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le**********理賠申請
動2個手術而同時期住院&術後同時復健2位置,住院&復健保險金算2筆還是1筆?
各位專家好! 1. 若因動2個手術而同時期住院(2025/1/1~2025/1/3),請問「住院醫療保險金」理賠2筆還是1筆呢? 2. 若動完這2個手術去復健,每次去醫院復健都同時復健2個手術影響區域,請問「復健保險金」理賠2筆還是1筆呢? 3. 請問多病理賠時,是一個病跑一次保單看哪些符合理賠,合了就賠。接著拿第二個病跑一次保單,合了就賠嗎?若不是,請問是怎麼看的呢? 4. 我查到新一代保單,住院日額醫療保險金會有這一句: 「被保險人同一次住院若同時治療二種以上之疾病(含精神疾病)時,本公司將以給付上限較高者之疾病為準」 我的保單是20幾年前的,沒這句。後來保險公司賣的新保單加那句避開付多筆,是因為我這種老保單住院保險金會付多筆嗎?(新一代例子: 第11條https://www.cathaylife.com.tw/cathaylife/-/media/7253dfd685a848449b6164739f4e360e.pdf?sc_lang=zh-tw&hash=945335A620C957D43CA47D06961FFCFD)我的保險專員普遍用最嚴格角度,甚至有條文在眼前仍睜眼說瞎話的。如果直接送件,專員很高機會直接拒賠2筆。   望諸位專家開釋,例如分享經驗/案例/業界實務/法院或政府裁定。   -------------------A. 同張保單的手術保險金我拿的是2筆。(「被保險人同一次接受二項以上手術時,其各項「手術保險金」應分別計算。」) B. 住院和復健金的條款沒有寫什麼情況「分別計算」。意即沒有明文不能分別計算。但我擔心沒明寫,專員就直接當不用付。 C. 左右兩側器官動手術,有各自的疾病       保單: 幸福人壽常春藤醫療終身保險附約(https://www.doc88.com/p-4661261797258.html)條款: 【住院醫療保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療時,本公司於被保險人實際住院期間,每日按「住院日額」給付「住院醫療保險金」。 「住院醫療保險金」保險金之給付,每次住院以最高365日為限。 【復健保險金】 因第二條約定之疾病或傷害住院診療,於住院診療出院後仍須至醫院接受復健治療時,本公司依據其於住院診療出院後90日內實際進行復健治療日數,每日按 「住院日額」之50%給付「復健保險金」。但每次住院最高以90日為限。 
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阿咪保單解約
保單健檢 保單規劃
最近研究保單資訊,才發現兩家實支皆有227限制問題,且中壽門診額度又較低,看網上也不是這麼推終身醫療,因而想請教~1. 是否該解約中壽,重新規劃沒有227限制的保單,把預算花在刀口上?(沒先考慮捨遠雄,是看版上都不建議動失能)2. 遠雄門診手術是否有含門診雜費呢?網上有說有,也有說沒有3. 還是兩家投保內容皆有出色點不建議解約?那在年預算不超出4萬情況下,是否有更好的調整或補足辦法?(目前自知尚缺重大傷病這類一次金,227實支受限,若有其它缺口或需加強還請指點)4. 若是建議解約,一樣年預算不超出4萬,如何選擇新約最為合適?(看了全球and台壽,實支這塊較偏向我想要的,加上有想規劃重大傷病險,板上大概得知,重大傷病全球後期保費較便宜,實支門診給付額台壽較高,各有千秋,但礙於預算問題,如何選較為妥當?重大傷病該附在舊有遠雄還是新保單?暫時沒想保第3家,是主附約下去保費又會再高,考量未來年齡上漲更貴,不想此時就把保費壓的太重(若3家加總相減不超出預算才會考慮)目前中壽投保4年遠雄3年,解了4年白費,不解就怕不值得錯失了更好的規劃。以上還請高手們給個建議,萬分感謝🙏目前35歲無體況,也沒有就醫及理賠紀錄
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