共 10000 篇「三商美邦人壽安康防癌終身健康保險附約 (計劃D)」相關文章
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Aaron投保規劃
實支實付請益
謝謝板上達人提醒,補上目前所有保單,請大家建議如有需要調整實支,哪個選項好,或是提供建議目前33Y 男 無疾病追蹤及治療 目前保單1.富邦a.SWS 20Y-100Wb.LTH1 30Y 1.5Wc.11R 1年期150Wd.HKR3 1年期1K2.元大RO 15Y-80W3.安泰a.LESA-30W終身已期滿b.LESA-30W終身已期滿 c.LESA-30W終身已期滿 d.NMR 1年期3We.AHI 1年期10單位f.NADD 1年期 122Wg.PCAA  終身 6單位已期滿h.HSR 看保單裡面好多名稱 (HSR5A計劃B/HSR5/HSB5,不確定哪個名字才對) 1年期 計劃B(雜費8.4W+住院手術4.1W*倍數) $4,8954.富邦產兩全其美專案想安心版-計畫B上述保單,是否還有需要補足一般住院實支?如需要,保額應該多少才夠?以及下方想法請版上達人建議*想法1退掉原有HSR ($4246) ,重新加保其中一家正本如重加保目前傾向3個方案 ,台新保障最高1.MAJISA 3單位 $5818+MAJIZB 20Y-10W $4150這樣住院雜費最高有35W 2.HSN 計劃C $11,882 這樣住院手術+雜費最高有28W3.HX 計劃50 ($5,974 ) +PWL 75滿期30W ($5,847 ) 這樣住院雜費最高有40W  然後再加保1Q 1Y3單位($6851)+JC 20Y-30W($9630)用副本補足實支,住院雜費最高有15W 總費用增加約$  24,056*想法2原有HSR 拉高保費提高保障(雜費10W+住院手術4.8W*倍數)$7,764 ,再加保1Q 1Y3單位($6851)+JC 20Y-30W($9630)用副本補足實支雜費15W 總費用增加約$  19,350*想法3原有HSR 拉高保費提高保障(雜費10W+住院手術4.8W*倍數)$7,764 ,再加保富邦產健康守護加類似的有摸到住院實支($9000多),然後再加保1Q 1Y3單位($6851)+JC 20Y-30W($9630)用副本補足實支雜費15W  總費用增加約$ 28,350*想法4原有HSR 拉高保費提高保障(雜費10W+住院手術4.8W*倍數)$7,764 ,再加HMR1 1年期4000($6,300  )+WL1N 20Y-30W($9,600),然後再加保1Q 1Y3單位($6851)+JC 20Y-30W($9630)用副本補足實支雜費15W   總費用增加約$35,250
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ni*********理賠申請
敷料的理賠與評議問題
實支實付:遠雄人壽RJ1康富醫療健康請教版上大哥大姊兩個問題:一、送評議對遠雄日後理賠是否會不利?遠雄會不會變得更機車?二、家人動了膝關節鏡半月板縫合手術,其中1項與理賠人員意見不同:Anscare SIMO Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) System(RJ1合約11-12條節錄於後)遠雄意見:此醫材遠雄有理賠,但歸屬於合約第12條的手術及手術相關,所以算在手術費用保險金。醫材先看符不符合12條,只要是12條符合,就先算12條。我的意見:此醫材的仿單上寫「安適康負壓傷口治療系統,包含負壓裝置與滅菌敷料, 以施予負壓的方式吸收傷口滲液,加速傷口癒合,達到促癒的效果。 可根據傷口大小、滲液量來評估更換敷料的頻率。 」定義住院醫療費用的第11條-7「敷料、外科用夾板及石膏整型 」,仿單寫得很清楚是「敷料」。詢問理賠敷料定義,理賠不願清楚說明內規,只說12條優先。請問這項醫材走評議有機會爭取,改列為雜支的第11條-7嗎?謝謝++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++遠雄RJ1合約11與12條:第十一條【 住院醫療費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時,或急診就醫有實際暫留情形RJ1-3且醫院已收取暫留床費時,本公司按被保險人住院或急診期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付「住院醫療費用保險金」,但同一次住院給付金額不超過依投保計劃別對應附表所列之「住院醫療費用限額」:一、醫師診察費。二、醫師指定用藥。三、血液(非緊急傷病必要之輸血)。四、掛號費及證明文件。五、來往醫院之救護車費。六、化驗室檢驗、心電圖、基礎代謝率檢查。七、敷料、外科用夾板及石膏整型(但不包括特別支架)。八、物理治療。九、麻醉劑、氧氣及其應用。十、靜脈輸注費及其藥液。十一、X光檢查,及放射性治療。十二、因遭受意外傷害而住院診療者,且經醫院之專科醫師證明其為回復正常生活所必要而需裝設輔助器(如義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器、或其他附屬品)。但同一次事故各項裝置以一次為限。十三、超過全民健康保險給付之住院醫療費用,但不包括超等住院之病房費差額、管灌飲食以外之膳食費及護理費。第十二條【 手術費用保險金之給付】被保險人因第四條之約定而以全民健康保險之保險對象身分於住院或門診診療時,本公司按被保險人於住院或門診期間內所發生,且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」,但不超過依投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。被保險人同一次住院期間或門診接受兩項以上手術時,其各項手術費用保險金應分別計算且各項「手術費用保險金」不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時,各項「手術費用保險金」合併計算,且不超過投保計劃別對應附表所列之「手術費用限額」。 
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in**********保單健檢
54Y女保單健檢
投保日期:2020/06/26 南山人壽威利雙享還本終身保險(定期給付型)1,100,000  6年期 南山人壽威利雙享還本終身保險(定期給付型) 840,000 6年期(要保人為兒子)投保日期:2006/02/10 20PHI 南山人壽終身醫療保險 1,000    20PHI 南山人壽終身醫療保險 1,000    投保日期: 83/06/08 20IPLN南山康樂限期繳費終身壽險  250,000   (繳費期滿)20PLICL二十年限期繳費終身個人防癌保險  3 份 (繳費期滿)MS南山人壽傷害醫療保險金附加條款-有全民健康保險  20,392  PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 205,128PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 820,513SIR南山人壽手術醫療保險附約-被保險人 1,000 投保日期:86/03/22 20DDPL南山康寧終身壽險  HIR南山人壽住院費用給付保險附約-被保險人2,000 HS南山人壽住院醫療保險附約-被保險人計劃 5 投保日期:88/04/27 20ALES南山年年春還本終身保險 5,000,000 (繳費期滿)投保日期:88/04/2820ALES南山年年春還本終身保險 5,000,000 (繳費期滿)投保日期:105/03/16 IS17E南山人壽年年鑽利率變動型養老保險 4,000,000(躉繳 )看起來較多都是年金保險,醫療保險內容偏少,請幫忙分析一下保單內容,長輩也不清楚目前每年的領回金額以及保單內容,目前已54歲,想趁早替長輩投保醫療險。希望有實支實付、癌症、重大傷病,參考版上推薦的內容選擇台壽及全球搭配(長輩不喜歡中國人壽),不知道是否有更好的選擇。  
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