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le**********理賠申請
眼科健檢(無病)被醫師點散瞳致眼睛長期失焦可理賠意外傷害險嗎?
各位專家好! 年度眼科健檢(是健檢,非因眼睛不舒服且非眼睛有病去看診)時,眼科醫生點散瞳(為了照眼底鏡)後,眼睛馬上開始無法對焦,接著整整連續6個月從早到晚整個視野都失焦(無法對焦)。   1. 請問可以申請意外傷害險(實支實付型)理賠嗎? 2. 如果可以,請問申請理賠時,怎麼填可以避免專員的誤解和來回溝通呢?   ----------我覺得符合意外傷害險(非由疾病引起之外來突發事故)理賠是因為: A. 非由疾病引起: 是醫生點散瞳引起的,「點散瞳是動作、不是疾病」。而且點完馬上開始失焦。 事後看2個國外眼科醫生,她們的醫療紀錄都支持長期失焦是那位醫生點散瞳引起的。   並無眼疾或眼睛不舒服而看診。是年度眼檢(在國外),就像年度身體健檢、年度婦科檢查、半年度洗牙,都不是有病去看的。   醫療行為事故可以是意外傷害事故: 「傷害保險示範條款」修正後發布之函文,就「意外傷害事故」即已釋示「指非由疾…」,而未將全部醫療所致事故排除。(臺灣高等法院高雄分院民事判決98年度保險上字第3號https://www.careonline.com.tw/2019/04/anesthesia.html) B. 外來: 醫生點的 C. 突發: 點完散瞳馬上開始失焦   保單: 幸福人壽新傷害醫療保險附約 (實支實付傷害醫療保險金) P.S. 此保單理賠海外看病 P.S.1. 因為散瞳變質、過期,還是醫生點錯藥,我不知道。但我覺得也無關符合理賠。 P.S.2. 我的醫療險都要手術或住院才賠。 謝謝!
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N保單健檢
求建議 🙏37歲男
37歲男 原家人投保  國泰人壽- 新安心保+新安順🔴國泰(年保費約$29,000年)  年期    /  投保日期    /  保額       /     保費⚫️新安心保住院醫療終身保險 (E5)   20年  /  100/12/06   / 1,000元   /  11,340元 / 年🔘好骨力傷害保險附約(BV2)    01年  /  100/12/06   / 10萬      /        708元 / 年🔘康愛防癌終身健康保險附約 (D91)   20年  /  100/12/06    / 1單位    /     6,526元 / 年🔘新關懷保險費豁免附約(X5)    20年  /  100/12/06                   /        361元 / 年⚫️新安順手術醫療終身保險(E6)    20年  /   100/12/06 / 1,000元   /      9,530元 / 年🔘特定處置健康保險附加條款 (CC)   20年  /   100/12/06 / 1,000元   /          810   / 年去年才深深覺得家人這份國泰保障實在非常不足 於是又額外➕以下這份台壽+全球+康健+富邦產(年保費約38,000)🔴台灣人壽(總保費16322 元)   年期     /      保額            /        保費⚫️傳𠄘富滿利率變動型終身壽險(TO8FO)  20年期  /       10萬             /      3,300 / 年🔘新住院醫療保險附約  (85) (HNRC)                      /  計畫三/15萬      /      5,657 / 年🔘愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約(YCD)                /   100萬               /      2,120 / 年                      🔘一年期癌症健康保險附約 (YCAZYCA)              /  計畫二/2500元    /     1,165 / 年🔘新好易保一年定期壽險  (OTL1)             /        200萬            /     4,080 / 年 🔴 全球人壽(總保費15265元)🔘醫卡讚85重大傷病定期健康保險 (DCE)              /          20萬             /      6,480 / 年🔘實在醫靠醫療費用健康保險附約 (XHB)            /  計劃2(雜費20萬)/     4,705 / 年🔘醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)             /        80萬                 /      4,080 / 年🔴康健人壽(總保費3959 元)🔘一路相挺一年定期失能扶助保險 (OE)           /        100萬               /       1,040 / 年🔘新一路相挺一年定期失能扶助保險附約(OIF)            /            3萬               /       2,919 / 年🔴富邦產物 (總保費2217元)富邦產險安安您好專案       🔘計畫一(含方案一)  $2217🔸想尋求版上各位大神意見國泰新安心保、新安順是否建議砍掉未來每一年保費要國泰29000➕台壽+全球+康健+富邦產約38000,覺得很吃不消!但國泰終身險已繳了約12年…實在不知道有沒有大神能給比較好的建議…很想把國泰全都砍掉,不知道這樣做到底對不對…請求大神們給予建議 感謝
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