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ya********投保規劃
新生兒保險
最近有收到凱基跟富邦(實支實付)的保險規劃本來是凱基規劃好了,但因為聽說富邦的實支實付比較推薦,所以另外又找了富邦我已經將收到的內容打成試算表還有一個保險可能太多攔了,所以新增不了,所以試算表內沒有好活力一年期防癌健康保險附約 一年期一百萬 400元富邦跟凱基還有加入豁免附約 https://finfo.tw/assortments/ef5e807323860aca凱基文字版:新樂活終身醫療健康保險 GNHRL新住院醫療定額型定期健康保險附約(97) KHLR安心手術终身保險附約 MAJIMC心康泰住院醫療限額給付健康保險附約 MAHUGA 醫卡健康一年期重大 傷病健康保險附約 UAJIEA新癌症五年定期醫療保險附約  UAJIQA好活力一年期防癌健康保險附約  MAJIXA意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款 APAED安心寶貝意外傷害保險附約  MAJIGC安心寶貝意外傷害失能保險附約  MAJITA人身意外傷害住院醫療定額给付附加條款 ML心平安傷害醫療保險給付附加條款 MTA關愛要保人豁免保費附約 LEGOJC 富邦:醫保安重大傷病終身健康保險 SDB享安寶意外傷害暨兒童傷害 失能保險附約 ADG享安寶意外傷害醫療保險給 付附加條款 TMR日額型意外傷害住院醫療保 險附約 AHI日安心住院醫療定額健康保 險附約 HKR5佳實在一年期住院醫療健康 保險附約 HSV3富邦人壽親子型保險費豁免附約 WPA1.我知道此間可能非目前推薦主流人壽但若只能搭配這兩間,該如何刪除凱基部分的保險,並加入富邦實支實付?預算為一個月兩千左右為男性新生兒,預計4月承保 2.若富邦癌症的部分用產險愛藥即時去保 會推薦嗎?3.凱基重大傷病有計畫要變成100萬,推薦嗎?謝謝
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富邦產物
m1******保單健檢
保單健檢
30歲女 保單健檢健康告知: 目前有沒有任何體況呢?無 5年內有沒有任何慢性疾病?無 最近2個月內有就醫紀錄嗎?無 有看過精神科有用過藥嗎?無 BMI有在18.5-24的範圍內? 是目前保單如下(皆人情保):1.富邦人壽安富久久失能照護終身壽險(保額1萬元 20年期 109/6始保)防癌終身健康保險附約(保額2單位 70年期)享安心住院醫療定額健康保險附約(保額500元 61年期)新住院醫療定期健康保險附約HSC5(保額 1單位 50年期)平安寶意外傷害保險附約(保額100萬元)意外傷害醫療保險金限額(一般型)(保額8萬元)日額型意外傷害住院醫療保險附約(保額15單位)保險費豁免附約條款(20年)2.富邦人壽扶氣平安定期健康保險(保額2萬元 20年期 109/6始保)3.富邦人壽醫定安心重大傷病終身健康保險(保額40萬元 20年期 109/6始保).....................................................................................................4.國泰人壽真漾安心住院醫療終身保險(保額1000元 20年期)110/8始保真大心住院醫療健康保險附約(保額1000元)溢起安心住院醫療健康保險附約(保額1000元)溢起順心手術醫療健康保險附約(保額1000元)溢起守護定期健康保險附約(保額1萬元)新溢起鍾心重大傷病健康保險附約(保額30萬元)好全方位傷害保險附約(傷害死亡及失能)(保額100萬元)好全方位傷害保險附約(傷害醫療日額)(保額1000元)好全方位傷害保險附約(傷害醫療日額)(保額5萬元)5.逸定安心住院醫療定期健康保險請問目前的保單有哪些不足需要加強的地方或是有哪些建議做調整呢謝謝
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98******理賠申請
意外傷害險關於「醫療費用」的條文解釋
有個意外傷害險條文文意想向各位請教:   幸福人壽新傷害醫療保險附約(IAN) 【傷害醫療保險金的給付(實支實付型)】 第六條 被保險人遭遇第一項所約定之保險事故而未以全民健康保險身分或未在全民健康保險指定醫院或診所接受治療,致其醫療費用未經全民健康保險給付分攤者,本公司按百分之七十的比率折算給付保險金。若其醫療費用超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」則按「每次實支實付傷害醫療保險金限額」給付保險金。 同一次意外傷害事故給付總額不得超過保險單所記載該被保險人的「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。  -----------------------------------------------------------------------   本次意外和醫療費用在國外發生,收據也是自國外醫療院所。完全沒用到全民健保,當時健保也停保中,所以適用此段。 假設「每次實支實付傷害醫療保險金限額」1萬。   我讀出的條文意思: 只要這些海外醫療費用換算成台幣後,超過1萬台幣,就給付1萬。若醫療費用換算成台幣不超過1萬台幣,才打7折給付。 舉例而言,若醫療費用換算成台幣是9999,只能給付9999*0.7=6999; 若換算成台幣是10001,便不打折,直接給上限1萬台幣。   原因: 1. 因為第一個「醫療費用」和第二個「醫療費用」,是同樣4個字,是相同意思。 「醫療費用」就是「醫療費用」,就是「我的醫療花費」。「醫療費用」不是「醫療費用」打折的結果。   2. 寫的是「若其醫療費用超過」,而非「若其醫療費用按百分之七十的比率折算後,超過」。   3.「若其」在中文裡表示例外。這是在講第二句打7折的例外情況。     理賠專員的解讀: 「若其醫療費用超過」的「醫療費用」,是指醫療費用被打7折後的數字。 若打7折後超過「每次實支實付傷害醫療保險金限額」,才全額給付「每次實支實付傷害醫療保險金限額」。     我已和專員就中文閱讀方面電話溝通過,但他還是堅持他的文意理解。 也因為理賠專員對文意的堅持,我雖然治病自費花超過限額,但會不足額理賠。   1. 想在這裡向各位高手詢問,請問就你們的經驗和條文閱讀,我對條文理解正確嗎? 2. 若我是對的,但專員仍堅持己見,請問我下一步該怎麼做呢?有什麼申訴之類的管道嗎? 我也擔心因為爭取權益,被保險公司秋後算帳,例如被單方面解約。 謝謝!
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富邦產物
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