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新安東京海上產物
zk*********理賠申請
意外失能理賠
請各位專業人士替我解答一下我家人在今年2023年/1月出了車禍傷勢嚴重,腦出血還壓迫到視神經導致一眼失能(無光覺),7月份要向保險公司提出「意外險」的失能理賠,保險條款明確寫到「自傷害日起經過六個月的治療為判定原則」我為了讓保險公司到時候審核更方便,也加快我們自己能拿到理賠金的速度,我事先先跟保險公司的理賠人員詢問意外失能理賠需要的資料,並且主動提出我會一併申請病歷給他們方便他們審核,但是在「醫生診斷書」的部分理賠人員的要求讓我遇到困難,理賠人員還說:六個月只是一個基數,如果從病例看症狀尚未固定 可能會被退件讓我實在想破頭,到底醫生要怎麼幫我們證明,可以讓保險公司心服口服以下是理賠人員提出的 第一點:理賠人員請我們到時候診斷證明 可以帶著保單去給醫生看,家人的失能是保單條款上面的幾級,幫我們註記在診斷書上!但我們之前就詢問過醫生,因為家人是視神經受損並非眼球摘除,所以如果診斷證明要有「失能」或「永久」或「症狀固定」等字眼 都需要滿一年!目前只治療6個月,醫生因該也不可能還幫我們寫第幾級失能吧! 第二點:如果診斷書上沒有「失能」或「永久」或「症狀固定」我還能跟醫生討論怎麼寫法,又可以不讓醫生為難,又可以不被退件 讓保險公司心服口服附上我跟理賠人員的電子郵件對話還有我們保單「意外失能」視力的判定標準⬇️⬇️保單「視力」失能判定條款⬇️⬇️
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ji********保單健檢
32 歲 男性 保單健檢
大家好 32歲 男性  想替自己保單健檢一下  舊保單無理賠紀錄 現有南山保單如下:  保單號碼            險種名稱                                                                                                     保單狀態 C240006518      南山九九終身防癌保險(主約)                                                                  有效-無須繳費H240010287      南山終身醫療保險(主約)                                                                         有效-無須繳費 N196188030     南山新金美滿還本終身保險(主約)                                                           有效-減額繳清 N240032919      南山年年春還本終身保險(主約)                                                               有效-無須繳費                           南山癌症醫療終身保險(附約)CR/NCR                                                   有效-無須繳費                            南山人壽住院費用給付保險(附約 )HIR                                               有效-持續繳費中                            南山人壽住院費醫療保險(附約)HS                                                     有效-持續繳費中                            南山人壽傷害醫療保險金附加條款(附約)MN                                      有效-持續繳費中                            南山人壽新人意外傷害保險(附約)PAR                                                有效-持續繳費中                           南山人壽手術醫療保險(附約)SIR                                                        有效-持續繳費中N240035712       南山312還本終身保險(主約)                                                              有效-無須繳費 N558111182       南山金利多多美元利率變動型增額終身壽險(定期給付型)(主約)            有效-無須繳費 目前持續繳費的項目年繳款$5,764目前保障如下圖:因這些保險大多是小時候就一直保到現在,近日南山人壽的業務員有建議加強重大疾病、長照、實支實付的部分,南山業務員推薦的方案如下連結:https://finfo.tw/assortments/7405d0d850219b46想麻煩各位專業人士幫忙檢視看看,有沒有CP值更好、保證更優其他家保險方案,謝謝。 
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