共 10000 篇「台灣人壽新實支實付傷害醫療保險金附約」相關文章
be********理賠申請
關於理賠,以下內容冗長,煩請大家幫我看看,謝謝。
不好意思,想請大家幫我看看理賠的部分是否有問題。原因:因住院開刀切除子宮肌瘤,但台灣人壽的業務員堅持,收據上面沒有顯示【手術費】,所以不理賠我【台灣人壽新住院醫療保險附約(85)】裡的手術費用,想請問是我的理解有誤嗎?因確實有動手術,醫生診斷證明書也明列了手術的名稱......1.jpg 337.99 KB2.jpg 329.95 KB3.jpg 225 KB4.jpg 240.19 KB-------------------------------------------------投保台灣人壽1.台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元2.台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五---------------------------------------------------------個人自己計算理賠應該為▲台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險-保額500元 住院醫療保險金500*7日=3500元手術醫療保險金500*10倍=5000元▲台灣人壽新住院醫療保險附約(85)-計畫五 住院病房費用保險金 18000元---住院醫療費用保險金以下 住院30日以內7091元藥品費1327元證明書費100元材料費41110元其他費16元★處置費14754元---外科手術費用保險金 240000*20%=48000元(限額內理賠)▲住院前後門診費用保險金 380元-------------------------------以上是個人依照保險條約下去換算的,不知道是否有問題。但今天理賠下來了,台灣人壽的業務堅稱收據裡沒有【手術費】這三個字,所以公司不理賠外科手術這一部分,以下台灣人壽的理賠內容1700666605399.jpg 188.58 KB有發現到台灣人壽新健康龍101終身醫療健康保險,沒有理賠到這部分,還有手術費用部分也沒有理賠,但是業務一直強調是我理解有誤,因為收據沒有【手術費】這個字眼,所以不理賠手術費用保險金....業務一直強調就只理賠框線起來的部分(雜費&病房費),想問問有沒有台灣人壽的業務可以幫我解答這個問題,如果理賠有爭議,我該如何做,謝謝。1700666635614.jpg 160.55 KB
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新安東京海上產物
mu******投保規劃
25歲保單補強規劃
以下統一回覆,非常感謝各位專業人士的建議,都有站在我的訴求為我設想,真的獲益良多,方向也清楚多了,確定3倍需要解,占空間太多,待3倍先解掉,會再諮詢購買以下有提供協助處理自負型實支以及重大傷病or癌症的大大們,謝謝 下一次3倍繳保費是5月,因為這次不想再急著買,幾個月的空窗期可以接受,希望確認過條款等等經評估過後再決定買的額度,想詢問若是我先解掉3倍,評估一陣子後再加買全球85重大傷病主約+自負型實支附約,影響會非常大嗎?無申請理賠紀錄,近兩年也沒有住院手術等等--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------各位專業前輩們好,今年25歲,無不良健康習慣,這兩年家長把保單開始轉交回給我,故檢視保單:1.新真安順手術醫療終身 已繳9/20期 保費9,405附約 新真全意住院 保費2,545 保額10附約 新好骨力傷害保險附約 保費475 保額10萬2.新真安心住院醫療終身 已繳9/20期 保費9,7613.逸定安心住院醫療定期 已繳4/10期 保費1,0694.三倍真醫靠住院定期 已繳1/20期 保費32,297都是大樹保單,中間轉過2位大樹保險員,訴求是以住院醫療手術為主,頂多涵蓋疾病癌症類,之前家庭經濟狀況不是很好,1、2項(新真安手術&住院)家人已長期繳費,保個基本不求多,因為1、2項可保障到99歲 ,他們建議我在1、2項基礎上去補足保單,也繳快十年(即便理賠金額不高)之前政府有說實支實付只能請領一家,所以又去詢問大樹保險員,就給我推薦三倍真醫靠。或許出社會的緣故,身邊有些做保險的親朋好友有上門推銷產品,看到保單都說保費太高,保障太少,但他們推薦的保單,基本全都是讓我全部砍掉,重買他們家的主附約,保費依舊4萬以上,保障涵蓋範圍也不盡人意。以下是目前乍看cp比較高的保經推薦給我的建議(總保額約3萬5),也想請大家幫忙看看,他說解決了我重大傷病、意外、單人房不足、重大醫療/手術費用,一次防癌:1.全球人壽新加倍醫靠終身醫療健康保險附約 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 全球人壽住院醫療保險附約 全球人壽臻心一意防癌一年期健康保險2.附約 富邦人壽佳實在一年住院醫療健康保險他說目前我的總保費5萬5,他建議的3萬5,不只比較便宜,也涵蓋多保障,而且保險會每年跳%,等十年後同步跳%,怎麼看都是原有保單不妥。但我後來實際再去確認三倍真醫靠,真醫靠是不會每年跳%,20年都一樣是32,297...又開始對身邊保險員產生不信任感...我知道真醫靠風評不好,在買的時候保險員口頭跟我說保證續保,但後來發現不保證續保...風險偏高,但頭已經洗下去,現在在評估是否解掉,按原1、2項基礎上再做加強,想請教各位專業人士的建議。也想請各位專業人士推薦可以加強實支實付,或住院日額or疾病的保單,非常感謝
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tw*********投保規劃
請教台新實支實付及尋找台中業務
之前請教過關於台新還是新光實支實付的問題,評估過後覺得台新要不是卡在主約太貴,在後期保費、門診手術、保障都有優勢,審慎評估後似乎還是台新更適合。我:34歲(女)、母親57歲我:目前已有重大傷病、癌症療程、失能、醫療實支(副本)、住院、意外日額、意外住院的規劃(缺口只剩癌症一次金),因為醫療實支是宏泰的薰衣草(HSA計畫3),理賠爭議太高,所以想再規劃一張實支,沒意外的會考慮台新,並且本來想只規劃雜費10W讓自己安心,但比較費率後發現可能拉到計畫30~50的CP值最高,也沒有貴很多.....,因此暫時以計畫50為考量。1、主約目前評估以目前來看似乎下面兩個CP值最高,是否有其他推薦及建議?終身特傷NDLB,額度30萬,20年期=9,693終身手術PSIA,額度1000元,20年期=12,2402、另外想幫我母親詢問,因為台新主約太高,主約是否適合放「台有利利率變動還本終身保險P3TIRA」3年期(就放著不會使用到),如果可以的話,似乎可以最大省下主約成本?3、請問是否有台中的台新業務,請一定要台中的(母親要求),謝謝P.S.本來也要幫爸爸規劃,但爸爸有高血壓;而媽媽也略有體況,兩年多前有發現子宮肌腺症,有裝置治療和甲狀腺良性結節(20多年前發現),本身有一個很雞肋的南山醫療實支,少到幾乎可以當沒有,所以想為她再規劃一張。以上,謝謝大家。 
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新安東京海上產物
gi************投保規劃
雙正本實支實付問題請益+尋找台新業務
1.想請問在額度都足夠的情況下,假如說我保了正本雙實支(第二份像是團保之類的),住院就醫後我有一份收據總共是10萬,其中五萬是在住院時使用(在兩家的承保範圍內),另外5萬是外帶的藥費或是其他不在承保範圍的東西(只有一家肯定不會賠),最後這樣兩家加起來會全賠嗎?(都賠彼此該賠的五萬,不超過我的總花費10萬,符合損害填補),還是另外一家就不能理賠,只能申請日額了呢?2.想找台南的台新業務投保實支實付HXB:保險年齡22,職業學生(有兼職)請問目前是否有任何體況?沒有最近2個月內有就醫紀錄嗎?只有看青春痘,不過已經1個月沒有看了,可以等過2個月後再投保BMI有在18.5-24的範圍嗎? 有2-1想請問台新實支實付 有限制總日額上限嗎?2-2目前我有國泰的實支實付正本以及國泰的副本自負額和六月底買的台銀副本實支,想請問這樣可以投保HXB嗎?我可以在通過核保後把國泰的解掉,需要業務幫忙(若是有正本也可以在買的話且雙正本是可以像第一題那樣補充的話可能會先買新光的(額度5萬),需要再討論)2-3我想以60萬終身壽險(PWLA) +140萬附約定期壽險(如果可以一年期的話就優先一年期-NJTRA ,不然就搭配定期-NTRA 10年期)搭配計畫50的HXB。不過我會減額繳清,年份可以再討論。2-4希望到時候理賠時可以直接聯繫到理賠部。2-5投保時希望可以和我詳細解釋條款。謝謝版上的專業業務們~
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新安東京海上產物
pk****保單健檢
職業類別第六級個人保單健檢 31歲
※台灣人壽新八八大發增額終身壽險-保額50W-繳費20年(起始90/06/29)【期滿】  ◆身故/全殘廢(附表二之一)按期身故/殘廢時之當年度保險金額及按日數比例計算當期已繳納之未到期保險費的合計給付身故/全殘廢保險金哦。  ◆10日內通知公司,並儘速檢具文件申請,公司應於15日內給付。 𖧷台灣人壽重大燒燙燒保險給付附加條款-保額12.5W   ◇二度大於全身20%,三度全身10%,顏面合併五官功能障礙。   ◇15日仍生存,給付保額20%;同一事故致殘廢及燒燙傷申請殘廢及政大燒燙傷合計保險金額為限。 ※ 國泰鍾意終身如意壽-保額50W-繳費20年(起始91/07/23) 【期滿】   ◆身故/附表一殘廢之一,總保險金額給付。   ◆重大疾病,總保險金額50%給付,兩種以上重大只給付一種。   ◆生命末期,總保險金額50%給付,保單總價值減少50%。   ◆殘廢關懷保險金,附表所列之一,比例給付;第一級確診90日以上申請。   ◆祝壽保險金,99歲保單週年仍生存,給予總保險金額,契約終止。 𖧷安護防癌終身健康保險附約(個人) 【期滿】   ◇癌症身故        (一次)  600,000元       ◇癌症住院醫療     (每日)  4,000元   ◇癌症門診醫療    (每日)  2,000元        ◇癌症外科手術醫療 (每次)  60,000元   ◇癌症在家醫療金  (每日)  2,000元  ※每次以最長實際住院日數為限   ◇罹患癌症        (一次)  60,000元(繳費期間)  120,000元(繳費期滿後) 𖧷平安保險附約   ◇意外身故      500,000元   ◇意外殘廢  (第一級) 500,000元(第二級) 375,000元(第三級)250,000元(第四級) 175,000元  (第五級) 75,000元(第六級)25,000元   ◇住院醫療日額  1,000元(最高90日)      ◇每次傷害醫療  30,000元 𖧷新溫心住院日額醫療保險附約   ◇住院日額醫療(一般病患)  1,000元(精神病患,每年最高90天)   1,000元(每次最高365天,前30天)  2,000元(第31天起)   ◇出院療養  500元(一般,每次最高365天)  500元(精神病患,最高90天/年)   ◇加護、燒燙傷病房  2,000元(每次最高365天)   ◇手術醫療 第1級1.25倍日額~第10級80倍日額         ◇手術療養:手術醫療50% ※ 新光防癌健康終身保險-保額100W-繳費15年(起始81/06/01) 【期滿】   ◆癌症身故:按保險金額全額給付。  ◆初次罹癌保險金:保險金額12%,一次為限。   ◆癌症住院醫療保險金:實際住院日數乘以保險金額之千分之四給付。   ◆癌症手術保險金:保險金額12%   ◆癌症出院後療養保險金:按住院日數乘以保險金額之千分之二點四,最高20日。  ◆癌症門診醫療保險金(注射性化療、放射線治療、其他必要癌症門診處理): 保險金額千分之二點四,同一保單年度最高90次。 ※ 新光人壽健康久久終身醫療健康保險-保額1000元-繳費10年(起始98/07/30) 【期滿】   ◆契約終止:第十二條至第二十一條,總給付達住院日額之兩千五百。   ◆住院次數計算:疾病或傷害,14日內再次住院視為同一次住院辦理。   ◆急診保險金:急診後住院或急診超過六小時(含),住院日額一倍給付。   ◆緊急醫療運送保險金:救護車緊急運送至醫院接受住院,住院日額二倍給付   ◆住院日額保險金: 住院日額一倍乘以住院日數,最高365天。   ◆長期住院生活補助保險金:住院日數超過31日(含)以上,超過住院日數31天之後住院日額一倍,最高335天。   ◆加護病房保險金:住院日額2.5倍乘以實際住進加護病房日數,加護病房與燒燙傷病房合計給付之實際日數,最高365日。   ◆燒燙傷病房保險金:住院日額五倍,加護病房與燒燙傷病房合計給付之實際日數,最高365日。   ◆住院手術醫療保險金:住院日額三倍,同一次兩項以上手術,僅給付一次。   ◆門診手術醫療保險金:住院日額一倍,同一次兩項以上手術,僅給付一次。   ◆住院前後門診醫療保險金:住院日額25%乘以實際門診次數。   ◆出院療養保險金:住院日額50%乘以實際住院日數,最高365日。 無理賠紀錄期間 增額比例 2年(含)以上但未滿3年 10% 3年(含)以上但未滿4年 20% 4年(含)以上但未滿5年 30% 5年(含)以上但未滿6年 40% 6年(含)以上 50%      ◆祝壽保險金給付:一百歲仍生存,應繳保險費總額之一點一倍扣除已申請理賠金額之餘額,契約效力終止。   ◆身故保險金或葬喪費用保險金: 應繳保險費總額之一點一倍扣除已申請理賠金額之餘額,契約效力終止。   ※ 好心200殘廢照護終身健康保險-保額100W-繳費20年(起始2018/02/24)   ◆疾病、意外失能保險金 100W   ◆失能復健補償保險金 10W   ◆失能生活扶助保險金 2W 𖧷台灣人壽龍平安傷害保險附約   ◆意外身故保險金 10W   ◆意外完全失能保險金 10W 𖧷台灣人壽意外傷害1-6級傷殘補償保險金附加條款 𖧷台灣人壽卡安心一年定期重大傷病健康保險附約   ◆重大傷病保險金 100W 𖧷台灣人壽新住院醫療保險附約(計劃四) 𖧷台灣人壽新金關懷豁免保險費保險附約A型(0101)※ 好心200失能照護終身健康保險-保額100W-繳費20年(起始2019/01/08)   ◆疾病、意外失能保險金 100W   ◆失能復健補償保險金 10W   ◆失能生活扶助保險金 2W 𖧷台灣人壽一年期一至六級失能扶助金健康保險附約   ◆一至六級失能扶助保險金 2W 𖧷台灣人壽新金關懷豁免保險費保險附約A型(0101) 以上是個人目前保單現況,目前有以下打算:1.解除平安保險附約、新溫心住院日額醫療保險附約,因之前變更職業類別六保費每年高達9千多。2.增保遠雄人壽FI5 10萬+CJ2 100萬+XCD 六單位(or HG6),想強化防癌部分是可行?3.是否還有需要保單強化的地方呢?
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新安東京海上產物

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