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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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sh********投保規劃
24男 第一份保單
年齡:今年4月滿24歲職等:1,公司內勤人員目前有沒有任何體況?去年12月體檢-無特別異常5年內有沒有任何慢性疾病?無最近2個月內有就醫紀錄嗎?無有看過精神科有用過藥嗎?無BMI有在18.5-24的範圍內?19.7近2年沒有住院及手術的紀錄 交通工具為:機車上下班通勤家人都是給認識的富邦業務員規劃,業務員一開始就幫我規劃建議書如下目前想調整保費能夠在一年2萬5以內, 想請問大家是否有需要哪裡做調整,謝謝!富邦人壽新平準終身壽險                                         XWS5              20年 年繳 10萬元    3,150元 富邦人壽平安寶意外傷害暨兒童傷害失能保險附約  ADE                 1年 年繳 100萬元      980元  意外傷害醫療保險給付附加條款                              OMR                1年 年繳 10萬元      1,974元 富邦人壽日額型意外傷害住院醫療保險附約             AHI                 1年 年繳 20單位      1,100元 富邦人壽防癌終身健康保險附約                              PCC4      95歲滿期 年繳 1單位       2,976元 富邦人壽增守護健康保險附約                                  SJR1      90歲屆滿 年繳 800元       2,760元 富邦人壽日安心住院醫療定額健康保險附約            HKR5      90歲屆滿 年繳 500元       4,890元 富邦人壽長順住院醫療定期健康保險附約                HSMC     80歲屆滿 年繳 1單位      16,124元富邦人壽保險費豁免附約條款                                  WP                          年繳                    479元 
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mu********投保規劃
想了解一下小朋友保單這樣是否足夠
7/28 15:10 修改留言沒辦法個別回覆,只能在這邊增加內容,不好意思了想詢問一下各位優質保險業務目前小朋友三歲半(算四歲好了)我家小朋友是女生,體況正常,最近兩個月無就醫紀錄,有符合生長曲線的舊保單之前有理賠紀錄,之前有哮喉症狀,住院治療過(小朋友在二歲左右發生的,後續沒有再發生類似狀況) 目前投保保單為以下項目1.台灣人壽繳費年期保額/計畫別首年保費新好易保一年定期壽險 (OTL1) (停售) 保額61.5萬2.金卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 (CIR4) (停售) 保額 100萬3.愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約 (YCD) (停售) 保額 100萬 4.新住院醫療保險附約(85) (HNRC) (停售)  計畫三5.一年期癌症健康保險附約 (YCA/ZYCA) (停售) 計畫三6.龍好意實支實付型傷害醫療保險附約 (NAMR/NAMR1402) (停售) 保額3萬 7.富邦十全兒童計畫C8.公司團險(續保至23歲)   1.1萬傷害實支實付   2.1000傷害醫療日俄保險金   3.2000傷害加護病房保險金    4.2000傷害燒燙病房保險金   5.1750~3萬骨折未住院保險金   近期有想增加日額醫療險,會想考慮買全球終身醫療PHF, 主要擔心小朋友以後定期險費用太高繳不出來至少父母還留這保單給她而已 如果有其他可以推薦的保單,也可以歡迎各位推薦一下 如果有規劃不錯的業務,後續可能要麻煩碰面簽約喔,在這邊先感謝大家協助,謝謝目前保費預算方面應該2萬五上下
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新安東京海上產物
wt******投保規劃
請求重大傷病險健檢與推薦
35歲男性、從事第一類工作、正常體況、兩個月內無就醫紀錄、兩年內無健康檢查、BMI 26、保單無理賠紀錄,目前持有主約公司有國泰、新光、富邦、全球、安聯,想詢問如果想加買200~300萬保額的重大傷病險有推薦的保單嗎?目前現有重大傷病、重大疾病累保單內容1.富邦富邦人壽醫定好漾重大傷病保險 (SWG)                       保額100萬 富邦人壽安心護照重大疾病一年定期保險 (MGD)         保額100萬 2.安聯安聯人壽五年定期重大疾病健康保險(DD5)                   保額240萬3.全球全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)          保額20萬全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約 (XDE)   保額180萬4.法商法國巴黎人壽一年定期重大疾病健康保險 (IDD)  保額100萬~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~另外目前選手有1.國泰人壽自由配一年定期初次罹患重大傷病健康保險 (CFE). 保額300萬2.新光人壽醫卡順心一年期重大傷病健康保險附約 (M4D)         保額100萬3.富邦人壽醫漾守護重大傷病定期健康保險 (SDC)                    保額200萬(慢性精神病有打折)4.安聯人壽寶滿滿重大傷病健康保險 (NH10)                              保額200萬(慢性精神病有打折)
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ef*******投保規劃
33歲 實支實付+重大傷病
目標想要加強保障實支實付的部分希望年繳保費可以在15000~20000內不知道是否還能規畫癌症一次金跟重大疾病訴求因為未來住院機會天數較少,希望保單能著重在門診手術跟雜費能轉嫁的保障單看實支實付的三家比較的話費率跟平均月費都是新光<國泰<三商 但門診手術費國泰比新光跟三商多5000塊 國泰跟新光~62前的總繳費的話差1萬4 是否會覺得國泰比新光保障多? 還是總理培75萬根無上限比真的是硬傷?還是國泰實支實付有什麼缺點 計畫30也是國泰跟新光住院雜費比三商多 可以增加到30萬雜費 門診費用增加到2.5萬 國泰比兩家多1萬 但跟計劃20比 ~62前總繳費用差 132,675 方案A保三商優點是一家搞定如果選三商自負額的必要性? 雖然門診手術費可以拉高到5萬 但他要自付額1萬5 自負額是不是代表 我只能理賠3萬5的意思 還是國泰有自負額附約去加比較好? 還是留全心BG住院手術這張補強? 方案B復效國泰保單國泰這張在思考是否保可以增加到30萬雜費 門診費用增加到2.5萬,但跟計劃20比 ~62前總繳費用差 132,675。 缺點還是要另外買癌症跟重大傷病那重大傷病這塊一樣推國泰嗎? 因為看比較多人推全球重大傷病有比較好嗎? 因為我想說國泰保主約+實支 那是否癌症就放棄規劃?但還是缺癌症跟重大傷病 我的國泰好像還有一張防癌的功能 但聽說療程型 是否還是要補一次金比較100萬比較比較好我在想如果主約復校減少保額再加上附約BG手術險是不是比較好?還是附約就算了?只保實支實付呢?復效國泰主約減少保額500 繳完8年這張主約可以直接加保實支實付嗎?附約全心住院日額是否有復效的必要性?以下是有詢問保經的建議優點是舊時代保費便宜、不限227、住院、門診都有賠、急診留觀有賠。>因為附約是每年調漲,請問這張費率有比較便宜嗎?之前問過保險員說這張如果理賠白內障手術能賠3萬。住院現在的單人房越來越難排>>想問單人房難排跟買這張附約保單有什麼影響?在主約期滿期間,我可以底下直接加意外險(平安附約死殘這張)嗎?還有需要加意外實支嗎?但實支實付不是就可以有保障?難道意外的實支實付 買實支實付不理賠嗎?如果我主約減少保額還能在加實支實付嗎?因為工作主要搭公車跟內勤意外險比較不考慮。Q國泰實支跟三商比有什麼缺點嗎?Q請問我選的實支實付保單,是否有包含門診雜費像是開白內障的材料費大約2.6 ~9萬三商跟新光的實支實付都可以理賠嗎?Q重大傷病跟癌症哪個比較需要先保?爬完文看到以下建議是否比較建議保重大傷病不打折嗎?重大傷病險和癌症險都重要 癌症理賠重大傷病險>癌症一次給付原位癌癌症一次金也是打折理賠 >>不是保癌症險一次金100萬可以直接理賠嗎? 為什麼會打折重大傷病險除了原位癌外是直接理賠保額總結 以我的情況會比較建議保三商還是國泰加保較好呢 謝謝各位版上的建議
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