請問如果我保的台灣人壽新健康龍終身醫療健康保險，20年期已經全部繳清了（已停售），因上星期心机梗塞住院7天，其中有4天住加護病房，並有做手術裝心臟肢架，因此出院費用繳八萬3千、但我台灣人壽新健康龍終身醫療健康險只理賠3萬、另外我還有投保老友所醫健康定額險，也只有理賠15000元而已，請問我拿到的理賠金額對嗎，因為繳了八萬三，投保的兩張保單，卻只理賠45000元，所以覺得理賠很少，因此想問我投保的2張保單，有沒有理賠住院的雜費、及手術的雜費時、還有裝心臟支架的雜費，可以申請理賠嗎......
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台灣人壽（有列出手術理賠），友邦（如果不是重大手術（日額×3倍）
行心導管置放心臟支架~通常醫院不會歸類在手術方面~有時候花在器材材料費。
沒有明細？。有看到台灣人壽心導管倍數10倍
那個就是醫療實支的理賠項目
終身醫療本來就沒有這個項目
當然也不會賠
頂多就是定額的手術保險金
📌 投保終身險種就是如此喔，畢竟理賠就是定額理賠，看你投保的金額去乘以倍數喔，與你實際花費並沒有關聯。
📌保險就是這樣以為自己買了保險實際卻是缺東缺西，要理賠的時候感覺又是拿自己的錢賠給自己，根本就無感了。
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內容沒有實支實付，所以不會賠材料費、雜費
以下先回覆您的問題：
Q:請問如果我保的台灣人壽新健康龍終身醫療健康保險，20年期已經全部繳清了（已停售），因上星期心机梗塞住院7天，其中有4天住加護病房，並有做手術裝心臟肢架，因此出院費用繳八萬3千、但我台灣人壽新健康龍終身醫療健康險只理賠3萬、另外我還有投保老友所醫健康定額險，也只有理賠15000元而已，請問我拿到的理賠金額對嗎，因為繳了八萬三，投保的兩張保單，卻只理賠45000元，所以覺得理賠很少，因此想問我投保的2張保單，有沒有理賠住院的雜費、及手術的雜費時、還有裝心臟支架的雜費，可以申請理賠嗎......
🅰️台壽終身醫療跟友邦老友所醫都屬於定額給付，針對住院日額跟手術費用理賠固定金額，無理賠醫療雜費，因住院、手術及心臟支架的費用是醫療雜費。故不理賠喔
請問如果我保的台灣人壽新健康龍終身醫療健康保險，20年期已經全部繳清了（已停售），因上星期心机梗塞住院7天，其中有4天住加護病房，並有做手術裝心臟肢架，因此出院費用繳八萬3千、但我台灣人壽新健康龍終身醫療健康險只理賠3萬、另外我還有投保老友所醫健康定額險，也只有理賠15000元而已，請問我拿到的理賠金額對嗎，因為繳了八萬三，投保的兩張保單，卻只理賠45000元，所以覺得理賠很少，因此想問我投保的2張保單，有沒有理賠住院的雜費、及手術的雜費時、還有裝心臟支架的雜費，可以申請理賠嗎......
A:
你講的這兩個商品都是定額理賠
沒有實支實付所以不會理賠雜費
這兩個都不是醫療實支實付
屬於定額理賠的醫療險
依據住院天數+手術定額給付
是不是沒有搞清楚自己買了什麼性質的商品
這篇文章可以給大家借鏡
規劃保險之前要自己先研究了解商品
不然就會發生像此版主的案例...
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已經很可憐了不想落井下石，但這可憐是誰造成的?
為什麼當初不好好檢視自己的保險
等到身體變差了要用了才發現自己買的跟目前醫療所需不合
那代價就是自己花更多錢去付醫療費用
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1. 這兩樣商品都是定額理賠(額度*比例)，可看底下有沒有附約。
2. 終身險種會因為醫療環境的變化及通膨稀釋額度，保費被限制住無法調整，目前都不推薦終身醫療險種。
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📌 雜費是要投保"實支實付"才會理賠喔
"終身醫療"頂多理賠手術定額，理賠金本來就會少很多
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全省皆可服務喔^^
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最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年，8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
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🎯保大再保小，保近再保遠
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🎯包含六大保障
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🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 意外失能險
🧷 壽險
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醫療險也有分 "定額給付" 跟 "限額給付" (實支實付)
根據您上面所述
皆是定額給付的險種
不看實際花費唷
🔻🔻🔎您的提問，我的回覆！💡🔻🔻
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請問如果我保的台灣人壽新健康龍終身醫療健康保險，20年期已經全部繳清了（已停售），因上星期心机梗塞住院7天，其中有4天住加護病房，並有做手術裝心臟肢架，因此出院費用繳八萬3千、但我台灣人壽新健康龍終身醫療健康險只理賠3萬、另外我還有投保老友所醫健康定額險，也只有理賠15000元而已，請問我拿到的理賠金額對嗎，因為繳了八萬三，投保的兩張保單，卻只理賠45000元，所以覺得理賠很少，因此想問我投保的2張保單，有沒有理賠住院的雜費、及手術的雜費時、還有裝心臟支架的雜費，可以申請理賠嗎......
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台灣人壽新健康龍終身醫療健康保險
保老友所醫健康定額險
這兩張都是屬於定額的給付理賠…
並沒有雜費理賠…
所以因為住院、手術、心臟支架的醫療雜費…是不在理賠範圍內的。
保險公司願意理賠的話，算是燒高香
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那理賠金還真的就是這樣了，
你所投保的商品都是定額理賠的型態。
同樣都是醫療險，但有分兩種型態，
實支實付型跟定額給付行。
要能理賠醫療花費的金額，是只有實支實付才行。
記得定期追蹤
保險就好好留著吧別任意解約
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您說的兩個都是 都是定額理賠
賠住院一天多少 / 手術多少 這樣
所以沒有COVER到雜費的部分
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