請問這張保險OK嗎?

Question

35y 職業等級3 男先附圖１,小時候父母幫忙保的2,是富邦朋友配的保單主要是有一項國泰保費結束了,然後發現本身沒有醫療實支,所以詢問醫療實支的部分朋友配了一張保單給我,有稍微做功課發現SJR1跟HKR5網上都很不推,以及HSW1的自負額是要支出到一定的金額才會再賠是嗎??想請問這張保單整體的優缺點是什麼??謝謝1.jpg 397.76 KB

Yunyun · Answer

版主您好定期檢視保單並補強是很好的習慣喔想先請問目前是否有任何體況？最近2個月內有就醫紀錄嗎？BMI有在18.5-24的範圍內嗎？舊保單有理賠紀錄嗎？富邦有人情壓力嗎？預算是多少呢？以上資訊會影響到給您的建議喔🔺舊保單有:終身&定期壽險、終身防癌(療程型)、住院日額、意外險(含醫療)、骨折險先恭喜您終身險繳費期滿，擁有基本的保障囉目前建議補強的保障有:醫療實支實付、重大傷病、癌症一次金、意外實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考：主要是有一項國泰保費結束了,然後發現本身沒有醫療實支,所以詢問醫療實支的部分Q1:朋友配了一張保單給我,有稍微做功課發現SJR1跟HKR5網上都很不推,以及HSW1的自負額是要支出到一定的金額才會再賠是嗎??🅰️住院日額HKR5跟手術險SJR1要注意手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制，因還有重大傷病跟癌症一次金的缺口，建議優先釋出預算來補強重大傷病跟癌症一次金癌症險HSW的住院/門診須花費超過10萬才會啟動，因現在治療癌症，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』為主Q2:想請問這張保單整體的優缺點是什麼??🅰️基本上富邦有優勢的險種是醫療實支實付跟意外三寶，但要注意實支實付商品的投保規定是只能當第一家投保，國泰已有一張意外實支BQ，富邦意外實支TMR無法投保喔主約OLA5可以改成終身壽險XWS5保額5萬，保費比較低，保留醫療實支HSV即可♦️醫療實支實付因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算，有理賠特定處置，門診額度較高，但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制▶️再依照需求來選擇♦️重大傷病保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠建議可以優先參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔預算允許下，終身型/類終身建議可以參考富邦/元大、新光的規劃♦️癌症險現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠建議可以優先參考遠雄的規劃，保額最高可以規劃到360萬，條款完善且後期費率漲幅較平穩喔♦️意外險(含醫療)意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔目前第二家意外實支建議可以參考新光、遠雄的規劃，遠雄意外實支實付額度可以規劃較高♦️壽險目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險請務必要規劃，總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃綜上所述，富邦有人情壓力，規劃主約+醫療實支實付HSV即可；無人情壓力的話可以考慮參考新光的規劃目前重大傷病、癌症一次金跟第二家意外實支建議可以優先參考全球+遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩，讓保障更全面喔🎯建議可以參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃初步搭配方案給您參考:1️⃣富邦:https://finfo.tw/assortments/80f277ff9b082f3d2️⃣新光:https://finfo.tw/assortments/9733115f03ce7b17👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊

Sasha · Answer

版主您好～～您提到的富邦三個商品不建議購買的原因是他的保費偏高，但不是主要規劃的！把那三個刪除，留下其他的會是張好保單要留意國泰的保單裡有意外險富邦可能無法加意外險了～～需要跟富邦確認一下唷整體保單還缺少癌症一次金和重大傷病可以用🌎補足！🔹邦邦的癌症是療程型，不在趨勢上現在治療開始轉為新型治療比起治療一次申請一次不如在初期直接拿一大筆現金馬上能有安心感也能夠有治療的選擇權🔹重大傷病也是邦邦雖然有，但是他的後期費率比較高之外條款也有缺點（精神疾病會打折理賠）花一樣的保費，選擇完善一點的條款兩家搭配起來效益會比一家還要好唷！有需要的話可以協助您了解❤️

ch******* · Answer

您好：⭕ 現在保險在規劃上 , 最重視 實支實付 和 一次給付型 二者的額度上 ,       因為二者較能適應現今的醫療環境 , 因此盡量以這二者為核心之規劃即可 ⭕ 關於富邦之規劃：         1-富邦實支實付有年度理賠上限, 且保費也更貴,會建議在現階段還能選擇的時候,         優先考慮沒有年度理賠上限的選項                 2- HKR5務必刪除 , 佔了保費1/3的定額給付 , 在理賠實務上幫助很小 ,           更不要說重要的門診手術 , 卻只有理賠一天日額        3- SJR1 和 HKR5意思差不多 , 都屬於非剛需的定額給付險種 , 建議刪除          並將預算放在 重大傷病 和 一次給付癌 上面 , 才能轉嫁自身難以承擔的風險      4- HSW1無必要規劃 , 癌症有一般的實支實付打底就可以 , 癌症其餘要放在治療上          能和實支實付有互補效果 的一次給付癌之上      5- 富邦沒有規劃一次給付癌的險種 , 且自身的一次給付商品也無競爭力⭕  基於以上 , 可參考以下規劃之方向：       https://finfo.tw/assortments/3bad3ed938597767    以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論

PanPan 保險福潘達 · Answer

👁‍🗨嗨嗨您好！我是PanPan🐼保險福潘達很榮幸可以為您解答您的問題：✅ 現有保單狀況您目前的保障可以分成兩大塊：A. 小時候父母幫您規劃的：主要是在國泰人壽 → 這部分目前有部分已經到期結束。缺乏醫療實支實付型保障（即實支型醫療險）。B. 朋友近期幫您規劃的（富邦人壽）我的建議如下📢我的上架方案請參考（年紀/職別/單位數可調）：富邦+全球https://finfo.tw/assortments/9c54c0128263ac5c但是有幾個請你務必確認這個保險業務員是否專業✅能夠針對商品條款進行解釋與分析✅針對市面上大部分的商品有充分了解與認知希望你找到適合的保險業務員喔！如果身邊沒有業務員的話，歡迎選擇我為您服務。祝你身體健康、平安順心，Peace 。如果你看了以上留言覺得想諮詢😃的，歡迎透過大頭貼🙋迴紋針📎點選網址，📕PanPan🐼保險福潘達📕優質保障直送到家🚀📕台中出發服務全台🚅📕在錠嵂保經為大家服務🧑‍⚖️*以上純粹為保險資訊分享，非保險商品之廣告。

布萊恩保險 · Answer

您好🙂 .📌舊保單整理 定期壽險意外險終身壽險醫療定額終身防癌(一次金低手術險(可拿掉~醫療定額(可拿掉~醫療實支癌症險(自負額高 . 📌新規劃建議 缺口：癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求.👉🏻癌症 首選：🐻熊有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。   .👉🏻重大傷病 首選：🌍球針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。 .歡迎直接索取建議書參考喔^^.🌟年資10年🌟連續7年全公司醫療險件數前10名🌟保險經紀人國家考試合格🌟保險代理人國家考試合格🌟核保人員考試合格🌟理賠人員考試合格全省皆可服務喔^^.------分隔線------.買保險除了買對不買貴，最重要的是找對人買。.我是鵬宇 (Brian)💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^.💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。.💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。.------分隔線------.一份完整的保單應具備：🎯低保費高保障，把錢花在刀口上.🎯保大再保小，保近再保遠優先規劃大風險的保障。(數萬元的自費藥材、癌症重傷).🎯包含五大保障🧷意外險🧷 醫療險🧷 癌症險🧷 重大傷病險🧷 壽險.「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」

威力 · Answer

原本舊保單，重點在意外險、癌症意外險：意外實支：3萬意外失能：122萬意外日額：1000元（骨力怎掛在定壽下面….）癌症一次金：10萬優先補足方向：醫療實支、重大傷病、癌症一次金次補足方向：意外實支、意外失能你朋友規劃內容醫療實支:30萬/門診2.5萬㈠手術限制227/3343㈡年度理賠上限㈢手術按比例賠、收據開立位置很重要重大傷病：沒有癌症一次金：沒有H*W非一次金，如你知道的有自負額實用度完全沒一次進來的靈活你還是一定要住院、門診手術次補足的意外險，倒是都補齊了SJ、HK 槓桿確實不高，不買都沒差主約還有一個更便宜的5萬壽險可以用結論，你遇到重症還是要自掏腰包我建議你 🍉+🌍 🍉：醫療實支 10萬 、 意外險🌍：重大傷病、癌症一次金、自負額20萬以上規劃，比阿邦這保單好多了

Peter · Answer

版主您好 ! 原國泰有意外實支富邦需為第一間  TMR會卡投保限制唷。另如加強醫療實支保障為HSV   HSW為防癌自負額需超過自負額度才會賠。主約若無特別注重壽險額度。 可以用平準壽險XWS規劃即可。⭐ 我是富邦人壽的偉愷⭐ 年資6年協助上百位孤兒保單 爭取理賠權益 車禍調解⭐ 協助過多位體況件爭取核保  全台皆有服務 不強迫推銷 歡迎聊聊討論!

保險派特 · Answer

版主您好之前國泰保單是一些基本的意外險為主還有日額手術險確實少了很多保障主軸 完整的醫療規劃涵蓋 實支實付、重大傷病、癌症一次金、意外險朋友是邦邦  邦邦的常見的規劃內容差不多就是這樣但要提醒邦實支住院理賠限制比較多1.手術費限制2.年度理賠上限 超過就不賠了加上你查到的那幾項 確實都不那麼適合若要規劃邦邦5萬壽險主約+實支實付+意外險其他癌症、重大傷病還是要另外規劃才會完整🔔回覆內容有幫助的話~歡迎點頭像討論喔🔔 🔔需要協助可以點頭像加LINE討論🔔  ❇️你好~我是宗翰  服務於保經公司  全台皆可服務  ❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值  ❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值

金融漢堡保 · Answer

35y 職業等級3 男先附圖１,小時候父母幫忙保的2,是富邦朋友配的保單

龍大 · Answer

你好建議可改成以下方案保障較高且完整，額度內容皆可再調整https://finfo.tw/assortments/4da5420ea39e28b2歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢--💼 淡江保險系畢業｜18年保險經驗的二寶爸👥 網路與PTT成交超過 1000 位客戶📄 理賠經驗豐富：超過 2000 件，理賠總額逾 7000 萬元🎁 購買完整保單規劃贈送【精美燙金保單夾】📱 投保完成可使用專屬【線上保單查詢系統】

harry40721 · Answer

您好~目前您的保障有:1.國泰:壽險、骨折險。2.國泰:壽險、意外險(含意外醫療)、癌症險(療程型)。建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、實支實付、長照險。富邦建議調整部分商品+全球補足保障缺口。已經有hsv3就不太建議在加自負額，可以把預算留在別的地方做規劃。可以參考以下規劃:https://finfo.tw/assortments/1435e9be54be4595買保險可注意有以下這些保障：1.實支/住院醫療(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)2.意外/重大燒燙傷(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)3.癌症一次金or療程型(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)4.重大傷病一次金(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

Nomi · Answer

Hi～我是台⭐️人壽的業務經理 Nomi（糯米）專門服務全台，有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶📌 承保經驗曾成功協助眾多客戶承保體況件，包括：氣喘、甲狀腺腫、異位性皮膚炎、乳房腫瘤、青光眼、呼吸窘迫、子宮內膜息肉、結膜乾燥症等...📌 量身定制🔹 醫療實支：最高 50 萬雜費合併計算可當第二家以上實支住院日額最高 5 千保證續保至 84 歲門診手術 2-10 萬無年度理賠上限🔹 重大傷病 ：一筆金助您穩健度過難關，無論病症輕重，皆能安心應對未來。🔹 癌症：彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠，讓治療無後顧之憂。🔹 意外險：意外醫療、身故與失能保障，為突發狀況提供強而有力的支撐。📌 團隊特色✅ 融合護理與保險專業✅ 營養專業知識，從預防開始守護健康✅ 量身定制專屬規劃，確保保障符合您的需求💡 保險規劃找糯米，細心周到助安心。💡 風險管理謀長遠，穩健保障護家庭。📲 點擊頭像，立即諮詢，一同探索最適合您的保障方案！

保險媽媽 · Answer

您好，先跟您分析一下舊保單：1. 定額給付，不會依照我們的真實花費去做理賠，且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付，特別是針對「雜費」，在限額內花多少賠多少，因現在二代健保，住院天數下降，醫療科技進步自費醫材項目增加，實支實付較能有效解決我們的真實花費，剩餘預算再去加強日額保障，彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。 2. 防癌險屬療程型給付，主要賠住院、手術，基本上可由實支實付取代，也因療程型給付方式額度比一次金低保費也貴，且必須要有治療事實，再拿到收據後才可以理賠，建議可以加強用一次金理賠（確診直接領一筆幾百萬，不管要不要治療），金錢活用度更高。 3. 富邦HSV保費高，保額低，門診保障也低。🔺保單缺口：失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支（含門診）  🔺綜合以上，較不符合現在醫療體系，以癌症來說，現在都是放化療或是標靶藥物為主，如果是用舊保單規劃，基本上不會理賠，因為沒有手術或是住院，建議可以先做簡單的「保單健診」，先清楚自己原本就保單的內容，了解目前醫療體系以及各險種的優缺點，用便宜的定期險加強這塊。 這是我的方案給您參考，給您的一份初步建議內容：  ✅市售少見高額門診實支實付 ✅可當第二、第三家實支實付 ✅不必砍舊換新，可當第二、第三家規劃 ✅費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬） ✅不衝突副本收據，可多家理賠 ✅市售最高續保年齡 ✅有包含226處置  1. 醫療險：病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。 2. 重大傷病一次金：100萬。 3. 癌症一次金：最高200萬。 4. 意外險：身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。 5. 壽險：60萬。  以上內容約2.5萬/年，皆可依預算調整內容！  🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單  「保險找保媽，保護您一家。」 ＊歡迎點擊諮詢  ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖歡迎諮詢，點選大頭旁邊連結私訊➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖  ＃另外我跟其他業務員不一樣的地方：     📍夫妻共營：訊息不間斷，已有1000+保戶，未來20年也不用擔心找不到人，變成孤兒保單。  📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。 📍實務經驗高：發生理賠時，可以快速分析金額、明細。 📍更多元的售後服務：例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。

湯尼 · Answer

Q:35y 職業等級3 男先附圖１,小時候父母幫忙保的2,是富邦朋友配的保單主要是有一項國泰保費結束了,然後發現本身沒有醫療實支,所以詢問醫療實支的部分朋友配了一張保單給我,有稍微做功課發現SJR1跟HKR5網上都很不推,以及HSW1的自負額是要支出到一定的金額才會再賠是嗎??想請問這張保單整體的優缺點是什麼??A:富邦真的不建議這樣規劃如果有人情壓力要選富邦主約改成重傷搭實支就好然後再補全球重傷跟癌症北北基桃地區歡迎諮詢我