女性，年齡38，BMI約20，平常連感冒也很少可能一年不到一次，曾住院原因是腸胃炎，上一次就醫是五月底去了皮膚科，保費預算想抓個3萬以內/一年快要40歲了，想買人生第一份保險，看了很多網上的資料琳瑯滿目卻不知自己到底該買什麼..目前心動的是醫療實支實付，但大多是附約還需一份主約，主約方面目前看到似乎是推薦壽險，有被推薦全求及遠熊，希望能在這裡得到一些意見

9歲男童（早產，健康無體況），目前只有意外險(無理賠、住院經驗)，想買整筆給付的重大（或特定），還有醫療實支實付，煩請提供意見，謝謝

新生兒保單 富邦+國泰想詢問有沒有適合可以配這兩間的內容呢?一個月2500上下的費用12/3 14:00若方便可以幫忙解釋兩間為何不建議一起搭配呢?

身上有一筆利變型終身壽險另外有公司的團保：意外險、意外醫療、住院醫療、癌症醫療自己是想規畫重大傷病+一次給付的癌症險對於這樣的規劃有任何建議嗎預算一年4萬

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

已有富邦的醫療險實支和意外實支日額傷害失能險，請問富邦人壽新平準終身壽險 (XWS5)還有什麼建議增加的附約嗎？謝謝

請問台新人壽最近出的癌症一次金產品有什麼特殊投保規則嗎？是否也有卡主附約壽險額度？已有主約，可否隨時直接加此張附約，亦或者需要在保單週年日才能附加？

預計投保醫療實支實付險，今天認真看了健保app的紀錄，針對以下問題不知是否需要在投保時告知，麻煩各位分享一下經驗跟建議，謝謝！1. 過去兩年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療？約1年半前有做健康檢查，其中有些數值異常(膽固醇、輕微脂肪肝等等)，報告上有寫時間內回門診「追蹤」，並未寫說要檢查及治療，實際上我也都沒看診，請問是否可以不告知？(報告上有醫院病歷號，但健保app沒查到資料)2. 現在及過去一年內是否仍患有下列疾病(鼻竇炎、椎間盤凸出)?半個月前有因為感冒去門診看醫生，檢查健保app發現醫生疾病分類寫急性鼻竇炎，但我真的就只是感冒，3天就沒事了，這部分確定會告知，只是不知道對核保的影響大不大？另外約2年多前因為爬山跌倒尾椎受傷，有理賠意外險(PRP治療)，由於尾椎受傷後疼痛感不易消除，陸續看了很多醫生，也照過X光跟電腦斷層，都沒發現明顯異常，但電腦斷層有紀錄bulging discs，我查了意思是突出的椎間盤，不算是病（椎間盤突出症），而是隨時間退化產生的，可能也算輕微椎間盤突出(?)，醫生當時說跟尾椎痛無關，也不需治療，我也的確沒相關症狀(坐骨神經痛之類的)，這是1年多前照的影像，首先時間已超過一年，再來我也不確定這到底算不算椎間盤突出，這需要告知嗎？3.過去兩年內是否曾因受傷或生病接受醫生治療、診療或用藥後，仍因同一傷病而被要求做以下檢驗或檢查-電腦斷層？當初是因為尾椎痛一直不好，我主動跟醫生要求要做電腦斷層，醫生有建議我不需要做，但我還是自費做心安，非被要求，照理說不符合此條所說情境，但是否是被要求的，查病歷好像也不會知道，這部分我可以怎麼保障自己呢？麻煩各位，感謝

富邦人壽新加倍安心醫療健康保險 10單位  終身富邦人壽新住院醫療 定期健康保險附約計劃A請問小孩皮下囊腫門診手術切除,那可以申請理賠金額是多少,當天門診手術的收據,和回診拆線門診收據 有另外理賠嗎如果請醫生開去疤凝膠(自費)有算在理賠裡嗎

預計投保安聯失能險，想請各位先進:Q1.以下主附約搭配是否可行?Q2.若想降低繳費壓力，請問是否能辦理減額繳清?何時可以辦理?失能險額度會受影響嗎?Q3.我買主約之後，配偶是否能掛在我名下直接購買附約?我:34Y/女主約:安聯人壽萬世福終身壽險 (WL1N) ，20年/30萬附約: 安聯人壽定期壽險附約 (TLR) ，10年/170萬附約:安聯人壽享安心失能照護健康保險附約 (NDR1) ，5萬附約: 安聯人壽新失能給付健康保險附約 (DR2A) ，200萬麻煩各位指點，感謝。 

有買國泰的實支實付CV1，但當時沒買到最高的限額，現在也無法再提高了，也沒得買到雙實支實付了有看到之前有一個實支實付自負額的商品WV3，可是現在好像停售了？現在國泰還有實支實付自負額的商品嗎？之後還會再出嗎？考慮到看到有人說如果原本已經有買A公司實支實付，為了提高理賠限額，再買一個B公司自負額，之後申請理賠，先跟A公司申請完，才能再跟B公司申請，這樣理賠流程時間會比較久，那如果買A公司的自負額，是否就不會有這樣的問題？

請問元大人壽親愛貝比終身醫療健康保險 (JO) 這張媽媽也有在保障內嗎? 

想請問「三商美邦人壽保健康住院醫療健康保險附約 (BHSR)」是否可以理賠罹癌的部份？是否要住院才可以理賠？

想知道下面的保單可以理賠嗎？因為『病態型肥胖』醫生建議做『胃繞道手術』手術健保給付後，剩餘費用大約15萬上下，病房費雙人房2500/日（需住院3-5天）不知我的保單是否足夠理賠？台新人壽(保德信)HSAAAN住院醫療健康附約乙型實支實付計畫20 HFAAAN住院醫療健康附約定額定額醫療計畫20 另外想請問手術項目是什麼呢？因為我看保險的副本沒有看到單胃繞道手術的項目，所以有點不理解謝謝回答

之前再版上詢問過，目前傾向星光，大概會是，WGA+U5+L6D+N2有更好的可以推薦，家人希望是在高雄在地服務的能協助後續簽約，謝謝

想請問因肺炎住院，遠雄rj1 計畫2全球xhr 計畫4住院一天4500 餐費100請問遠雄全球餐費跟病房費上限多少，超過可以用雜費算嗎？那住院的費用如果順便請醫生做健康檢查這個保險會賠嗎?

公司免費的健康檢查有過健保卡  有紅字的部分會寫在健保快易通裡面嗎 會影響後續投保的問題嘛

我目前有的意外實支實付為「新光人壽意外傷害醫療保險附約」想請問那新光人壽的安康住院保險附約這張算意外實支實付嗎？它有日額選擇權，然後因疾病或傷害住院時可理賠病房/住院醫療/手術等費用如果不算的話，想請教目前市售第二家意外實支實付推薦(有看過凱基人壽，但上網查好像只能作為第一家了QQ)如果算的話，還可以再保第三家意外實支實付嗎？謝謝大家

日前吃東西吃到一半咬到硬物，結果上排門牙旁的其中一顆假牙呈現鬆脫且會痛，在看了牙醫照了x光之後，醫師說是牙根斷裂，必須把原本的假牙拆除，之後要補骨粉、補肉(割口內其他的肉補這裡)、植牙，因為含植牙全部費用將近12萬，實在是太貴了，請問以下問題:1.上述情況是屬於意外險理賠是嗎?2.就我現有的保單可以理賠嗎?現有保單:1.國華人壽-意外傷害醫療保險金(3萬)-89.7.23生效 2.國泰人壽-新安順手術醫療終身保險(保額1000)-100.7.4生效3.台灣人壽-新住院醫療保險(計畫3)-111.6.27生效 4.全球人壽-實在醫靠醫療費用健康保險附約(計畫二)-111.12.08生效5.台新人壽-住院醫療費用健康保險附約(計畫20)-112.7.18生效6.宏泰人壽-每次傷害醫療保險金限額(5萬)-112.12.30生效  先謝謝大家幫忙^^

不好意思，想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤，但台灣人壽的業務員堅持，收據上面沒有顯示【手術費】，所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用，想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術，醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的，不知道是否有問題。但今天理賠下來了，台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字，所以公司不理賠外科手術這一部分，以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險，沒有理賠到這部分，還有手術費用部分也沒有理賠，但是業務一直強調是我理解有誤，因為收據沒有【手術費】這個字眼，所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費)，想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題，如果理賠有爭議，我該如何做，謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB