1. 請問以上的保單還有不足的地方嗎？
2. 覺得三商有部分醫療跟南山重複，若到時候住院的話會有正副本理賠的問題嗎？
3. 覺得當時南山買的醫療險不太優，滿20年後可以改換其他的醫療險嗎？還是繼續呢？
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3. 覺得當時南山買的醫療險不太優，滿20年後可以改換其他的醫療險嗎？還是繼續呢？
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南山:婦嬰險、醫療實支實付、意外身故、意外住院日額
國泰:終身醫療
三商:終身壽險、終身防癌(療程型)、重大疾病、住院日額、手術險、意外險(含醫療)
以下回覆您的問題：
Q1:請問以上的保單還有不足的地方嗎？
♦️目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金及壽險(家庭責任)
重大傷病跟癌症險建議可以優先參考全球+遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩
Q2:覺得三商有部分醫療跟南山重複，若到時候住院的話會有正副本理賠的問題嗎？
♦️三商的醫療險為定額給付，理賠時檢附診斷證明書即可，不會跟南山的醫療實支有衝突
Q3:覺得當時南山買的醫療險不太優，滿20年後可以改換其他的醫療險嗎？還是繼續呢？
♦️目前市面上醫療實支實付都須『正本收據』理賠，若想調整南山醫療實支，須無理賠紀錄且體況正常才建議重新規劃；有理賠紀錄就不建議調整
🎯建議可以參考全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:
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2.不會喔！因為三商的醫療不是實支實付，只需要診斷書
3.南山的實支留著，以現在來說是還不錯的商品，如果在意建議另外規劃補強！
一般保單規劃的主因有以下兩點
❗️以預算為主：以最低保費得到最高保障
❗️以保障額度為主：以規劃足額保障為優先考量
有任何問題都可以加LINE與我一起討論，任職於錠嵂保經，歡迎諮詢＾＾
重大傷病可以用全🌍、癌症搭遠🐻
不過版主預算有限可以搭配在全🌍
兩者都規劃一次金😆
2.三商醫療險是定額給付
理賠檢附診斷證明就好😀
所以不用擔心會有衝突😆
3.版主你好，可以保留😀
額度不夠可以加手術險👍
可以點擊我的頭像聊聊👍
定期檢視保單是個很好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍
國泰：終身醫療
南山：婦女險、意外險(死殘、日額)、實支實付
三商：終身壽險、終身防癌(一次金)、重大疾病、住院日額*2、手術險、意外險(死殘、日額、實支)
終身醫療
國泰 LC
1.住院日額給付
2.手術最高給付日額50倍
婦女險
南山 LCA
1.手術按倍數表定額給付
2.特定傷病保障為保額50%，保障範圍僅2項
3.重大燒燙傷保障為保額5%
意外險
南山 PAR、DHI(死殘、日額)
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付100個月
3.重大燒燙傷保障為保額25%
三商 ADDR、DHIR、AMRR(死殘、日額、實支)
1.非保證續保
2.無失能扶助金
3.無重大燒燙傷保障
4.實支需正本理賠
實支實付
南山 1HS
1.正本理賠，會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診僅理賠手術
5.門診手術受健保227、334條款限制
6.門診理賠一年限6次
癌症險(一次金)
三商 CR
1.一次金(100%)
重大疾病
三商 DBLR
1.重大疾病保障範圍僅7項，非重大傷病保障範圍300多項
住院日額
三商 HIR
1.保證續保
2.住院日額給付
三商 HCR
1.保證續保
2.出院療養金為日額一半
手術險
三商 SIR
1.保證續保
2.手術按倍數表定額給付
問題回覆及整體建議如下：
1. 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、壽險
2. 目前實支門診手健保227/334限制，建議調整
3. 實支可以參考富邦或新光的方案
4. 富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
5. 新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
6. 重大傷病可以參考全球，可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
7. 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
8. 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序：
醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外險、失能險(一次金+月扶金)、壽險
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述
建議可以參考富邦、新光、全球、遠雄的規劃
初步搭配方案給你參考
1. 富邦+全球+遠雄：https://finfo.tw/assortments/37ae5e6b64689dc3
2. 新光+全球：https://finfo.tw/assortments/5e1e3ca99a412dbc
富邦
XWS5：終身壽險，5萬出單。
HSV：實支實付，保證續保、手術受2-2-7、3-3-4-3限制。
ADG：意外險死殘，重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI：意外險日額，保證續保。
TMR：意外險實支，正本理賠。
新光
FCA：終身防癌主約，癌症一次金(5%、15%、100%)，最低10萬出單。
U1：實支實付，保證續保、門診手術受健保227條款限制。
R1D：意外險日額。
L5D：意外險實支。
全球
DCE：重大傷病主約，保障到85歲。
XDE：重大傷病保障範圍共300多項。
XCF：一次金(20%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金，首年理賠保額(10%、10%、50%)。
MIR：住院醫療，可用手術理賠補償一家實支額度不足的缺口。
遠雄
FI5：最低保額10萬出單。
RSN：實支實付，正本理賠、保證續保、手術受健保227條款限制、門診雜費不理賠。
CJ2：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金，首年理賠保費2倍。
RQ1：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜，可提高一次金保額。
HG6：終身療程型，併發症有理賠、有一次金功能。
XCD：併發症有理賠，有一次金功能。
XHP：意外險死殘，不保證續保、失能月扶金保證給付120個月。
MRE：意外險實支，正本理賠、不保證續保。
成人投保注意事項：
投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
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剛看完您前面那一篇就又看到您新發的文章
表示您真的很重視自己的保障及權益
在這邊跟您做以下回覆:
1.如就您所提出的想加強的部分，如以節省保費的話確實我會推薦新光，搭配連結及解說如下
https://finfo.tw/assortments/68a13714f7bcce24
a.新光醫療實支型優勢:
可續保至80歲。
住院手術無限額項目表。
如重大手術或入住加護病房雜費提高2倍。
無年度總理賠限制。
b.新光醫療手術險優勢:
如不在保單條款之手術項目，但如符合當下全民健康保險2-2-7手術項目表新增之手術
不用協議直接用點數換算倍數理賠。
另有特定手術額外給付。
c.新光意外險+意外實支型:
目前實支實付僅能用正本理賠，所以意外險的部份要從三商人壽轉換到新光。
2.南山的HS是醫療險的實支型，一般來說不會建議做轉換。
原因是南山買的時間比較久故在理賠上申請理賠時比較不會拖沓。
但缺點就是醫療費用+手術 費用的額度是20萬整整少了10萬。
重大手術的項目偏少故如果要到提高3倍額度需要一點運氣。
由於額度比較弱，如果擔心額度不足換到新光也不失為一個方法。
故在建議書的連結有將醫療支型先行補上。
3.目前以舊有保單看來一次金給付的保障以目前理賠實務看來著實重要
包含重大傷病一次金+癌症一次金+療程型癌症。所以如果要再補強這部份的話需要再
更深入嚴謹的討論。
4.長期看護保險可以討論的部份除了各加保費不同外
還有理賠內容的定義及申請要件都需要了解。不容易在討論區詳細解說。
✅歡迎點我頭像+line諮詢，更詳細的討論。
------------------------------
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1.目前建議補強的保障有重大傷病跟癌症一次金
建議可以參考全球的規劃
2.三商的醫療為定額給付,理賠的時候提供診斷證明就好,不會跟南山的醫療實支衝突哦
3.南山的實支可以保留,如果覺得額度不夠,可以再用手術險補強即可
-
以上是提供給您的一些建議，如果後續想再瞭解討論的話
可以點我頭像加Line傳送訊息，謝謝您!!
⭕️ 南山這主約也太坑了吧....主約大約還要繳幾年會滿期 ?
因為看起來先階段保費就近七萬元了 , 其實算蠻高的 ,
若不統整下 , 直接再疊加保費 , 似乎也不是明智之舉
⭕️ 問題一 :
因為現在環境大致上只有 實支實付 和 一次給付 是規劃的核心 ,
現在看起來是一次給付型的部分較欠缺
⭕️ 問題二 :
因為醫療實支在南山 , 意外實支在三商 , 二者都收正本收據 ,
若 "意外住院" 的情況 , 是有可能有搶正本收據的問題 ,
但目前資訊 沒有顯示二者投保的時間點 , 所以還不能肯定是否影響 ,
可打客服直接問二家 , 依當下投保狀況 , 是否現在理賠時需要正本收據 , 就能確定了
⭕️ 問題三 :
當時的確很不優 , 但1HS放到現在也算還OK的選項了 , 且還有是否有體況等
未知數存在 , 保留南山實支實付其實也是可行的~
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結處來訊討論
請問以上的保單還有不足的地方嗎？
A1.
重傷跟癌症一次金不足
還有長期照顧這塊也缺
Q2.
覺得三商有部分醫療跟南山重複，若到時候住院的話會有正副本理賠的問題嗎？
A2.
看起來是沒有醫療雙實支
也沒有意外雙實支的問題
所以目前沒有正副本問題
Q3.
覺得當時南山買的醫療險不太優，滿20年後可以改換其他的醫療險嗎？還是繼續呢？
A3.
南山的這張實支目前算不錯
建議就先維持現狀用補強的
或是把三商住院跟手術砍掉
改補全球重傷搭配定額醫療
建議可再加強癌症一次給付/重大傷病險
歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
--
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A1:
🔶缺少大風險的保障-癌症一次金及重大傷病
✅癌症相關首選-熊🐻
🔸費率最好 理賠併發症 一次可規劃額度最高
✅ 重大傷病首選-球🌏
🔸費率最好 沒有慢性精神疾病不賠或打折的問題
通常規劃各100~200萬的額度(視預算)
#直接領取一整筆理賠讓我們可以彈性運用安心療養
2. 覺得三商有部分醫療跟南山重複，若到時候住院的話會有正副本理賠的問題嗎？
A2:
🔶實支實付類型的商品才有正副本的問題
"意外住院"的情況下
可能會有醫療實支(南山)、意外實支(三商)都要收據的情況
3. 覺得當時南山買的醫療險不太優，滿20年後可以改換其他的醫療險嗎？還是繼續呢？
A3:
🔶 南山這張主約費用真是驚人...
以現在來看這張實支的費率相對便宜，是可以保留的
重新規劃就算額度上限較高，還需評估體況及新費率較貴的問題
⚠️建議先補強大風險的保障
保單生效後再慢慢調整效益較差的內容喔😊
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❇️選出較優勢的商品 再依預算調整規劃
不足的部分比較多都是損失幅度高的風險，
如癌症、重大傷病、長照失能等等，
早期雖然有規劃一些，但額度還是不足。
2.
一般定額給付醫療險有重複沒關係，
只需要提供診斷證明書就能理賠，
直有實支實付醫療才會有收據正副本問題。
3.
這主約保費是真的挺貴的＠＠，
如果真的覺得保費太高負擔太重，可能就要考慮減額繳清了。
醫療險是底下的附約，南山得這張主約是婦女險，
是針對女性的抹些特定疾病來投保，
所以也沒有換不換的問題。
以上
若有任何需要協助的地方，可點擊頭像小卡內的連結與我聯繫。
1. 請問以上的保單還有不足的地方嗎？
👉建議補足:重大傷病、癌症一次金可以優先考慮全球DCE、XDE、XCF
👉全球費率相對好，慢性病也沒有打折的問題
2. 覺得三商有部分醫療跟南山重複，若到時候住院的話會有正副本理賠的問題嗎？
👉 三商理賠只需要檢附診斷書就好，不會跟南山的有衝突
3. 覺得當時南山買的醫療險不太優，滿20年後可以改換其他的醫療險嗎？還是繼續呢？
👉 南山的主約保費有點驚人，但是實支方面因為雜費跟手術費是合併計算，所以相對來說額度有點不足，建議可以加手術險
👉 建議轉換的話可以換成富邦HSV+UAR；不僅住院醫療雜費最高可規劃至45萬，手術跟雜費是個別計算的
綜上所述
建議可以參考全球、富邦的規劃
初步搭配方案給你參考 🙇
https://finfo.tw/assortments/c067de4c3c02d28b
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以下針對您原有的保障及建議調整方向分幾點說明，
一、南山
1、南山主約是還本型壽險，搭配基礎的意外險(PAR+DHI)及醫療實支，
1HS此張實支如果以現階段各家現有的商品來說，條件不算太差，建議可以先保留。
二、三商
1、主約同樣為壽險，附加基本的意外三寶(ADDR+AMRR+DHIR)。
2、CR為療程型癌症險，初次罹癌僅理賠30萬，癌症住一天3000元，
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法等高額自費方式，加上住院天數大幅下降，
建議補強『癌症一次金』，提供整筆保險金，不受限於住院才啟動。
3、DBLR為重大疾病，僅有保障7項疾病，且認定條件相對嚴格，
建議加上『重大傷病』，保障範圍多達400項，且隨健保局更新增加項目，
經醫師診斷可請領「重大傷病卡」即給付，保險金可靈活運用不受限。
4、HIR、SIR、HCR為定額型醫療，針對住院及手術定額理賠，不包含自費耗材及藥物，
目前醫療趨勢「住院天數短 、門診手術比例增加、高自費醫療支出」，
此定額保險效益不大，但這都是早期商品費率便宜，建議保留。
三、疑問及建議
1、三商與南山有重複部分的意外險身故及住院，理賠不需收據，不會有衝突，
南山醫療實支看收據金額，三商醫療險看「住院天數、手術項目」定額理賠，同樣不會有衝突唷。
2、南山的醫療險以現有商品來說條件不差，主要是主約成本過高，
若是單看實支就不需要調整，就好好保留繳費即可。
3、現有保障為「定額醫療、醫療實支、意外險、療程癌症、重大疾病」，
主要缺口落在「 重大傷病、癌症一次金」，可參考優勢商品如下。
4、重大傷傷首先推薦全球DCE+XDE，
a.精神疾病領卡沒有「理賠金被打折」的問題。
b.現階段保費便宜，後期費率漲幅相對平緩。
c.保障範圍多達400多項， 隨健保局更新增加項目，醫師診斷可請領「重大傷病卡」即可給付。
5、癌症險可以參考遠雄CJ2+XCD，優勢如下：
a.CJ2可在罹癌時整筆給付，面臨癌症風險時立即擁有一筆現金流可彈性運用。
b.XCD可解決長期治療癌症的花費，每單位提供10萬罹癌保險金。
⭐️綜上所述，補強保障建議往「重大傷病＋癌症一次金」規劃，
上述兩個險種的優勢商品分別為遠雄及全球，
如果不想負擔兩個主約成本，可以再全球增加XCF此張癌症一次金，留意後期保費較高的問題即可，
以下是我您設計的初步方案，詳細內容都可以再做討論修改，較能更貼近您的需求。
https://finfo.tw/assortments/57d26ff02fa5eac5
小湘服務於錠嵂保經，專精各家商品搭配及條款比較，
提供完整的售前諮詢、保單分析、售後理賠服務，
從業五年，保戶數達500人，各式體況皆有送件核保過，
已在Finfo上協助兩百位客戶完成個人保障，台北至屏東皆有服務，地區不受限，服務無距離。
左上角點擊頭像查看更多關於我的資訊，連結中有聯繫方式可與您進一步討論及協助投保。
目前在台🌟人壽擔任壽險顧問，並擁有國家護理師執照。
針對「醫療險」、「實支實付」有需求的客戶，可以提供詳細的說明，並提供在醫院裡常見的理賠實務。
👉醫療實支HXA最高50計畫：
門診手術額度10萬，住院手術雜費50萬，保證續保到84歲，不卡第一家，收正本收據
👉重大傷病
1、不因特殊疾病而打折
2、如：規劃100萬，拿到重大傷病卡直接一筆金理賠，提高理賠金的靈活運用
詳細內容歡迎點擊頭像諮詢。
⭐️中西醫臨床經驗可協助醫療諮詢
⭐️需求導向的顧問式服務
看完您的保單，有幾個建議想提供給您：
📌建議1.南山人壽的寵愛佳人婦女終身保險(甲型)可以減額繳清
因為其關於嬰兒的保障只保障到45歲以前，而這個險種的保費是占最高的，所以可以將其減額繳清的費用改去補足其他缺口
📌建議2.補足重大傷病的缺口
因為重大傷病險的給付範圍廣(比如:癌症、慢性精神疾病、免疫系統疾病、洗腎、急性腦血管病......)，可以解決如果需要長期治療的醫藥費
而您本身只有保三商美邦是重大疾病險，其理賠的範圍只有心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭(尿毒症)、癌症、癱瘓、重大器官移植手術，條件嚴苛，難以理賠！
📌建議3.留住南山人壽的實支實付
您目前只有1個醫療實支實付—實踐幸福住院醫療健康保險附約，其是南山人壽較新的商品，內容還算不錯，可以留著，是副本收據
另外，您三商美邦人壽的意外實支是正本收據！
重疊的意外險不是占主要的保費，要刪除留一家也是可以！
想知道更優質和全方位的規劃，歡迎點大頭諮詢~😊
🫶🏻 保險找貞鳳，保障無隙縫🫶🏻
定期檢視保單是一個很好的習慣唷！
基礎的醫療保障建議規劃「醫療實支+日額、意外險、重大傷病、癌症一次金」。
1. 請問以上的保單還有不足的地方嗎？
A：
舊保單有：壽險、醫療實支+日額、意外險、重大疾病、防癌(療程型)。
建議補強：重大傷病、癌症一次金。
🔸重大傷病建議優先參考遠雄RN1，
優勢：含重大疾病(7項)，領到健保核發重大傷病卡即可理賠一次金。
🔸癌症一次金建議優先參考遠雄CJ2，
優勢：理賠一筆錢，療程自己選，後期保費漲幅較平緩。
2. 覺得三商有部分醫療跟南山重複，若到時候住院的話會有正副本理賠的問題嗎？
A：
醫療實支、意外實支才有正副本理賠的問題，
三商的醫療險為定額型(理賠僅需檢附診斷書)，南山的醫療險為實支實付型，兩家無重複，不用擔心！
3. 覺得當時南山買的醫療險不太優，滿20年後可以改換其他的醫療險嗎？還是繼續呢？
A：
若想調整醫療險，不需等20年滿期，商品不符需求時即可調整，
不過以醫療險來說，這張實支的費率相對便宜，是可以保留的，
‼ 須留意重新規劃須重新評估體況 ‼️
保險小天使服務於錠嵂保經，專精各家商品搭配及條款比較，
歡迎您詢問，我可以針對您的需求提供客觀的建議，及符合您預算的規劃，並詳細說明讓你更了解保險。
左上角點擊頭像查看更多關於我的資訊，連結中有聯繫方式可與您進一步討論及協助投保。
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建議可補足重大傷病、癌症，可以參考全球 。
歡迎加LINE一起討論跟協助規劃。
Ans:目前規劃欠缺重大傷病、癌症險（一次
金）療程型）、壽險、自負額。
（1）重大疾病如果在105年定義標準化前規
劃的,可以作為癌症一次金使用,因為在初期癌
就可以理賠,但對於癌症以外的重大病症幫助
不大,所以還是要補重大傷病。
重大疾病（理賠7項）非重大傷病，重大傷病
提供健保條列多達267項（扣除先天疾病、職
業疾病）疾病保障,且風險發生時直接提供一
筆高額可運用資金,除了可以幫忙負擔高額的
醫療費用外,也可做為生病無法工作時的生活
費、照護費等。
*規劃可以選全球,慢性精神病（憂鬱症、廣泛
性發展疾患等等）不會打折,其他家幾乎都是
打3折或是理賠累積所繳保費的1.06倍左右。
（2）癌症險考慮保費預算可以跟重大傷病一
同規劃於全球即可。
（3）如果家庭責任增加（如貸款、父母扶
養、小孩），可以規劃定期壽險拉高壽險額
度，轉嫁風險。
（4）醫療雜費額度太低可以直接於南山附加
自負額提高。
2. 覺得三商有部分醫療跟南山重複，若到時
候住院的話會有正副本理賠的問題嗎？
Ans:醫療/意外實支都只有一家，理賠不用擔
心正副本。
3. 覺得當時南山買的醫療險不太優，滿20年
後可以改換其他的醫療險嗎？還是繼續呢？
Ans:建議維持，目前現售的醫療險與原規劃
差異不大，覺得額度不夠補自負額就好。