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a0*********保單健檢
請問有關 三X美X人壽的新保健康住院醫療險
三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司按被保險人住 院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付,但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內,因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者,其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者,致各項醫療費用未經全民 健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算,合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付,惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 
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sh********投保規劃
徵 台中/彰化 保經業務
一、性別:女二、年齡:37 三、職業/工作內容:目前待業 四、保障需求:實支/醫療/防癌 五、健康告知: (1) 最近2個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥?         111年9/15,有做眼睛的黃斑瘤手術,目前有擦淡疤的藥膏        111年11/28,有做腳部靜脈曲張微創手術    (2) 過去2年內是否曾因接受健康檢查有異常情形而被建議接受其他檢查或治療?          這是去年2022.8月的體檢報告          如果是建議及注意事項         1.腹部肥胖(86,正常要小於80)          2.左眼矯正異常(0.7,正常要大於0.8)         3.LY%(淋巴球百分比)高(18.4,正常要20~40%)         4.CREA(肌酸酐)高(0.49,正常要0.5~0.9)         5.AC(飯前血糖)高(156,正常要60~100) ,不知道跟做體檢的前一天晚上加班都沒吃東西           ,結果晚上11~12點才吃晚餐,可能有關係     (3) 過去5年內是否曾因受傷或生病住院治療7日以上?否    (4) 是否已確知懷孕?如是,已經幾週?(女性回答)否    (5) 過去5年內是否曾因患有下列疾病而接受醫師治療、診療或用藥?否        (心血管疾病/腦血管疾病/肺部疾病/肝臟疾病/腎臟疾病/甲狀腺疾病/精神疾病)    (6) 過去1年內是否曾因患有下列疾病,而接受醫師治療、診療或用藥?        (胃部疾病/肝臟疾病/呼吸器官疾病/眼疾/婦女病)      呼吸器官疾病,去年6月確診         (7) 目前身體機能是否有失明、聾啞及言語、咀嚼、四肢機能障害?否    (8)(成人)BMI 是否不在下列範圍:BMI=28.8目前想先增加第二醫療實支和癌症部分台灣人壽傳承富利利率變動型終身壽險 (T09I0) 20年期10萬3,080 元 台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)一年期計劃三 (雜費15萬)5,657 元 台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約 (YCD)一年期100萬3,200 元 下面是目前有保的保單目前以先保第二醫療實支和癌症為優先 ,至於重大傷病和失能險的部分,會慢一點再保希望是 台中/彰化 保經業務,資歷2年以上 ,不要發生事情找不到人的也不要推銷,有需要會再聯絡的
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kk*******投保規劃
報備到全球實支實付後 不知道怎麼買
大家好最近因為看到新聞有報備到全球的實支實付,但是朋友推薦的業務不太專業,問的問題都不確定答案,或是回答錯誤,只能靠我自己上網查資料看主附約內容@@已經報備的話是不是不能換業務不然就沒辦法保到呢?因為沒有穩定收入,一開始就有跟業務說不打算買太多,確定不會結婚生小孩,希望可以生前會用到的實支實付就好業務規劃DCB 10年期 20萬XHB 計畫2(後來又說計畫四比較好,方便後面調降額度)XMB 3萬XAN 100萬後面又加XDE 80萬XWB 說可以豁免保費很便宜原本討論只有DCB,XHB,XMB,XAN 年繳大概一萬想把XAN拔掉但業務說沒辦法業務現在越加越多變年繳兩萬...我覺得沒辦法負擔,而且未來其他公司也有可能會出更好的保單?這次主要也是因為副本實支實付的關係才打算投保的讓我很難抉擇DCB 20萬30年期XHB 計畫一XMB 3萬XAN 20萬會太少嗎?有需要再買 XDE XWB嗎?1.DCB,XAN,XDE都是針對重大傷病的,這三支有什麼差別嗎?2.原本考慮DCB繳10年,是覺得繳10年比30年便宜後來有查到很多人選30年是因為DCB有豁免機制,可以後面不需要繳費仍享有保障到85歲?3.查了很久全球的豁免問題,有人說DCB豁免整張保單都有豁免,但仔細看其他附約的保單合約沒有寫到豁免,想問如果今天DCB豁免,其他的附約會被停掉拒保,還是有繳費就繼續承保到該附約的最高年齡上限?謝謝
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