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le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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新安東京海上產物
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je**********保險觀念
防癌險補強
大家好,之前有發問過 RQ1 拒保的事宜 https://finfo.tw/posts/15515想再詢問以下幾個問題,希望各位不吝解惑。28 歲,男性,工作職等 1,既有保單如上1. 依照目前的保單來看,RQ1 有加保的必要嗎 ?2. 原保單想附加 RQ1,因抽體檢當下量測血壓超標被拒保 (但我本身沒有高血壓的病史),我致電給遠雄,回覆是說因為原保單有豁免保費附約的因素 (加費會違反原本豁免保費條款所以不予承保之類的,細節我當時聽不太懂,但聽起來是假設沒有豁免保費附約,RQ1 會承保),如果是這樣,是否以後任何保險都不要新增豁免保費附約比較好 ?3. 遠雄 RQ1 有體檢額度嗎 ? 我當初上網沒有查到 (例如全球 XCF 150 萬以上需體檢),有沒有可能 200 萬遠雄必發體檢。4. 遠雄建議三個月後再購買新的主約 + RQ1,但應該會再發一次體檢。依照 1. 來看,是不是就不要加保豁免比較好 ?5. 遠雄拒保的結果,其他保險公司會看的到嗎 ? 倘若這一次體檢又沒有過,對於未來我在任何保險公司保任何險種是不是都會被貼上有體況的標籤。我擔心當未來要調整保單時會有風險,還是說不用想這麼多呢 ?6. RQ1 / XCF 以外,還有推薦的其他癌症險補強嗎 ? 因為我目前爬文的結果,不外乎都是這兩張保單了。XCF 後期保費超越遠雄蠻多的。實在不知道要不要為了多 RQ1 這樣勞心勞累 ...
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