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ca******理賠申請
腎結石 體外震波碎石手術 理賠申請(4/17更新)
114/04/17更新先謝謝各位答覆,目前已申請診斷證明書、收據目前有下列保險, 想請問目前做體外震波碎石手術,Q1:想請問會理賠雜費實支實付還是會有門診手術費?謝謝1.國華 新防癌終身健康保險 20年期 2單位 一般、意外身故:所繳保費 癌症身故:120萬+所繳保費和 初次罹癌12萬 癌症住院6000元 癌症看護保險金2000元 癌症出院療養金3000元 癌症手術12萬 化、放療3000元  2.國華 好運年年利率變動型終身壽險 20年期 1萬 身故金1萬 安心住院醫療日額給付終身保險附約 20年期 計畫10 身故金:年繳保費 住院日額1000元 加護/燒燙傷病房2000元 緊急醫療轉送2000元 急診保險金500元 住院前後門診250元 出院療養金500元 門診手術2000元~3000元 住院手術2000元~7000元  3.中國 (a)新康健終身防癌健康保險 20年期 1單位 癌症身故30萬 初次罹癌 原位癌5000元、一般癌症10萬、特定癌症13萬 癌症住院2000元 癌症門診1000元 出院療養金1500元 癌症手術 門診手術5000元、住院手術3萬 骨髓移植10萬 義乳、義肢2萬 化、放療1000元 癌症末期提前給付30萬(b)新住院醫療限額給付保險附約 最高續保至75歲 計畫4 住院病房限額2000元 加護病房限額4000元 住院手術限額2000元~30萬 門診手術限額3200元~48萬 門診保險金1000元 醫療雜費6萬 (c)人身意外傷害保險附約 最高續保至80歲 100萬 意外身故/失能100萬 重大燒燙傷35萬 (d)傷害醫療保險給付附加條款 最高續保至80歲 5萬 意外醫療限額5萬 (e)人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 最高續保至80歲 計畫20 意外住院日額2000元 加護病房2000元 意外門診住院手術800元~12萬 門診1000元 骨折保險金3500元~6萬 4.全球人壽 全球實支實付 XHB 單位2
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al*************保險觀念
實支實付 門診手術收據項目
請問各大保險公司在理賠的時候,會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例,網路有案例是,住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227,基本上應該是無法理賠,但如果收據是開成處置費,就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上,同一種手術/處置開立收據的名目不同,理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例,假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227,故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠),如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯,收據就得是手術費,接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠,所以沒差),如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?
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新安東京海上產物
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oh********保單健檢
30歲女保單體檢-更新
體況健康體,近年無就醫紀錄 到了人生另一個階段,重新檢視了一下自身的保單,發現到有許多地方的不足,目前看到的是缺少了醫療實支實付、意外實支實付、重大傷病卡、癌症一次性給付金 ,想請問各位大神是否有其他好的推薦保單可以補足缺口?有個想法是用產險買意外實支實付是不是會比較便宜?----既有保單 皆期滿----@中國人壽壽險主約意外傷害保險附約 127萬意外傷害醫療保險附約 3萬 康泰綜合住院醫療保險附約 20單位防癌終身健康保險附約@國泰人壽美滿人生202防癌終身個人型 6萬平安附約-醫療限額 3萬平安附約-死殘 100萬平安附約-住院 1000溫心住院 1000新溫心住院 500目前中壽的是幫我們規劃以下的內容,個人覺得日額過高反而保小不保大..中國人壽新樂活終身醫療健康保險 GNHRL | 主約, 20年期, 計畫10  中國人壽超康泰自負額住院醫療健康保險附約B型 LEGOVB 計畫 3中國人壽日日保住院日額健康保險附約 (LEGOQA) 1000中國人壽人身意外傷害保險附約(110) EPAA  100萬中國人壽人身意外傷害重大燒燙傷保險給付附加條款 Z2 35萬中國人壽意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款 APAED 3單位中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 MT  10萬中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 ML  計畫 20中國人壽好活力一年期防癌健康保險附約 MAJIXA 50萬中國人壽新癌症五年定期醫療保險附約 MAJIQA 6單位個人是偏好全球的實支+重大傷病一次金DCE(20萬)+XDE(80萬)+XHB(計畫二)因為不是高薪族群所以希望保費一年可以盡量壓在30k以下
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