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cy**********理賠申請
南山運動傷害理賠
✨本次提問✨上禮拜因為運動意外導致脖子拉傷,休息三天還是不舒服聽說可以使用針灸治療加速回復,但因為針灸為自費療程一次都要將近2000原,也不確定需要幾次,所以想詢問各位保險前輩(之前牙齒意外斷裂要植牙但被南山拒賠 下半段文章有提到)1.我這次看診需要請中醫生怎麼開診斷代碼?才不會被刁難2.到時候治療完成後診斷書開立需要提到什麼說明才可以理賠?---目前有的保單---主約 20PHI南山終身醫療保險附約 CR/NCR南山癌症醫療終身保險附約 (保額一份)HS南山人壽住院醫療保險附約 (保額 計畫三)MN南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險 (保額20392)PAR南山人壽新人身意外傷害保險附約 (保額512821)SIR南山人壽手術醫療保險附約 (保額1000)------------💡上次理賠植牙失敗提要💡之前有在板上詢問過牙齒咬到硬物斷裂理賠問題,最後南山人壽刻意刁難不給我理賠拒絕理賠原因 : 1.無法證明當時咬硬物是意外 2.牙醫第一次診斷代碼是寫「急性齒齦炎」這個診斷代碼並不能申請 後續反駁 : 醫生開立診斷證明狀況描述都符合他們的申請條件,但堅持第一次牙體斷裂醫生開的診斷代碼不對,所以沒辦法,已表明我們又不能左右醫生開診斷代碼,南山真的強人所難最終結果還是拒絕理賠😭這次如果再理賠失敗打算更換保險公司,不知道有推薦的方案跟規劃嗎?
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pe********投保規劃
請問醫療實支哪間比較好(預算有限)
大家好 目前37y 女以前保險都是家人買 家人一直誤以為有實支實付直到前陣子住院手術完去申請理賠 才發現根本沒有⋯噴了一筆大的 於是認真的檢查了一下保單 發現保障超級不足 目前有的保單如下*新光-新長安終身壽險 10萬 20年期(減額繳清) 意外傷害醫療<新> 3萬 平安意外傷害321保險 50萬 綜合保障附約 60萬 (原本還有安心住院保險附約 就是最重要的實支實   付 好多年前家人不懂 聽業務的把這個解掉 改保下面兩個理賠都超少的終身醫療⋯)-健康久久終身醫療健康保險 20年期(已繳15年)-安心久久手術醫療終身健康保險 20年期(已繳10年)目前主要需規劃實支實付、重大傷病、癌症-重大傷病 全🌍-癌症 遠雄(或加在全球省一個主約)-實支實付的部分~因為前幾個禮拜一位凱基業務朋友說超康泰要停賣了 於是先幫我送件了 說是核保下來也都還有10天的期限可以更改或撤銷 爬文看有些人說要加就加在原本有主約的~也就是新光 但是實支實付大家又最推富邦(可是本身預算有限 因為卡在原本新光那兩個終身醫療險)想問問大家 預算有限的情況下 醫療實支的部分 比較推薦保在凱基、富邦或是原本就有的新光呢?另外意外實支是不是原本的也不是很足夠 也要另外做調整或加保呢?謝謝各位專業的大家🥹
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