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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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ma********投保規劃
保險調整
目前27歲、女性,職等1現有保險(原安泰)富邦:LPL 20年期/100萬PCAA 10年期/3單位MR 1年/5萬ADD 1年/55萬PHIB B型 10年型/10單位THS 1年/2單位以上小時候家人保的,皆繳完,僅THS好像僅需付幾百塊保費富邦: LTH 20年期/1萬 附加11R 1年期/100萬LTH 20年期/1萬 附加11R 1年期/100萬 沒看錯,就是長照險總共兩單位,分別兩張保單呈現年繳保費 23940*2=47880 目前已繳三次台灣人壽:T08F0 20年期/10萬HNRC 1年期/計畫三YCD 1年期/100萬SPAR 1年期/100萬 全球人壽:DCE 30年/20萬XDE 1年期/80萬以上為我目前現有所有保險內容。目前的想法,是考慮將富邦長照險LTH 調整,增加失能險,但做了功課,發現失能險的選擇不外乎目前就是安聯、安達、友邦安達不考慮,因為非保證續保。安聯如規劃考慮如下https://finfo.tw/assortments/8ab0b2dc796dcc6f?env=finfo-web但我有疑問的是,如WL1N、TLR這兩個保險繳完20年後,剩下兩個附約還有效嗎?一樣維持原本的理賠金額內容嗎?再來是想請教這個規劃 在65歲以後的總繳保費約多少(原諒我數學及excel能力實在不好尚未花時間算出)會這樣說,是在考慮如果後期保費高,要不要直接選擇友邦的長保幸福那張?現在是猶豫 富邦長照險要兩張要完全解掉還是解掉一張,或者調降保額?這部分我需要建議,謝謝。我還有問題想請教的是:1.我目前的台灣人壽保險能再附加BJ0嗎?2. THS是實支實付我知道,但理賠金額老實說並不高,目前加上HNRC已兩張,有考慮需不需要第三張實支實付?想請教各位的意見。再來就是如果要加可以以目前我的全球保單下附加XHB嗎?以上為目前我有想增加的保險,如有其他建議也可直接告訴我,謝謝!
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