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a0*********投保規劃
關於憂鬱症理賠調閱病歷
本人今年2月因憂鬱症看診,醫生建議住院,因此住院了4週,現在申請理賠,保險公司要求我停供住院期間的病歷摘要以及護理照護紀錄(護理照護紀錄病歷摘要上有寫到國中時因情緒低落夢遊就診過),因此保險公司現在要求我提供調閱病歷同意書,請問我可以拒絕提供嗎?(保險公司要求調閱的日期區間超過20年這樣是合理的嗎?)為什麼會想拒絕提供,第一個是擔心此次理賠被刁難不賠並且影響到事後所有保單契約的理賠,第二個部分是個人覺得即便我在國中曾經因為看過身心科,保險公司如何認定此次憂鬱症與國中的病歷具有連帶關係,我也是這次憂鬱症醫生說要住院我才知道我20年前看過身心科那一次,直到現在我仍然想不起來我有去看過,甚至我懷疑病歷日期有誤,因為我推算20年前那時候年紀的我正處於半工半讀工作極度忙碌沒有失戀沒有談戀愛沒有挫折不知道我自己是基於什麼情況看診。除了我遺忘的20年前身心科紀錄以外,我自己只有印象23歲之後確實有幾次有去診所看過身心科,都是單次就診拿藥,20年來總看診次數到現在不到10次,並且都是投保之後隔好幾年了。我的保單投保日期一個是20年已期滿目前附約繳費中,一個是終身醫療繳費16年了。如果保險公司覺得是既往疾病,一個憂鬱症的人可以多年都不看診不吃藥還或了快20年嗎?這些是我的疑問;因為此次申請理賠的關係加上我剛出院病情並還沒穩定已經焦慮到有點造成生活上的困擾,原本逐漸好轉的病情現在吃藥完還是蓋不住慌亂,問了業務,業務說此次理賠可能要耗至少一個月以上的時間,請有相關經驗的人分享,感謝您們附註:我擔心的是未來如果因為憂鬱症死亡或者住院或者重大傷病,保險公司都會以是既往疾病而不賠,但是我覺得當初買保險就是為了一份保障,如果之前有看過身心科,醫生說是憂鬱症,但是過程長達10年以上沒就診,當初投保前即便有就診紀錄也就一次或兩次,難道一次憂鬱症即便多年都沒看診了,相隔20年了以保險來說還是屬於既往症嗎?醫生如何以只看診一次兩次就判這個人憂鬱症…謝謝
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hl****保險觀念
投保全球重大傷病險的過程問題
本身已有全球保單,主約是壽險。當初是由別家壽險公司的業務A幫我跟他合作的保經業務B投保的,A說跟B投保的部分也都由他服務。去年11月就請A幫我附加全球重大傷病險,過了兩個月都沒下文,於是請A去詢問B是否是送件有問題,得到的回覆是說目前都OK,結果等到今年3月都沒消息,A再去問說是當初契約書版本的問題以致於沒結果。接下來就是A又去跟B拿了最新版本書,在4月重新送件,一樣過了兩個月無聲無息,詢問得到的結果是快核保要繳費了,中間是有遇到照會(密集投保),之後仍然沒消息,再去問說因為還有附加意外險跟傷害險,意外傷害的版本書沒問題,是XDE的又拿到舊版的,所以又沒下文了。於是在8月底又重新送件,這次在9月底我又主動詢問目前進度如何? 問了10天了,A已讀不回不然就是說要回覆卻一直沒回覆,前幾天打去全球客服問進度,客服查詢後告知沒有受理紀錄,而且三年來都沒有任何相關受理的紀錄! 聽到很傻眼。這樣意思是這三次根本就沒送件嗎?想請問保經送件的流程,版本書不對是在保經內部時就會發現通知保經業務了? 還是送到全球後,全球會先受理再發現問題就退件? 或者是版本書不是最新版其實也沒關係?第二次說有照會,照理全球客服會查得到受理記錄才是? 有受理才有照會才對?保經的業務是否可以打去公司要求更換呢? A也常找不到B,不然就是約好要拿資料給A,人後來又不出現。附加附約前後花了快一年都還沒完成,讓人真的很無言。謝謝!
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