請問如果我保的台灣人壽新健康龍終身醫療健康保險，20年期已經全部繳清了（已停售），因上星期心机梗塞住院7天，其中有4天住加護病房，並有做手術裝心臟肢架，因此出院費用繳八萬3千、但我台灣人壽新健康龍終身醫療健康險只理賠3萬、另外我還有投保老友所醫健康定額險，也只有理賠15000元而已，請問我拿到的理賠金額對嗎，因為繳了八萬三，投保的兩張保單，卻只理賠45000元，所以覺得理賠很少，因此想問我投保的2張保單，有沒有理賠住院的雜費、及手術的雜費時、還有裝心臟支架的雜費，可以申請理賠嗎......

目前已經有公司的團保跟郵政的小額壽險但隨著年齡增加想考慮加強醫療保險的部分目標是當需要常照或失能能夠有足夠的保障想問一下有合適的的保單嗎?預估金額在年保費30000左右年齡31 職等3公司應該是南山的這個保單這部分是公司投保的 不用自費醫療狀況部分近期沒有任何傷病BMI目前是26左右 

有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付（實支實付型）】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療，致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者，本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生，收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保，當時健保也停保中，所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後，超過1萬台幣，就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣，才打7折給付。 舉例而言，若醫療費用換算成台幣是9999，只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001，便不打折，直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」，是同樣4個字，是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」，就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」，而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後，超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」，是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」，才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過，但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持，我雖然治病自費花超過限額，但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問，請問就你們的經驗和條文閱讀，我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的，但專員仍堅持己見，請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益，被保險公司秋後算帳，例如被單方面解約。 謝謝!

目前已有癌症險想增加實支實付及門診手術部分哪些保險公司還能承保呢前陣子試過台灣人壽但長輩似乎有白袍高血壓的狀況 最後不能投保 在家量血壓一切正常但到醫療院所就會飆高

本身只有一個國泰住院終身醫療險(已繳完預算3萬~3萬5如果想再降低保費調整哪裡比較好？如果要加強癌險部分可以如何調整？謝謝🙇🙇🙇更：通常來說 重大傷害一次金 Vs 癌險一次金 大家比較推哪個？

父母今年約53歲，近三年沒有體況，因為目前沒有醫療實支保險，因此想幫他們規劃。評估過門診手術理賠，還算是可以負擔的風險，所以額度不用太高可以接受，主要想針對加強住院醫療手術的雜費還有手術費理賠，主約最好可以第一年就繳清。考量到後期費率，全球的負擔有點大，因此規劃中國下面兩樣，不知道有沒有什麼需要注意或者要修正的，或找有其他家更好的選擇推薦?1. 中國人壽傳富一生終身壽險 20年期 2000002.中國人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 6單位

想說年紀差不多可以買個保險放著安心請公司有合作的保險人員幫忙做了規劃但自己實在不是很清楚這樣的保單規劃是否OK🤔希望可以幫忙看一下

想請問上個月先生因意外跌倒撞到桌角有5公分撕裂傷，有申請理賠但是被凱基退回不予理賠，請問這樣是確定無法理賠的對嗎？

33歲/女性/雙北地區/BMI 26/之前應該只有家人買的壽險/想規劃醫療險希望年保費暫時壓在20000以下目前只先初步看了全球DCE + XDE和國泰的實支實付https://finfo.tw/assortments/572dd10c02721916想請貴推薦 & 找合適的經保人

目前我有終身醫療-遠雄溫馨終身1000等級+實支遠雄真安心計畫1*2張(是的，就是分開買兩張要正本收據)+南山人壽團險(有病房1500等級+住院醫療3萬+手術4.5，但因為也要正本，等於這塊我只能擇算南山的日額1500*天數，但因為壽險+意外+癌症都不錯，CP值高，取消又覺得可惜，還是團保能單獨取消醫療險的部份呢)，想買實支想要增加門診手術及雜費的保障。應該怎麼選擇安排呢?有三張的限制啊~應該怎麼增減啊~

性別：女 保險）年齡：31 職業/工作內容：行政人員 保障需求：雙實支、重大傷病、失能險、長照險 保費預算：35000以下 交通工具：大眾運輸交通工具預計規劃：雙實支、重大傷病，不確定是否先買失能險還是長照險（如果預算夠的話） 現有保險： 85年購買  國華人壽新防癌終身健康保險              保額１２０萬 86年購買  國華人壽至尊保本終身保險                 保額２００萬                  全球人壽平安保險（附）                     保額５０萬                  全球人壽意外傷害醫療保險金             保額３萬 89年購買  國華人壽安家保本終身壽險(主)           保額１０萬                  國華人壽重大疾病保險附約                 保額２０萬                  國華人壽安心住院醫療日額給付終身保險附約 保額１０００ 91年購買  國華人壽歲歲年年還本終身保險          保額１０萬                  國華人壽歲歲年年還本終身保險          保額１０萬 107年購買 南山人壽全心守護醫療終身保險         保額１單位                   南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約甲型 份數１                   南山人壽新人身意外傷害保險附約     保額１５０萬                   南山人壽新傷害保險附約                    保額１００萬                   南山人壽心意外骨折計特定手術傷害保險附約 保額５０萬                   南山人壽新活力康祥定期健康保險     保額５０萬 112年購買 新光人壽活力平安傷害保險                保額３００萬                   新光人壽路上交通傷害保險附約         保額３００萬                   新光人壽新傷害醫療保險金                保額３萬 想請問： １．目前規劃如何？是否有更好的建議？感謝各位幫忙  ２．目前想增加雙實支、重大傷病，不確定是否先買失能險還是長照險。      （如果預算夠的話）增加部分預算想壓在3.5萬以下。        朋友建議如下：       全球人壽ＤＣＥ２０保額３０萬＋ＸＨＢ計畫四＋ＸＤＥ保額１００萬       新光人壽長照久久Ｂ型長期照顧終身健康保險 保額１萬       安達人壽一路照護定期健康保險 保額２５萬 ３．如果有其他險種推薦，歡迎各位提供建議，謝謝                          

35y 職業等級3 男先附圖１,小時候父母幫忙保的2,是富邦朋友配的保單主要是有一項國泰保費結束了,然後發現本身沒有醫療實支,所以詢問醫療實支的部分朋友配了一張保單給我,有稍微做功課發現SJR1跟HKR5網上都很不推,以及HSW1的自負額是要支出到一定的金額才會再賠是嗎??想請問這張保單整體的優缺點是什麼??謝謝1.jpg 397.76 KB

今年即將滿39，無特殊病史，BMI18.3，想知道有沒有年繳大約三萬六左右的保險，主要針對醫療，癌症，重大的

想幫媽媽詢問保險規劃 沒有任何的保險目前的環境有什麼適合的嗎？#高血壓藥穩定的吃 都有定期回診所拿藥 血壓都很穩定#近兩個月沒有就醫#bmi 30.5#預算希望可以在2萬到4萬如果預算要在2萬到4萬的話可以怎麼搭配想詢問怎麼搭配比較好(有看到新光的但聽說10月有改版了感謝各位🙏 

本人目前保單內容是主約-台灣人壽好心200殘廢照護終身健康保險(20T01M1)附約-(1HNRCB)台灣人壽住院新住院醫療保險附約(85) 計劃二 1單位(1YSA)台灣人壽一年期手術醫療健康保險附約 1計畫(1YHB)台灣人壽一年期住院醫療日額健康保險附約 1計畫近期想去處理很惱人的痔瘡問題，目前也有考慮去米蘭醫美診所的微創手術，但也有詢問過醫美診所的手術金額都偏高，所以想在這邊先請教各位，我目前的醫療險是不是能順利理賠手術的金額呢？有問過業務，但還是想再次確認一下，麻煩各位幫小弟解答了，感激不盡🙏

對「富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約 (HSM)」有興趣想請問這張保單的手術範圍有包含門診的癌症手術嗎?另外還想問24歲男，保HSMC或HSMD感覺價差不大，想請問哪個CP值會比較高?

目前保單規劃如下，想請問有需要補強或刪減的部分嗎?台灣人壽T02H2台灣人壽新福滿人生終身壽險           20年期/10萬HNRB台灣人壽新住院醫療保險附約            一年期/計畫三YCC 台灣人壽一年定期防癌健康保險附約   一年期/100萬全球人壽PHB20全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險 20年期/500XHR全球人壽醫療費用健康保險附約            一年期/計畫五XDJ全球人壽失扶85定期健康保險附約         20年期/3萬 XDC全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 1年期/100萬 補上還有一張家人保的國泰人壽新鍾情終身壽險 全心住院日額正常1,000元全方位死殘正常137萬元全方位傷害醫療正常1,000元真愛一生防癌正常1單位康泰防癌Ａ型正常5單位 

想幫媽媽規劃保險長輩自身無任何保險，目前身體狀況有高血壓、輕微糖尿病(糖化血色素6.0-6.1)，每兩個月會做抽血檢查追蹤，並有服用藥物控制，長輩身體狀況有跟業務人員說明之前有給保經投保過,(富x.新x.遠x) 被拒保了…有認識⛰️的業務員,他說可以幫忙看看目前還有詢問到:友邦快意人生可能有機會承保另外想請問如果有扣押的保單這該怎麼處理呢~~謝謝 

【保單整理 + 想請教是否適合減額繳清＆重新規劃】 老婆目前 34 歲，幫她整理保單後有一些疑問，想請有經驗的網友幫忙看看是否適合調整： 🔹目前保單內容如下： 📌主約一： 南山人壽圓滿康祥終身健康保險（PDD） 保額：50 萬元 保費：15,700 元／年 生效日：106 年 4 月 已繳：8 年（至 114 年） 👉想辦理「減額繳清」，但不確定這樣做會不會有什麼影響？這樣做划算嗎？ 📌附約（都附加在 PDD 主約上）： AMN 新傷害醫療保險金附加條款：保額 3 萬元 DHI 意外傷害醫療日額給付附加條款：日額 1,000 元 NHSA 好醫靠住院醫療健康保險附約 - 甲型：1 份 PAR 新人意外傷害保險附約：保額 200 萬元 📌主約二： 南山人壽新終身醫療保險（NPHI） 保額：600 元（是的，真的只有六百...） 保費：7,530 元／年 👉這張看起來很不划算？是否可以停掉？還是能有其他處理方式？ 💡目前思考方向是： 若能將 PDD 辦理減額繳清，把資金釋放出來，想規劃更適合現階段的保障。 也希望優化醫療實支實付和重大傷病／癌症／長照相關保障。 懇請大家幫忙分析看看： 1️⃣ 減額繳清是否可行？會不會影響附約？划算嗎？ 2️⃣ NPHI 是否該停繳？有其他更值得的商品推薦嗎？ 3️⃣ 若有更合適的醫療／保障型商品，也歡迎推薦！ 🙏感謝大家的分享與建議！ 

大家好以下是替家人詢問保險的問題。我妹妹年齡81/1/19，職業一般內勤人員。因為有先天性肺動脈瓣狹窄，從小到大每年定期回醫院追蹤檢查，目前為止報告都沒有異常，也沒有用藥。之前有告知的情況下，已經買了國泰人壽保險（加費承保）。但是，考慮到隨著年紀增長保費會越來越貴，所以想要詢問「有沒有機會可以買終身醫療險」？既有保單的內容如下⬇️主約：國泰人壽添釆終身壽險。附約：新全意住院醫療保險、全新住院日額健康保險、康愛防癌終身健康保險（二單位）。