請教版上的各位大神 小弟的太太日前做了乳房鈣化微創切片手術 但是南山和遠雄的理賠大大不同 能否請各位幫忙看看兩家的理賠是否合理謝謝 南山人壽是92年和96保的 而遠雄人壽是86年中興人壽（後來被遠雄人壽合併）遠雄只理賠5000元 卻沒有理賠實支實付 而南山只有理賠實支實付的費用 卻沒有理賠手術險 請教各位大神 這個些舊的保單 當年並沒有門診手術和處置的定義在條款中 是不是保險公司可以拿現在的手術定義去做拒絕理賠？有沒有可以再爭取理賠的空間？感謝各位大神遠雄人壽只理賠5000元　上圖92年保的 下圖96年保的　南山人壽理賠了實支實付的費用 但是沒有理賠手術險

各位好，之前發文過詢問先生保單要做補強的部分，自己稍微參考各位意見後，配置一下全球+台灣後不知道有哪裡需要修改的嗎~?先生想以癌症及重大傷病為主，大筆的理賠金較注重，實支實付及醫療普普通通就可以了謝謝先生為一家之主，經濟收入來源都是先生。年齡:78/12/26(33歲) 體況:正常 無其他就醫紀錄 職業:自由業以下為之前的保單國華人壽主約 好運年年利率變動型終身壽險(95) 97/02/17 保額:10萬  繳費期間:20年附約 豁免保費保險附約(乙型)(95A)       97/02/17 保額:3481  繳費期間:20年附約 附加平安保險(92)                          97/02/17 保額:100萬  附約 意外傷害醫療保險金(92)               97/02/17 保額:5萬     三商美邦人壽主約 祥安終身壽險(AWL)                                  96/03/23 保額:10萬 繳費期間:20年附約 新住院醫療保險附約(HSRSD)                  96/03/23 計畫D附約 日額型住院醫療終身健康保險附約(HIW)  96/03/23 保額:1500元 繳費期間:20年 附約 安心豁免保險費附約(104) (CWPR)          96/03/23附約 手術醫療終身健康保險附約(SIW)             96/03/23 保額:1500元 繳費期間:20年 南山人壽主約 山人壽99終身防癌保險 (20CL)     91/1/4 保額:2單位 繳費期間:20年以下為自己替先生配置的保單另外，我記得HNRC不能做第三家實支實付，那是不是會跟我先生原本在三商的打架到呢~?謝謝各位~ 

最近發現檢查保單這2張保單都有重大傷病，想請教國泰人壽真鍾心滿滿重大傷病定期保險(外溢型) (ZCL) 是否有繼續投保的必要?

之前有上來問過各位專業經理人有關於理賠的問題，也自己試算過，雖然知道還是以保險公司理賠部為主，但還是有些地方有疑惑，懇請大家幫我解答：收據明細表我的收據上有一項其他250塊，但明細上是寫「住院行政費」全球沒有理賠這部分，因為他說這不是住院醫療所以不理賠，台壽還沒收到簡訊，所以還不知道想請教這不是屬於雜費的一塊嗎？全球是XHR計劃五台壽是新住院醫療（85）計劃二

您好，目前正備孕中，預計會在短時間內生兩個想針對剖腹產規劃保險先前有醫療險、意外險但都已過保2023/11月有進行子宮中膈切除手術，這個月回診，此手術醫師表示術後可自然生產2024/01有體檢，檢測出缺鐵性貧血服用鐵劑中，輕微脂肪肝，膽固醇偏高，BMI正常5年內沒住院目前看到國泰的好孕順產套餐內容是國泰人壽自由配一年定期手術醫療健康保險 (CFC) 醫療雜費限額 CV2請問這個套餐對剖腹產來說夠用嗎?或是有另外推薦的? 謝謝!

中國人壽安心樂高終身保險 (LEGOAE)有人只搭配"中國人壽好活力一年期防癌健康保險附約 (MAJIXA)"的嗎 ?謝謝

這張保險到外科醫院拔智齒有賠償嗎?剛剛去看醫生有四顆智齒，醫生說兩科門診可以拔，兩顆可能要到外科醫院手術去拔。有看一下附約，可是看不太懂><...有大大可以幫我解答一下嗎 感謝萬分中秋愉快https://www.nanshanlife.com.tw/PublicWeb/About/PublicInfo/pdf/Products/rule/HS4C.pdf

 我112年1月有進行子宮息肉割除手術，只當天手術，無住院，醫生有作息肉切片為良性。近日打算‘’買人生第一張醫療險‘’，保南山的，因未在健康告知範圍內（手術已超過2年，5年內的疾病告知未有此項），故一開始未告知，只是偶然我自己說到這件事，結果保險員跟公司確認後，此疾病變成”除外‘’了。基本上如果只是子宮息肉除外，這我可以接受，但他的“除外‘’是“子宮腫瘤”，這除外範圍太大了。想請問超過2年的子宮息肉到底要不要告知，當初健康告知內根本沒這項，我只是聊天時偶然說起，沒有任何文字簽名，莫名就被除外。ps. 我從來未申請過任何保險理賠，因以前都沒醫療險，所以醫療都是自費現金的。可請參考Screenshot_20250917_213456.jpg 54.52 KB

大家好~我的妹妹寶貝即將於5月出生為了保單自行搜文規劃了很久><，總算出爐但小女沒讀什麼書，不知道規劃的是否恰當還請大家給我一些建議做調整預算1萬5左右保單大致重點在於重大及癌症須較大筆支出方向規劃，保大再保小畢竟小筆的住院醫療部分還是可以負擔的起●吝請教如果保了幾年之後，想要變更副約是否會影響到主約??● 還有猶豫是否加上XTK ?因為有看到某業務說身故理賠69萬會影響以後保旅遊平安險??感謝大家，一生平安1-15386.jpg 83.9 KB2-15386.jpg 98.63 KB3-15386.jpg 78.59 KB

請幫我健檢下列保單~尤其是元大人壽這張....該減額還是定期延展還是?*元大人壽 元氣久久防癌終身保本保險生效日2020-04_  保險金額45萬   30690元/年繳我該繼續繳嗎?這張保單也具備保本功能，倘若繳費期滿後要等到第10保單周年日仍生存、契約仍有效時，才會將依所繳保費總額給付壽險滿期保險金，給付後，除了不再給付身故保險金或喪葬費用保險金，仍可持續享有其他癌症保障。...我對這個繳費期滿後要等到第10保單周年日仍生存 (好久...)*保誠人壽 樂活終身健康醫療保險 有2張 >>年繳 10150元  跟  22300元.  2010.08(99.08~至今) 繳14年了 解約覺得可惜不知道有沒有其它辦法?謝謝~

目前39歲 正式公務人員有老婆跟一個2歲小孩還沒醫療保險暫時規劃如下:請問大家有需要增刪的嗎?謝謝                                                                                        額度單位     預估費用台灣人壽傳承富利利率變動型終身壽險(T09I0)                  10萬       3,460元台灣人壽新住院醫療保險附約(85)(HNRC)                         計畫三      5,657元台灣人壽愛無慮A型一年定期癌症健康保險附約(YCD)       150萬       4,725元 全球人壽醫卡讚85重大傷病定期健康保險(DCE)                 20萬        6,960元全球人壽實在醫靠醫療費用健康保險附約(XHB)                 計畫二       4,705元全球人壽醫卡讚重大傷病一年期健康保險附約(XDE)          150萬        7,650元全球人壽臻平安傷害保險附約 (XAN)                                 100萬        730元全球人壽傷害保險醫療保險金附加條款 (XMR)                     5萬          630元 中國人壽「闔家安康-全國公教員工團體保險」-意外險        300萬        1,950元 基富通線上投保-中國人壽e同守護五年定期壽險                 450萬        8,730元------------------------------------------------------------------------------------------                                                                                                合計:45,197元                             

請問各位我之前板機指發炎，醫生以為我痛風，開藥給我吃，結果吃了藥也沒好，最後確定是板機指，那這樣健康告知書上，有一個痛風選項要怎麼填寫呢？

近50y/女 職業行政內勤/非高風險職業    請教以下二個方案的建議:  1.  用全球原單附加XHQ來增加醫療雜費、手術費額度?2.  購買另一家實支實付補足全球的不足(主約保費不要太高,提高附約(雜費)的部份,      或有其它方案可提供參考)      目前好像沒有限制227或334幾乎沒有(除了富邦,但富邦只能當第一張),有其的建議?    目前無任何體況 最近2個月內無就醫紀錄 無出單記錄      以下是我現有保單內容 : 全球 LDC 30年期 1.5萬 XFI  20年期  4萬  XHR 計畫四 住院病房限額2000元 加護/燒燙傷病房6000元 住院/門診手術4500元~18萬 醫療雜費7萬 XAR 100萬 意外身故/失能100萬 個人傷害住院日額保險給付附加條款 最高續保至75歲 1000元 意外住院日額1000元 骨折保險金1750元~3萬 XMR 5萬 意外醫療限額5萬 MIR 計畫一 住院日額1000元 加護/燒燙傷病房2000元 門診/住院手術750元~4.5萬 

有什麼公司可保險到85歲的壽險嗎？有既往症但已藥物控制住，可以參加保險嗎？

請問113/7前買的舊制正本實支，是不是只有差額證明，不適用正本留存證明，所以“無法開立也不會收”？我現在遇到的問題是，在本身已經有 舊制醫療實支(正本) 的情況下，要規劃新的意外險，需不需要跟舊實支同一間，如果舊制不會收的話，新的也只能買在舊醫療實支的同一間公司，因意外住院時，才能兩邊都賠？或是就算同一間也只能損害填補賠差額？還是其實舊制只是不開立，但會收？那我就能買不同間？看了之前其他人的提問，下面有些業務說會收有些說不會(他問的是舊制意外加新制醫療)，感覺大家好像都還很混亂，不知道有沒有實際理賠過這種新舊制混合的業務可以幫忙解答謝謝。

中國信託的理專以文字訊息通知，HNRC將下架截止收件，未附公文無法確認真假，請問台壽自營和銀行端保經端通路有無收到相關公告...感謝分享

2位快滿18歲的小孩 沒買過保險 想請幫忙規劃

各位專家好，因近期意外骨折住院，就順便又看了一下自己有的保險，現在考慮是否需加保自己的重大傷病險及醫療實支實付險。目前即將滿36歲，我的相關醫療險意外險壽險防癌險都是新光的，不曉得是不是就直接繼續保新光就好，還是有其他較推薦保險公司。重大傷病險的話，需求是定期或一年險就可，保額希望是落在100萬左右，請問各位保險專家目前有推薦的重大傷病險嗎？另外想買醫療實支實付是因為最近幾年關節炎之類的問題頻繁發生，原本保的醫療險又都是住院門診手術相關，考慮到關節炎自費治療項目多屬於非手術性的，才想到要保，不曉得這種情況下加保是不是會太晚了？保費是否會因近年病史增加？雖然本身有一個新光的意外傷害醫療保險附約（險種代碼L1D01），保額3萬，但我想就算每次都請醫生寫明因意外造成，後續幾次申請應該也會變困難吧......自己本身常年有的慢性病是異位性皮膚炎跟貧血。

想問問家人有三高，且年滿65，無任何保險，有甚麼產品可以保的嗎？預算可能三萬左右

版上保險大大好，5歲童尋求增加保險加強，幫忙給建議，感恩以下是目前的保險