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an**********投保規劃
重大傷病一次金比較提問
我是29歲女,體況正常,完全無醫療保險在身上目前的規劃方向:台新:壽險107+住院醫療HX+失能SDR中壽:安心樂高LEGOAE+金康泰(會和業務提保)+癌症一次金MAJIXA+癌症五期醫療MAJIQA+人身意外EPAA+傷害醫療MT還需加上其中一家重大傷病一次金目前針對這三家的重大傷病一次金做功課:中國人壽醫卡健康一年期重大傷病 (MAJIEA)台新人壽長保安心重大傷病一年期 (NHICIR)全球人壽醫卡讚重大傷病一年期 (XDE)想詢問幾個問題1.這三家是否都可以理賠22大項的重大傷病的範圍?2.已知中壽繳費到80歲較貴、慢性精神病打三折這兩項缺點,是否還有其他缺點?3.如果有保無論哪一家的重大傷病一次金,還會建議加保中壽癌症一次金嗎?4.已知台新有壽險額度限制(我的認知是兩者相加不能超過100萬不知是否正確),是否還有其他弱勢?5.全球目前還不知道限制為何,但也不確定優勢在哪?6.會推薦終身型的重大傷病當主約嗎?7.台新的業務還說我現在不是台新的保戶,需要先用一個重大傷病做主約,一年後再解約保壽險,我是聽了覺得台新壽險可以在60歲還是80歲可以提早拿出來用,雖然有點不確定細項,但覺得好像比較用得到...這樣是否可以?還是其實沒有這個限制呢XD希望可以幫我頻估一下這幾項選哪家比較好?其實一開始是想規劃只保台新+中壽雙實支,但逛了一圈,關於重大傷病大家都比較推全球DCE+XDE條文看完不確定到底比較明顯的優勢在哪,所以上來詢問不知有沒有可以刪除或需要加強的部分......這樣加起來就要超過三萬了,還是希望可以壓在三萬內...新手小白看了兩週的條文覺得好累...哈哈哈回應一些大家的想法1.我在查一次金的時候,我看台新和全球的波動差不多,全部相加到八十歲的時候台新好像還略低,所以才不確定為什麼大家優先推全球2.關於台新的業務員,這次跟我接洽的業務員幾乎不講壽險,是我提到他才講一些,而且似乎不太希望我保壽險,希望我用重大傷病或終身手術當主約,但我覺得這些主約沒什麼好感⋯⋯所以才請他介紹壽險,也給我看沒有核保過的壽險的單據,我是有聽出他講的一些是話術,所以目前也都還沒簽3.中壽的安心樂高好像只能核保300的保單了,這樣好像保真心守護當主約還比較有經濟效益⋯兩者主約都三千多,但安心樂高的內容真的頗廢,還是有什麼建議呢?謝謝
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le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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