大家好，想請教拔智齒相關的保險理賠問題我之前已拔過三顆智齒，診斷書內容都是：「翻瓣切開手術、單純齒 / 複雜齒切除術及傷口縫合」當時國泰人壽的保單，以下三項都有成功理賠：1. 日額型住院終身保險附約2. 真大心住院醫療附約3. 真康順手術醫療主約但我今年年初已經把國泰的第2、3項解約，改保新光人壽：主約：安心守護手術醫療終身保險附約：新呵護安心（U5）下週準備拔最後一顆智齒，醫師說這顆比較深，這次特別建議補膠原蛋白（之前三顆都沒有補過）想請教：1. 這次拔牙，若診斷書一樣寫「翻瓣切開手術＋複雜齒切除術及傷口縫合」，主約應該有理賠對嗎？主約的手術項目倍數表有「皮瓣手術」（有以平方公分數分成不同倍數）；處置項目表有「單純齒／複雜齒切除術」，是這兩項嗎？2. 附約新呵護安心（U5）也可以理賠嗎？給付項目有一項是門診手術費用保險金3. 膠原蛋白的費用屬於理賠範圍嗎？還是需要在診斷書上特別註明什麼？

理賠上限6萬元。有含蓋(住院費.手術費) ? 還是分開計算。謝謝解答！

不好意思，想詢問一下關於以下保險，1.住院手術及門診手術的特定範圍是涵蓋哪些呢?2.除了新光手術險(H2)，有推薦全球或新光哪一個手術險呢 ?3.新光跟全球有針對【初次罹癌的一次金】險種嗎?想先了解一下，希望有專業人員可以細講，謝謝!!

現有保單:國泰人壽鍾愛健康重大疾病定期健康保險(甲型)新光人壽健康久久終身醫療健康保險新光人壽長福終身壽險都是很小的時候家人安排的想請問若希望能增加實支實付和重大傷病理賠為主可以怎麼安排呢?32歲男無理賠記錄 BMI 24~25謝謝!!

職業:工程師職等:2BMI:正常既有保單:康健人壽醫定健康定期健康保險TSK(電話推銷)

【背景】1. 女性 / 25 歲 / 職等一2. 已有的保險：(1)  ADIPA．人身意外傷害保險(110)(2) MT．傷害醫療保險給付附加條款 3萬(3) ML．人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 10計劃(4) WLDI．友邦人壽長保幸福終身保險 3萬(5) PHB．全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險1000元(6) HCB．防癌終身健康保險 1單位(7) HCC．防癌終身健康保險附約 2單位(8) IHE．朝陽安心久久終身醫療健康保險(99.03.22 ~ 99.08.31) 1000元========【想要加強的重點】(1) 重大傷病(2) 醫療實支實付(3) 癌症(4) 意外實支實付Q1: 因為保經建議可以保全球PHB ＋ 富邦HSNC，但我自己查到還有HSM，但HSM的最高年齡是80歲，是不是和PHB的74歲起開始理賠，有衝突？這樣我是不是只能選HSNC？Q2: 發現自己沒有保到重大傷病，所以想加保，但不知道應該選哪家？Q3: 癌症理賠的額度有點低，想加強Q4: 想加保意外實支實付，但好像卡在已經有保MT3萬了...

本人29歲女，10年前已有保龍幸福終身壽險掛中國人壽實支實付超康泰和金康泰，且未來會再規劃第二支實支實付。目前想要規劃重大傷害的部分，這支中國人壽醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約 (MAJIEA) 適合嗎?我的預期是想保個20年就好，目的是轉移一下風險而已。10年前的龍幸福終身壽險現在能再加掛附約嗎?請問這支能直接保到200萬嗎?也有看到全球的XDE，以20年內的保費而言，是比較便宜，但需要搭配主約DCE，但我不太喜歡這張主約，有辦法拉高附約，拉低主約保額嗎?

想幫媽媽詢問媽媽是51歲 家庭主婦目前想幫家人規劃台灣人壽的癌症險 Ycd，之前有買新珍好心180的失能主約，想問目前YCD能加在已停售的失能主約上面嗎？謝謝！如果不行，是只能再買一個台壽主約搭癌症附約嗎？

對「全球人壽臻心全意防癌一年期醫療健康保險附約 (XCG)」有興趣對「全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)」有興趣對「全球人壽XDE」有興趣40yr女困惑的是，finfo建議DCE 30年/20萬XDE 80萬XCG 3單位如果我預算現階段年繳保費希望控制在2萬元左右，上限3萬元 應該拉高 DCE 還是 XDE的保額?如果拉高XDE的保額，隨著年紀增長，保費增幅會無法負荷嗎

自檢：目前有無任何身體狀況或正在服藥治療？無過去5年內是否有慢性病紀錄？無最近2個月內是否有看診或領藥紀錄？無有無精神科就診或服用相關藥物？無BMI 是否落在 18.5～24 之間？是現有保險：保險公司：三商美邦 跟 國泰商品名稱                             [英文代號]      保額/計畫   期間                 保費20年定期壽險                                            100萬.        終身意外身故及殘廢保險金       [ADDR]           124萬        一年期續保實支實付意外醫療保險金   [AMRR]           5萬            一年期續保日額型住院醫療保險金      [DHIR]             1,000         一年期續保手術醫療保險金                 [HSRS]            1,000        一年期續保國泰壽險主約                                             50萬          國泰防癌終身保險附約                               2 單位        終身國泰新呵護久久失能照護保險                    25 單位（共 1,500,000）  終身國泰安心保住院醫療終身保險                    1,500           終身預計規劃目前需求是規劃實支實付跟重大傷病跟癌症，不知道這樣規劃如何還是有需要調整得部分image.png 73.58 KB

請教：全球人壽實支實付XHR計畫6,住院手術，是如何理賠？如：製入人工血管，

如題，在44歲規劃人生第一次保險，同事推薦的業務提供保單如下：真漾心安住院醫療終生 每日 1000元真康順手術醫療終生.     每次1000元新鐘心滿福重大傷病      總保額 50萬保費已扣，實體保單還未簽收，看過討論區別人保險內容，感覺我這份保單保費高保障低，收到保單會在契撤期去取消，想請教各位大大，醫療和意外有什麼好推薦？謝謝！

對「(舊版)台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)」有興趣請問各位HNRC這張住院前後門診有次數限制嗎還是額度內有多少就可賠多少 無次數上限呢感謝各位-------------感謝各位大大另給B10大大我對保險的認知已經到了爐火純青的地步以我不是從業人員的身分來說 對保險的應用 已經超越絕大部分的業務所能想像的程度我很理解你覺得這項是"不重要"的保障 但對我來說沒那麼簡單當然也是因為發生了一些 所以想進一步確定有沒有意料之外的大概這樣 感謝-------------------------------------------給B12大大 不曉得你是不是B10友人 不過從你回覆的見識及程度來看 像是入行不到一年的新手 不像是打手不曉得是不是戳中你的點 但我無意貶低你們 我對於把保戶的提問一律都當xx的業務 比較反感也不要問我這項為何"重要" 就算講到讓你內心讚嘆 你回覆也不可能承認我而打臉自己吧? 呵呵你換一種方式想一下 我提問的這一項保障這麼單純 這麼簡單 我還有問的必要嗎?當然要  我回覆B10的內容麻煩你多看幾次吧 還有邏輯需要整理一下 如果是不懂保險的保戶看到你這種凌亂的解釋 還不如不要回覆誠心建議別急著發言 多看多學就好 因為你還不具備判斷該 "發笑"、"嗤之以鼻"、"讚嘆"問題的能力

目前身上有家人保的台壽(如下)已繳了4年以及中國人壽的美金壽險(BPIDPL)，1.台灣人壽新健康滿分終身醫療保險(0501) (20年期/1000元) 2.台灣人壽龍平安傷害保險附約 (100W)3.台灣人壽新傷害醫療保險金日額附約 (1000元)4.台灣人壽新實支實付傷害醫療保險金附約 (5W)5.台灣人壽終身防癌健康保險附約 (1000元)希望規劃至少一張實支實付，問了之前承辦人員說台壽已無法再新增實支，詳細看了台壽的覺得一年保額三萬都在這張，但手術的理賠金額少且與壽險有一些重複性，不知道該不該停繳，把三萬的預算重新規劃保單。目前的想法是:1.停繳台壽，買全球的PHB+ XHB再加重大或是其他附約2.維持台壽，買全球的DCE+XHB不知道是否還有更好的選擇，想請各位幫忙健檢規劃內容，給予專業建議，謝謝!

目前有遠雄RSJ 1計畫遠雄人壽雄安康醫療日額給付傷害保險附約 2000元台灣人壽HNRC 3計畫1.想詢問像這樣如果住院的補助，日額3000元，會不會太少？如果想要單人房或是雙人房的話2.我買的保險實支實付的門診手術跟雜費是有多少？3.如果還想再增加實支實付，有建議哪一個保單嗎？謝謝各位

目前有兩張，三商的實支實付醫療保險，新住院醫療計畫D（病房2000元，住院醫療雜費6萬，到74歲），跟享健康住院醫療計畫C（病房1500元，住院醫療雜費36萬，到80歲），購買台新後，主約會辦理減額繳清，只留附約醫療，求台新業務人員規劃

請問113/7前買的舊制正本實支，是不是只有差額證明，不適用正本留存證明，所以“無法開立也不會收”？我現在遇到的問題是，在本身已經有 舊制醫療實支(正本) 的情況下，要規劃新的意外險，需不需要跟舊實支同一間，如果舊制不會收的話，新的也只能買在舊醫療實支的同一間公司，因意外住院時，才能兩邊都賠？或是就算同一間也只能損害填補賠差額？還是其實舊制只是不開立，但會收？那我就能買不同間？看了之前其他人的提問，下面有些業務說會收有些說不會(他問的是舊制意外加新制醫療)，感覺大家好像都還很混亂，不知道有沒有實際理賠過這種新舊制混合的業務可以幫忙解答謝謝。

各位好，想問一下各位專家幫我看看有什麼需要補強的個人條件：男性，40歲目前已有保單三商人壽-終身壽險+ 好健康終身醫療1000+新住院醫療保險計劃C+安康防癌終身保險計劃C+豁免保費三商人壽-心安久久殘廢照護終身-單位一萬享健康住院醫療保險附約計劃A全球人壽-失服好照終身保險-單位二萬+醫療費用健康保險附約計劃六家族比較相關的病史為：癌症、相關請問以下問題：想請教各位專業人士 幫我檢視目前的保單 .是否需增加重大疾病險或是癌症險一次金

目前想補足意外的保單缺口，請問需要在7/1停售前，補上第二家和第三家意外實支嗎？Ｑ1:女，職等1，30歲，目前無體況無就醫BMI正常，有一張台壽意外台灣人壽長安傷害保險附約 100萬，台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(甲型) 5萬台灣人壽年年平安傷害醫療保險金附加條款(丁型)1000元Ｑ2:女，家管，58歲，目前無體況無就醫BMI正常，有一張富邦產險骨折未住院45000三年期傷害住院 1500三年期燒燙傷保險金3000三年期住院生活補助金 5000三年期個人傷害醫療實支實付附加條款（無理賠增值）100,000請問這兩位該如何規劃，徵可服務中南部的業務，感謝

你好，我因意外導致蹠骨閉鎖性骨折，需要做蹠骨固定整復術，住院1-2天。詢問保險公司客服說我住院一天最高理賠1000，手術最高4萬，雜費最高3萬。但我自己上網查到的理賠金額不相符。希望各位保險專業人員能幫我解惑，真的非常感激不盡。目前有的保險：新光人壽1.新健康百分百終身保險，保額/單位 20002.安心久久手術醫療終身保險，保額/單位 200*其他無相關例如防癌險壽險等未列出補足壽險的附約：意外傷害醫療保險附約，保額/單位30000 平安意外傷害321，保額/單位1130000 安康住院保險附約，保額/單位10 綜合醫療保險附約，保額/單位1000 住院醫療日額甲，保額/單位1000 綜合保障，保額/單位400000 傷害住院日額保險附約，保額/單位 600目前醫生推薦自費手術材：1.固定鋼板5萬2.人工骨2萬自己查到的：1.新健康住院是2000/日，住院前後門診是500/日，住院手術是6000/次2.安心久久的查不到