對「遠雄人壽一年定期癌症健康保險附約 (XCD)」有興趣對「遠雄人壽新癌症終身健康保險附約(99) (HG6)」有興趣遠雄人壽愛家守護五年定期癌症健康保險附約 (CJ2)

請問各大保險公司在理賠的時候，會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例，網路有案例是，住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227，基本上應該是無法理賠，但如果收據是開成處置費，就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上，同一種手術/處置開立收據的名目不同，理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例，假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ，而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227，故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠)，如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯，收據就得是手術費，接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠，所以沒差)，如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?

南山人壽好安心手術醫療終身保險 0.5單位南山人壽新活力康祥定期健康保險 保額500,000南山人壽美利鑫鑽美元利率變動型年金保險（甲型）躉繳 $12,664這樣規劃不知道保障足不足夠，謝謝。需要追加的部分

事故:車禍請問大同醫院的收據在手術的自費項目裡所產生的費用列在材料費上，這樣在三商的ＨＳＲＳ理賠上是屬於雜費嗎?在什麼情況下可以是手術費用的理賠呢?感恩撥空解惑～

嗨 大家好近期健檢檢查做了腸胃鏡(息肉切除、胃切片)Q1:想詢問各位關於手術理賠只有實支實付雜費而沒有門診手術這一塊嗎?Q2:假設要理賠門診手術這一塊的話，診斷證明書與收據該寫甚麼才能確實理賠這一部分呢?不是很懂，再麻煩大家解惑，謝謝。目前投保:中國人壽新住院醫療限額給付保險附約 最高續保至75歲 計畫4住院病房限額2000元加護病房限額4000元住院手術限額2000元~30萬門診手術限額3200元~48萬門診保險金1000元醫療雜費6萬

女41歲，內勤人員，自己目前有主約-遠雄人壽金美滿終身壽險－２０年期 ，附約-遠雄人壽溫馨終身醫療日額保險附約－２０年期 ，附約-遠雄人壽新癌症終身健康保險附約－２０年期 ，預計再2年就期滿之前保單沒有規劃醫療實支實付，想詢問可以用這張主約附加遠雄的實支實付嗎?還是有其他建議?謝謝各位。BMI值正常範圍，B肝帶原者，有定期追蹤檢查。111年曾經有申請過住院手術理賠一次，非B肝相關。

37歲 男性 內勤人員，已婚並育有一個5歲小孩。無出保過，BMI19，兩個月內無就醫紀錄。*目前身上的保單有主約:南山人壽福氣康祥終身壽險Ｄ型 100萬元 (30DDD)  - 之後會辦理減額繳清，然後改以定期險替代，繳清後額度約為40萬元。附約:南山傷害保險附約 50萬元 (AI) 南山人壽護您久久癌症醫療終身健康保險附約 1個單位 (CAR)南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款 3000元(DHI)南山人壽住院費用給付保險附約 1500元 (HIR)南山人壽住院醫療保險附約 計劃 20 (HS) 南山人壽新人身意外傷害保險附約 200萬元 (PAR) 保費約2340，是否僅此項可考慮保留？最近研究了一下內容，似乎以上附約都是一些過時或是CP值較低的約種，請問有哪個值得保留嗎？另外，目前有規劃了下列定期險來補強取消南山附約之後的缺口，也能麻煩專業的各位幫忙檢視是否有更好的選擇嗎？全球人壽:主約 益享人生傷害保險 (APA) 150萬附約 定期壽險附約 (QTR) 250萬中國人壽:安心樂高終身保險 (LEGOAE) 300元好活力一年期防癌健康保險附約 (MAJIXA) 100萬醫卡健康一年期重大傷病健康保險附約 (MAJIEA) 100萬金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (LEGORA) 6單位 實支實付 30萬 安達人壽:一路相挺一年定期失能扶助保險 (OIH) 150萬新一路相挺一年定期失能扶助保險附約 (OII) 3萬感謝各位幫忙！

我覺得目前實支實付是最重要的保險，所以我保了以下商品：主約：台灣人壽新好易保一年定期壽險附約：台灣人壽新住院醫療保險附約(85)(HNRC)計畫五 主約：國泰人壽新GO安心保本定期。保險金額：1萬元。繳費年期：20。附約：增實在自負額住院醫療。1計劃別主約：國泰人壽真順心手術醫療終身。保險金額：500元。繳費年期：20附約：真大心住院醫療附約。保險金額：500元。附約：新溢起鍾心重傷附約。保險金額：30萬元。附約：實全心意住院。1計劃別我覺得國泰人壽的部分cp值很低，在考慮要不要全部解約或部分解約。請大神給我建議。謝謝！！

目前的保單我原本有一張富邦NHR(20單位)的實支實付保單, 在考慮要不要加自負額我先生要補一張富邦HSMD的實支實付保單另外想搶在六月底補一張實支實付副本, 目前只剩下兩間,  台銀和安聯, 看大家建議如果是安聯的話可以補失能的部分, 我查詢了一下, 看起來像是可以這樣買, 這樣失能和實支實付醫療都保障到75歲 請各位幫忙看一下是否理解有誤, 或者是否有甚麼更好的建議, 謝謝安聯人壽萬世福終身壽險 (WL1N)  30萬 (第二年可減額繳清)安聯人壽定期壽險附約 (TLR)  170萬 (第二年可以取消) (為了補足200萬壽險)安聯人壽一年定期住院醫療費用保險附約 (HMR1)  保額4000安聯人壽享安心失能照護健康保險附約 (NDR1)  5單位安聯人壽新失能給付健康保險附約 (DR2A)  200萬另外如果是減額或取消會不會影響甚麼權益

大家好本人BMI正常、2個月內也無就醫紀錄目前只有一張國泰保單IG3 （無其他附約,只有失能與身故給付,無理賠紀錄） 今年想再投保其他保單，規劃醫療險、意外險的部分預算2萬上下.. 以下方全球人壽來說，有其他建議嗎？謝謝🙏🙏

問題1: 對「台灣人壽一年期帳戶型一至六級失能扶助金健康保險附約 (YOB)」有興趣，因考量此約有疾病的失能保險金，好像現在很少有疾病失能可以申請的保險，其他很多只看到因意外造成失能才能理賠，如果有別的疾病失能也可以理賠的商品煩請推薦，謝謝！問題2: 請問「台灣人壽 (YOB)」可以加哪些便宜的主約? 煩請推薦，謝謝!

附圖為我於108年購買的宏泰薰衣草醫療實支-計畫3，從它漲價後就一直有在關注該保險公司的動態，發現許多人反映在理賠上非常刁鑽，開始思考是不是該再買一個實支備用，雜費額度僅要10W求個心安即可，想請教各位前輩建議。🍀問題1：是否建議再追加一張實支？🍀問題2：宏泰是副本理賠，若追加想請問適合買第二家作為雙實支還是只能選自付額？🍀問題3：考慮的商品有：－台新：新享健康特定傷病終身保險(NDLB)-30W＋備感依靠住院醫療費用健康保險附約(HXB)-計畫10－新光：珍愛健康防癌終身保險(FCA)-10W＋新呵護安心住院醫療健康保險附約(U5)-計畫10－全球：已有主約＋全心全意自負額醫療費用健康保險附約(XHC)計畫1A或2A不知道如何處理為好，望請大家指教，謝謝

對「全球人壽好安心手術醫療終身健康保險附約(105) (XPS)」有興趣

第一次保保險，想請問富邦以及新光哪家醫療實支好，謝謝

想幫自己規劃重大傷病跟防癌，目前僅有國泰漾順心手術醫療終身（附約：大心住院醫療附約保額1000元；新真全意住院：10年計畫別；真關懷豁免：保額0；真全方位死亡及失能：100萬元；真全方位傷害醫療：1000元；真全方位醫限一有健保：5萬）以及住院醫療終身保險附約如下圖IMG_0516.jpeg 209.02 KBIMG_0517.jpeg 252.89 KB，有看到大家推薦全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險以及台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症，不知道大家對於這樣規劃有什麼建議呢？謝謝

在112/12/29 買遠雄人壽第2家實支實付醫療險主約：傳富新終身壽險附約：永康富醫療健康保險附約RM3但在113/1/22 住院治療這樣可以申請理賠嗎？因為在契約裡找不到30天等待期內容？上網爬文，有些是說沒有等待期？

認為目前本身保單門診手術保障額度偏低，希望能提高門診手術保障額度，因現在實支的富邦雖然門診手術理賠高，但只能第一家所以沒辦法保，因為有預算考量，所以台銀的實支還要另外買主約也不考慮，另外安聯的實支本身沒有門診手術也沒辦法，所以目前就單純找一般醫療附約的門診手術理賠， 稍微提高一下保額，目前本身有理賠門診手術的保單有1.三商 好健康終身醫療健康保險附約 (20HHIR)保額 $250*1~60倍2.三商 增健康住院醫療健康保險附約 (JHSRC)保額 最高1萬(實支實付)目前有看了兩個，會比較推薦選哪個?為什麼?1.國泰人壽 真大心住院醫療健康保險附約(B92)2.安聯人壽 一年定期手術醫療健康保險附約(YSR1) 或是有哪些建議的附約能掛在三商、國泰、安聯的主約上的?謝謝 

以下統一回覆，非常感謝各位專業人士的建議，都有站在我的訴求為我設想，真的獲益良多，方向也清楚多了，確定3倍需要解，占空間太多，待3倍先解掉，會再諮詢購買以下有提供協助處理自負型實支以及重大傷病or癌症的大大們，謝謝 下一次3倍繳保費是5月，因為這次不想再急著買，幾個月的空窗期可以接受，希望確認過條款等等經評估過後再決定買的額度，想詢問若是我先解掉3倍，評估一陣子後再加買全球85重大傷病主約+自負型實支附約，影響會非常大嗎？無申請理賠紀錄，近兩年也沒有住院手術等等--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------各位專業前輩們好，今年25歲，無不良健康習慣，這兩年家長把保單開始轉交回給我，故檢視保單：1.新真安順手術醫療終身 已繳9/20期 保費9,405附約 新真全意住院 保費2,545 保額10附約 新好骨力傷害保險附約 保費475 保額10萬2.新真安心住院醫療終身 已繳9/20期 保費9,7613.逸定安心住院醫療定期 已繳4/10期 保費1,0694.三倍真醫靠住院定期 已繳1/20期 保費32,297都是大樹保單，中間轉過2位大樹保險員，訴求是以住院醫療手術為主，頂多涵蓋疾病癌症類，之前家庭經濟狀況不是很好，1、2項(新真安手術&住院)家人已長期繳費，保個基本不求多，因為1、2項可保障到99歲 ，他們建議我在1、2項基礎上去補足保單，也繳快十年(即便理賠金額不高)之前政府有說實支實付只能請領一家，所以又去詢問大樹保險員，就給我推薦三倍真醫靠。或許出社會的緣故，身邊有些做保險的親朋好友有上門推銷產品，看到保單都說保費太高，保障太少，但他們推薦的保單，基本全都是讓我全部砍掉，重買他們家的主附約，保費依舊4萬以上，保障涵蓋範圍也不盡人意。以下是目前乍看cp比較高的保經推薦給我的建議(總保額約3萬5)，也想請大家幫忙看看，他說解決了我重大傷病、意外、單人房不足、重大醫療/手術費用，一次防癌:1.全球人壽新加倍醫靠終身醫療健康保險附約 全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 全球人壽住院醫療保險附約 全球人壽臻心一意防癌一年期健康保險2.附約 富邦人壽佳實在一年住院醫療健康保險他說目前我的總保費5萬5，他建議的3萬5，不只比較便宜，也涵蓋多保障，而且保險會每年跳%，等十年後同步跳%，怎麼看都是原有保單不妥。但我後來實際再去確認三倍真醫靠，真醫靠是不會每年跳%，20年都一樣是32,297...又開始對身邊保險員產生不信任感...我知道真醫靠風評不好，在買的時候保險員口頭跟我說保證續保，但後來發現不保證續保...風險偏高，但頭已經洗下去，現在在評估是否解掉，按原1、2項基礎上再做加強，想請教各位專業人士的建議。也想請各位專業人士推薦可以加強實支實付，或住院日額or疾病的保單，非常感謝

保單為凱基人壽新樂活健康醫療終身保險*2及新康泰醫療住院附約因出院後傷口復原狀況不佳，已出院超過14日再次入院進開刀房手術手術名稱為傷口清創縫合手術住院施打抗生素治療及引流

富邦人壽欣真心關懷重大疾病暨特定傷病終身健康保險 (SWB5) 與「富邦人壽鍾情一生重大疾病終身健康保險(乙型) (SWD1)」 差異