這是附約保險
這張保險不能單獨購買，你必須搭配一張主約保險才可以購買。
這是定期險
通常繳費期間等於保障期間，假設選擇20年期，代表繳費20年保障20年，每年保費都不會變，20年到了就沒有保障；有些會保障到固定年齡，如繳費10年保障到65歲。
這張保險還沒做好 :(
保險商品真的太多了......再給我們一點時間。
如果急著想了解這張商品，問問網站其他會員，
可以得到即時的建議哦！
新光人壽保險股份有限公司
(以下簡稱「本公司」)
新光人壽祥瑞定期壽險附約條款（本附約須附加訂約始生效力）
主要給付項目：1.身故保險金或喪葬費用保險金 2.第一級殘廢保險金 3. 第一級殘廢生活保險金 4.殘廢關懷保險金
本保險為不分紅保險單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。
本商品經本公司合格簽署人員檢視其內容業已符合一般精算原則及保險法令，惟為確保權益，基於保險公司與消費者衡平對等原
則，消費者仍應詳加閱讀保險單條款與相關文件，審慎選擇保險商品。本商品如有虛偽不實或違法情事，應由本公司及負責人依法
負責。
投保後解約或不繼續繳費可能不利消費者，請慎選符合需求之保險商品。
保險契約各項權利義務皆詳列於保單條款，消費者務必詳加閱讀了解，並把握保單契約撤銷之時效（收到保單翌日起算十日內）。
免費服務專線 : 0800-031-115
94.12.19 新壽商開字第 0111 號函備查
95.09.28 新壽商開字第 0112 號函備查
95.09.14 金管保二字第 09502523770 號函修正
96.08.31 依 95.09.01 金管保二字第 0950252225B 號令修正
96.12.03 金管保一字第 09602505610 號函修正
96.12.28 金管保一字第 09602505761 號令修正
第一條：保險附約的構成
本新光人壽祥瑞定期壽險附約（以下簡稱本附約）依主保險契約（以下簡稱主契約）要保人之申
請並經本公司同意附加於主契約訂定之。
本附約保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本附約的構成部分。
本契約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被
保險人的解釋為原則。
第二條：保險責任的開始及交付保險費
本附約之保險期間，除另有約定外，與主契約之繳費期間同。
本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保的憑證。
本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保時
溯自預收相當於第一期保險費金額時開始。
前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險
責任。
本附約的保險費應與主契約的保險費一併交付。
第三條：附約撤銷權
要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面檢同保險單向本公司撤銷本附約。
要保人依前項規定行使本附約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人書面之意思表示到達翌日零時起
生效，本附約自始無效，本公司應無息退還要保人所繳保險費；本附約撤銷生效後所發生的保險
事故，本公司不負保險責任。但附約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，本公司仍應
依本附約規定負保險責任。
第四條：第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止
分期繳納的第二期以後保險費，應照本附約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交
付，或由本公司派員前往收取，並交付本公司開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，
年繳或半年繳者，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保
險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。
約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定
受領保險費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。
逾寬限期間仍未交付者，本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故
時，本公司仍負保險責任。
第五條：保險費的墊繳
要保人得於要保書或繳費寬限期間終了前以書面聲明，第二期以後的分期保險費於超過寬限期間
仍未交付者，本公司應以本附約當時的保單價值準備金（如有保險單借款者，以扣除其借款本息
後的餘額）自動墊繳其應繳的保險費及利息，使本附約繼續有效。但要保人亦得於次一墊繳日前
以書面通知本公司停止保險費的自動墊繳。墊繳保險費的利息，自寬限期間終了的翌日起，按墊
繳當時本公司公告的本保單辦理保單借款之利率計算，並應於墊繳日後之翌日開始償付利息；但
要保人自應償付利息之日起，未付利息已逾一年以上而經催告後仍未償付者，本公司得將其利息
滾入墊繳保險費後再行計息。
前項每次墊繳保險費的本息，本公司應即出具憑證交予要保人，並於憑證上載明墊繳之本息及本
附約保單價值準備金之餘額。保單價值準備金之餘額不足墊繳一日的保險費且經催告到達後逾三
十日仍不交付時，本附約效力停止。
第六條：本附約效力的恢復
本附約停止效力後，要保人得在停效日起二年內，申請復效。但主契約未申請復效者，本附約不
得申請復效。
前項復效申請，經本公司同意受領要保人清償欠繳保險費扣除停效期間的危險保險費後之餘額，
自翌日上午零時起恢復效力。
第一項約定期間屆滿時，本保險效力即行終止，本附約若累積達有保單價值準備金，而要保人未
申請墊繳保險費或變更附約內容時，本公司應主動退還剩餘之保單價值準備金。
第七條：告知義務與本附約的解除
要保人或被保險人在訂立本附約時，對於本公司要保書書面詢問的告知事項應據實說明，如有故
意隱匿，或因過失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險的估計者，本公司得解
除本附約，而且不退還所繳保險費，其保險事故發生後亦同。但危險的發生未基於其說明或未說
明的事實時，不在此限。
前項解除附約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或自本附約開始日起，
經過二年不行使而消滅。
本公司通知解除本附約時，如要保人死亡、居所不明，通知不能送達時，本公司得將該通知送達
受益人。
第八條：名詞定義
本附約所稱之「保險金額」係指本附約保險單上所記載的保險金額。
本附約所稱之「醫院」係指依照醫療法規定領有開業執照並設有病房收治病人之公、私立及財團
法人醫院。但不包括專供休養、戒毒、戒酒、護理、養老等非以直接診治病人為目的之醫療機構。
第九條：身故保險金或喪葬費用保險金的給付
被保險人於本附約有效期間內死亡者，本公司按保險金額給付「身故保險金」後，本附約效力即
行終止。
本公司另加計按日數比例計算當期已繳付之未到期保險費，併入「身故保險金」內給付。
訂立本附約時，以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，其身故保
險金變更為喪葬費用保險金。
以未滿十四足歲之未成年人，或心神喪失或精神耗弱之人為被保險人，於民國九十年七月十一日
（含）以後所投保之喪葬費用保險金額總和（不限本公司），不得超過主管機關所訂定之喪葬費用
額度上限，其超過部分本公司不負給付責任，本公司並應無息退還該超過部分之已繳保險費。
前項情形，如要保人向二家（含）以上公司投保，且其投保之喪葬費用保險金額合計超過前項所
定之限額者，本公司於所承保之喪葬費用金額範圍內，依各要保書所載之要保時間先後，依約給
付喪葬費用保險金至主管機關所訂定之喪葬費用額度上限為止，如有二家以上公司之保險契約要
保時間相同或無法區分其要保時間之先後者，各該公司應依其喪葬費用保險金額與扣除要保時間
在先之公司應理賠之金額後所餘之限額比例分擔其責任。
前二項所稱主管機關所訂定之喪葬費用額度上限如下：
一、民國九十一年十二月三十一日（含）以前為新台幣一百萬元。
二、民國九十二年一月一日起調整為新台幣二百萬元。
三、民國九十二年十月一日起要保之簡易人壽保險契約其喪葬費用保險
金額應合併計算。
第十條：身故保險金或喪葬費用保險金的申領
受益人申領「身故保險金或喪葬費用保險金」時應檢具下列文件：
一、保險單或其謄本。
二、被保險人死亡證明書及除戶戶籍謄本。
三、保險金申請書。
四、受益人的身分證明。
第十一條：第ㄧ級殘廢保險金的給付
被保險人於本附約有效期間內致成附表所列殘廢等級第一級程度之一者，經醫院醫師診斷確定，
本公司以診斷確定日為準，按保險金額給付「第一級殘廢保險金」後，本附約效力即行終止。
本公司另加計按日數比例計算當期已繳付之未到期保險費，併入前項「第一級殘廢保險金」內給
付。
被保險人同時有附表所列二種以上殘廢等級第一級程度時，本公司僅給付一種「第一級殘廢保險
金」。
第十二條：第一級殘廢生活保險金的給付
本公司按第十一條約定給付「第一級殘廢保險金」後，若被保險人自致成附表所列殘廢等級第一
級程度之診斷確定日起三十日後仍生存者，本公司按保險金額給付「第一級殘廢生活保險金」，此
項保險金之給付不受第十一條第一項附約終止之限制。
前項「第一級殘廢生活保險金」之給付以一次為限。
第十三條：殘廢關懷保險金的給付
被保險人於本附約有效期間內致成附表所列殘廢等級第二級至第十一級程度之一者，經醫院醫師
診斷確定，本公司以診斷確定日為準，按保險金額乘以附表所列給付比例計算所得之金額給付「殘
廢關懷保險金」。
被保險人因同一事故致成附表所列二項以上殘廢程度且任何一項不符合附表所列殘廢等級第一級
程度時，本公司給付各該項「殘廢關懷保險金」之和，最高以保險金額為限。但不同殘廢項目屬
於同一手或同一足時，僅給付一項「殘廢關懷保險金」；若殘廢項目所屬殘廢等級不同時，給付較
嚴重項目的「殘廢關懷保險金」。
被保險人因同一事故致成附表所列二項以上殘廢程度且其中一項為殘廢等級第一級程度時，本公
司則按第十一條約定給付「第一級殘廢保險金」。
被保險人因本次事故所致之殘廢，如合併以前（含本附約訂立前）的殘廢，可領附表所列較嚴重
項目的「殘廢關懷保險金」者，本公司按較嚴重的項目給付「殘廢關懷保險金」，但以前的殘廢部
分，視同已給付「殘廢關懷保險金」，應扣除之。
「殘廢關懷保險金」之給付，以殘廢診斷確定日為準，同一保險單年度累計最高以保險金額為限。
第十四條：第一級殘廢保險金、第一級殘廢生活保險金、殘廢關懷保險金的申領
受益人申領「第一級殘廢保險金」、「第一級殘廢生活保險金」、「殘廢關懷保險金」時應檢具下列
文件：
一、保險單或其謄本。
二、殘廢診斷書。（申領「第一級殘廢生活保險金」時免再附殘廢診斷書）
三、保險金申請書。
四、受益人之身分證明。
受益人申領「第一級殘廢保險金」、「殘廢關懷保險金」時，本公司得對被保險人的身體予以檢驗，，
必要時並得經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料，其費用由本公司負擔。
第十五條：失蹤處理
被保險人在本附約有效期間內失蹤者，如經法院宣告死亡時，本公司根據判決內所確定死亡時日
為準，依本附約給付身故保險金或喪葬費用保險金；如要保人或受益人能提出證明文件，足以認
為被保險人極可能因意外傷害事故而死亡者，本公司應依意外傷害事故發生日為準，依本附約給
付身故保險金或喪葬費用保險金。但日後發現被保險人生還時，受益人應將該筆已領之身故保險
金或喪葬費用保險金歸還本公司，其間有應繳而未繳之保險費者，於要保人一次清償後，本附約
自原終止日繼續有效，本公司如有應行給付其他保險金情事者，仍依約給付。
第十六條：保險事故的通知與保險金的申請時間
要保人或受益人應於知悉本公司應負保險責任之事故後十日內通知本公司，並於通知後儘速檢具
所需文件向本公司申請給付保險金。
本公司應於收齊前項文件後十五日內給付之。但因可歸責於本公司之事由致未在前述約定期限內
為給付者，應按年利一分加計利息給付。
第十七條：除外責任
有下列情形之一者，本公司不負給付保險金的責任：
一、要保人故意致被保險人於死。
二、被保險人故意自殺或自成附表所列殘廢程度之一。但自附約訂立或復效之日起二年後故意自
殺致死者，本公司仍負給付身故保險金或喪葬費用保險金之責任。
三、被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或致成附表所列殘廢程度之一。
前項第一款及第十八條情形致被保險人有附表所列殘廢程度之一時，本公司按第十一條、第十二
條、第十三條的約定給付「第ㄧ級殘廢保險金」、「第ㄧ級殘廢生活保險金」、「殘廢關懷保險金」。
因第一項各款情形而免給付保險金者，本附約累積達有保單價值準備金時，依照約定給付保單價
值準備金予應得之人。
第十八條：受益人之受益權
受益人故意致被保險人於死或雖未致死者，喪失其受益權。
前項情形，如因該受益人喪失受益權，而致無受益人受領保險金額時，其保險金額作為被保險人
遺產。如有其他受益人者，喪失受益權之受益人原應得之部份，按其他受益人原約定比例分歸其
他受益人。
第十九條：附約的終止
要保人得隨時終止本附約。
前項附約之終止，自本公司收到要保人書面通知時，開始生效。
要保人保險費已付足達一年以上或繳費累積達有保單價值準備金而終止附約時，本公司應於接到
通知後一個月內償付解約金。逾期本公司應加計利息給付，其利息按年利率一分計算。本附約歷
年解約金額詳見保險單之解約金表。
有下列情形之一者，本附約自該期已繳之保險費期滿後應即終止：
一、主契約終止。
二、主契約變更為「展期保險」時。
第廿條：欠繳保險費或未還款項的扣除
本公司給付各項保險金、解約金或返還保單價值準備金時，如要保人有欠繳保險費（包括經本公
司墊繳的保險費）或保險單借款未還清者，本公司得先抵銷上述欠款及扣除其應付利息後給付其
餘額。
第廿一條：減少保險金額
要保人在本附約有效期間內，得申請減少保險金額，但是減額後的保險金額，不得低於本保險最
低承保金額，其減少部分依第十九條附約終止之約定處理。
第廿二條：減額繳清保險
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得以當時保單價值準備金扣除營業費用後
的數額作為一次繳清的躉繳保險費，向本公司申請改保同類保險的「減額繳清保險」，其保險金額
如附表（詳見保險單之減額繳清保險金額表）。要保人變更為「減額繳清保險」後，不必再繼續繳
保險費，本附約繼續有效。其「第ㄧ級殘廢生活保險金」、「殘廢關懷保險金」給付條件與原附約
同，但保險金額以減額繳清保險金額為準；其「身故保險金或喪葬費用保險金」、「第ㄧ級殘廢保
險金」除無加計按日數比例計算當期已繳付未到期保險費外，給付條件與原附約同，但保險金額
以「減額繳清保險金額」為準。。
要保人選擇改為「減額繳清保險」當時，倘有保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形，本公司將以
保單價值準備金扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息及營業費用後的淨額辦理。
前二項營業費用以原保險金額之百分之一或以其保單價值準備金與其解約金之差額，兩者較小者
為限。
主契約申請變更為減額繳清保險時，視為同時申請變更本附約為減額繳清保險。
第廿三條：展期定期保險
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得以當時保單價值準備金扣除營業費用後
的數額作為一次繳清的躉繳保險費，向本公司申請改為無第十三條「殘廢關懷保險金」之「展期
定期保險」，其「身故保險金或喪葬費用保險金」、「第ㄧ級殘廢保險金」除無加計按日數比例計算
當期已繳付未到期保險費外，其保險金額為原保險金額扣除保險單借款本息或墊繳保險費本息後
之餘額。「第ㄧ級殘廢生活保險金」之給付金額改按保險金額扣除保險單借款本息或墊繳保險費本
息後之餘額給付。要保人不必再繼續繳保險費，其展延期間如附表（詳見保險單之展期定期保險
表）。
如當時保單價值準備金扣除營業費用後的數額超過展期定期保險至滿期日所需的躉繳保險費時，
要保人得以其超過款額作為一次躉繳保險費，購買於本契約期滿時給付的「繳清生存保險」，其保
險金額如附表。
要保人選擇改為「展期定期保險」當時，倘有保單借款或欠繳、墊繳保險費的情形，本公司將以
保單價值準備金扣除欠繳保險費或借款本息或墊繳保險費本息及營業費用後的淨額辦理。
前三項營業費用以原保險金額之百分之一或以其保單價值準備金與其解約金之差額，兩者較小者
為限。
主契約申請變更為展期定期保險時，視為同時申請變更本附約為展期定期保險。
第廿四條：保險單借款
要保人繳足保險費累積達有保單價值準備金時，要保人得在保單價值準備金範圍內向本公司申請
保險單借款，未償還之借款本息，超過其保單價值準備金時，本附約效力即行停止。但本公司應
於效力停止日之三十日前以書面通知要保人。
第廿五條：保險單紅利的計算及給付
本附約為不分紅保單，不參加紅利分配，並無紅利給付項目。
第廿六條：投保年齡的計算及錯誤的處理
要保人在申請投保時，應將被保險人出生年月日在要保書填明。被保險人的投保年齡，以足歲計
算，但未滿一歲的零數超過六個月者，加算一歲。
被保險人的投保年齡發生錯誤時，依下列規定辦理：
一、真實投保年齡較本公司保險費率表所載最高年齡為大者，本附約無效，其已繳保險費無息退
還要保人。
二、因投保年齡的錯誤，而致溢繳保險費者，本公司無息退還溢繳部分的保險費。但在發生保險
事故後始發覺且其錯誤發生在本公司者，本公司按原繳保險費與應繳保險費的比例提高保險
金額，而不退還溢繳部分的保險費。
三、因投保年齡的錯誤，而致短繳保險費者，應補足其差額。但在發生保險事故後始發覺且其錯
誤並非發生在本公司者，本公司得按原繳保險費與應繳保險費的比例減少保險金額，而不得
請求補足差額。
前項第一款、第二款前段情形，其錯誤原因歸責於本公司者，應加計利息退還保險費，其利息按
當時本公司公告的本保單辦理保單借款之利率計算。
第廿七條：受益人的指定及變更
第ㄧ級殘廢保險金、第ㄧ級殘廢生活保險金、殘廢關懷保險金的受益人，為被保險人本人，本公
司不受理其指定或變更。
除前項約定外，要保人得依下列規定指定或變更受益人:
一、於訂立本附約時，經被保險人同意指定受益人。
二、於保險事故發生前經被保險人同意變更受益人，如要保人未將前述變更通知保險公司者，不
得對抗保險公司。
前項受益人的變更，於要保人檢具申請書及被保險人的同意書送達本公司時，本公司應即予批註
或發給批註書。
身故保險金或喪葬費用保險金受益人同時或先於被保險人本人身故，除要保人已另行指定受益人
外，以被保險人之法定繼承人為本附約身故保險金或喪葬費用保險金受益人。
前項法定繼承人之順序及應得保險金之比例適用民法繼承編相關規定。
第廿八條：變更住所
要保人的住所有變更時，應即以書面通知本公司。
要保人不為前項通知者，本公司之各項通知，得以本附約所載要保人之最後住所發送之。
第廿九條：時效
由本附約所生的權利，自得為請求之日起，經過兩年不行使而消滅。
第卅條：批註
本附約內容的變更，或記載事項的增刪，除第廿七條規定者外，應經要保人與本公司雙方書面同
意，並由本公司即予批註或發給批註書。
第卅一條：管轄法院
因本附約涉訟者，同意以要保人住所地地方法院為第一審管轄法院，要保人的住所在中華民國境
外時，以臺灣台北地方法院為第一審管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟
法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。
附表 殘廢程度與保險金給付表：
項目 項次 殘廢程度
殘廢等
級
給付比例
1-1-1
中樞神經系統機能遺存極度障害，終身不能
從事任何工作，經常需醫療護理或專人周密
照護者。
1 100%
1-1-2
中樞神經系統機能之病變，致終身不能從事
任何工作，日常生活需人扶助者。
2 90%
1-1-3
中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身不能
從事任何工作，且日常生活尚能自理者。
3 80%
１
神
經
神 經障害
（註１）
1-1-4
中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身祇能
從事輕便工作者。
7 40%
2-1-1
雙目均失明者。 1 100%
2-1-2
雙目視力減退至0.06 以下者。 5 60%
2-1-3
雙目視力減退至 0.1 以下者。 7 40%
2-1-4
一目失明，他目視力減退至0.06 以下者。 4 70%
2-1-5
一目失明，他目視力減退至 0.1 以下者。 6 50%
２
眼
視 力 障害
（註２）
2-1-6
一目失明者。 7 40%
3-1-1
兩耳鼓膜全部缺損或聽覺機能喪失 90 分貝以
上者。
5 60%
３
耳
聽覺障害
（註３）
3-1-2
兩耳聽覺機能喪失 70 分貝以上者。 7 40%
４
鼻
缺損及機能
障害（註４）
4-1-1
鼻部缺損，致其機能永久遺存顯著障害者。 9 20%
5-1-1
永久喪失咀嚼、吞嚥或言語之機能者。 1 100%
5-1-2
咀嚼、吞嚥及言語之機能永久遺存顯著障害
者。
5 60%
５
口
咀嚼吞嚥及
言語機能障
害（註５）
5-1-3
咀嚼、吞嚥或言語構音之機能永久遺存顯著
障害者。
7 40%
6-1-1
胸腹部臟器機能遺存極度障害，終身不能從
事任何工作，經常需要醫療護理或專人周密
照護者。
1 100%
6-1-2
胸腹部臟器機能遺存高度障害，終身不能從
事任何工作，且日常生活需人扶助。
2 90%
6-1-3
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身不能從
事任何工作，但日常生活尚可自理者。
3 80%
胸腹部臟器
機能障害
（註６）
6-1-4
胸腹部臟器機能遺存顯著障害，終身祇能從
事輕便工作者。
7 40%
臟器切除
6-2-1
大部分切除主要臟器者。 9 20%
６
胸
腹
部
臟
器
膀胱機能障
害
6-3-1
膀胱機能永久完全喪失者。 3 80%
７
軀
幹
脊柱運動障
害（註７）
7-1-1
脊柱永久遺存顯著運動障害者。 7 40%
8-1-1
兩上肢腕關節缺失者。 1 100%
8-1-2
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節以上
缺失者。
5 60%
上肢缺損障
害
8-1-3
一上肢腕關節缺失者。 6 50%
8-2-1
雙手十指均缺失者。 3 80%
8-2-2
雙手兩拇指均缺失者。 7 40%
8-2-3
一手五指均缺失者。 7 40%
8-2-4
一手拇指、食指及其他任何手指共有四指缺
失者。
7 40%
8-2-5
一手拇指及食指缺失者。 8 30%
8-2-6
一手拇指或食指及其他任何手指共有三指以
上缺失者。
8 30%
8-2-7
一手拇指及其他任何手指共有二指缺失者。 9 20%
手指缺損障
害
（註８）
8-2-8
一手拇指、一手食指或一手拇指及食指以外
之任何手指共有二指缺失者。
11 5%
8-3-1
兩上肢肩、肘及腕關節均永久喪失機能者。 2 90%
8-3-2
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永
久喪失機能者。
3 80%
8-3-3
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永
久喪失機能者。
6 50%
8-3-4
一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能者。 6 50%
8-3-5
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久
喪失機能者。
7 40%
8-3-6
一上肢肩、肘及腕關節中，有一大關節永久
喪失機能者。
8 30%
8-3-7
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動
障害者。
4 70%
8-3-8
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有二大關節永
久遺存顯著運動障害者。
5 60%
8-3-9
兩上肢肩、肘及腕關節中，各有一大關節永
久遺存顯著運動障害者。
7 40%
8-3-10
一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障
害者。
7 40%
8-3-11
一上肢肩、肘及腕關節中，有二大關節永久
遺存顯著運動障害者。
8 30%
8-3-12
兩上肢肩、肘及腕關節均永久遺存運動障害
者。
6 50%
上肢機能障
害
（註９）
8-3-13
一上肢肩、肘及腕關節永久遺存運動障害者
。
9 20%
8-4-1
雙手十指均永久喪失機能者。 5 60%
8-4-2
雙手兩拇指均永久喪失機能者。 8 30%
８
上
肢
手指機能障
害
（註 10）
8-4-3
一手五指均永久喪失機能者。 8 30%
8-4-4
一手拇指、食指及其他任何手指，共有四指
永久喪失機能者。
8 30%
8-4-5
一手拇指及食指永久喪失機能者。 11 5%
8-4-6
一手含拇指及食指有三手指以上之機能永久
完全喪失者。
9 20%
8-4-7
一手拇指或食指及其他任何手指，共有三指
以上永久喪失機能者。
10 10%
9-1-1
兩下肢足踝關節缺失者。 1 100%
9-1-2
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節以
上缺失者。
5 60%
下肢缺損障
害
9-1-3
一下肢足踝關節缺失者。 6 50%
縮短障害
（註 11）
9-2-1
一下肢永久縮短五公分以上者。 7 40%
9-3-1
雙足十趾均缺失者。 5 60%
足趾缺損障
害
（註 12）
9-3-2
一足五趾均缺失者。 7 40%
9-4-1
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久喪失機能者
。
2 90%
9-4-2
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節
永久喪失機能者。
3 80%
9-4-3
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節
永久喪失機能者。
6 50%
9-4-4
一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能者。 6 50%
9-4-5
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永
久喪失機能者。
7 40%
9-4-6
一下肢髖、膝及足踝關節中，有一大關節永
久喪失機能者。
8 30%
9-4-7
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存顯著運
動障害者。
4 70%
9-4-8
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有二大關節
永久遺存顯著運動障害者。
5 60%
9-4-9
兩下肢髖、膝及足踝關節中，各有一大關節
永久遺存顯著運動障害者。
7 40%
9-4-10
一下肢髖、膝及足踝關節遺存永久顯著運動
障害者。
7 40%
9-4-11
一下肢髖、膝及足踝關節中，有二大關節永
久遺存顯著運動障害者。
8 30%
9-4-12
兩下肢髖、膝及足踝關節均永久遺存運動障
害者。
6 50%
下肢機能障
害
（註 13）
9-4-13
一下肢髖、膝及足踝關節永久遺存運動障害
者。
9 20%
9-5-1
雙足十趾均永久喪失機能者。 7 40%
９
下
肢
足趾機能障
害
（註 14）
9-5-2
一足五趾均永久喪失機能者。 9 20%
註1：
1-1.「神經障害等級」之審定基本原則：綜合其病灶症狀，對於永久影響日常
生活活動狀態及需他人扶助之情況依下列各項狀況定其等級。於審定時，
須有精神科、神經科、神經外科或復健科等專科醫師診斷證明資料為依據。
（1）因重度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動，全須他人扶助
者：適用第 1 級。
（2）因高度神經障害，為維持生命必要之日常生活活動之一部份須他人
扶助者：適用第 2 級。
（3）為維持生命必要之日常生活活動尚可自理，但因神經障害高度，終
身不能從事工作者：適用第 3 級。
（4）上述「為維持生命必要之日常生活活動」係指食物攝取、大小便始
末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等。
（5）有失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記
憶力障害、知覺障害、感情障害、意欲減退、人格變化等高度障害；
或者麻痺等症狀，雖為輕度，身體能力仍存，但非他人在身邊指示，
無法遂行其工作者：適用第 3 級。
（6）因中等度神經障害，精神及身體之勞動能力較一般顯明低下者：適
用第 7 級。
（7）中樞神經系統障害，例如無知覺障害之錐體路及錐體外路症狀之輕
度麻痺，依影像檢查始可證明之輕度腦萎縮、腦波異常等屬之，此
等症狀須據專科醫師檢查、診斷之結果審定之。
（8）中樞神經系統之頹廢症狀如發生於四肢、感覺器之機能障害，按其
發現部位所定等級定之，諸如因言語中樞損傷所致之失語症，準用
言語機能障害審定之。
1-2.「平衡機能障害與聽力障害」等級之審定：因頭部損傷引起聽力障害與平
衡機能障害同時併存時，須綜合其障害狀況定其等級。
1-3.「外傷性癲癇」障害等級之審定：癲癇發作，同時應重視因反復發作致性
格變化而終至失智、人格崩壞，即成癲癇性精神病狀態者，依附註 1-1 原
則審定之。癲癇症狀之固定時期，應以經專科醫師之治療，認為不能期待
醫療效果時，及因治療致症狀安定者為準，不論其發作型態，依下列標準
審定之：
（1）雖經充分治療，每週仍有一次以上發作者：適用第 3 級。
（2）雖經充分治療，每月仍有一次以上發作者：適用第 7 級。
1-4.「眩暈及平衡機能障害」等級之審定：頭部外傷後或因中樞神經系統受損
引起之眩暈及平衡機能障害，不單由於內耳障害引起，因小腦、腦幹部、
額葉等中樞神經系統之障害發現者亦不少，其審定標準如次：
（1）為維持生命必要之日常生活活動仍有可能，但因高度平衡機能障
害，終身不能從事任何工作者：適用第 3 級。
（2）因中等度平衡機能障害、勞動能力較一般平常人顯明低下者：適用
第 7 級。
1-5.「外傷性脊髓障害」等級之審定，依其損傷之程度發現四肢等之運動障害、
知覺障害、腸管障害、尿路障害、生殖器障害等，依附註 1-1 之原則，綜
合其症狀選用合適等級。
1-6.「一氧化碳中毒後遺症」障害等級之審定：一氧化碳中毒後遺症障害之審
定，綜合其所遺諸症候，按照附註說明精神、神經障害等級之審定基本原
則判斷，定其等級。
註2：
2-1.「視力」之測定，應用萬國式視力表以矯正後視力為準，但矯正不能者或
依矯正後發生不等像症，因而有影響顯著者，得以裸眼視力測定之。
2-2.「失明」係指視力永久在萬國式視力表 0.02 以下而言，並包括眼球喪失、
摘出或不能辨明暗或僅能辨眼前手動者。
2-3.以自傷害之日起經過六個月的治療為判定原則，但眼球摘出等明顯無法復
原之情況，不在此限。
註3：
3-1.兩耳聽覺障害程度不同時，應將兩耳之聽覺障害綜合審定。
3-2.聽覺障害之測定，需用精密聽力計(Audiometer)行之，其平均聽力喪失率
以分貝表示之。
3-3.內耳損傷引起平衡機能障害之審定，準用神經障害所定等級，按其障害之
程度審定之。
註4：
4-1.「鼻部缺損」，係指鼻軟骨全部或大部分缺損之程度。其「機能永久遺存
顯著障害」，係指兩側鼻孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治，或兩側嗅覺脫
失者。
註5：
5-1.咀嚼機能發生障害，係專指由於牙齒以外之原因（如頰、舌、軟硬口蓋、
顎骨、下顎關節等之障害），所引起者。食道狹窄、舌異常、咽喉頭支配
神經麻痺等引起之吞嚥障害，往往併發咀嚼機能障害，故兩項障害合併定
為「咀嚼、吞嚥障害」：
（1）「喪失咀嚼、吞嚥之機能」,係指因器質障害或機能障害，以致不能
作咀嚼、吞嚥運動，除流質食物外，不能攝取或吞嚥者。
（2）「咀嚼、吞嚥機能遺存顯著障害」,係指不能充分作咀嚼、吞嚥運動，
致除粥、糊、或類似之食物以外，不能攝取或吞嚥者。
5-2.言語機能障害，係指由於牙齒損傷以外之原因引起之構音機能障害、發聲
機能障害及綴音機能障害等：
（1）「喪失言語機能障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、口蓋
音、喉頭音等之四種語音機能中，有三種以上不能構音者。
（2）「言語機能遺存顯著障害」，係指後列構成語言之口唇音、齒舌音、
口蓋音、喉頭音等之四種語言機能中，有二種以上不能構音者。
A.雙唇音：ㄅㄆㄇ(發音部位雙唇者)
B.唇齒音：ㄈ(發音部位唇齒)
C.舌尖音：ㄉㄊㄋㄌ(發音部位舌尖與牙齦)
D.舌根音：ㄍㄎㄏ(發音部位舌根與軟顎)
E.舌面音：ㄐㄑㄒ(發音部位舌面與硬顎)
F.舌尖後音：ㄓㄔㄕㄖ(發音部位舌尖與硬顎)
G.舌尖前音：ㄗㄘㄙ(發音部位舌尖與上牙齦)
5-3.因綴音機能遺存顯著障害，祇以言語表示對方不能通曉其意思者，準用「言
語機能遺存顯著障害」所定等級。
註6：
6-1.胸腹部臟器：
（1）胸部臟器，包括心臟、心囊、主動脈、氣管及支氣管、肺臟、胸膜、
食道等。
（2）腹部臟器，包括胃、肝臟、膽囊、胰臟、小腸及大腸、腸間膜及脾
臟等。
（3）泌尿器，包括腎臟、副腎、輸尿管、膀胱及尿道等。
（4）生殖器，包括內生殖器及外生殖器等。
6-2.大部分切除主要臟器者之主要臟器係指心臟、肺臟、食道、胃、肝臟、胰
臟、小腸及大腸、腎臟、副腎、輸尿管、膀胱及尿道等。
6-3.胸腹部臟器障害等級之審定：胸腹部臟器機能遺存障害，須將症狀綜合衡
量，永久影響其日常生活活動之狀況及需他人扶助之情形，比照神經障害
等級審定基本原則、綜合審定其等級。
註7：
7-1.脊柱運動障害：
「永久遺存顯著運動障害」，係指頸柱完全強直，或在於胸椎以下前後屈、左
右屈及左右迴旋三種的運動之中，二種的運動喪失生理運動範圍二分之一
以上者。
註8：
8-1.「手指缺失」係指：
（1）在拇指者，係由指節間關節切斷者。
（2）其他各指，係指由近位指節間關節切斷者。
8-2.若經接指手術後機能仍永久完全喪失者，視為缺失。足趾亦同。
8-3.截取拇趾接合於拇指時，若拇指原本之缺失已符合殘廢標準，接合後機能
雖完全正常，拇指之部份仍視為缺失，而拇趾之自截部份不予計入。
註9：
9-1.「一上肢肩、肘及腕關節永久喪失機能」，係指一上肢完全廢用，如下列
情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺，及該手五指均永久喪
失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節完全強直或完全麻痺者。
9-2.「一上肢肩、肘及腕關節永久遺存顯著運動障害」，係指一上肢各關節遺
存顯著運動障害，如下列情況者：
（1）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害，及該手五指均永
久喪失機能者。
（2）一上肢肩、肘及腕關節均永久遺存顯著運動障害者。
9-3.以生理運動範圍，作審定關節機能障害之標準，規定如下：
（1）「喪失機能」，係指關節完全強直或完全麻痺狀態者。
（2）「顯著運動障害」，係指喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（3）「運動障害」，係指喪失生理運動範圍三分之一以上者。
9-4.運動限制之測定：
（1）以各關節之生理運動範圍為基準。機能(運動)障害原因及程度明顯
時，採用主動運動之運動範圍，如障害程度不明確時，則須由被動
運動之可能運動範圍參考決定之。
（2）經石膏固定患部者，應考慮其癒後恢復之程度，作適宜之決定。
9-5.上下肢關節名稱如說明圖。
註 10：
10-1.「手指永久喪失機能」係指：
（1）在拇指，中手指節關節或指節間關節，喪失生理運動範圍二分之一
以上者。
（2）在其他各指，中手指節關節，或近位指節間關節，喪失生理運動範
圍二分之一以上者。
（3）拇指或其他各指之末節切斷達二分之一以上者。
註 11：
11-1.下肢縮短之測定，自患側之腸骨前上棘與內踝下端之長度，與健側下肢
比較測定其短縮程度。
註 12：
12-1.「足趾缺失」係指：自中足趾關節切斷而足趾全部缺損者。
註 13：
13-1.「一下肢髖、膝及足踝關節永久喪失機能」，係指一下肢完全廢用，如下
列情況者：
（1）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺，以及一足五趾均喪失機能
者。
（2）一下肢三大關節均完全強直或完全麻痺者。
13-2.下肢之機能障害「喪失機能」、「顯著運動障害」或「運動障害」之審定，
參照上肢之各該項規定。
註 14：
14-1.「足趾永久喪失機能者」係指符合下列情況者：
（1）第一趾末切斷二分之一以上者，或中足趾關節，或趾關節之運動可
能範圍，喪失生理運動範圍二分之一以上者。
（2）在第二趾，自末關節以上切斷者，或中足趾關節或第一趾關節喪失
生理運動範圍二分之一以上者。
（3）在第三、四、五各趾，係指末關節以上切斷或中足趾關節及第一趾
關節均完全強直者。
註 15：
15-1.機能永久喪失及顯著障害之判定，以被保險人於意外傷害事故發生之日
起，並經六個月治療後的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。
網站提醒
1、Finfo僅為系統服務提供者，本網站所有資訊僅作為您選擇產品或服務時的參考利用，不應被當作任何投保、財務諮詢或建議，Finfo亦未對所載產品進行背書。使用者應基於自身情況審慎判斷是否向第三方機構進一步洽詢、申辦或購買該產品或服務。
2、Finfo會盡最大努力維護網站上之資訊、內容和資料的準確性，您必須意識到內容可能是不準確、不完整亦或是過期的。若有任何疑慮，請以官方資訊為準。
3、本頁面內容僅供參考，不代表實際投保內容，亦無法取代官方正式文件，詳細內容以保險公司官方資訊為準。
