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動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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HeartLibra保單健檢
63歲女 既有保單檢視與新保單規劃
現有保險: 國泰商品名稱                          [英文代號]      保額/計畫   期間      保費_____________________________________________________________________________醫療帳戶終身                                        500       20年   月繳1767-保順豁免附約                                                        月繳72鐘情終身壽險                                     100000       20年   月繳466-全心住院日額附約                                  1000        1年   月繳757-全方位死殘附約                                  100000        1年   月繳8-全方位傷害醫療擇優附約                            1000        1年   月繳49-真愛一生防癌附約                                 1單位        1年   月繳842-保順豁免附約                                                 20年   月繳137新鐘情終情壽險                                    24508       20年   已繳清安心保住院醫療終身保                               1000       20年   季繳4089新安家保本定期保險                                10000       10年   主約繳滿-好骨力傷害保險附約                              300000        1年   年繳2329微馨愛小額終身壽險                               300000       10年   年繳20493新呵護久久失能照護                                23000       20年   年繳64502祿美利利變美元終身壽險                        48000美元        6年 年繳5066美元微馨安小額終身壽險                               200000       10年   年繳15080GO安家保本定期保險                                10000       10年   年繳1025-真好骨力傷害保險附約                            300000        1年   年繳2376-真全方位死亡及失能附約                         1000000        1年   年繳1237-真全方位傷醫療附約                                1000        1年   年繳881祿美鑫利變美元終身壽險                       145000美元      10年半年繳5244美元樂平安傷害保險                                     1000   繳至86歲   年繳4214祿利吉利率變動型終身壽險                         830000        6年   年繳103288 --預計新增保險保險公司:富邦商品名稱                          [英文代號]      保額/計畫   期間      保費_____________________________________________________________________________新平準終身壽險                          XWS5          50000   20年  年繳4600真心實意住院醫療健康保險附約             HSN          計劃A    1年  年繳14481保險公司:台壽商品名稱                          [英文代號]      保額/計畫   期間      保費_____________________________________________________________________________新愛無憂85防癌定期健康保險             T06V2            500   10年  年繳12243新住院醫療保險附約                      HNRC         計畫三    1年  年繳9201意外險:新安東京海上產物新安心保意外傷害保險專案        計畫A (附加計畫A) 1年 年繳2108--既有保單調整:大家好,這是一位國泰阿姨服務了我媽媽30幾年保的單子,媽媽很相信他,只知簽名,不知保單內容,只是要存錢,然後最後可以拿回來的,業務也說繳不出來可以不繳。媽媽最近才發現每個月繳好多保險費,然後卻沒有實支實付的部份,請幫看哪些保單可以調整?1.哪些解約或減額繳清?2.業務說話不實,是否可以申訴致某些舊保單無效?關於新保單規劃:1.雙實:富邦加台壽,意外險新安東京,是否合適?2.重大傷病險、失能扶助險,一次性給付癌症險,這年紀是否已不適合新增?3.這個年紀適合搭哪條台壽的主約? T09V0適合減額繳清嗎? T06V2繳10年或減額繳清?謝謝大家
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