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(停售)遠雄人壽旅行平安保險海外突發疾病醫療保險金附加條款

這是附約保險
這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是一年期險
繳費一年保障一年,每年保費可能會變動,你可以續保到年齡上限,不用找業務重新簽約。
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PTC-1
行平
行平行平
行平
(本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目)
(給付項目:海外突發疾病住院醫療保險金、海外突發疾病門診醫療保險金)
免費申訴電話 0800–083–083 核准文號:民 93 06 25 台財保字 09307516010 號函
修正日期:民 102 03 01 依102.01.10金管保壽字
第10102103040號函修正
條款條款
條款
本「遠雄人壽旅行平安保險海外突發疾病醫療險金附加條款」(以下簡稱本附加條款)得附加於遠雄
壽旅行平安保險(以下簡稱本契約),依本契要保人之申請,經本公司同意後,附加於本契約,並成
本契約之一部分。
定義定義
定義
本附加條款所稱「海外」係指台灣、澎湖、金、馬祖以外之地區
本附加條款所稱「醫師」係指領有醫師證書而法執業者
本附加條款所稱「醫院」係指依照當地政府醫法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及
團法人醫院。
本附加條款所稱「住院」係指被保險人經醫師斷其突發疾病必須入住醫院,且正式辦理住院手續並確
在醫院接受診療者
本附加條款所稱「突發疾病」係指被保險人因患疾病,需即時在醫院治療,且在本契約生效前一百八
日以內,未曾接受該疾病之診療者。若該疾病經治療完全痊癒而於本契約生效後再度發生者,亦視為
發疾病。
範圍範圍
範圍
被保險人於本契約有效期間內,在海外突發疾需住院或門診診療時,本公司依本附加條款的約定給付
險金
險金
突發突發
突發
被保險人因第三條之約定而住院診療時,本公按被保險人所實際發生之住院醫療費用給付「海外突發
病住院醫療保險金」,且每次住院給付總額不超過本保險單所載之「海外突發疾病住院醫療保險金」
額乘上附表調整比例後之金額,惟已獲得全民康保險給付之部分,本公司不予給付保險金。
前項「住院醫療費用」係指在醫院發生之下列項費用:
一、指定醫師
二、醫師指定用藥
三、血液
四、掛號費及證明文件
五、來往醫院之救護車費。
六、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。
險金
突發突發
突發
被保險人因第三條之約定而門診診療時,本公按被保險人所實際發生之門診醫療費用給付「海外突發
病門診醫療保險金」,且每日門診醫療保險金得超過本保險單所載之「海外突發疾病住院醫療保險金
限額之千分之五乘上附表(調整比例表)調整例後之金額,惟已獲得全民健康保險給付之部分,本公
不予給付保險金。
次數次數
次數
滿院之
約有滿約有滿
約有滿
被保險人於本契約有效期間,因同一突發疾病或因此引起的併發症,於出院後十四日內於同一醫院再
住院時,其各種保險金給付合計額,視為一次院辦理。
前項保險金之給付,倘被保險人係於本契約有期間屆滿後出院者,本公司就再次住院部分不予給付保
金。
責任責任
責任
被保險人因下列原因所致之突發疾病而住院或診診療者,本公司不負給付各項保險金的責任
一、被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未)。
二、被保險人之犯罪行為。
PTC-2
三、被保險人非法施用防制毒品相關法令所稱毒品
被保險人因下列事故而住院或門診診療者,本司不負給付各項保險金的責任:
一、美容手術、外科整型。但為重建其基本功所作之必要整型,不在此限
二、外觀可見之天生畸形。
三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙手術
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或他附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限,
其裝設以一次為限
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護或養老之非以直接診治病人為目的者
六、懷孕、流產或分娩及其併發症。但下列情不在此限
(一)懷孕相關疾病:
1、子宮外孕
2、葡萄胎。
3、前置胎盤
4、胎盤早期剝離
5、產後大出血。
6、子癲前症
7、子癇症。
8、萎縮性胚胎。
9、胎兒染色體異常之手術
(二)因醫療行為所必要之流產,包含:
1、因本人或其配偶患有礙優生之遺傳性、傳性疾病或精神疾病
2、因本人或其配偶之四親等以內之血親患有優生之遺傳性疾病
3、有醫學上理由,足以認定懷孕或分娩有招生命危險或危害身體或精神健康
4、有醫學上理由,足以認定胎兒有畸型發育虞。
5、因被強制性交、誘姦或與依法不得結婚者姦而受孕者。
(三)醫療行為必要之剖腹產,並符合下列情者:
1、產程遲滯:已進行充足引產,但第一產程潛伏期過長(經產婦超過14小時、初產婦超
過20小時),或第一產程之活動期子宮口超2小時仍無進一步擴張,或第二產程超過
2小時胎頭仍無下降。
2、胎兒窘迫,係指下列情形之一者
(1)在子宮無收縮情況下,胎心音圖顯示每鐘大於160次或少於100次且呈持續
性者,或胎兒心跳低於基礎心跳每分鐘30次持續60秒以上者
(2)胎兒頭皮酸鹼度檢查PH值少於7.20者。
3、胎頭骨盆不對稱,係指下列情形之一者:
(1)胎頭過大(胎兒頭圍37公分以上)。
(2)胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重400公克以上)。
(3)骨盆變形、狹窄(骨盆內口10公分以或中骨盆9.5公分以下)並骨盆腔攝
確定者。
(4)骨盆腔腫瘤(包括子宮下段之腫瘤,子頸之腫瘤及會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔
腫瘤)致影響生產者。
4、胎位不正
5、多胞胎。
6、子宮頸未全開而有臍帶脫落時。
7、兩次(含)以上的死產(懷孕24周以上胎兒體重560公克以上)
8、分娩相關疾病
(1)前置胎盤。
(2)子癲前症及子癇症。
(3)胎盤早期剝離。
(4)早期破水超過24小時合併感染現象。
(5)母體心肺疾病:
a、嚴重心律不整,並附心臟科專科醫師診斷明或心電圖檢查認定須剖腹產者
b、經心臟科採用之心肺功能分級認定為第三第四級心臟病,並附診斷證明。
c、嚴重肺氣腫,並附胸腔科專科醫師診斷證
七、 不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及育手術。
被保險人以任何獲得海外醫療為目的之出國行而住院或門診診療者,本公司不負給付各項保險金的責任。
金的金的
金的
受益人申領本附加條款各項保險金時,應檢具列文件:
PTC-3
一、保險金申請書
二、保險單或其謄本。
三、醫療診斷書或住院證明。(但要保人或被險人為醫師時,不得為被保險人出具診斷書或住院證明。)
四、醫療費用明細及醫療費用收據正本。
五、受益人的身分證明
受益人申領保險金時,如其檢具之醫療費用收係以外幣計算者,本公司按受理申請前一營業日臺灣銀行告
示之即期賣出外匯匯率收盤價,計算等值之新幣給付保險金
受益人申領保險金時,本公司於必要時得經其意調閱被保險人之就醫相關資料,其費用由本公司負擔
本附加條款各項保險金之受益人為被保險人本,本公司不受理其指定及變更。
被保險人身故時,如本附加條款保險金尚未給或未完全給付,則以被保險人之法定繼承人為該部分保
金之受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適民法繼承編相關規定。
條款條款
條款
被保險人非因約定之保險事故而致本附加條款力終止時,本附加條款對該被保險人之效力即行終止,
公司按日數比例,退還本附加條款之未滿期保費給要保人。
定之定之
定之
本附加條款未規定之事項,適用本契約之規定
】:調
調比例調比例
調比例
調整比例 200% 150% 150% 150% 00
旅行平安保險海外突發疾病費率表1
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旅行平安保險海外突發疾病費率表2
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