （ 含 ） 以 上 保 險 公 司 投 保 ， 或 向 同 一 保 險 公 司 投 保 數 個 保 險 契 （ 附
） 約 ， 且 其 投 保 之 喪 葬 費 用 保 險 金 額 合 計 超 過 前 項 所 定 之 限 額 者 ， 本 公 司 於 所 承 保 之 喪 葬 費 用
金 額 範 圍 內 ， 依 各 要 保 書 所 載 之 要 保 時 間 先 後 ， 依 約 給 付 喪 葬 費 用 保 險 金 至 前 項 喪 葬 費 用 額 度
上 限 為 止 ， 如 有 二 家 （ 含 ） 以 上 保 險 公 司 之 保 險 契 約 要 保 時 間 相 同 或 無 法 區 分 其 要 保 時 間 之 先
後 者 ， 各 該 保 險 公 司 應 依 其 喪 葬 費 用 保 險 金 額 與 扣 除 要 保 時 間 在 先 之 保 險 公 司 應 理 賠 之 金 額 後
所 餘 之 限 額 比 例 分 擔 其 責 任 。
第十二 條 【 已 繳 保 險 費 的 退 還 】
被 保 險 嬰 兒 於 本 契 約 保 險 期 間 終 了 前 身 故 者 ， 本 公 司 不 給 付 身 故 保 險 金 ， 僅 退 還 本 契 約 已 繳 保
險 費 予 要 保 人 ， 本 契 約 就 被 保 險 嬰兒之 效 力 終 止 。 本 項 保 險 金 ， 不 論 被 保 險 嬰 兒 胎 數 之 多 少 ，
其 給 付 以 一 次 為 限 。
第十三 條 【 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 的 申 領 】
受 益 人 申 領 「 身 故 保 險 金 」 或 「 喪 葬 費 用 保 險 金 」 時 ， 應 檢 具 下 列 文 件 ：
一 、 保 險 單 或 其 謄 本 。
二 、 被 保 險 女 性 死 亡 證 明 書 及 除 戶 戶 籍 謄 本 。
三 、 保 險 金 申 請 書 。
四 、 受 益 人 的 身 分 證 明 。
第十四 條 【 退 還 已 繳 保 險 費 的 申 請 】
要 保 人 或 應 得 之 人 依 第 十 條 、 第 十 二 條 或 第 二 十 三 條 約 定 申 請 退 還 「 已 繳 保 險 費 」 時 ， 應 檢 具
下 列 文 件 ：
一 、 保 險 單 或 其 謄 本 。
二 、 被 保 險 嬰兒死 亡 證 明 書 及 除 戶 戶 籍 謄 本 。
三 、 申 請 書 。
四 、 要 保 人 或 應 得 之 人 的 身 分 證 明 。
第十五 條 【 完 全 殘 廢 保 險 金 的 給 付 】
被 保 險 女 性 於 本 契 約 保 險 期 間 內 致 成 附 表 所 列 完 全 殘 廢 情 事 之 一 者 ， 本 公 司 按 本 契 約 已 繳 保 險
費 給 付 「 完 全 殘 廢 保 險 金 」 ， 本 契 約 就 被 保 險 女 性 之 效 力 終 止 。
被 保 險 嬰 兒 於 本 契 約 保 險 期 間 內 致 成 附 表 所 列 完 全 殘 廢 情 事 之 一 者 ， 本 公 司 按 本 契 約 已 繳 保 險
費 給 付 「 完 全 殘 廢 保 險 金 」 ， 不 論 被 保 險 嬰 兒 之 胎 數 多 少 ， 其 給 付 以 一 次 為 限 且 嗣 後 不 得 再 申
請 第 十 二 條 之 給 付 。
被 保 險 人 同 時 致 成 附 表 所 列 二 項 以 上 完 全 殘 廢 程 度 者 ， 本 公 司 只 給 付 一 項 「 完 全 殘 廢 保 險 金 」
。
第十六 條 【 完 全 殘 廢 保 險 金 的 申 領 】
受 益 人 申 領 「 完 全 殘 廢 保 險 金 」 時 ， 應 檢 具 下 列 文 件 ：
一 、 保 險 單 或 其 謄 本 。
二 、 殘 廢 診 斷 書 。
三 、 保 險 金 申 請 書 。
四 、 受 益 人 的 身 分 證 明 。
受 益 人 申 領 完 全 殘 廢 之 保 險 金 時 ， 本 公 司 得 對 被 保 險 人 的 身 體 予 以 檢 驗 ， 必 要 時 並 得 另 經 受 益
人 同 意 調 閱 被 保 險 人 之 就 醫 相 關 資 料 ， 其 一 切 費 用 由 本 公 司 負 擔 。 但 不 因 此 延 展 保 險 公 司 依 第
九 條 約 定 應 給 付 之 期 限 。
第十七 條 【 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 保 險 金 的 給 付 】
被 保 險 嬰 兒 於 本 契 約 保 險 期 間 終 了 前 經 診 斷 確 定 罹 患 「 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 」 者 ， 本 公 司 按 保
險 金 額 的 百 分 之 五 十 給 付 「 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 保 險 金 」 。
前 項 保 險 金 不 論 被 保 險 嬰 兒 之 胎 數 多 少 ， 或 被 保 險 嬰 兒 於 出 生 後 至 本 契 約 保 險 期 間 終 了 前 經 診
斷 確 定 罹 患 一 項 或 數 項 「 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 」 ， 其 給 付 以 一 次 為 限 。
第十八 條 【 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 保 險 金 的 申 領 】
受 益 人 申 領 「 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 保 險 金 」 時 ， 應 檢 具 下 列 文 件 ：
一 、 診 斷 證 明 書 。
二 、 相 關 檢 驗 或 病 理 切 片 報 告 。
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三 、 保 險 單 或 其 謄 本 。
四 、 保 險 金 申 請 書 。
五 、 受 益 人 的 身 分 證 明 。
受 益 人 申 領 「 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 保 險 金 」 時 ， 本 公 司 必 要 時 並 得 經 受 益 人 同 意 調 閱 被 保 險 嬰
兒 之 就 醫 相 關 資 料 ， 其 費 用 由 本 公 司 支 付 。
第十九 條 【 孕 婦 關 懷 保 險 金 的 給 付 】
被 保 險 女 性 投 保 時 懷 孕 存 活 之 胎 兒 ， 於 本 契 約 保 險 期 間 內 ， 因 故 中 止 妊 娠 、 流 產 或 死 產 者 ， 本
公 司 按 本 契 約 已 繳 保 險 費 給 付 「 孕 婦 關 懷 保 險 金 」 。 本 項 保 險 金 ， 不 論 被 保 險 嬰 兒 胎 數 之 多 少
， 其 給 付 以 一 次 為 限 。
第 二 十條 【 孕 婦 關 懷 保 險 金 的 申 領 】
受 益 人 申 領 「 孕 婦 關 懷 保 險 金 」 時 ， 應 檢 具 下 列 文 件 ：
一 、 保 險 單 或 其 謄 本 。
二 、 保 險 金 申 請 書 。
三 、 診 斷 證 明 書 。
四 、 受 益 人 的 身 分 證 明 。
第 二 十 一 條 【 懷 孕 及 生 產 期 間 身 故 保 險 金 的 給 付 】
本 契 約 有 效 期 間 內 ， 被 保 險 女 性 於 懷 孕 期 間 或 懷 孕 終 止 後 四 十 二 日 內 ， 因 懷 孕 有 關 或 因 懷 孕加
重 之 下 列 原 因 導 致 死 亡 ， 本 公 司 除 依 第 十 一 條 給 付 「 身 故 保 險 金 或 喪 葬 費 用 保 險 金 」 外，另按
保 險 金 額 給 付 「 懷 孕 及 生 產 期 間 身 故 保 險 金 」 後 ， 本 契 約 就 被 保 險 女 性 之 效 力 終 止 。
一 、 因 懷 孕 狀 態 （ 懷 孕 、 生 產 、 產 褥 期 ） 而 產 生 之 產 科 併 發 症 致 死 者 。
二 、 因 流 產 （ 含 自 然 流 產 及 人 工 流 產 ） 所 產 生 之 併 發 症 致 死 者 。
三 、 由 前 兩 款 所 述 任 何 原 因 所 致 一 連 串 事 件 致 死 者 。
四 、 懷 孕 前 已 存 在 之 疾 病 或 懷 孕 期 所 發 生 非 與 產 科 直 接 有 關 之 原 因 ， 因 懷 孕 而 加 重 病 情 致 死 者
。
第 二 十 二 條 【 懷 孕 及 生 產 期 間 身 故 保 險 金 的 申 領 】
受 益 人 申 領 「 懷 孕 及 生 產 期 間 身 故 保 險 金 」 時 ， 應 檢 具 下 列 文 件 ：
一 、 保 險 單 或 其 謄 本 。
二 、 保 險 金 申 請 書 。
三 、 診 斷 證 明 書 。
四 、 受 益 人 的 身 分 證 明 。
第 二 十 三 條 【 除 外 責 任 】
有 下 列 情 形 之 一 者 ， 本 公 司 不 負 給 付 第 十 一 條 、 第 十 二 條 、 第 十 五 條 的 責 任 ：
一 、 要 保 人 故 意 致 被 保 險 人 於 死 。
二 、 被 保 險 女性故 意 自 殺 或 自 成 附 表 所 列 完 全 殘 廢 。
三、被 保 險 女性因 犯 罪 處 死 或 拒 捕 或 越 獄 致 死 或 致 成 附 表 所 列 完 全 殘 廢 。
前 項 第 一 款 及 第 二 十 四 條 情 形 致 被 保 險 人 完 全 殘 廢 時 ， 本 公 司 依 本 契 約 的 約 定 給 付 完 全 殘 廢 保
險 金 。
因 第 一 項 各 款 情 形 而 免 給 付 保 險 金 者 ， 本 契 約 累 積 達 有 保 單 價 值 準 備 金 時 ， 依 照 約 定 給 付 保 單
價 值 準 備 金 予 應 得 之 人 。
被 保 險 嬰 兒 因 第 一 項 第 一 款 原 因 致 死 者 ， 本 公 司 依 第 十 二 條 約 定 退 還 「 已 繳 保 險 費 」 予 要 保 人
或 應 得 之 人 。
被 保 險 人 因 下 列 原 因 所 致 之 「 疾 病 」 、 「 傷 害 」 時 ， 本 公 司 不 負 給 付 第 十 七 條 、 第 十 九 條 之 各
項 保 險 金 的 責 任 。
一 、 被 保 險 女 性 之 故 意 行 為 （ 包 括 自 殺 、 自 殺 未 遂 ） 。
二 、 被 保 險 女 性 之 犯 罪 行 為 。
三 、 被 保 險 女 性 非 法 施 用 防 制 毒 品 相 關 法 令 所 稱 之 毒 品 。
要 保 人 或 被 保 險 女 性 於 本 契 約 訂 定 前 已 知 悉 被 保 險 嬰 兒 於 分 娩 前 罹 患 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 者 ，
本 公 司 亦 不 負 給 付 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 保 險 金 的 責 任 。
被 保 險 女 性 故 意 中 止 妊 娠 、 流 產 及 死 產 者 ， 本 公 司 亦 不 負 給 付 孕 婦 關 懷 保 險 金 的 責 任 。
第 二 十 四 條 【 受 益 人 受 益 權 之 喪 失 】
受 益 人 故 意 致 被 保 險 人 於 死 或 雖 未 致 死 者 ， 喪 失 其 受 益 權 。
樣
本
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前 項 情 形 ， 如 因 該 受 益 人 喪 失 受 益 權 ， 而 致 無 受 益 人 受 領 保 險 金 時 ， 其 金 額 作 為 被 保 險 人 遺 產
。 如 有 其 他 受 益 人 者 ， 喪 失 受 益 權 之 受 益 人 原 應 得 之 部 分 ， 按 其 他 受 益 人 原 約 定 比 例 分 歸 其 他
受 益 人 。
第 二 十 五 條 【 未 還 款 項 的 扣 除 】
本 公 司 給 付 各 項 保 險 金 、 解 約 金 或 返 還 保 單 價 值 準 備 金 、 退 還 保 險 費 時 ， 如 要 保 人 有 保 險 單 借
款 未 還 清 者 ， 本 公 司 得 先 抵 銷 上 述 欠 款 及 扣 除 其 應 付 利 息 後 給 付 其 餘 額 。
第 二 十 六 條 【 保 險 金 額 之 減 少 】
要 保 人 在 本 契 約 有 效 期 間 內 ， 得 申 請 減 少 保 險 金 額 ， 但 是 減 額 後 的 保 險 金 額 ， 不 得 低 於 本 保 險
最 低 承 保 金 額 ， 其 減 少 部 分 依 本 契 約 之 契 約 終 止 約 定 處 理 。
第 二 十 七 條 【 保 險 單 借 款 及 契 約 效 力 的 停 止 】
要 保 人 繳 足 保 險 費 累 積 達 有 保 單 價 值 準 備 金 時 ， 要 保 人 得 以 本 契 約 為 質 ， 向 本 公 司 申 請 保 險 單
借 款 ， 其 可 借 金 額 上 限 為 借 款 當 日 保 單 價 值 準 備 金 之 ２ ０ ％ ， 未 償 還 之 借 款 本 息 ， 超 過 其 保 單
價 值 準 備 金 時 ， 本 契 約 效 力 即 行 停 止 。 但 本 公 司 應 於 效 力 停 止 日 之 三 十 日 前 以 書 面 通 知 要 保 人
。
本 公 司 未 依 前 項 規 定 為 通 知 時 ， 於 本 公 司 以 書 面 通 知 要 保 人 返 還 借 款 本 息 之 日 起 三 十 日 內 要 保
人 未 返 還 者 ， 本 契 約 之 效 力 自 該 三 十 日 之 次 日 起 停 止 。
第 二 十 八 條 【 不 分 紅 保 險 單 】
本 保 險 為 不 分 紅 保 單 ， 不 參 加 紅 利 分 配 ， 並 無 紅 利 給 付 項 目 。
第 二 十 九 條 【 投 保 年 齡 的 計 算 及 錯 誤 的 處 理 】
要 保 人 在 申 請 投 保 時 ， 應 將 被 保 險 女 性 出 生 年 月 日 在 要 保 書 填 明 。 被 保 險 女 性 的 投 保 年 齡 ， 以
足 歲 計 算 ， 但 未 滿 一 歲 的 零 數 超 過 六 個 月 者 ， 加 算 一 歲 。
被 保 險 女 性 的 投 保 年 齡 發 生 錯 誤 時 ， 依 下 列 規 定 辦 理 ：
一 、 真 實 投 保 年 齡 較 本 公 司 保 險 費 率 表 所 載 最 高 年 齡 為 大 者 ， 本 契 約 無 效 ， 其 已 繳 保 險 費 無 息
退 還 要 保 人 。
二、因 投 保 年 齡 的 錯 誤 ， 而 致 溢 繳 保 險 費 者 ， 本 公 司 無 息 退 還 溢 繳 部 分 的 保 險 費 。 但 在 發 生 保
險 事 故 後 始 發 覺 且 其 錯 誤 發 生 在 本 公 司 者 ， 本 公 司 按 原 繳 保 險 費 與 應 繳 保 險 費 的 比 例 提 高
保 險 金 額 ， 而 不 退 還 溢 繳 部 分 的 保 險 費 。
三 、 因 投 保 年 齡 的 錯 誤 ， 而 致 短 繳 保 險 費 者 ， 要 保 人 得 補 繳 短 繳 的 保 險 費 或 按 照 所 付 的 保 險 費
與 被 保 險 人 的 真 實 年 齡 比 例 減 少 保 險 金 額 。 但 在 發 生 保 險 事 故 後 始 發 覺 且 其 錯 誤 不 可 歸 責
於 本 公 司 者 ， 要 保 人 不 得 請 求 補 繳 短 繳 的 保 險 費 。
前 項 第 一 款 、 第 二 款 前 段 情 形 ， 其 錯 誤 原 因 歸 責 於 本 公 司 者 ， 應 加 計 利 息 退 還 保 險 費 ， 其 利 息
按 「 發 現 錯 誤 當 時 本 保 單 辦 理 保 險 單 借 款 的 利 率 」 與 「 民 法 第 二 百 零 三 條 法 定 週 年 利 率 」 兩 者
取 其 大 之 值 計 算 。
第 三十條 【 受 益 人 的 指 定 及 變 更 】
「 完 全 殘 廢 保 險 金 」 與 「 嬰 兒 先 天 性 重 大 殘 缺 保 險 金 」 的 受 益 人 ， 為 被 保 險 人 本 人 ， 本 公 司 不
受 理 其 指 定 或 變 更 。
「 孕 婦 關 懷 保 險 金 」 的 受 益 人 為 被 保 險 女 性 ， 本 公 司 不 受 理 其 指 定 或 變 更 。
被 保 險 人 身 故 時 ， 如 本 契 約 保 險 金 尚 未 給 付 或 未 完 全 給 付 予 被 保 險 人 ， 則 以 本 契 約 之 身 故 受 益
人 為 該 部 分 保 險 金 之 受 益 人 。
除 前 三 項 約 定 外 ， 要 保 人 得 依 下 列 規 定 指 定 或 變 更 受 益 人 ， 並 應 符 合 指 定 或 變 更 當 時 法 令 之 規
定 ：
一 、 於 訂 立 本 契 約 時 ， 經 被 保 險 人 同 意 指 定 受 益 人 。
二 、 於 保 險 事 故 發 生 前 經 被 保 險 人 同 意 變 更 受 益 人 ， 如 要 保 人 未 將 前 述 變 更 通 知 保 險 公 司 者 ，
不 得 對 抗 保 險 公 司 。
前 項 受 益 人 的 變 更 ， 於 要 保 人 檢 具 申 請 書 及 被 保 險 人 的 同 意 書 （ 要 、 被 保 險 人 為 同 一 人 時 為 申
請 書 或 電 子 申 請 文 件 ） 送 達 本 公 司 時 ， 本 公 司 應 即 予 批 註 或 發 給 批 註 書 。
受 益 人 同 時 或 先 於 被 保 險 人 本 人 身 故 ， 除 要 保 人 已 另 行 指 定 受 益 人 外 ， 以 被 保 險 人 之 法 定 繼 承
人 為 本 契 約 受 益 人 。
前 項 法 定 繼 承 人 之 順 序 及 應 得 保 險 金 之 比 例 適 用 民 法 繼 承 編 相 關 規 定 。
第 三 十 一 條 【 變 更 住 所 】
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要 保 人 的 住 所 有 變 更 時 ， 應 即 以 書 面 或 其 他 約 定 方 式 通 知 本 公 司 。
要 保 人 不 為 前 項 通 知 者 ， 本 公 司 之 各 項 通 知 ， 得 以 本 契 約 所 載 要 保 人 之 最 後 住 所 發 送 之 。
第 三 十 二 條 【 時 效 】
由 本 契 約 所 生 的 權 利 ， 自 得 為 請 求 之 日 起 ， 經 過 兩 年 不 行 使 而 消 滅 。
第 三 十 三 條 【 批 註 】
本 契 約 內 容 的 變 更 ， 或 記 載 事 項 的 增 刪 ， 除 第 三十條 規 定 者 外 ， 應 經 要 保 人 與 本 公 司 雙 方 書 面
或 其 他 約 定 方 式 同 意 ， 並 由 本 公 司 即 予 批 註 或 發 給 批 註 書 。
第 三 十 四 條 【 管 轄 法 院 】
因 本 契 約 涉 訟 者 ， 同 意 以 要 保 人 住 所 地 地 方 法 院 為 第 一 審 管 轄 法 院 ， 要 保 人 的 住 所 在 中 華 民 國
境 外 時 ， 以 台 灣 台 北 地 方 法 院 為 第 一 審 管 轄 法 院 。 但 不 得 排 除 消 費 者 保 護 法 第 四 十 七 條 及 民 事
訴 訟 法 第 四 百 三 十 六 條 之 九 小 額 訴 訟 管 轄 法 院 之 適 用 。
附表
完 全 殘 廢 程 度 表
項別
殘 廢 程 度
一
雙 目 均 失 明 者 。 （ 註 1）
二
兩 上 肢 腕 關 節 缺 失 者 或 兩 下 肢 足 踝 關 節 缺 失 者 。
三
一 上 肢 腕 關 節 及 一 下 肢 足 踝 關 節 缺 失 者 。
四
一 目 失 明 及 一 上 肢 腕 關 節 缺 失 者 或 一 目 失 明 及 一 下 肢 足 踝 關 節 缺 失 者 。
五
永 久 喪 失 咀 嚼 （ 註 2） 或 言 語 （ 註 3） 之 機 能 者 。
六
四 肢 機 能 永 久 完 全 喪 失 者 。 （ 註 4）
七
中 樞 神 經 系 統 機 能 遺 存 極 度 障 害 或 胸 、 腹 部 臟 器 機 能 遺 存 極 度 障 害 ， 終 身 不 能 從 事 任 何 工
作 ， 經 常 需 醫 療 護 理 或 專 人 周 密 照 護 者 。 （ 註 5）
註：
1.失 明 的 認 定
（ 1） 視 力 的 測 定 ， 依 據 萬 國 式 視 力 表 ， 兩 眼 個 別 依 矯 正 視 力 測 定 之 。
（ 2） 失 明 係 指 視 力 永 久 在 萬 國 式 視 力 表 零 點 零 二 以 下 而 言 。
（ 3） 以 自 傷 害 之 日 起 經 過 六 個 月 的 治 療 為 判 定 原 則 ， 但 眼 球 摘 出 等 明 顯 無 法 復 原 之 情 況 ， 不 在
此 限 。
2.喪 失 咀 嚼 之 機 能 係 指 因 器 質 障 害 或 機 能 障 害，以 致 不 能 作 咀 嚼 運 動，除 流 質 食 物 外，不 能 攝 取 者
。
3.喪 失 言 語 之 機 能 係 指 後 列 構 成 語 言 之 口 唇 音、 齒 舌 音、 口 蓋 音、 喉 頭 音 等 之 四 種 語 音 機 能 中，有
三 種 以 上 不 能 構 音 者 。
4.所 謂 機 能 永 久 完 全 喪 失 係 指 經 六 個 月 以 後 其 機 能 仍 完 全 喪 失 者 。
5.因 重 度 神 經 障 害 ， 為 維 持 生 命 必 要 之 日 常 生 活 活 動 ， 全 須 他 人 扶 助 者 。
U&I 812（07-2015）
客戶服務中心專線電話：0800-022258
三商美邦人壽珍愛寶貝婦嬰保險費率表
單位：每萬元保險金額之躉繳保險費（元）
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36 133
37 133
38 133
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