請問113/7前買的舊制正本實支,是不是只有差額證明,不適用正本留存證明,所以“無法開立也不會收”?
我現在遇到的問題是,在本身已經有 舊制醫療實支(正本) 的情況下,要規劃新的意外險,需不需要跟舊實支同一間,
如果舊制不會收的話,新的也只能買在舊醫療實支的同一間公司,因意外住院時,才能兩邊都賠?
或是就算同一間也只能損害填補賠差額?
還是其實舊制只是不開立,但會收?那我就能買不同間?
看了之前其他人的提問,下面有些業務說會收有些說不會(他問的是舊制意外加新制醫療),感覺大家好像都還很混亂,不知道有沒有實際理賠過這種新舊制混合的業務可以幫忙解答謝謝。
我現在遇到的問題是,在本身已經有 舊制醫療實支(正本) 的情況下,要規劃新的意外險,需不需要跟舊實支同一間,
如果舊制不會收的話,新的也只能買在舊醫療實支的同一間公司,因意外住院時,才能兩邊都賠?
或是就算同一間也只能損害填補賠差額?
還是其實舊制只是不開立,但會收?那我就能買不同間?
看了之前其他人的提問,下面有些業務說會收有些說不會(他問的是舊制意外加新制醫療),感覺大家好像都還很混亂,不知道有沒有實際理賠過這種新舊制混合的業務可以幫忙解答謝謝。
原本的條款並沒有「正本留存證明」這個機制,只有「差額證明」。 實務上:
雖然舊制條款沒寫,但有些保險公司在 113/7 新制上路後,內部作業已經「願意收正留證」來理賠舊制保單,方便跟新制搭配。
但這完全是公司內部政策,沒有強制。 結論:
舊制要不要收正留證 → 看公司,同一家內不同商品的規則通常一致,不同公司則不一定。 2. 新意外險要不要跟舊醫療實支同一間? 這取決於你希望意外住院時的賠法: 如果兩張保單都屬「正本理賠」 同一間公司:可直接一次審核,按條款看是「損害填補」或「分攤理賠」。有些同公司商品,會設計成可疊加(尤其一張是意外,一張是醫療時)。 不同公司:必須提供正本或正留證給另一家。若舊制公司不收正留證,就會變成只能開差額證明給另一家 → 很可能賠不到。 如果一張是正本,一張是副本 不同公司也可,因為副本型理賠可用影本+差額證明。
3. 舊制只是不開立,還是會收? 有些公司舊制不開正留證(因條款沒寫),但會收別家開的正留證來理賠。 有些公司舊制也不收正留證,只收正本或差額證明。這種情況,你的新意外險如果是正本型,就必須和舊制同公司才方便理賠。
✅ 我的建議
如果你的舊制正本醫療實支「不收正留證」,而你想讓意外險住院時也能雙賠,最好新意外險買同公司(並確認內部規則允許兩張正本同時理賠)。
如果你的舊制會收正留證,那新意外險就可以買不同公司,理賠上比較靈活。
------------
您好,我是錠嵂保險經紀人Otis歐提斯保險,專業協助您規劃合適的保險與財務保障。
秉持誠信、專業、細心原則,陪您因應人生各階段的風險與需求。
✅ 專注醫療、意外、退休與資產傳承
✅ 保障優先順序:
1️⃣ 先保大風險:重大傷病/失能/癌症/高額醫療
2️⃣ 再補小風險:住院日額/定額理賠
📌 定期檢視保單,是守護未來最好的習慣
有需要歡迎隨時聯繫我,一起為未來做好準備!🙋🏻♂️
實務上會先送新制再送舊制唷
新的賠不夠才會啟動舊的
-
可以協助您規劃合適的保障內容❤️
📍金融本科系畢業
📍團隊專精醫療理賠實務經驗豐富
📍企業保險專業協助
📍擁有在單一保險公司及銀行任職經驗
各大保險版都能看到我的蹤跡👣
歡迎點擊連結諮詢🔗
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
-----
我是在D卡保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點,不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
「歡迎谷哥搜尋、頭像和連結討論喔 ^0^ 」 💯
請問113/7前買的舊制正本實支,是不是只有差額證明,不適用正本留存證明,所以“無法開立也不會收”?
我現在遇到的問題是,在本身已經有 舊制醫療實支(正本) 的情況下,要規劃新的意外險,需不需要跟舊實支同一間,
如果舊制不會收的話,新的也只能買在舊醫療實支的同一間公司,因意外住院時,才能兩邊都賠?
或是就算同一間也只能損害填補賠差額?
還是其實舊制只是不開立,但會收?那我就能買不同間?
看了之前其他人的提問,下面有些業務說會收有些說不會(他問的是舊制意外加新制醫療),感覺大家好像都還很混亂,不知道有沒有實際理賠過這種新舊制混合的業務可以幫忙解答謝謝。
A:
雖然一開始都說舊制只有差額
但現在慢慢理賠申請都有改版
上面也會有正本留存可以勾選
實務上經驗買在同一家就沒差
分開買就是先賠新制再賠舊制
以上就是目前最安全的作法了
很高興認識你我是Kay
商品面
🔶 要看您舊制的商品是哪張
🔶 我曾經也用副本理賠限正本的商品
🔶 但不同公司有不同的遊戲規則
損害填補
🔶 其實在現在的要保書裡面
🔶 都會再簽立一份"特別提醒事項聲明書"
🔶 裡面有清楚說到只有"同性質商品"才會受限制
🔶 也有特別註明醫療實支和意外實支不是同一性質
總結
🔶 會擔心的話可以買同一家的意外
🔶 但建議可以私訊我一下商品名稱(搞不很幸運可以規劃醫療雙實支)
🔶 意外住院,醫療實支和意外實支可以重複理賠沒問題
🔶 若看完以下我的介紹
🔶 也認同低保費高保障的保險理念
🔶 歡迎私訊我協助您解答😊
♥️希望以上回覆有幫助到您,歡迎點頭像和我討論喔
✅ 保險找Kay,保障買好 服務到老😊
✅ 保戶諮詢千百遍,我待保戶如初戀🥰
✅ 祝福您能找到合適的業務員
以下是我幫客戶搭配的方向:
✴️一般在規劃保險的時候,會分為短、中、長期去規劃
------------------------------------------------------------------------------
1️⃣ 短期就是我們醫療第一線,從進醫院開始產生的花費
1️⃣ 這塊實支實付就起到很大的作用
2️⃣ 而像重大傷病、癌症這種需要較長時間休養的情況
2️⃣ 就要透過癌症險、重大傷病險去做補強
3️⃣ 最後是規劃長照,長照對一個人很常是一輩子的影響
3️⃣ 所以在前兩項都規劃完畢後有預算可以再針對這塊做補強
------------------------------------------------------------------------------
【以上規劃方向若您同意請往下看】
⭕ 第一線醫療其實不是只有醫療費用的損失
⭕ 包含不能工作的薪水損失、看護費等等都是保險沒賠的
⭕ 簡單來說單實支的保障錢下來都是付給醫院,而且還不一定夠🥲
✅ 因此規劃實支實付+手術險 可以減低第一線醫療所帶來的衝擊
⭕ 我的客戶絕大多數都是小資族
⭕ 因此我對於高CP值保單的搭配有非常豐富的經驗
✅ 同樣的我也可以協助您【用最少的預算買到最高的保障】
感謝網友們一直以來的肯定:
🔰 2024亞太保險獎
🔰 2024國際龍獎
🔰 2025 MDRT百萬圓桌
⭐️ 我是信安保經🏆業務總監🏆,幫您比較各家優勢商品搭配
⭐️ 如果您也有想守護的未來,歡迎點上面加好友討論看看喔😇
新制的商品才是損害填補機制
所以通常會先送新制核完後送舊制
實務上會先送新制再送舊制
也建議您可以再請其他業務員保單健檢看看會更準確喔😀
如果這邊方便提供您投保的內容
大家也可以更快速的提供說明喔~
原則上是可以
詳細規則請洽投保之保險公司
如果確定要送件之前也可以撥打您投保的保險公司做確認 或是詢問負責的業務唷
不管新、舊制 都可以 開立/接收 差額證明
只有「新制 」可以開立/接收 正本留存證明
以下回覆您的問題:
Q:請問113/7前買的舊制正本實支,是不是只有差額證明,不適用正本留存證明,所以“無法開立也不會收”?
我現在遇到的問題是,在本身已經有 舊制醫療實支(正本) 的情況下,要規劃新的意外險,需不需要跟舊實支同一間,
如果舊制不會收的話,新的也只能買在舊醫療實支的同一間公司,因意外住院時,才能兩邊都賠?
或是就算同一間也只能損害填補賠差額?
還是其實舊制只是不開立,但會收?那我就能買不同間?
看了之前其他人的提問,下面有些業務說會收有些說不會(他問的是舊制意外加新制醫療),感覺大家好像都還很混亂,不知道有沒有實際理賠過這種新舊制混合的業務可以幫忙解答謝謝。
🅰️因現在的實支實付都須正本收據理賠,建議意外實支實付跟醫療實支實付規劃在同一家,後續理賠比較沒問題
舊制主要是開立『差額理賠證明』,但現在理賠實務上會有慢慢調整,可能可以使用正本留存證明
若現在要分開買,建議先送新制再送舊制喔
通常做法是先送新的
賠不夠在開差額證明送舊的
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
—————————————————————
🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢
新制與舊制規則衝突,
舊制不同性質實支無法分開給付,
新制則可開立正本留存證明分開給付,
若遇到舊醫療實支與新意外實支「可能」只能差額給付,
新制上路沒多久保險公司尚未規則完善。
若您擔心建議規劃在同一家保險公司較安全,
畢竟理賠較沒有時差。
以上供您參考
舊制就是不溯及既往,所以第一位說的是對的👍
也就是台壽的12萬+新光的15萬,合計27萬元