共 10000 篇「三商美邦人壽正健康住院醫療健康保險附約」相關文章
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al*************保險觀念
實支實付 門診手術收據項目
請問各大保險公司在理賠的時候,會根據醫療收據的項目來決定是否理賠嗎以遠雄RJ1為例,網路有案例是,住院做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 RJ1的手術費及手術相關費用(RJ1是將門診手術費、門診手術雜費、住院手術費、住院手術雜費歸類在這個給付項目裡)因為限制健保227,基本上應該是無法理賠,但如果收據是開成處置費,就可以用住院雜費(住院住院醫療費用保險金之給付)理賠如上,同一種手術/處置開立收據的名目不同,理賠的結果也不同 那如果以台壽HNRC舉例,假設我在門診做了健保226的處置且有其他因該處置而產生的高額自費項目 ,而收據針對健保226處置開立的項目為手術費 HNRC的門診手術及門診手術雜費不限定健保227,故可以理賠那收據開立的項目是處置費是否可以啟動門診手術雜費理賠呢?首先要啟動HNRC門診手術雜費的條件是要動門診手術(而門診手術衍生的相關費用可用門診手術雜費理賠),如果按照RJ1遠雄理賠的邏輯,收據就得是手術費,接著再來判斷是否為健保227手術或健保226處置(但HNRC兩個都賠,所以沒差),如果收據是開處置費的話就無法理賠門診手術的相關費用(無住院)不知道是否可以這樣理解?
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cu*******投保規劃
45歲男保單減少和長期規劃
本身是45歲軟體工程師年收200前幾年因為疫情還有軟體工作時機好身體也健康,被情勒多買了一大堆保單除了以下還加買了台灣人壽50萬癌症和重大傷病還有明台也有50萬重大傷病這些沒列出來目前工作健康出問題,陸續發現有憂鬱症要吃安眠藥然後也出現肌酸酐1.3大概是第三期慢性腎臟病因為工作關係長期點眼藥水眼睛痠痛目前有點不堪負荷,想要換薪水低一點慢慢養病的工作或是休息一段時間看能不能好點目前一年保險約15~20萬,感覺有些太多了,個人是同志應該不會有後代所以比較不偏壽險但是因為去年想加失能險只能先買貴的台新在砍掉主約想請問這樣情況那些能減掉(以目前有的均衡慢慢減因為之後年紀越大保費也會越來越貴)因為也沒多少存款,以長期人生規劃這些副約都到75~80幾歲之後已步入中年50-60 之後甚至70-80時 那些又可以之後慢慢拿掉呢?或是那些比較過時之類可以比如一些終生險可以拿掉(例如我台壽主約快滿20年在幾年就可以免繳但是她留著有用?)目前我個人想法是明台50W要6k多比較貴也只有單項先拿掉台新最貴明年滿2年後會拿掉主約遠雄也是偏癌症而以先拿掉(凱基和台壽都還有)還是遠雄的癌症比較好可以拿掉主約就好?雖然有做一點功課但是還是想聽聽大家建議如果往壞處想之後工作因為健康因素都不順利,可能就只能把保費降低到一年10萬左右降低開銷
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