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a0*********保單健檢
請問有關 三X美X人壽的新保健康住院醫療險
三X美X人壽的新保健康住院醫療險(NBHSR) 實支實付條款的手術綁227 . 住院跟醫療保險金(雜費)也是共同理賠的我的問題1 如果住院動的手術非227  是否可以移到醫療保險金(雜費)做理賠? 這樣手術項目不就沒有?只有雜項?意思是 住院不用手術 只有雜項處置處理?問題2如果住院動的手術是227的 但術後做了個處置是非227 這個處置費 醫療保險金(雜費)理賠嗎?問題3 最下面的弟14條 條款 看不太明白 以上 有大大可以幫忙解迷惑嗎 謝謝PO條款 以下本附約所稱「手術」係指符合衛生福利部最新公布之全民健康保險醫療服務給付項目及支付標 NBHSR0 第零版- 1 準第二部第二章第七節列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。如全民健 康保險醫療服務給付項目及支付標準如有變更或停止適用者,本項前段內容亦將隨之變更或停 止適用。 第 十 條 【住院醫療及手術費用保險金之給付】 被保險人因第八條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,本公司按被保險人住 院期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍 之下列各項費用核付,但同一次住院期間最高給付不得超過本附約所載「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一): 一、醫師指示用藥。 二、血液(非緊急傷病必要之輸血)。 三、掛號費及證明文件。 四、來往醫院之救護車費。 五、住院診療前一日起算二週內及出院翌日起算二週內,因診療與其住院同一疾病或傷害為目 的而接受門診診療之費用。(不包含門診手術及門診特定處置期間內所發生之費用) 六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。 若被保險人於同一次住院期間曾入住加護病房或燒燙傷病房診療者,其「住院醫療及手術費用 保險金限額」(如附表一)提高為二倍。 第十四條 【醫療費用未經全民健康保險給付者之處理方式】 第九條至第十二條之給付,於被保險人不以全民健康保險之保險對象身分接受第九條及第十條 之住院診療、第十條第一項第五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置 ;或前往不具有全民健康保險之醫院或診所接受第九條及第十條之住院診療、第十條第一項第 五款之門診診療、第十一條之門診手術或第十二條門診特定處置者,致各項醫療費用未經全民 健康保險給付,本公司依被保險人實際支付之各項費用之百分之六十六計算,合併其他依全民 健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之各項費用給付,惟仍以前 述各項保險金條款約定之限額為限。 
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mi******投保規劃
需要再幫小孩增加台新人壽的保險嗎
小孩今年15歲,出生自費檢查發現有"小的心房中膈缺損",檢查前有投保內容如下(去年有陸續送件全球 -> 遠雄 -> 凱基但都因心臟問題被拒保),今年投保台新人壽很幸運這個月核保了(小的心房中膈缺損及此併發症除外),業務說半年內投保都會是相同條件所以建議我可以趁此幫小孩再增加保障,想請教是否需要增加?出生時投保的舊保單內容1. 台新人壽:不分紅終身壽險(50萬)、新癌症終身健康附約(1單位)、住院醫療附約丙型(計畫20)2. 富邦人壽:重大疾病暨特定傷病終身壽險(30萬)、新健康醫療費用定額給付健康保險附約(5單位)、安心寶意外傷害保險附約(30萬)、安心寶意外傷害保險附約意外傷害醫療一般型(3萬)、親子豁免保費3. 富邦產險:新十全兒童計畫A(100萬) 今年初新投保剛核保的內容1. NWL55B/ 繳費至55歲心享愛家終身保險/ 繳費40年/ 保障60萬2. D2065N/ 20年繳費保障至65歲失能照護久久健康保險附約/ 繳費20年/ 保障12萬3. HFAAAN/ 住院醫療附約定額/ 繳費65年/ 計畫104. NCR55B/ 繳費至55歲新癌症終身保險附約/ 繳費40年/ 1單位  目前業務建議新增加內容1. PTL50A/ 50歲滿期定期保險/繳費35年/ 保障200萬 2. HFAAAN/ 住院醫療附約定額/ 繳費65年/ 計畫20 3. NCR55B/ 繳費至55歲新癌症終身保險附約/ 繳費40年/ 1單位  針對新增加跟剛核保的保單內容有幾個疑問請教1. 業務說要增加附約主約必須高於200萬,但PTL50A 最低保額為200萬,請問一定要增加這個部分才能再新增第2~3項附約嗎?2. 今年剛核保的主約 "NWL55B"一年後可以取消嗎(將其他附約掛在出生時投保的主約下或是增加新的定期險主約?)3. 擔心小孩實支保障比較少但也無法新增其他保險公司的實支,業務說HFAAAN在10/1就要改版,是否該增加此內容?或是有其他建議商品?4. 癌症險的部分雖然比較想投保遠雄,但之前除了壽險主約同意投保其他都被拒保所以年初還是在台新這增加癌症險。依照小孩這樣的內容需要再增加嗎? 或是有其他建議?另外,目前剛好遇到小孩保單周年可以增加 "不分紅終身壽險"的保額(10萬元),像這種保單周年增加保額的部分會建議增加嗎?不好意思寫得有點多,先感謝各位專業的幫忙~
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