
附圖為我於108年購買的宏泰薰衣草醫療實支-計畫3,從它漲價後就一直有在關注該保險公司的動態,發現許多人反映在理賠上非常刁鑽,開始思考是不是該再買一個實支備用,雜費額度僅要10W求個心安即可,想請教各位前輩建議。
🍀問題1:是否建議再追加一張實支?
🍀問題2:宏泰是副本理賠,若追加想請問適合買第二家作為雙實支還是只能選自付額?
🍀問題3:考慮的商品有:
-台新:新享健康特定傷病終身保險(NDLB)-30W+備感依靠住院醫療費用健康保險附約(HXB)-計畫10
-新光:珍愛健康防癌終身保險(FCA)-10W+新呵護安心住院醫療健康保險附約(U5)-計畫10
-全球:已有主約+全心全意自負額醫療費用健康保險附約(XHC)計畫1A或2A
不知道如何處理為好,望請大家指教,謝謝
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別跟年齡是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身失能、醫療實支實付
先恭喜您有規劃到終身失能,請務必好好繳費保留喔
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外險(含醫療)及壽險(家庭責任)
以下先回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q1:是否建議再追加一張實支?
Q2:宏泰是副本理賠,若追加想請問適合買第二家作為雙實支還是只能選自付額?
🅰️可以喔
目前建議可以優先參考第二家醫療實支的商品,一樣可以領到2份理賠金(1正本+1副本)
未來覺得額度不足再補上自負額
Q3:考慮的商品有:
-台新:新享健康特定傷病終身保險(NDLB)-30W+備感依靠住院醫療費用健康保險附約(HXB)-計畫10
-新光:珍愛健康防癌終身保險(FCA)-10W+新呵護安心住院醫療健康保險附約(U5)-計畫10
-全球:已有主約+全心全意自負額醫療費用健康保險附約(XHC)計畫1A或2A
不知道如何處理為好,望請大家指教,謝謝
🅰️目前全球XHC只能當第一家醫療實支投保且為『不保證續保』,條款並非首選,建議先pass
單純以醫療實支條件來比,可以優先選擇台新HXB,門診額度最高,但要注意因主約保費比較高,若有預算考量,建議可以參考新光U5的規劃喔
自負額可以參考全球XHO的規劃,但要先確認原主約的保全規定是否能附加
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
預算允許下,終身型/類終身建議可以參考富邦/元大、新光的規劃
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、台新HXB、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
台新醫療實支HXB的住院手術與雜費共用額度,門診額度最高到10萬,有一般處置列表,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,,門診額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險規劃建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支實的額度可以規劃較高
綜上所述,目前第二家醫療實支建議可以參考新光、台新的規劃,新光的主約保費比較低;若預算允許,醫療實支實付可以優先參考台新的規劃,整體額度較高,但主約成本也比較高喔
重大傷病跟癌症險建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障全面喔
⚠️現在台新醫療險僅限直營通路投保,建議可以直接諮詢版上優秀的台新業務員喔‼️
🎯建議可以參考富新光/台新+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/f70e675b12aba671
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
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不過也建議補上防癌、重大傷病一次金
問題1:是否建議再追加一張實支?
🍀問題2:宏泰是副本理賠,若追加想請問適合買第二家作為雙實支還是只能選自付額?
🍀問題3:考慮的商品有:
-台新:新享健康特定傷病終身保險(NDLB)-30W+備感依靠住院醫療費用健康保險附約(HXB)-計畫10
-新光:珍愛健康防癌終身保險(FCA)-10W+新呵護安心住院醫療健康保險附約(U5)-計畫10
-全球:已有主約+全心全意自負額醫療費用健康保險附約(XHC)計畫1A或2A
A:
1.建議可以再做加強
2.如果原本是副本的話,建議優先規劃雙實支
3.我會選新光,不過建議可以將額度拉到最高
如果你希望「遇到醫療狀況時能安心支應雜費」,尤其考慮到宏泰理賠爭議多、通膨也漲,
✅ 加一張備用的實支是很常見的做法,不一定要高額,夠用就好。 🔍 問題2:宏泰是副本理賠,那第二張要選副本還是自負額型?
目前健保制度下,副本型容易被公司間互踢理賠責任,
➡️ 所以很多人會選擇搭一張「自負額型實支」當作備用(通常雜費達1~2萬才會啟動),
✅ 好處是避免兩張保單互相排擠,也比較不挑順位,在理賠上更穩定。
台新 副本型 保額高、條款較細 適合預算多、希望再拚主力的保戶
新光 副本型 項目細緻但保費稍高 適合已有主約想補強的人
全球 XHC 自負額型 啟動門檻清楚、彈性高 ✅ 適合備用實支、搭副本最穩
🔚 總結建議:
👉 如果你想「雜費不用擔心、有一張能接得上的實支」
✅ 建議補一張 自負額型的
→ 雜費過一定門檻就可啟動,平常保費便宜,重點時刻才出手
⭕ 問題1:
若有預算是可以的 , 畢竟薰衣草收副本沒有走損害填補原則~
二家公司可以各自理賠
⭕ 問題2:
現有實支實付收副本的情況下 , 先盡量先考慮用雙實支的方向為主 ,
除非有特殊狀況才會納入自負額的選項
⭕ 問題3:
1- 只是要用計畫10當輔助備案的話 , 建議用新光的選擇~ 主約成本較低
2- 台新HXB在額度要規劃計畫40的時候才會比較建議~
3- XHC不保證續保 , 本就不在選項之內 ,
XHO若是女性的話在有全球主約 , 需要省保費的情況下也可以考慮 ,
但版主的狀況XHO較不合適 , 因為目的本來就是怕宏泰非常刁鑽才要新增 ,
若是用XHO , 若真遇到宏泰刁鑽 , XHO自負額又卡10萬的情況下 ,
用XHO就無法解決原本擔心的問題了~
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
宏泰實支實付還是會建議保留喔!!
1.可以再補足一張實支實付做補強,但建議先補強其他保障缺口喔!!
2.建議可以用新光做規劃喔!!
3.建議可以用新光做規劃喔!!
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
感謝您提供這麼詳細的保單資訊,我來一一幫您拆解這三個問題唷👇👇👇
🍀問題1:是否建議再追加一張實支?
👉 PanPan建議:可以補一張小額實支,給自己一個安心的底氣!
宏泰薰衣草雖然當初便宜好用,但調漲後也顯示保險公司壓力不小,再加上你也有觀察到理賠變得比較刁鑽,PanPan完全懂你那種「保著保著開始有點不安心」的感覺。
補一張雜費10萬的小實支,保費不高,但能在真的要住院時幫你墊一層墊背,不用糾結到底那筆自費能不能理賠,心理壓力少很多喔!
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🍀問題2:宏泰是副本理賠,那我要買第二家也選副本嗎?還是要選自負額型?
👉 PanPan的建議是:可以副本,也可以自負額,看你想怎麼搭配,重點是“別撞單”!
宏泰是副本型沒錯~但重點不是「型」,而是「單據怎麼交」。
副本理賠最怕的是兩家互踢皮球,說你拿去別家用了不給理。
如果你不想管太多、不想解釋單據用在哪裡、怕未來理賠爭議,那就考慮自負額型(像全球XHO),反而簡單明瞭。
🍀問題3:三家產品怎麼選?PanPan來幫你拆三派!
🌱 想省保費、補強重大醫療用的話,最推薦你直接掛上全球的 XHO(自負額型),1A或2A都OK,保費超親民,大手術、大雜費直接幫你補一刀,CP值爆表!你也已經有全球主約,直接加掛超順!
📍全球XHO實支實付自負額
⭕醫療額度放大術法寶
⭕保證續保至80歲
⭕沒有年度限額喔
⚠️要注意:有2-2-7/3-3-4-3限制
⚠️非健保理賠打折70%
🌼 想要再補癌症+住院日額,新光那組(FCA+U5)可以考慮,主約防癌、附約補住院,兩種風險一次補上,不過保費會稍微高一點,適合有癌症家族史或比較重視癌症理賠的你。
📍新光FCA
⭕終身保障,100歲有滿期金保費1.06倍領回
⭕類壽險功能,失能身故賠所繳保費×1.06倍
⚠️輕度癌症啟動為總保額0.15倍
⚠️疾病等待期為90天
⚠️第三年以前打折理賠
🔰醫療實支實付
📍新光U5實支實付
⭕每次住院慰問金
⭕住院手術項目不限2-2-7限制
⭕理賠額度每年無上限
⚠️要注意:門診手術額度低有2-2-7限制
🎁PanPan小叮嚀:
✅ 雙實支策略還是能走得通,但一定要記得分公司、分單據。
✅ 若懶得記太多條件,就選「主約不同公司+其中一張用自負額型」最單純。
✅ 如果你希望我幫你比一下年繳保費、再補推薦一兩張符合你條件的,也可以提供你大約年齡、性別、職業,我幫你精算起來!
如果身邊沒有業務員的話,
歡迎選擇我為您服務。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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是否建議再追加一張實支?
A1:
建議一定要再一張
不然太容易被拒賠
Q2:
宏泰是副本理賠,若追加想請問適合買第二家作為雙實支還是只能選自付額?
A2:
雙實支會比較有效益
Q3:
考慮的商品有:
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A3:
全球就不考慮了
台新跟新光擇一
北北基地區找我
🍀問題1:是否建議再追加一張實支?
我會建議是不用追加實支耶,做個補強就好 (因為目前實支僅能規劃一家了 )
所以補強的規畫可以考慮規劃終身實支的 ~~
🍀問題2:宏泰是副本理賠,若追加想請問適合買第二家作為雙實支還是只能選自付額?
如果是副本理賠的話 那新光實支正本有機會可以送件試試看唷
🍀問題3:考慮的商品有:
-台新:新享健康特定傷病終身保險(NDLB)-30W+備感依靠住院醫療費用健康保險附約(HXB)-計畫10
-新光:珍愛健康防癌終身保險(FCA)-10W+新呵護安心住院醫療健康保險附約(U5)-計畫10
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不知道如何處理為好,望請大家指教,謝謝
如果是我我會選擇新光的商品 ^_^ 在現在可以選擇的狀況
如果身體狀況都很好 兩個月內都沒有就診紀錄 可以盡快投保唷 ^^
祝一切順心 ~ ♥
醫療實支不是萬能的
建議要把重大花費補起來:
意外險、重大傷病、癌症一次金
如果你其他保單有了,那還有預算確實可以再補
正本醫療實支,變成雙實支
未來理賠會有兩份理賠金。
至於你要哪一家,看你預算
聽完條款、內容後再做決定就好
(全球非保證續保,決不在考慮範圍)
可以再追加一張實支,會建議以新光為主,因為主約相對便宜。
全球目前為不保證續保,所以可以再考慮看看。
建議把所有手上保單做一次健檢,再來看看醫療險怎麼調整,會比較好喔
願意替自己規劃保障且上網詢問做功課,相信您一定很注重個人權益。
根據您的問題,給予幾點建議:
1️⃣ 若你本身就只有薰衣草醫療實支的話,建議再加一張成雙實支,
未來發生風險時,有2家理賠金不僅支付醫療費用,也可以好好在家安心休養,
並解決你擔心宏泰不理賠的話題。
2️⃣ 建議再買一家正本做雙實支規劃,
若選擇自負額,當第一家無法啟動理賠時,自負額則亦無法啟動。
除非醫療實支額度真的不足再加自負額。
3️⃣ 建議優先選擇新光方案, 優勢如下:
🔆 沒有年度理賠總額上限。
🔆 費率較具優勢。
🔆 有理賠住院慰問金 。
★需要注意的點★:
門診手術理賠限健保支付標準2-2-7手術篇,且額度和門診雜費共用。
❤可先提供免費保單健診服務,再依您的需求, 客製化專屬於您的保障內容!
我是錠嵂保經的葉子,堅持三大信念
*協助客戶買對不買貴
*協助規劃全方位的保障
*熱心貼心細心對待每位客戶
想進一步諮詢,可以點我頭像L➕ine傳送訊息哦!
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🍀問題1:是否建議再追加一張實支?
📌 可以。
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🍀問題2:宏泰是副本理賠,若追加想請問適合買第二家作為雙實支還是只能選自付額?
📌 原實支副本,可以直接買第二家湊雙實支。
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🍀問題3:考慮的商品有:
-台新:新享健康特定傷病終身保險(NDLB)-30W+備感依靠住院醫療費用健康保險附約(HXB)-計畫10
-新光:珍愛健康防癌終身保險(FCA)-10W+新呵護安心住院醫療健康保險附約(U5)-計畫10
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📌 第二家醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術跟雜費限額共用。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
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🧷 重大傷病險
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台新跟新光都是不錯的選擇,全球要看你的主約是什麼
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目前大多門診手術雜費都較低
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可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
僅有這一張實支,且爭議風氣如此
能多一張分散風險確實是很實際的想法~
要分散風險 就用第二家實支,
自負額是補強額度(超過一定金額才會理賠) 所以在這情況就不那麼合適
可用新光去規劃 或看是否還有其他保障缺口需一起補強
ex: 癌症、重大傷病、意外保障加強等等
🔔回覆內容有幫助的話~歡迎點頭像討論喔🔔
🔔需要協助可以點頭像加LINE討論🔔
❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值
❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值
我是台❤️人壽的壽險顧問 Murphy
除保險證照外,
同時擁有「國家高考護理師證照」
保單規劃建議:
建議可以再補一家正本實支唷
實支實付的部分可以參考台❤️
醫療險:
計畫50計畫
1.住院手術、雜費合併計算50萬
2.門診手術額度10萬
3.可承保到84歲
4.沒有住院年度理賠額度限制
5.病房費5000元可轉換日額
如有需要,歡迎點擊大頭貼討論,謝謝
1.若預算足夠,再追加一張實支當然很好
不過前提是先把癌症、重大傷病、意外都補齊喔
2.若追加第二家,可以做為雙實支喔
3.🌍 的實支非保證續保,這點要注意。另兩家都OK
以上供您參考