大家好 目前37y 女
以前保險都是家人買 家人一直誤以為有實支實付
直到前陣子住院手術完去申請理賠 才發現根本沒有⋯噴了一筆大的 於是認真的檢查了一下保單 發現保障超級不足 目前有的保單如下
*新光
-新長安終身壽險 10萬 20年期（減額繳清）
意外傷害醫療<新> 3萬
平安意外傷害321保險 50萬
綜合保障附約 60萬
(原本還有安心住院保險附約 就是最重要的實支實 付 好多年前家人不懂 聽業務的把這個解掉 改保下面兩個理賠都超少的終身醫療⋯)
-健康久久終身醫療健康保險 20年期(已繳15年)
-安心久久手術醫療終身健康保險 20年期(已繳10年)
目前主要需規劃實支實付、重大傷病、癌症
-重大傷病 全🌍
-癌症 遠雄(或加在全球省一個主約)
-實支實付的部分～
因為前幾個禮拜一位凱基業務朋友說超康泰要停賣了 於是先幫我送件了 說是核保下來也都還有10天的期限可以更改或撤銷
爬文看有些人說要加就加在原本有主約的～也就是新光 但是實支實付大家又最推富邦(可是本身預算有限 因為卡在原本新光那兩個終身醫療險)
想問問大家 預算有限的情況下 醫療實支的部分 比較推薦保在凱基、富邦或是原本就有的新光呢？
另外意外實支是不是原本的也不是很足夠 也要另外做調整或加保呢？
謝謝各位專業的大家🥹
以前保險都是家人買 家人一直誤以為有實支實付
直到前陣子住院手術完去申請理賠 才發現根本沒有⋯噴了一筆大的 於是認真的檢查了一下保單 發現保障超級不足 目前有的保單如下
*新光
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意外傷害醫療<新> 3萬
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目前主要需規劃實支實付、重大傷病、癌症
-重大傷病 全🌍
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想問問大家 預算有限的情況下 醫療實支的部分 比較推薦保在凱基、富邦或是原本就有的新光呢？
另外意外實支是不是原本的也不是很足夠 也要另外做調整或加保呢？
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醫療實支實付可以附加在舊有保單底下
這樣就少出一個主約的預算
全球的部分可以協助您做規劃👋
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
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🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問住院手術的原因及天數是？
是否需定期回診檢查？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身壽險、終身醫療、終身手術、意外險(含醫療)
目前建議補強的保障有:醫療實支實付、重大傷病、癌症險(一次金為主、療程型為輔)
以下回覆您的問題及幾點建議提供您參考：
♦️醫療實支實付
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支的住院手術與雜費額度分開計算，門診額度較高，但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支的住院手術與雜費『共用』額度，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️在有預算考量下建議先規劃新光醫療實支為主
♦️意外險(含醫療)
現在意外實支都須正本收據理賠，原本的額度無法再提高，建議風險自留
要加強意外身故/失能、住院日額的額度建議可以參考富邦、遠雄的規劃
♦️重大傷病
基本額度建議規劃1-200萬(含)以上會比較足夠，建議可以優先參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
癌症一次金基本額度建議規劃1-200萬(含)以上會比較足夠，建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩
綜上所述，在有預算考量下醫療實支建議先規劃在新光原主約底下，意外實支無法再補強，重大傷病跟癌症險可先規劃在全球，考量後期費漲幅的話癌症險再用遠雄來規劃，但會多一份主約的成本喔
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/adcafe70e381882c
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務
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想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊
預算有限的話直接加在新光就可以囉！
不用再多加一個主約的錢
重大傷病及癌症可以都規劃在全球就好唷
但是因為近期有住院，要看是什麼原因住院
後續還有沒有需要回診
可以協助您～
🔶預算限制可以附加在新光就好呀！
🔶補強重大傷病、癌症就好👌🏻
🔺全球的重大傷病條款完整
針對慢性精神病不會打折、後期保費也便宜！
🔺全球的癌症險針對特定癌症會加給給付～
個人是蠻推薦的！
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規劃大重點
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
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🧷邦實支實付：額度高/手術雜費分開計算
🧷🌎重傷險：慢性精神病不會打折/保費平穩
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近幾年有沒有什麼體況、理賠紀錄呢？
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全球🔻重大傷病、癌症一次金、癌症療程型、定期醫療含手術
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✨詠昊保險代理人｜協理
✨創立年輕通訊處｜31歲
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目前如果預算有限的話,建議在新光的保單底下直接附加實支就好,可以省掉主約的費用
重大傷病跟癌症一次金的話 可以用全球規劃即可
💎(全球重大傷病條款完善,慢性精神病理賠不打折,且後期保費漲幅較平穩)
-
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📌保險買對不買貴｜小錢也能大保障
📌以上是提供給您的一些建議，如果後續想再瞭解討論的話
可以點我頭像加Line傳送訊息哦，謝謝您!!
預算有限的話 實支直接加在新光底下就好囉
癌症一次金看您需求額度
只要100萬的話 也可一併附加在新光
若需要更高額度 及 考量後期費率
癌症相關首選-熊🐻
🔸費率最平穩 療程型理賠併發症 一次可規劃額度最高 (360萬)
🙋🏻可協助規劃全球
重大傷病+實支自負額 (搭配新光的實支拉高額度)
全球癌症一次金女生後面的費率太高了 就不推薦加在這邊
放新光或遠雄都更好
意外險是可再規劃拉高額度
但損害填補下 就沒有一定需要補強這個部分
詳細可看整體預算分配 可與您討論分析
決定實支實付要用富邦還是新光~
⭕可以協助歡迎點頭像加賴討論
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❇️主推 低保費 高保障 = 高CP值 真正的高保障槓桿
❇️挑選出較優勢的內容 再依需求討論調整
您好
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我在台新人壽服務
¥醫療險+重大傷病
。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術 8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。精神疾病不打折
可以協助您們在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
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📌舊保單內容
終身壽險
意外險
醫療定額
終身醫療
終身手術
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📌新規劃建議
缺口：醫療實支/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求)
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👉🏻醫療實支 首選：⭕邦
有開放特定處置理賠，門診手術限額較高。
若預算有限 首選：⭐新(直接附加舊保單底下
保費便宜，針對門診手術及年度理賠上限無限制。
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👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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------分隔線------
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買保險除了買對不買貴
最重要的是【#找對人買】
💎 我是鵬宇 (Brian)
本身保險年資10年，8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭、#連續7年全公司醫療險件數前10名。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南東皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含六大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 意外失能險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
大家好 目前37y 女
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想問問大家 預算有限的情況下 醫療實支的部分 比較推薦保在凱基、富邦或是原本就有的新光呢？
另外意外實支是不是原本的也不是很足夠 也要另外做調整或加保呢？
謝謝各位專業的大家🥹
A:
聽了你的來龍去脈
雖然補在新光就好
但那個業務太糟糕
實在不想再給他賺
超康泰只是自負額
心康泰有一起補嗎
癌症加在凱基就好
會比全球還要划算
定期檢視保單是個很好的習慣
想先請問目前是否有任何體況
最近2個月內是否有看診或是用藥
以上訊息會影響投保條件跟建議
目前保障範圍：
1. 終身壽險(重大疾病)、意外險(死殘、實支)、手術險
2. 終身醫療
3. 終身手術險
重大疾病
1.重大疾病保障範圍僅7項，非重大傷病保障範圍300多項
2.重大疾病一次金為保額60%
意外險(死殘、實支)
1.非保證續保
2.無失能月扶金
3.意外事故增額給付
4.重大燒燙傷保障為保額25%
手術險
綜合保障附約
1.非保證續保
2.手術按百分比倍數表定額給付
3.意外死殘、失能給付
安心久久
1.手術按倍數表定額給付
終身醫療
1.住院日額給付
2.住院手術保障為保額3倍
3.門診手術保障為保額1倍
問題回覆及整體建議如下：
1. 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(死殘、日額、實支)、長照險、壽險
2. 建議優先規劃實支，可以參考富邦或新光的方案
3. 富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
4. 新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
5. 重大傷病可以參考全球，可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
6. 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金，可搭配意外險出單
7. 長照險建議選擇終身，可以參考富邦、新光、凱基
8. 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
成人建議主要規劃方向及順序：
醫療實支實付、重大傷病險、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
綜上所述
建議可以參考富邦、新光、全球、遠雄的規劃
初步搭配方案給你參考
1. 富邦+全球+遠雄：https://finfo.tw/assortments/5f35bacf7e23d06c
2. 新光+全球：https://finfo.tw/assortments/54abd167736f7df8
長照：https://finfo.tw/assortments/73a86edcbc0361e6
富邦
XWS5：終身壽險，5萬出單。
HSV：實支實付，保證續保、手術受2-2-7、3-3-4-3限制。
ADG：意外險死殘，重大燒燙傷保障為保額40%、意外事故增額給付。
AHI：意外險日額，保證續保。
TMR：意外險實支，正本理賠。
新光
FCA：終身防癌主約，癌症一次金(5%、15%、100%)，最低10萬出單。
U5：實支實付，保證續保、門診手術受健保227條款限制。
R1D：意外險日額。
L6D：意外險實支。
全球
DCE：重大傷病主約，保障到85歲。
XDE：重大傷病保障範圍共300多項。
XCF：一次金(20%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金，首年理賠保額(10%、10%、50%)。
MIR：住院醫療，可用手術理賠補償一家實支額度不足的缺口。
遠雄
FI5：最低保額10萬出單。
CJ2：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金，首年理賠保費2倍。
RQ1：一次金(5%、20%、100%)，可作為長期治療時的緊急預備金。首年保費便宜，可提高一次金保額。
XCD：併發症有理賠，有一次金功能。
XHP：意外險死殘，不保證續保、失能月扶金保證給付120個月。
成人投保注意事項：
投保前2個月內是否有看診或是用藥，5年內是否有住院超過7天
詳細內容可以再討論後依照需求與預算來調整
後續服務就交給我吧👍
我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台都有服務
目前以實際協助版上多位成人及小朋友投保成功
想要進一步諮詢歡迎主動點擊頭像可以加line聯繫以便後續討論
在台🌟人壽擔任壽險顧問，並擁有國家護理師執照。
針對「醫療險」、「實支實付」有需求的客戶，可以提供詳細的說明，並提供醫院裡常見的理賠實務。
⚠️規劃重點在實支額度是否足夠！
👉台🌟實支最高50計畫：
1、門診手術治療額度10萬
2、住院手術雜費50萬
3、保證續保到84歲
4、不卡第一家
5、能轉換日額，病房費5000/天
6、收正本收據
👉重大傷病
1、不因特殊疾病而打折
2、如：規劃100萬，拿到重大傷病卡，直接一筆金100萬理賠，提高現金流的靈活運用
詳細內容歡迎點擊頭像諮詢。
⭐️中西醫臨床經驗可協助醫療諮詢
想詢問以下問題，有利規劃保單與調整：
📌目前是否有任何體況 ?
📌最近2個月內有就醫紀錄?
📌5年內是否有住院超過7天?
📌BMI有在18.5-24的範圍內?
若是有預算考量，建議實支實付加在⭐就好了！
✅其他重大傷病、癌症險投保建議
🌎+🐻
🌎：重大傷病+日額+癌症失能
重大傷病慢性精神病不打折，保費平穩。
日額醫療補足單實支的保障，拉高日額及手術
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癌症一次金拉高額度，保費較同業平穩
癌症及併發症醫療費用(日額、手術、化療、放療)
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📌量身定制保障方案
📌用小錢買大保障
📌保險買對不買貴
有任何問題，歡迎點擊放大鏡做詳細討論，讓保障更符合您的需求喔！謝謝您
那要怎麼新增保單🤔
體況部分要先了解一下…
⭕️ 大家實支實付最推富邦? 這可是天大的誤會~
就算沒新光主約 , 也是有不少人是偏新光實支實付為主~ 更何況現在還有新光主約
⭕️ 癌症一次金為了省主約 , 要用全球XCF以女生而言是自殺行為 , XCF以女生而言
費率未來根本失控狀態 , 用XCF還不如用新光C2...只是原本新光業務真的無良 ,
頂不想給她的XD , 但還是以自身利益為考量吧
⭕️ 重大傷病用全球就無任何爭議 , 可安心服用~
⭕️ 凱基自負額是還不錯的選擇 , 但心康泰的實支實付就不建議了 ,
但凱基自負額在沒有任何一般實支實付可以直接出嗎?
還是要看一下朋友的整體搭配為何 , 感覺有點奇妙的感覺
⭕️ 所謂的前陣子住院 , 也需要知道是多久前 ,
噴一筆大的這感覺似乎也不是小問題...的FU , 需要看看是甚麼問題
不能馬上規劃的機會也不小~需要更多資訊才能評估XD
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
建議可改成以下方案保障較高且完整，額度內容皆可再調整
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歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
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本人服務於保險經紀人公司(淡江大學保險系畢業)
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核保/理賠經驗豐富，理賠件數超過1800件，總金額超過6200萬
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若投保完成，可提供線上保單系統隨時查詢自己投保的保單詳細資料
補充：
1.目前是否有任何體況 ?
無
2.最近2個月內有就醫紀錄?
有，在6月和9月開刀遺傳性拇指外翻左腳和右腳
兩次都是住院3天，下個月需要再回診一次 之後如果沒有特別問題應該不用再回診
3. BMI有在18.5-24的範圍內?
大約18.1 體重有點過輕
當初是誤以為有實支實付(跟媽媽都保一樣的保險 之前幾次她的理賠都有超過支出 可能是因為她的手術都是比較嚴重的 或是因為意外挫傷之類的 再加上去年我們其實有一起去新光的通訊處問 那個櫃檯人員只看了我們的紙本就說我們有實支實付 沒有查電腦看到實支實付那條已經解約了)才想說趕快把拇指外翻開一開 因為走路走久了會痛 加上知道拇指外翻這會隨著時間越來越嚴重 結果開完刀申請理賠時才發現沒有實支實付⋯
發現大家都建議實支加在原本的新光主約下 不過真的有點氣不想再掛給原本那個業務🥲
請問凱基的實支真的很不推嗎？是心康泰+自負額超康泰的組合 住院醫療最高限額30萬 用最便宜的安心樂高主約的話 保費會比新光實支還低一些些 然後朋友給的計劃書裡還有幾項意外險 想說如果這樣足夠的話就不動原本的新光了 只是意外實支部分就只有3萬～
因為以前完全不懂保險 直到這次申請手術理賠發現問題後才一直去查跟研究 但是還是覺得很複雜很多地方都不懂 感謝大家幫我解答🙇🏻♀️
感謝各位專業人士的回答
補充：
1.目前是否有任何體況 ?
無
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有，在6月和9月開刀遺傳性拇指外翻左腳和右腳
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3. BMI有在18.5-24的範圍內?
大約18.1 體重有點過輕
A:
有心康泰跟超康泰
那妳就買凱基就好
順便補癌症一次金
整體來說就可以了
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DCARD保險業版出沒的保險78人來了
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沒有實支實付
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預算有限就不要那麼貪心
新光可以附加癌症險跟實支實付
再用全球 加重大傷病
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比要慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
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🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
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🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不避砍舊換新，可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬）
1. 醫療險：病房限額4000+4500元/日、雜費40萬、門診實支10+7.5萬。
2. 重大傷病一次金：100萬。
3. 癌症一次金：最高200萬。
4. 意外險：身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支5萬、意外日額2000/日、骨折最高6萬。
5. 壽險：60萬。
以上內容約3萬/年，皆可依預算調整內容！
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
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