請問各位高手像富邦的醫療實支有卡手術227條款，但手術與雜費分開算時，假設發生像用海芙刀之類的新式醫療狀況，但分開手術費與雜費，則理賠的狀況是？
1.因不在227條款，所以兩種都不賠
2.不賠手術費但賠雜費
請各路高手幫忙解惑
我有保富邦醫療實支（HSM)，雜費18萬手術6萬，看到之前有一篇討論海芙刀的文章內文才想到這個問題，也再想這樣的保障夠不夠（目前47歲，女）
1.因不在227條款，所以兩種都不賠
2.不賠手術費但賠雜費
請各路高手幫忙解惑
我有保富邦醫療實支（HSM)，雜費18萬手術6萬，看到之前有一篇討論海芙刀的文章內文才想到這個問題，也再想這樣的保障夠不夠（目前47歲，女）
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況？
BMI有在18.5-24的範圍內？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下回覆您的問題：
Q:請問各位高手像富邦的醫療實支有卡手術227條款，但手術與雜費分開算時，假設發生像用海芙刀之類的新式醫療狀況，但分開手術費與雜費，則理賠的狀況是？
1.因不在227條款，所以兩種都不賠
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請各路高手幫忙解惑
我有保富邦醫療實支，雜費18萬手術6萬，看到之前有一篇討論海芙刀的文章內文才想到這個問題，也再想這樣的保障夠不夠（目前47歲，女)
🅰️目前富邦舊的醫療實支基本上沒有健保2-2-7的限制，須先確認您投保的商品名稱，才有辦法給您更準確的回覆
現售的富邦HSV的住院手術與雜費額度分開計算
基本上住院手術非2-2-7的話，要注意是否有符合『必要性醫療』
海芙刀、微創手術等大多數會被列在雜費，若有符合『必要性醫療』，還是會理賠醫療雜費喔
《*補*》
目前HSM的手術沒有健保2-2-7限制，額度不會太低
基本上可以COVER大部分的費用
若預算允許下，建議可以優先補強重大傷病、癌症一次金的額度
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
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1.因不在227條款，所以兩種都不賠
2.不賠手術費但賠雜費
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但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
（是cover自費的重要險種！！！！）
2️⃣意外有：身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
（目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的）
4️⃣癌症有：罹癌一次金、療程型長期抗戰：
（罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
人生大富翁直接game over
或是無限延期上軌道
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白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
如果有符合必要性治療而住院
基本上都可以啟動住院雜費的保障
另外要看商品條款雜費跟手術是否分開
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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如果有任何問題 歡迎一起討論
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1.因不在227條款，所以兩種都不賠
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2.不賠手術費但賠雜費
請各路高手幫忙解惑
我有保富邦醫療實支（HSM)，雜費18萬手術6萬，看到之前有一篇討論海芙刀的文章內文才想到這個問題，也再想這樣的保障夠不夠（目前47歲，女）
A:
手術歸手術、雜費歸雜費
符合必要性住院就賠雜費
HSM就可以COVER 很多
不建議再多花錢補強實支
補強其他保障或是拿去存
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件，包括：
氣喘、甲狀腺腫、異位性皮膚炎、乳房腫瘤、青光眼
、呼吸窘迫、子宮內膜息肉、結膜乾燥症等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支：
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 ：
一筆金助您穩健度過難關，無論病症輕重，皆能安心應對未來。
🔹 癌症：
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠，讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險：
意外醫療、身故與失能保障，為突發狀況提供強而有力的支撐。
📌 團隊特色
✅ 融合護理與保險專業
✅ 營養專業知識，從預防開始守護健康
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展，住院需求降低，保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠？」
✅ 建議額度：至少 8 萬以上，才能符合醫療需求！
👉推薦：台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額，病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢
👉推薦：重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如：規劃 100 萬，取得 重大傷病卡，即可一次性理賠 100 萬，讓資金運用更靈活！
👉癌症險
✔一次金
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如果妳是買HSV的話，不管有沒有醫療必要性，新式手術通通不會賠。
我是112年12月買的保險，當時完全沒有研究，全權請業務員幫我規劃。印象中他好像有提到227條款，只是當時也不知道227條款是什麼，所以我一直以為我的醫療實支有卡227條款。
最近常看討論著區的文章漸漸對自己的保險認真的檢討，而且隨著年紀增長，偶爾有莫名的焦慮感，好像一直覺得自己保險很不夠XD
可以考慮用台🌟，來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
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或許會有不同的想法喔
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。續保年齡 84歲
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⎷ 熟悉體況：提高承保率，減少冤枉路
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⦊ 可當第二家 🆙 ，保障更靈活
⦊ 保證續保至 84 歲，減少未來風險
⦊ 門診手術 2-10 萬，無論大小手術皆安心
⦊ 病房費最高日額 5,000 元，住院環境更舒適
⦊ 住院雜費 + 手術費 10-50 萬，無年度理賠上限
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基本上你規劃的富邦實支實付，大部分住院/手術的自費項目可以解決
但如果真的是很擔心會花費更大額的狀況
可能會需要規劃的是一次金的保險內容
比如重大傷病，或是癌症一次金（需補強）
因為這種狀況下所發生的問題
不論是當下，或是事後的回診治療都是持續
這樣的花費就不在只是動一個手術就可以解決的問題
（才正是我們真正擔心的問題缺口）
緊急預備金：「 重大傷病與癌症一次金 」
🌟 重大傷病包含300多項疾病，疾病範圍最廣。
🌟 重大傷病的發生，只要『領卡』就理賠，一次金建議200萬，做為緊急醫療。
🌟 現行醫療環境，各類新型標靶藥物金額高達數十萬，甚至數百萬 ＊重傷規劃在全球，相對上費率較為優勢：因精神疾病領卡『沒有』理賠金被打折的問題。
＊癌症險推薦遠雄，癌症一次金（CJ2），ＣＰ值較高，療程型（XCD）理賠癌症併發症。
總結： 🌟保險不一定用得到，讓保單成為人生的定心丸🌟
你可能認為不一定會生病，終將走到人生的最後階段☕️
❤️唯有壽險保障，能將愛留給最愛，人生的價值由自己決定
＃每家商品各有優缺點，唯有相互組合互補，讓保險規劃更完善。
＃投保順序保大再保小，瞻前「一次金給付」又 顧後「住院治療靠醫療實支實付」。
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關於富邦HSM的手術條款無健保2-2-7限制、雜費額度18萬算中等，可考慮增加第二家醫療實支(到30萬)、重大傷病與癌症一次金、失能/長照。
如不嫌棄我的話，歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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規劃保單不易，看懂條款更難，買對不買貴，多方比較不吃虧。
雪莉擅長各家商品搭配及條款比較，已在網站協助多位客戶完成個人保障
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長順這張 手術沒有限制 是很不錯的實支
雜費額度18萬 不算高 還有一些補強空間
不過這張是平準費率
保費會比較高~~所以補強上要有順序考量
補強實支之前可先確認是否有足夠的 🔶大風險的保障-癌症一次金及重大傷病
高額一次給付的險種 #遇到這些狀況直接理賠一整筆金額可以負擔龐大的治療費用
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❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值
❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新，可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬）
✅不衝突副本收據，可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置
1. 醫療險：病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金：100萬。
3. 癌症一次金：最高200萬。
4. 意外險：身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險：60萬。
以上內容約2.5萬/年，皆可依預算調整內容！
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
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🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和為優先，輔以一年期長照險和失智險，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、，輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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