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sp******投保規劃
我該以哪兩家實支為主?謝謝
大家好~目前剛滿35歲(女)職業等級1,無體況無出險紀錄目前有1張已繳清的終身醫療保險(住院日額理賠)想要新增 1)雙實支實付 2)重大傷病險 3)癌症險 4)失能險由於預算有限,但有預期會投保遠雄人壽(10萬HS5 or 10萬FI5 + 100萬CJ2 + 6單位XCD)加強防癌想請問以下3家(台壽/台新/全球)挑2家的話,大家會建議怎麼挑選或調整呢?另外也想知道如果用「好易保一年定期傷害保險 (OADDM) 」當作意外失能險是否可行?規劃方向為希望N年後不幸需要理賠時,比較不會遇到爭議,謝謝大家[第1家]台灣人壽 - 門診手術定義為外科手術,牙科除外(30萬)傳承富足利率變動型終身壽險T09V0(計畫五)新住院醫療保險附約HNRC(計畫五)祝安心自負額住院醫療健康保險附約HNRD(100萬)愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約YCD(5萬)龍好意實支實付型傷害醫療保險附約NAMR (50萬)金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約CIR4[第2家]台新人壽 - 門診手術定義為227/334-2/列表(30萬)終身壽險(107)終身壽險65歲滿期PWL(220萬)新定期保險附約定期壽險10年期NTRA(50萬)失能照護久久健康保險附約失能扶助金65歲滿期SDR(計畫50)住院醫療費用健康保險附約HX(100萬)長保安心重大傷病一年期健康保險附約NHICIR[第3家]全球人壽 - 門診手術定義為特定診療(20萬)醫卡讚85重大傷病定期健康保險30年期DCE(計畫二)實在醫靠醫療費用健康保險附約XHB(80萬)醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約XDE(100萬)臻平安傷害保險附約XAN(5萬)傷害保險醫療保險金附加條款XMR(1000元)個人傷害住院日額保險給付附加條款XAH
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al*************保險觀念
實支實付 門診手術收據項目
請問各大保險公司在理賠的時候,會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例,網路有案例是,住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227,基本上應該是無法理賠,但如果收據是開成處置費,就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上,同一種手術/處置開立收據的名目不同,理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例,假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227,故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠),如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯,收據就得是手術費,接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠,所以沒差),如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?
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